هغه درد چې د شینګلز وروسته هم دوام کوي؟ ایا دا د پوسټ هیرپیټیک نیورالجیا (PHN) دی؟ راځئ چې د هغې په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم د شنګلو ناروغي لرئ؟ یا تاسو کله هم لیدلي چې کوم څوک یې پیژنئ؟ د مار چیچلو یوه ډیره دردناکه تجربه ده. مګر ځینې وختونه، حتی د مار چیچلو له روغیدو وروسته، درد بیرته راتللی شي. دا هغه څه دي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، د پوسټ هیرپیټیک نیورالجیا (PHN). اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

د پوترهیرپیټیک عصبي ناروغي (PHN) څه شی دی؟ دا څنګه احساس کوي؟

په ساده ډول، د پوستکي عصبي ناروغي (PHN) د زنګونو یوه پیچلتیا ده. تاسو شاید په یاد ولرئ چې زنګونه د ورته ویروس د بیا فعالیدو له امله رامینځته کیږي چې د چرګانو ناروغي رامینځته کوي، د واریسیلا-زوسټر ویروس. دې ته د هرپس زوسټر هم ویل کیږي.

کله چې د مار چیچلو پیښ شي، د بدن په یوه اړخ کې، په ځانګړې توګه په سینه یا ګېډه کې، دردناک، د تڼاکو په څیر داغونه څرګندیږي. لکه څنګه چې د وخت په تیریدو سره دااغونه وچیږي، درد به کم شي. په هرصورت، د ځینو خلکو لپاره، د چیچلو په ځای کې درد ممکن دوام ومومي. دا هغه څه دي چې موږ یې "PHN" بولو، هغه درد چې د مار چیچلو له روغیدو وروسته هم پاتې کیږي.

نو دا د "PHN" درد څه ډول احساس کوي؟

تاسو به په هماغه سیمه کې درد احساس کړئ چیرې چې د مار چیچلو پیښ شوی وي. دا درد ممکن دوامداره وي، یا ممکن راشي او لاړ شي. ځینې خلک وايي چې دا د سوځیدنې احساس، د چاقو وهلو احساس، یا د دننه څخه د تیز درد په څیر احساس کوي. نور (لږ عام) ممکن په سیمه کې د خارښ یا خارش احساس وکړي.

PHN څومره وخت دوام کولی شي؟ څوک د دې د پراختیا احتمال لري؟

د PHN درد د مار د چیچلو له رغیدو وروسته هم د اونیو، میاشتو او حتی کلونو لپاره دوام کولی شي. د ډیری خلکو لپاره، درد د یو څخه تر دریو میاشتو پورې له منځه ځي. په هرصورت، اټکل کیږي چې په هرو پنځو کسانو کې یو به د یو کال څخه ډیر وخت لپاره دا درد ولري.

د ځینو خلکو لپاره، د PHN درد دومره شدید وي چې دا د دوی په ورځني ژوند کې کار کول ستونزمن کوي. څیړونکي لاهم په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې ځینې خلک دومره شدید، اوږدمهاله درد لري پداسې حال کې چې نور یې نه لري.

دا 'PHN' څومره عام دی؟

د واریسیلا-زوسټر ویروس د چرګانو او شینګلز دواړو لامل دی. شاوخوا ۹۹٪ امریکایان چې عمرونه یې له ۴۰ کلونو څخه پورته دي د چرګانو ناروغي لري. سربیره پردې، په هرو دریو امریکایانو کې یو به په خپل ژوند کې د مار چیچلو سره مخ شي. د ۱۰٪ څخه تر ۱۸٪ پورې خلک چې د مار چیچلو سره مخ کیږي PHN به رامینځته کړي. PHN د مار چیچلو تر ټولو عام پیچلتیا ده.

