Rzeczy, które musisz wiedzieć o raku pochwy! Porozmawiajmy o tym.

Czasami słyszymy o różnych rodzajach raka, na które chorują kobiety. Wśród nich rak pochwy jest dość rzadki, ale zdecydowanie powinniśmy o nim wiedzieć. Możesz czuć się trochę przestraszona, słysząc to, ale nie martw się. Najważniejsze to być świadomym. Więc bez obaw, porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Czym jest rak pochwy?

Mówiąc najprościej, rak pochwy to rak komórek wyściełających pochwę. Jak wiadomo, pochwa to narząd przypominający rurkę, który łączy szyjkę macicy (dolną część macicy) z zewnętrznymi narządami płciowymi (sromem).

Zwykle zdarza się, że rak zaczyna się w innym miejscu ciała, na przykład w raku szyjki macicy lub macicy, i rozprzestrzenia się do pochwy. Jednak nieco rzadziej zdarza się, aby rak zaczynał się w samej pochwie. Dlatego nazywamy go rakiem pochwy .

Jakie są rodzaje raka pochwy?

Dobrze, sprawdźmy teraz, czy istnieją różne rodzaje raka pochwy. Tak, istnieją. Ich nazwy pochodzą od rodzaju komórek w pochwie, w których rozwija się rak.

• Rak płaskonabłonkowy: To najczęstszy typ raka. Są to płaskie komórki wyściełające wnętrze pochwy , zwane komórkami płaskonabłonkowymi. To właśnie z nich rozwija się ten nowotwór. Około 90% wszystkich przypadków raka pochwy to właśnie ten typ.
• Gruczolakorak: Wywodzi się z komórek gruczołowych pochwy. Najczęściej występuje u osób po 50. roku życia. Istnieje jednak szczególny rodzaj tego nowotworu, zwany gruczolakorakiem jasnokomórkowym . Ten rodzaj nowotworu występuje najczęściej u kobiet poniżej 50. roku życia, które w okresie płodowym przyjmowały lek o nazwie dietylostilbestrol (DES) . W przeszłości DES stosowano w celu zapobiegania powikłaniom w ciąży.
• Czerniak: W pochwie znajdują się komórki zwane melanocytami, które nadają jej kolor, a ten rak rozwija się właśnie w tych komórkach. Jednak czerniak w pochwie jest bardzo, bardzo rzadki.
• Mięsak: powstaje w tkance łącznej i mięśniowej, które budują ścianę pochwy. Podobnie jak czerniak, mięsak ten jest bardzo rzadki. Istnieją również różne rodzaje mięsaków. Mięsak prążkowanokomórkowyNajczęstszym typem jest mięsak gładkokomórkowy, który najczęściej występuje u osób powyżej 50. roku życia.

Jak powszechny jest ten rodzaj raka?

Być może zastanawiasz się, jak powszechny jest ten rak pochwy. W rzeczywistości jest to bardzo rzadki nowotwór. Choroba ta rozwija się u około jednej na 100 000 kobiet, a jej najczęstszym typem jest rak płaskonabłonkowy. Jeśli chodzi o nowotwory ginekologiczne, rak pochwy stanowi zaledwie 1% do 2%.

Kto jest bardziej narażony na rozwój raka pochwy?

Dobrze, więc kto jest bardziej narażony na rozwój raka pochwy? Sprawdźmy, czy masz któryś z poniższych czynników ryzyka:

• Jeśli masz ponad 60 lat: Ryzyko zachorowania na raka pochwy wzrasta z wiekiem. Najczęstszy rodzaj raka, rak płaskonabłonkowy, jest zazwyczaj diagnozowany u osób powyżej 60. roku życia. Czasami jednak może rozwinąć się u osób poniżej 60. roku życia.
• Jeśli jesteś zakażony wirusem brodawczaka ludzkiego ( HPV ): HPV to wirus przenoszony drogą płciową. Może zwiększać ryzyko raka szyjki macicy i raka pochwy. Posiadanie wielu partnerów seksualnych i brak szczepienia przeciwko HPV zwiększa ryzyko zakażenia.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie śródnabłonkową neoplazję pochwy (VAIN): VAIN oznacza, że ​​komórki wyściółki pochwy są nieprawidłowe, ale nie nowotworowe. U niektórych osób z VAIN może rozwinąć się rak pochwy, ale nie u wszystkich. Dzieje się tak, ponieważ naukowcy wciąż nie mają pewności. Prawdopodobieństwo wystąpienia VAIN jest większe, jeśli jesteś nosicielem wirusa HPV.
• Jeśli w przeszłości chorowałaś na raka szyjki macicy lub dysplazję szyjki macicy: Nadal możesz zachorować na raka pochwy po leczeniu raka szyjki macicy. Ponadto, jeśli masz nieprawidłowe komórki na szyjce macicy (dysplazja szyjki macicy), może to również zwiększać ryzyko raka pochwy .
• Jeśli miałeś kontakt z lekiem dietylostilbestrolem (DES): DES to syntetyczny estrogen podawany w celu zapobiegania powikłaniom ciąży w latach 1940–1971. Jeśli Twoja matka przyjmowała DES w czasie Twojej ciąży, istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka gruczołowego.
• Jeśli palisz: Palenie podwaja ryzyko zachorowania na raka pochwy.

