Czy kiedykolwiek odczuwałeś ból w nadgarstku, czyli w miejscu zgięcia dłoni, zwłaszcza małego palca? Może czujesz trzask podczas zamachu kijem, podnoszenia ciężkiego przedmiotu, a nawet zwykłego obrotu dłonią. Chociaż wiele osób uważa, że to zwykłe skręcenie, może to być nieco poważniejsze. Dzisiaj mówimy o małej części naszego nadgarstka, która pomaga utrzymać go w stabilnej pozycji, ale łatwo ulega uszkodzeniu.
Czym jest TFCC?
Mówiąc najprościej, dwiema głównymi kośćmi naszego przedramienia są kość promieniowa i kość łokciowa. Pomiędzy nimi, w nadgarstku, znajduje się niewielki, ale bardzo ważny obszar zbudowany z chrząstki, więzadeł i ścięgien, zwany trójkątnym kompleksem chrząstki włóknistej , w skrócie TFCC .
Wyobraź sobie to jak amortyzator w samochodzie. Ten mały TFCC pomaga stabilizować nadgarstek, absorbując nacisk powstający podczas podnoszenia ciężarów, zginania i skręcania ramion. Dzięki temu możemy zginać ramiona w sześciu różnych kierunkach bez bólu. Dlatego ta część jest tak często używana, a jednocześnie jest bardziej podatna na uszkodzenia.
Jak dochodzi do uszkodzenia TFCC? (Przyczyny)
Istnieją dwa główne sposoby na uszkodzenie lub rozerwanie TFCC.
1. Ostry uraz: Nagły uraz spowodowany przez coś innego.
2. Uraz przewlekły/degeneracyjny: Ta część nadgarstka stopniowo zużywa się i ulega uszkodzeniu z biegiem czasu z powodu stałego nacisku.
Wyobraź sobie, że grasz w krykieta. Jeśli nagle wykręcisz rękę podczas szybkiego zamachu kijem, gry w tenisa lub wykonywania prac domowych, np. wiertarki, możesz uszkodzić TFCC.
| Przyczyna uszkodzenia | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Upadek | Najczęściej zdarza się to, gdy upadasz i opierasz dłonie na ziemi. |
| Wykręcanie rąk | W przypadkach, gdy np. wiertło zablokuje się i ręka nagle zacznie się obracać. |
| Granie w gry | W sportach, w których nadgarstek często wykonuje ruchy obrotowe, takich jak tenis, badminton, krykiet (odbijanie) i podnoszenie ciężarów na siłowni. |
| Starzenie się | Ponieważ chrząstka w organizmie zużywa się wraz z wiekiem, schorzenie to może dotyczyć niemal połowy osób po 70. roku życia. |
| Inne schorzenia | Osoby cierpiące na choroby stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów czy dna moczanowa, są narażone na większe ryzyko. |
Należy pamiętać, że u niektórych osób kość łokciowa jest nieco dłuższa niż kość promieniowa. U takich osób więzadło krzyżowo-biodrowe (TFCC) jest nieco cieńsze, co zwiększa ryzyko jego rozerwania.
Jakie są objawy tej choroby? (Objawy)
W przypadku zerwania więzadła nadgarstka (TFCC) ból odczuwa się głównie po stronie nadgarstka, tam gdzie znajduje się mały palec . Ból ten może nasilać się podczas takich czynności, jak obracanie dłonią, otwieranie drzwi lub odkręcanie butelki z wodą. Jednak te czynności mogą również wystąpić jednocześnie.
| Objaw | Jak się czujesz |
|---|---|
| Osłabienie chwytu | Kiedy trzymam coś takiego jak kubek czy talerz, czuję, że nie mam już takiej siły jak kiedyś. Gubię coś w dłoni. |
| Niestabilność nadgarstka | Poczucie bezradności i utraty kontroli. |
| Dźwięk kliknięcia lub trzasku | Kiedy obracam ręką, słyszę dźwięk „klik”, „klik”, któremu towarzyszy ból. |
| Ograniczenie ruchu | Brak możliwości pełnego zginania i obracania ramienia tak łatwo jak wcześniej. |
Jak lekarz to diagnozuje? (Diagnoza)
Jeśli masz takie objawy, nie siedź w domu i nie myśl: „To pewnie tylko skręcenie”. Jak najszybciej udaj się do lekarza. Mogą występować inne choroby o podobnych objawach.
Lekarz najpierw zapyta Cię o pochodzenie bólu, jego nasilenie i sposoby jego łagodzenia. Następnie zbada Twoje ramię. Podczas badania lekarz może wykonać następujące czynności:
- Proszą, żebyś wziął stół i podniósł go. Potem sprawdzają, czy boli.
- Usiądź na krześle, chwyć uchwyty krzesła obiema rękami i poproś dziecko, aby podniosło ciało. Wtedy zobaczy, czy ból się pojawi.
- Lekarze będą delikatnie obracać nadgarstek i zginać go w różnych kierunkach, aby zlokalizować dokładne miejsce bólu.
Po tych badaniach, jeśli lekarz ma jakiekolwiek wątpliwości, zleci rezonans magnetyczny , aby potwierdzić diagnozę i określić stopień uszkodzenia. Może również zlecić zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia ewentualnych złamań.
Jak leczyć? (Leczenie)
Po zdiagnozowaniu zerwania więzadła krzyżowego przedniego (TFCC), leczenie będzie zależeć od stopnia urazu. W większości przypadków operacja nie jest konieczna.
Leczenie niechirurgiczne
- Odpoczynek: Jeśli jesteś sportowcem, możesz potrzebować zrobić sobie przerwę od sportu i pracy, która obciąża nadgarstki.
- Lód: Przykładaj lód na ból i obrzęk w miejscu, gdzie występuje ból, przez 15–20 minut, kilka razy dziennie.
- Noszenie szyny lub gipsu: Lekarz może zalecić noszenie specjalnego usztywnienia (szyny) lub gipsu, aby zapobiec poruszaniu się nadgarstka.
- Leki: Stosuj leki przeciwzapalne ściśle według zaleceń lekarza, aby zmniejszyć ból i obrzęk.
- Fizjoterapia:Gdy ból w dłoni ustąpi, konieczne będzie wykonanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, aby wzmocnić mięśnie nadgarstka i przywrócić ruchomość dłoni. Ćwiczenia te należy wykonywać pod nadzorem lekarza lub fizjoterapeuty.
- Iniekcja: Czasami lekarz może zalecić zastrzyk kortykosteroidowy w celu szybkiego złagodzenia bólu.
Chirurgia
Jeśli żadna z tych metod nie pomoże lub uszkodzenie jest bardzo poważne, konieczna może być operacja. Polega ona na naprawie uszkodzonego TFCC lub usunięciu uszkodzonej części. Lekarz szczegółowo wyjaśni Ci tę procedurę.
Przesłanie do domu
- Jeśli odczuwasz ból, „klikanie” lub utratę siły w dłoni po stronie małego palca w nadgarstku, nie ignoruj tego.
- Może to być naderwanie więzadła TFCC, które jest poważniejsze niż zwykłe skręcenie i wymaga leczenia.
- Jak najszybciej udaj się do lekarza w celu postawienia prawidłowej diagnozy i rozpoczęcia leczenia. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie.
- Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących odpoczynku, noszenia ortezy przez zalecony okres i wykonywania zaleconych ćwiczeń.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz