ජීවිතේ සමහර වෙලාවට අපි නොහිතන දේවල් වෙනවා. හදිසි අනතුරකින්, දියවැඩියාව වගේ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා හරි, එහෙමත් නැත්නම් උපතින්ම හරි කකුලක් අහිමි වුණාම, ආයෙත් නැගිටලා ඇවිදින්න පුළුවන් වෙයිද කියන බය හිතට එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි අද දියුණු වෙලා තියෙන වෛද්ය තාක්ෂණයත් එක්ක ඒක තවදුරටත් හීනයක් නෙවෙයි. කෘත්රිම කකුලක්, ඒ කියන්නේ හයි කරන කකුලක් පාවිච්චි කරලා, ආයෙත් ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු කරගෙන, ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න ගොඩක් දෙනෙක්ට පුළුවන් වෙලා තියෙනවා. ඉතින් අපි අද මේ ගැන මුල ඉඳන්ම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, කෘත්රිම කකුලක් කියන්නේ මොකක්ද?
කෘත්රිම කකුලක්, අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත් `(Lower Limb Prosthesis)`, කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් වෙනුවට පාවිච්චි කරන කෘත්රිම ආදේශකයක්. කකුලක් සැත්කමකින් ඉවත් කළාම `(Amputation)` හරි උපතින්ම යම් ආබාධයක් තිබුණාම හරි, ඇවිදින්න උදව්වක් විදිහට තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
මේකෙන් ඔයාගේ කකුලේ අවශ්ය ඕනම කොටසක් ආවරණය කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පාදයේ ඉඳන්, වළලුකර, කෙණ්ඩය, දණහිස, කලවය විතරක් නෙවෙයි උකුල දක්වාම වුණත් අවශ්ය විදිහට හදන්න පුළුවන්. මේකේ ප්රධානම අරමුණ තමයි, ඔයාට නැවතත් තනියම ඇවිදින්න, තමන්ගේ වැඩ කරගන්න හැකියාව ලබා දෙන එක සහ වඩාත් ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න අවස්ථාව හදලා දෙන එක.
ඒ වගේම, කෘත්රිම කකුලක් පාවිච්චි කරන එකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ අනිත් අස්ථි සහ මාංශ පේශි වල සෞඛ්යය රැකගන්නත් උදව්වක් වෙනවා. මොකද ශරීරයේ බර දෙපැත්තටම සමබරව බෙදිලා යන නිසා, එක පැත්තකට විතරක් වැඩි බරක් යෙදෙන එක නවතිනවා.
මේ කෘත්රිම කකුල් හදන්නේ මොනවගෙන්ද?
ඉස්සර කාලේ වගේ ලී වලින් හදපු බර කකුල් නෙවෙයි දැන් තියෙන්නේ. අද කාලේ කෘත්රිම කකුල් හදන්නේ ඉතාම ශක්තිමත්, ඒ වගේම සැහැල්ලු ද්රව්ය වලින්. උදාහරණ විදිහට:
- කාබන් ෆයිබර් `(Carbon Fiber)`
- ෆයිබර්ග්ලාස් `(Fiberglass)`
- ටයිටේනියම් `(Titanium)`
- ඇලුමිනියම් `(Aluminum)`
මේ දෘඩ කොටස් වලට අමතරව, සුවපහසුව සඳහා ෆෝම් කුෂන් `(Foam Cushioning)` සහ සිලිකන් ආවරණ `(Silicone Sleeves)` වගේ මෘදු කොටසුත් මෙහි තියෙනවා.
සන්ධි තියෙන තැන් වල, ඒ කියන්නේ දණහිස, වළලුකර වගේ තැන් වල චලනයන් සඳහා යාන්ත්රික ස්ප්රින්ග්ස් `(Mechanical Springs)` සහ ගියර් `(Gears)` පාවිච්චි කරනවා. සමහර දියුණු කෘත්රිම කකුල් වල පරිගණක මයික්රොප්රොසෙසර් `(Computer Microprocessors)` පවා තියෙනවා. මේවායින් ඇවිදිනකොට චලනයන් හරිම සුමටව, ස්වභාවිකව කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
පෙනුම කොහොමද?