Jakie są objawy raka pochwy?

Ważne jest, aby znać objawy raka pochwy. Czasami jednak można mieć ten nowotwór bez żadnych objawów. Podczas rutynowych badań przesiewowych lekarz może wykryć nieprawidłowe komórki i stwierdzić jego obecność. Dlatego tak ważne są regularne badania kontrolne. Lekarz może wykryć ten nowotwór, nawet jeśli organizm nic nie sygnalizuje.

Jednakże, gdy pojawią się objawy, możesz zauważyć takie rzeczy jak:

• Krwawienie z pochwy po stosunku (jest to krwawienie, które nie jest związane z menstruacją ).
• Krwawienie z pochwy po menopauzie (czyli po całkowitym ustaniu miesiączki).
• Wydzielina z pochwy jest wodnista, zabarwiona krwią lub ma nieprzyjemny zapach.
• Odczuwanie bólu podczas stosunku płciowego.
• Odczuwanie czegoś w rodzaju guzka w pochwie.
• Ból podczas oddawania moczu lub uczucie częstej potrzeby oddawania moczu.
• Zaparcia lub oddawanie czarnych stolców.
• Odczuwanie potrzeby wypróżnienia, pomimo że jelita są puste.
• Ból miednicy.

Ważne jest, że występowanie jednego lub więcej z tych objawów nie zawsze oznacza poważną chorobę, taką jak rak pochwy. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z tych objawów, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza w celu przeprowadzenia badań.

Jakie są przyczyny raka pochwy?

Naukowcy nie są jeszcze pewni, co dokładnie powoduje raka pochwy. Jednak, podobnie jak w przypadku raka szyjki macicy, uważa się, że istnieje związek między rakiem pochwy a szczepami HPV wysokiego ryzyka. Niektóre badania wykazały, że wiele osób, u których rozwinął się rak pochwy, ma przeciwciała przeciwko typom HPV powiązanym z rakiem szyjki macicy.

Jak rozprzestrzenia się ten rak?

Wiesz, jak zachowują się komórki rakowe. Zamiast rosnąć, dzielić się i ostatecznie obumierać jak normalne komórki, komórki rakowe wciąż rosną. Te komórki dzielą się i dzielą, tworząc guzy. Z czasem guzy te mogą rozprzestrzeniać się (dawać przerzuty) na inne części ciała, a także mogą atakować zdrowe tkanki. Komórki raka pochwy zachowują się podobnie.

Jak diagnozuje się raka pochwy?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z objawami, najpierw zapyta Cię o objawy. Następnie przeprowadzi szereg badań, aby sprawdzić, czy występuje rak lub komórki przedrakowe. Badania obrazowe mogą pomóc w określeniu stopnia zaawansowania nowotworu lub ustaleniu, czy doszło do jego rozprzestrzenienia.

Testowanie

Najczęściej przeprowadzane jest badanie miednicy mniejszej oraz badanie cytologiczne. Jeśli lekarz wykryje nieprawidłowe komórki, mogą być konieczne dalsze badania, takie jak kolposkopia i biopsja pochwy. Biopsja jest jedynym badaniem, które może ostatecznie potwierdzić obecność raka.

• Badanie miednicy: Lekarz obejrzy zewnętrzne narządy płciowe (srom) i włoży dwa palce do pochwy, aby sprawdzić, czy nie występują nieprawidłowości. Pochwa zostanie lekko poszerzona za pomocą wziernika, aby umożliwić wyraźny widok kanału pochwy i szyjki macicy.
• Cytologia: Utrzymując pochwę otwartą za pomocą wziernika, lekarz użyje narzędzia przypominającego szpatułkę i szczoteczki, aby zeskrobać niewielką próbkę komórek z szyjki macicy. Komórki te zostaną wysłane do laboratorium w celu zbadania pod kątem obecności raka lub wirusa HPV.
• Kolposkopia: Podczas tego badania lekarz używa oświetlonego instrumentu zwanego kolposkopem, aby zajrzeć do wnętrza pochwy i szyjki macicy, szukając nieprawidłowych komórek.
• Biopsja: Biopsję często wykonuje się jednocześnie z kolposkopią. Lekarz pobiera próbkę tkanki i wysyła ją do laboratorium w celu sprawdzenia obecności komórek nowotworowych.

