සමහර වෙලාවට අපි අසනීප වෙලා රෝහලක ඉන්නකොට, අපේ ඇඟේ තියෙන සමහර රසායනික දේවල් වල ශේෂය (balance) වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තුරු ඔයාට කියනවා ඇති “ඇඟේ ලවණ ටිකක් අඩු වෙලා” කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, අපේ ශරීරයට නැතුවම බැරි ඛනිජ ලවණයක් තමයි පොස්ෆරස් (Phosphorus) කියන්නේ. මේක අඩු උනාම අපිට ගොඩක් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන ප්රතිකාරයක් තමයි මේ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් එන්නත (Potassium Phosphate Injection) කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් (Potassium Phosphate) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ශරීරයේ පොස්ෆරස් මට්ටම අඩු වුනාම ඒක නැවත යථා තත්ත්වයට ගන්න දෙන ඖෂධයක්. මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ ගිලින එකක් නෙවෙයි, නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබාදෙන දියරයක්.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, “මොකක්ද මේ පොස්ෆරස් කියන්නේ, ඒක ඇයි මෙච්චර වැදගත්?” කියලා. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ ලස්සනට හදපු ගෙයක් කියලා. ඒ ගෙදර බිත්ති බඳින්න ගඩොල් ඕන වගේ, අපේ ශරීරයේ ඇටකටු ශක්තිමත්ව තියෙන්න, මස්පිඬු හරියට වැඩ කරන්න, ස්නායු පද්ධතියෙන් පණිවිඩ එහෙට මෙහෙට ගෙනියන්න, ඒ වගේම අපි කන කෑම වලින් ශක්තිය හදාගන්න, මේ හැමදේටම පොස්ෆරස් කියන ඛනිජ ලවණය අත්යවශ්යයි. ඒ කියන්නේ අපේ ශරීරයේ නිරෝගී පැවැත්මට පොස්ෆරස් කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්.
දැඩි ලෙස අසනීප උනාම, සමහර ශල්යකර්ම වලින් පස්සේ, නැත්නම් සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ පොස්ෆරස් මට්ටම භයානක විදිහට අඩු වෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි දොස්තර මහත්තයා මේ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් එන්නත ඔයාට දෙන්න තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේ එන්නත ඔයාට දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්ව වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease) | මෙම තත්ත්වය ශරීරයේ ලවණ සමබරතාවයට බලපාන නිසා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | දියවැඩියාව සහ ඛනිජ ලවණ මට්ටම් අතර සම්බන්ධයක් පැවතිය හැකියි. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | පොටෑසියම් මට්ටම හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට සෘජුවම බලපානවා. |
| ලේ වල පොටෑසියම් හෝ පොස්ෆරස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම | දැනටමත් මට්ටම ඉහළ නම්, මෙම ඖෂධය ලබාදීම භයානක විය හැකියි. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු මගින් ශරීරයේ අමතර ඛනිජ ලවණ ඉවත් කරන නිසා, වකුගඩු රෝගීන්ට මෙය බලපෑ හැකියි. |
| ගැබිණි බව හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | නූපන් දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| මව්කිරි දීම | ඖෂධය කිරි හරහා දරුවාට යා හැකිද යන්න සලකා බැලිය යුතුයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේවලට ආසාත්මිකතා (Allergy) පැවතීම | ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම ගැන දැනුවත් වීමට. |
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ තමයි ලබාදෙන්නේ. හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ, කැනියුලාවක් දාලා නහරයක් හරහා තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයට හිමින් හිමින් යවන්නේ (infusion).
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා දරුවාගේ වෛද්යවරයා සමඟ මේ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්? (Overdosage)
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වෙලා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න. සාමාන්යයෙන් යම් දෙයක් විෂ වූ අවස්ථාවකදී නම්, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන එක.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බෙහෙත් දෙකේම ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| මේවා සමඟ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් ගන්නම එපා | |
| ශරීරයෙන් පොටෑසියම් පිටවීම වළක්වන ඇතැම් මුත්රාකාරක (Certain diuretics) | Spironolactone, Triamterene |
| වෙනත් ඖෂධ | Eplerenone, Sevelamer, Sodium polystyrene sulfonate |
| මේවා සමඟ පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා | |
| අධි රුධිර පීඩනයට හෝ හෘද රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් | Lisinopril, Losartan, Quinapril, Valsartan |
| ප්රතිශක්තිය අඩු කරන ඖෂධ | Cyclosporine, Tacrolimus |
| වේදනා නාශක (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen |
| වෙනත් පොටෑසියම් හෝ පොස්ෆරස් අඩංගු අතිරේක | වෙනත් පොටෑසියම් හෝ පොස්ෆරස් පෙති/කැප්සියුල |
| ලුණු වෙනුවට ගන්නා දේවල් (Salt substitutes) | බොහෝවිට මේවායේ පොටෑසියම් අඩංගු වෙනවා. |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන නිතරම හොයලා බලනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් සහ පොස්ෆරස් මට්ටම හරියටම තියෙනවද, වකුගඩු හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි. මේක කරන්නේ ඔයාට අවශ්ය ප්රමාණයටම ඖෂධය ලැබෙනවද සහ කිසිම ගැටළුවක් නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, යම් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් ඒ ගැන වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන එක.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ වල පොස්ෆරස් මට්ටම වැඩි වීම (High phosphorus level) | මස්පිඬු වේදනාව හෝ තදවීම, ඇටකටු හෝ සන්ධි වේදනාව, කට වටේ හිරිවැටීම. |
| ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වීම (High potassium level) | මස්පිඬු දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම හෝ වේගවත් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත දෙන ස්ථානයේ අපහසුතා | කැනියුලාව දැමූ තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට් කියන්නේ ශරීරයේ අඩු වූ පොස්ෆරස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට රෝහලකදී නහරයක් හරහා දෙන ඖෂධයක්.
- මෙම ඖෂධය ලබා ගැනීමට පෙර, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන වෛද්යවරයාට පැවසීම අනිවාර්යයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක්, මස්පිඬු දුර්වලතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- මෙම ඖෂධය ලබා දෙන අතරතුර ඔයාගේ රුධිරයේ ඛනිජ ලවණ මට්ටම නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලබනවා.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ හෙදියගෙන් අහන්න.
පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට්, Potassium Phosphate Injection, පොස්ෆරස්, phosphorus, ඛනිජ ලවණ, නහරයට දෙන බෙහෙත්, IV infusion, අතුරු ආබාධ, side effects, බෙහෙත් ගැටීම, drug interactions