කෘත්රිම කකුල් වල පෙනුම එකිනෙකට වෙනස්. සමහර ඒවා හරියට රොබෝ කකුලක් වගේ හරිම තාක්ෂණික පෙනුමක් තියෙනවා. තවත් සමහර ඒවා සාමාන්ය ඇටසැකිලි ව්යුහයක පෙනුම ගන්නවා. මේ කෘත්රිම කකුලට උඩින් ඔයාට කැමති විදිහේ ආවරණයක්, ඒ කියන්නේ ‘ස්කින්’ `(Skin)` එකක් දාන්නත් පුළුවන්.
සමහරු තමන්ගේ පෞරුෂයට ගැළපෙන්න විවිධ ලස්සන රෙදි වලින්, ලාංඡන වලින් හරි ටැටූ වලින් හරි මේවා අලංකාර කරගන්නවා. තවත් අය තමන්ගේ නියම කකුලේ පාටටම සමාන විදිහට පේන්ට් කරලා, බොහොම ස්වභාවික පෙනුමක් එන විදිහට හදාගන්නවා. මේ ආවරණ බොහොමයක් ගලවන්න පුළුවන් විදිහට තමයි හදලා තියෙන්නේ.
කෘත්රිම කකුල් වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
කෘත්රිම කකුල් වර්ග කරන්නේ ප්රධාන වශයෙන් ඔයාගේ කකුල ඉවත් කරලා තියෙන මට්ටම `(Amputation Level)` අනුව. සරලවම කිව්වොත්, දණහිසෙන් පහළ සහ දණහිසෙන් ඉහළ කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
දණහිසෙන් පහළ සහ දණහිසෙන් ඉහළ කෘත්රිම කකුල්
ඔයාට අවශ්ය කෘත්රිම කකුලේ සංකීර්ණ බව තීරණය වෙන්නේ මේ මට්ටම අනුව.
- දණහිසෙන් පහළ `(Below-the-Knee / Transtibial)`: මේකෙදි අවශ්ය වෙන්නේ කෙණ්ඩය, වළලුකර සහ පාදය සහිත කොටසක් විතරයි. මේවා සාපේක්ෂව ටිකක් සරලයි.
- දණහිසෙන් ඉහළ `(Above-the-Knee / Transfemoral)`: මේක ටිකක් සංකීර්ණයි. මොකද මේකට ක්රියාකාරී දණහිස් සන්ධියක් එකතු කරන්න ඕන.
අපි ඇවිදිනකොට දණහිස් සන්ධිය කියන්නේ හරිම වැදගත් කොටසක්. ශරීරයේ බර දරන්නේ, සමබරතාවය `(Balance)` පවත්වා ගන්නේ මේ සන්ධියෙන්. ඒ වගේම දුවන්න, බයිසිකල් පදින්න, පීනන්න වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්ද බැරිද කියන එකත් මේ දණහිස් සන්ධියේ ක්රියාකාරීත්වය මත තීරණය වෙනවා.
කකුල ඉවත් කරපු මට්ටම ne kadar ඉහළට යනවද, කෘත්රිම කකුල ශරීරයට සවි කරන එකත් ඒ තරමටම සංකීර්ණ වෙනවා.
යාන්ත්රික සහ බයෝනික් කකුල් (Mechanical and Bionic Legs)
කෘත්රිම කකුලේ තියෙන සන්ධි යාන්ත්රික `(Mechanical)` වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් බයෝනික් `(Bionic)` වෙන්නත් පුළුවන්. බයෝනික් කියන්නේ පරිගණක මයික්රොප්රොසෙසර් `(Microprocessors)` අඩංගු සන්ධි. මේවාට පුළුවන් ඔයා ඇවිදින පොළවේ ස්වභාවය අනුව (උදා: කන්දක්, පඩිපෙළක්) ස්වයංක්රීයව ගැලපෙන්න.
| කෘත්රිම කකුල් වර්ගය | විස්තරය සහ වාසි/අවාසි |
|---|---|
| යාන්ත්රික (Mechanical) කකුල් | මේවා වැඩ කරන්නේ ස්ප්රින්ග්ස්, ගියර් වගේ සරල යාන්ත්රණ වලින්. මේවා හරිම ශක්තිමත්, කල්පවතින, බරින් අඩුයි වගේම මිලත් අඩුයි. හැබැයි මේවා "ස්මාර්ට්" නැහැ. සාමාන්ය ඇවිදීමට සහ ඉඳගැනීමට සුදුසුයි. |
| බයෝනික් (Bionic) කකුල් | මේවායේ මයික්රොප්රොසෙසර් තියෙන නිසා, ඔයාගේ චලනයන් ගැන තත්ය කාලීන දත්ත ලබාගෙන ඒ අනුව ගැලපෙනවා. හරියට ස්වභාවික කකුලක් වගේ විවිධ ක්රියාකාරකම් වලට සහ පරිසරයන්ට හැඩගැහෙනවා. මිලෙන් වැඩියි. |
කෘත්රිම කකුලක තියෙන ප්රධාන කොටස් මොනවද?