څوک د PHN د پراختیا لوړ خطر لري؟

لاندې عوامل د PHN د پراختیا خطر زیاتوي:

• د عمر زیاتوالی:د عمر سره د PHN د پراختیا خطر زیاتیږي. که تاسو زاړه یاست او د مار چیچلو لرئ، نو تاسو ته د PHN د پراختیا احتمال ډیر دی، او درد به اوږد دوام وکړي او د هغه په ​​پرتله ډیر شدید وي چې تاسو ځوان وئ. د 10٪ څخه تر 13٪ پورې خلک چې د 50 کلونو څخه پورته عمر لري او د مار چیچلو سره مخ دي PHN رامینځته کوي. PHN د 40 کلونو څخه کم عمر لرونکو خلکو کې خورا نادر دی.
• د معافیت سیستم کمزوری: لکه څنګه چې موږ عمر کوو، زموږ د بدن د ناروغۍ سره د مبارزې وړتیا، یا زموږ د معافیت سیستم کمزوری کیږي. بیا غیر فعال ویریسیلا-زوسټر ویروس کولی شي بیا فعال شي او د شینګلز لامل شي. د معافیت سیستم د سرطان، اوږدمهاله انتاناتو (لکه HIV/AIDS)، د غړو لیږد، یا د هغو درملو کارولو له امله هم کمزوری کیدی شي چې د معافیت سیسټم فشاروي (لکه کیموتراپي، د معافیت فشار درمل، سټرایډونه، او هغه درمل چې د غړو ردولو مخه نیسي).
• د مار د چیچلو شدت: که تاسو د مار د چیچلو شدید شکل لرئ، نو تاسو د PHN د رامینځته کیدو احتمال ډیر لرئ.
• که تاسو د مار له چیچلو څخه مخکې درد، خارش یا بې حسي درلوده: که تاسو د مار له چیچلو څخه څو ورځې مخکې په خپل پوستکي کې دا نښې نښانې درلودې، نو تاسو د PHN د پراختیا لوړ خطر سره مخ یاست.
• که تاسو د مار له چیچلو وروسته ډاکټر ته مراجعه وځنډوئ: که تاسو د چیچلو وروسته له دریو ورځو څخه ډیر ځنډ وکړئ، پدې معنی چې تاسو د انټي ویروس درملو اخیستلو لپاره د وخت محدودیت له لاسه ورکړئ، نو تاسو د PHN د پراختیا احتمال ډیر لرئ.

ولې PHN رامینځته کیږي؟ لامل یې څه دی؟

`PHN` د مار د چیچلو پر مهال د عصبي ریشې د زیان له امله رامینځته کیږي. فکر وکړئ، عصبي ریشې زموږ د پوستکي څخه دماغ ته د درد په څیر احساسات لیږدوي. نو کله چې د مار د چیچلو په سیمه کې عصبي ریشې زیانمنې شي، نو دوی غلط لیږل پیل کوي، د بیلګې په توګه دماغ ته د ډیر درد سیګنالونه. ``Postherpetic neuralgia`` معنی لري ``د عصبي درد چې د هرپس وروسته راځي.`` د مار د چیچلو ته ``(Herpes Zoster)` هم ویل کیږي.

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، د مار چیچلو د ورته ویروس له امله رامینځته کیږي چې د چرګانو ناروغي رامینځته کوي (واریسیلا-زوسټر ویروس). کله چې تاسو د چرګانو ناروغي ولرئ، ویروس ستاسو په بدن کې د ژوند لپاره پاتې کیږي، مګر دا کولی شي د کلونو لپاره غیر فعال یا "خاموش" پاتې شي. دا یوازې هغه وخت دی کله چې دا ویروس بیا فعال شي چې د مار چیچلو پیښیږي. د هغو خلکو یوه کوچنۍ سلنه (له 20٪ څخه کم) چې د مار چیچلو سره مخ کیږي PHN رامینځته کوي.