Inscenizacja

Stopień zaawansowania choroby to kolejny sposób, w jaki lekarz określa stopień rozprzestrzenienia się nowotworu. Stopień zaawansowania raka pochwy określa się na trzy główne sposoby: stopień rozprzestrzenienia się guza w pochwie, stopień rozprzestrzenienia się guza w węzłach chłonnych oraz stopień rozprzestrzenienia się guza na inne części ciała (przerzuty). Te trzy kategorie to T (guz), N (węzły chłonne) i M (przerzuty).

Lekarz może określić stopień zaawansowania nowotworu, wykorzystując informacje z wyników badań i testów, które pozwalają zajrzeć do wnętrza organizmu.

Do określania stopnia zaawansowania raka stosuje się następujące procedury obrazowania:

• Promienie rentgenowskie
• Tomografia komputerowa (TK)
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
• Tomografia pozytonowa (PET)

Rezonans magnetyczny (MRI) może dostarczyć szczegółowych informacji na temat wielkości guza. Skanowanie PET może ujawnić nieprawidłowe węzły chłonne.

• Cystoskopia: Pozwala sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do pęcherza moczowego. Podczas tego badania do pęcherza moczowego wprowadza się małą, oświetloną rurkę z kamerą.
• Rektoskopia: Pozwala sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do jelita cienkiego lub odbytnicy. Do odbytnicy wprowadza się małą, oświetloną rurkę z kamerą.

Jak leczy się raka pochwy?

Leczenie raka pochwy zależy od rodzaju nowotworu, jego stadium oraz wieku pacjentki. Oprócz wieku, decyzja o posiadaniu potomstwa może również wpłynąć na decyzję o leczeniu.

Zazwyczaj do leczenia komórek przedrakowych stosuje się chirurgię laserową i leczenie miejscowe. Inwazyjny rak pochwy często wymaga operacji, radioterapii i chemioterapii. Można również zastosować jedno lub więcej z tych zabiegów jednocześnie.

Chirurgia

• Szerokie wycięcie miejscowe: Lekarz usuwa guz nowotworowy wraz z otaczającą go zdrową tkanką.
• Waginektomia (częściowa lub radykalna): W zależności od rozmiaru i umiejscowienia guza, lekarz może usunąć część lub całą pochwę. W zależności od stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu, lekarz może zalecić usunięcie węzłów chłonnych (wycięcie węzłów chłonnych) oraz usunięcie macicy i szyjki macicy (histerektomia).
• Eksenteracja miednicy: Ta operacja polega na usunięciu kilku narządów z jamy miednicy. Należą do nich dolna część jelita grubego (odbytnica), pęcherz moczowy, macica, szyjka macicy, pochwa, jajniki oraz pobliskie węzły chłonne. W jamie brzusznej wykonywany jest otwór (stomia lub worek stomijny), aby umożliwić oddawanie moczu i stolca. Operację tę można rozważyć w przypadku nawrotu nowotworu.

Radioterapia

Radioterapia polega na wykorzystaniu ukierunkowanych wiązek energii, takich jak promienie rentgenowskie, w celu zniszczenia komórek nowotworowych lub zatrzymania ich podziału.

• Radioterapia zewnętrzna: Urządzenie umieszczone na zewnątrz ciała kieruje wiązkę promieniowania o dużej energii na guz.
• Radioterapia wewnętrzna: Wewnątrz pochwy, w obrębie guza lub w jego pobliżu, umieszcza się uszczelnione druty lub cewniki zawierające materiał radioaktywny.

Chemoterapia

Chemioterapia to stosowanie leków w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Sama chemioterapia nie jest skutecznym leczeniem raka pochwy. Jednak chemioterapię można stosować jednocześnie z radioterapią, aby zwiększyć jej skuteczność. Czasami chemioterapię stosuje się również w leczeniu guzów, które zniknęły po leczeniu, a następnie nawróciły.

Badania kliniczne

Lekarz może zalecić Ci udział w badaniu klinicznym, aby wypróbować nowe, opracowywane metody leczenia raka pochwy. Organizacje takie jak Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne (American Cancer Society) i Narodowy Instytut Raka (National Cancer Institute) to dobre źródła informacji o trwających badaniach klinicznych nad leczeniem raka pochwy.

Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka pochwy?

Dobrze, zobaczmy teraz, co możemy zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka pochwy. Chociaż nie da się go całkowicie zapobiec, poniższe działania mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka:

• Regularnie badaj miednicę i wykonuj badania cytologiczne. Porozmawiaj z lekarzem, jak często ginekolog powinien wykonywać te badania.
• Zaszczep się przeciwko wirusowi HPV. Porozmawiaj z lekarzem o szczepieniu przeciwko wirusowi HPV. Obecnie dostępne są trzy szczepionki zatwierdzone przez FDA: Gardasil, Gardasil 9 i Cervarix.
• Nie pal. Palenie zwiększa ryzyko zachorowania na wszystkie rodzaje nowotworów, w tym raka pochwy.

Jakie są rokowania w przypadku raka pochwy?

Rokowanie u osoby z rakiem pochwy zależy od stadium, w którym został on zdiagnozowany. Wcześnie wykryty rak pochwy często może być skutecznie leczony. Pacjentka może wtedy cieszyć się pełnią życia. Nowotwory wykryte późno, czyli w późniejszych stadiach, są trudniejsze w leczeniu. Mogą wymagać ciągłej chemioterapii i innych metod leczenia. Dlatego ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym, nawet jeśli nie odczuwasz żadnych dolegliwości. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, gdy tylko wystąpią jakiekolwiek objawy.

Najczęściej zadawane pytania

Czy może rozwinąć się rak pochwy?

Tak, rak pochwy jest możliwy. Jednak bardzo rzadko rak rozwija się w samej pochwie. Najczęściej rak, który zaczyna się w innej części ciała, rozprzestrzenia się do pochwy. Raki, które rozprzestrzeniają się do pochwy, najczęściej rozpoczynają się w szyjce macicy (rak szyjki macicy) lub błonie śluzowej macicy (rak macicy/rak endometrium).

Objawem jakiego raka jest krwawienie z pochwy?

Krwawienie z pochwy jest częstym objawem kilku rodzajów raka, w tym raka pochwy, szyjki macicy, macicy i jajnika. Jednak nieprawidłowe krwawienie nie jest oznaką raka, ale może być objawem wielu innych schorzeń. Dlatego nie zakładaj, że masz raka tylko dlatego, że masz nieprawidłowe krwawienie. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem i poddaj się badaniom.

Jakie są objawy raka pochwy?

Najczęstszym objawem raka pochwy jest bezbolesne krwawienie z dróg rodnych. Oznacza to, że w przypadku raka pochwy możesz w ogóle nic nie czuć. Rzadko możesz odczuwać ból miednicy, ból podczas oddawania moczu lub dyskomfort spowodowany zaparciami.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka pochwy, ważne jest, aby szczerze porozmawiać z lekarzem o rodzaju nowotworu, o tym, czy doszło do przerzutów, oraz o dostępnych opcjach leczenia. Twoje rokowanie zależy od wielu czynników. Lekarz najlepiej wyjaśni Ci, jak ta diagnoza wpłynie na Ciebie.

W międzyczasie budowanie silnej sieci wsparcia, obejmującej rodzinę, przyjaciół, osoby, które przeżyły chorobę nowotworową, oraz inne osoby, które doświadczyły jej w przeszłości, jest również istotnym elementem Twojego planu opieki. Porozmawiaj z terapeutą, aby porozmawiać o swoich uczuciach związanych z diagnozą. Ważne jest, aby Twoje potrzeby emocjonalne były zaspokojone, a opieka kliniczna, którą otrzymujesz, była odpowiednia.

Najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Okej, przyjrzyjmy się teraz najważniejszym punktom, o których należy pamiętać:

• Mimo że rak pochwy jest rzadkim nowotworem , ważne jest, aby mieć świadomość jego istnienia.
• Regularnie badaj miednicę i wykonuj badania cytologiczne. Pozwalają one wykryć nieprawidłowości na wczesnym etapie.
• Zaszczepienie się przeciwko wirusowi HPV może zmniejszyć ryzyko raka pochwy. Porozmawiaj o tym z lekarzem.
• Unikaj palenia.
• Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak nietypowe krwawienie z pochwy, nieregularna wydzielina lub ból podczas stosunku, nie ignoruj ​​ich. Natychmiast zasięgnij porady lekarza.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka, nie panikuj. Są lekarze, terapeuci i grupy wsparcia, które Ci pomogą. Zdobądź odpowiednie informacje i staw czoła leczeniu z siłą.