කෘත්රිම කකුලක් කියන්නේ කොටස් කිහිපයක එකතුවක්. ඔයාට ගැළපෙන කකුල නිර්මාණය කරනකොට, ඔයාගේ කෘත්රිම අංග හදන විශේෂඥයා `(Prosthetist)` මේ හැම කොටසක් ගැනම ඔයා එක්ක කතා කරයි.
- සොකට් එක (Socket): මේ තමයි කෘත්රිම කකුල ඔයාගේ ශරීරයේ ඉතිරි වෙලා තියෙන කකුල් කොටසට `(Residual Limb)` සම්බන්ධ කරන කෝප්පය වගේ කොටස. මේක ඔයාගේ කකුලේ මිනුම් වලටම විශේෂයෙන් හදන `(Custom-made)` එකක්. හරියටම හරි යනකල් කිහිප වතාවක්ම මිනුම් අරගෙන හදන්න වෙනවා.
- සවි කරන පද්ධතිය (Suspension System): සොකට් එක කකුලට සවි කරලා තියාගන්න පද්ධතිය. මේකට පටි, බෙල්ට්, රික්තක ක්රම `(Suction/Vacuum)` වගේ විවිධ ක්රම තියෙනවා.
- ඇටසැකිල්ල (Skeleton): මේ තමයි කෘත්රිම කකුලේ "ඇට" කොටස. සොකට් එකයි, සන්ධියි යා කරන කොටස. මේක සාමාන්යයෙන් ලෝහමය බටයක් වගේ.
- සන්ධි (Joints): දණහිසෙන් ඉහළ කෘත්රිම කකුලකට දණහිස් සන්ධියක් අවශ්ය වෙනවා. මේවා යාන්ත්රික හෝ බයෝනික් වෙන්න පුළුවන්.
- පාදය (Foot): කෘත්රිම කකුලේ අගටම සවි කරන පාදය. මේකත් විවිධ වර්ග වලින් එනවා. සමහර පාද පීනන්න, දුවන්න වගේ විශේෂ ක්රියාකාරකම් වලටම හදපුවා.
කෘත්රිම කකුලක් ලබාගැනීමේ ක්රියාවලිය කොහොමද වෙන්නේ?
මේක එක දවසින් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේකට කාලය, ඉවසීම සහ පුහුණුව ගොඩක් අවශ්ය වෙන ගමනක්. සමහර වෙලාවට හිතට මහන්සි දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා බලාපොරොත්තු කළමනාකරණය කරගන්න එක වැදගත්.
මෙන්න මේ ගමනේ තියෙන පියවර ටික:
1. වෛද්ය උපදේශනය සහ තක්සේරුව: මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ ශාරීරික යෝග්යතාවය, ජීවන රටාව, සහ ඔයාගේ ඉලක්ක මොනවද කියලා කතා කරලා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන කෘත්රිම කකුල මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න උදව් කරයි.
2. මිනුම් ගැනීම (Fitting): ඊට පස්සේ කෘත්රිම අංග හදන විශේෂඥයා `(Prosthetist)` ඔයාගේ කකුලේ මිනුම් අරගෙන, සමහරවිට ත්රිමාණ ස්කෑන් `(3D Scan)` එකක් පවා අරගෙන සොකට් එක හදන්න පටන් ගන්නවා.
3. මූලික පුහුණුව: කෘත්රිම කකුල හදලා ඉවර වුණාම, ඒක පළඳින විදිහ, ගලවන විදිහ, පිරිසිදු කරන විදිහ සහ නඩත්තු කරන විදිහ ගැන ඔයාට කියලා දෙනවා.