د PHN نښې نښانې څه دي؟

د PHN تر ټولو عامې نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• د مار د چیچلو په ځای کې سوځیدنه، تیز درد، د چاقو وهلو درد، یا د داخلي درد احساس .
• د پخوانۍ ټپ په ځای کې یا نږدې خارش یا بې حسي .
• درد دوامداره وي یا راځي او ځي. درد معمولا د زخم له روغیدو وروسته شاوخوا درې میاشتې دوام کوي، مګر دا کولی شي له یو کال څخه ډیر دوام وکړي.
• حتی که د جامو یوه ټوټه یا ډیره نرمه لمس د پوستکي دردناکه برخې ته ورسیږي، درد کولی شي زیات شي.
• درد ممکن د شپې یا په ډیره ګرمۍ یا سړه هوا کې خراب شي.

ډاکټر څنګه د PHN تشخیص کوي؟

ډاکټر معمولا ستاسو د نښو نښانو پر بنسټ PHN تشخیصوي، ایا تاسو په دې وروستیو کې د مار چیچلو سره مخ شوي یاست، او فزیکي معاینه. که تاسو په دې وروستیو کې د مار چیچلو سره مخ شوي یاست او لاهم د چیچلو په ځای کې درد تجربه کوئ، نو احتمال لري چې تاسو PHN ولرئ. ستاسو ډاکټر ممکن د درد نور لاملونه هم رد کړي، مګر ډیری وختونه، نورو ازموینو ته اړتیا نشته.

ایا PHN نورې پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

هو، PHN کولی شي داسې شرایط رامینځته کړي لکه:

• د ستړیا او ستړیا احساس کول.
• بې خوبي.
• خواړه بې خونده دي.
• د تمرکز مشکل.

که تاسو د PHN اوږدمهاله درد لرئ، نو دا کولی شي د خپګان په څیر شرایطو لامل شي. له همدې امله، دا ډیره مهمه ده چې دې ته پاملرنه وکړئ.

د PHN درملنې څه دي؟

اوس راځئ وګورو چې دا څه کولی شي.

که تاسو د مار د چیچلو په لومړیو دریو ورځو کې ډاکټر وګورئ، نو دوی به احتمالاً د انټي ویروس درمل تجویز کړي. د مثال په توګه، Acyclovir (Zovirax®)، Valacyclovir (Valtrex®)، یا Famciclovir (Famvir®). دا درمل کولی شي د چیچلو په چټکۍ سره روغیدو کې مرسته وکړي، د نوي چیچلو د جوړیدو مخه ونیسي، درد او خارش کم کړي، او د چیچلو له روغیدو وروسته د درد موده لنډه کړي.

خو که ستاسو د مار چیچلو وختي ونه پیژندل شي، یا که فرصت له لاسه ورکړل شي، نو ډاکټران ستاسو د PHN نښو د مدیریت لپاره ډیری نور انتخابونه لري.

که ستاسو درد لږ وي، نو ستاسو ډاکټر ممکن داسې شیان وړاندیز کړي لکه:

• ``اسټامینوفین (ټیلینول®)`` یا ``NSAIDs`` (غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل) لکه ``ایبوپروفین (اډویل®، موترین®)``.
• د پوستکي د آرامولو لپاره کریمونه او پیچونه، د بیلګې په توګه، هغه چې 'لیډوکاین (لیډوډرم®)' او 'کیپساسین (زوسټریکس®)' لري.

که ستاسو درد شدید وي، نو ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر درمل وړاندیز کړي:

• ځینې ​​درمل چې د مرۍ په څیر شرایطو درملنې لپاره کارول کیږي (د "د قبض ضد درملو" په نوم یادیږي)، لکه "ګاباپینټین (نیورونټین®، ګرالیز®)" او "پریګابالین (لیریکا®)"، ډیری وختونه د اعصابو درد درملنې لپاره کارول کیږي.
• د خپګان ضد درمل، لکه ایسکیټالوپرام (لیکساپرو®)، کویټیاپین (سیروکویل®)، یا امیټریپټایلین هم کولی شي د اعصابو درد سره مرسته وکړي.
• د درد په ساحه کې د "بوټولینوم توکسین (بوټوکس®)" انجیکشن کول.