4. භෞත චිකිත්සක පුහුණුව (Physical Therapy): මේ තමයි වැදගත්ම කොටස. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් `(Physical Therapist)` යටතේ ඔයාගේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න ව්යායාම කරනවා. කෘත්රිම කකුල පාවිච්චි කරලා ඇවිදින්න, ඉඳගන්න, පඩිපෙළ නගින්න වගේ දේවල් ටිකෙන් ටික පුහුණු වෙනවා. මේ පුහුණු කාලය මාස කිහිපයක ඉඳන් අවුරුද්දක් දක්වා වුණත් දික් වෙන්න පුළුවන්.
5. මානසික සෞඛ්ය සහාය: ශාරීරිකව පුහුණු වෙන ගමන්ම, මානසිකවත් මේ අලුත් අත්දැකීමට හුරු වෙන්න ඕන. මේක ලොකු මානසික වෙනසක්. ඒ නිසා මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක්ගෙන් හරි, මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙන අයගේ සහාය කණ්ඩායම් `(Peer Support Groups)` වලින් හරි උදව් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
මතු වෙන්න පුළුවන් ගැටළු සහ ප්රශ්න
කෘත්රිම කකුලක් පාවිච්චි කරනකොට වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. එහෙම වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ කෘත්රිම අංග හදන විශේෂඥයාට දන්වන්න. ඒක සමහරවිට සොකට් එක හරියට හිර නැති නිසා හරි, සමේ ඇතිවෙන ආසාත්මිකතාවයක් නිසා හරි වෙන්න පුළුවන්.
මතු විය හැකි වෙනත් බාධක:
- සොකට් එක හරි නැති නිසා සම තුවාල වීම හෝ පීඩන තුවාල `(Pressure Sores)` ඇතිවීම.
- සොකට් එක ඇතුළත අධිකව දහඩිය දැමීම නිසා සමේ ආසාදන ඇතිවීම.
- කකුල ඉවත් කළ තැන වේදනාව හෝ ෆැන්ටම් වේදනාව `(Phantom Limb Pain)`, ඒ කියන්නේ නැති කකුල තියෙනවා වගේ දැනෙන වේදනාව.
- යාන්ත්රික දෝෂ නිසා අලුත්වැඩියා කිරීමට හෝ කොටස් මාරු කිරීමට සිදුවීම.
මේ අවදානම් බොහොමයක්, හරියටම මිනුම් අරගෙන කකුල හැදුවොත්, හොඳින් පුහුණුව ලැබුවොත් සහ නිසි නඩත්තුවක් කළොත් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
කෘත්රිම කකුලක් එක්ක රෝද පුටුවක් අවශ්ය වෙයිද?
සමහර අයට ඔව්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ ඔයාගේ සංචලතා ඉලක්ක `(Mobility Goals)` මත. සමහර අය කෘත්රිම කකුල පාවිච්චි කරන්නේ ගෙදර ඇතුළේ ටික දුරක් ඇවිදින්න වගේ සීමිත දේවල් වලට විතරක් වෙන්න පුළුවන්. තවත් කෙනෙක් රෝද පුටුවේ ඉඳන් වාහනයකට මාරු වෙන්න වගේ දේකට විතරක් උදව්වක් විදිහට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා අසාර්ථකයි කියන එක නෙවෙයි. කෘත්රිම කකුල කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතය පහසු කරගන්න තියෙන උපකරණයක්. ඔයා ඒක කොච්චර වෙලා පාවිච්චි කරනවද, මොන දේටද පාවිච්චි කරන්නේ කියන එක මත ඔයාගේ සාර්ථකත්වය මනින්න බැහැ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෘත්රිම කකුලක් කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතයට ආයෙත් ක්රියාශීලී බවක් සහ ස්වාධීනත්වයක් ලබා දෙන්න පුළුවන් වටිනා උපකරණයක්.
- මේ ගමනට කාලය, ඉවසීම සහ පුහුණුව අත්යවශ්යයි. භෞත චිකිත්සක පුහුණුව කිසිම විටක මඟහරින්න එපා.
- ඔයාට ගැළපෙනම කෘත්රිම කකුල තෝරගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ කෘත්රිම අංග හදන විශේෂඥයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
- කෘත්රිම කකුල පාවිච්චි කරනකොට වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් හෝ සමේ ප්රශ්නයක් ආවොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ශාරීරික සුවය වගේම මානසික සුවයත් හරිම වැදගත්. අවශ්ය නම් මානසික සෞඛ්ය සහාය ලබාගන්න පසුබට වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න