مهمه خبره دا ده چې د PHN لپاره "دا غوره درملنه ده" نشته. ستاسو ډاکټرتاسو ممکن وغواړئ چې له یو څخه ډیر درمل هڅه وکړئ، یا ممکن تاسو ته د درملو ترکیب وړاندیز شي. تاسو او ستاسو ډاکټر به ستاسو د انتخابونو په اړه بحث وکړئ او پریکړه وکړئ چې ستاسو لپاره څه سم دي. که ستاسو درد ستاسو د درملو اخیستو وروسته ښه نشي، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته ووایاست. دا خورا مهمه ده چې ټول درمل په سمه توګه د وړاندیز شوي سره سم وخورئ.

آیا PHN په بشپړه توګه درملنه کیدی شي؟

د PHN لپاره هیڅ درملنه نشته، مګر دا اداره کیدی شي. د ډیری خلکو لپاره، د PHN درد په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره کمیږي او بالاخره له منځه ځي. لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، ډیری خلک به د یو څخه تر دریو میاشتو پورې آرام ومومي.

ایا د PHN د پراختیا مخنیوي لپاره لارې شته؟

هو، دا تر ټولو مهمه برخه ده! د PHN د مخنیوي غوره لاره د شینګلز څخه مخنیوی دی.

• د شنګریکس® واکسین: د خوړو او درملو ادارې د مار د چیچلو د مخنیوي لپاره یو واکسین تصویب کړی دی. دا کولی شي ستاسو د مار د چیچلو او PHN د پراختیا خطر کمولو کې مرسته وکړي. دا واکسین، چې شنګریکس® نومیږي، د 50 کلونو او پورته عمر لرونکو خلکو لپاره د مار د چیچلو د مخنیوي لپاره سپارښتنه کیږي. دا دوه دوز واکسین دی، چې دوهم دوز یې له دوو څخه تر شپږو میاشتو پورې په وقفه کې ورکول کیږي. دا دوه دوز واکسین د مار د چیچلو او PHN مخنیوي کې 90٪ اغیزمن دی. تاسو به د واکسین ترلاسه کولو وروسته لږترلږه د څلورو کلونو لپاره خوندي اوسئ.
• د چرګانو واکسین: که تاسو هیڅکله د چرګانو ناروغي نه وي تجربه کړې، یا ستاسو ماشومان د چرګانو ناروغي لري، د چرګانو ناروغۍ واکسین (Varivax) اخیستل کولی شي په لومړي سر کې د دې انتان مخه ونیسي. که تاسو هیڅکله د چرګانو ناروغي نه وي تجربه کړې، نو ستاسو په بدن کې د ویریسیلا-زوسټر ویروس نشته، نو تاسو به د شینګلز یا PHN ناروغي ونلرئ.

څوک باید د شنګریکس® واکسین ترلاسه کړي؟

د شنګریکس® واکسین د هر هغه چا لپاره سپارښتنه کیږي چې صحتمند وي او ۵۰ کاله یا ډیر عمر ولري. د عمر لوړ حد نشته. تاسو باید دا واکسین هم ترلاسه کړئ که تاسو:

• حتی که تاسو مخکې د مار چیچلو سره مخ شوي یاست.
• حتی که تاسو په سمه توګه په یاد نه یاست چې تاسو کله د چرګانو ناروغي درلوده (شاوخوا 99٪ امریکایان چې عمرونه یې له 40 کلونو څخه پورته دي د چرګانو ناروغي لري، حتی که دوی دا په ماشومتوب کې په یاد نه وي).
• حتی که تاسو مخکې د زوسټاویکس واکسین ترلاسه کړی وي (دا واکسین نور په متحده ایالاتو کې نه کارول کیږي)، د شنګریکس® واکسین ترلاسه کولو لپاره د غوره وخت په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

که تاسو دمخه د مار چیچلو سره مخ شوي یاست، نو تاسو باید د زخم تر روغیدو پورې انتظار وکړئ. د شنګریکس® واکسین د پیل کولو لپاره د غوره وخت په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د PHN سره یو څوک د څه ډول پایلو تمه کولی شي؟

د PHN نښو نښانو لپاره کوم معیاري درملنه نشته. ستاسو د درد شدت پورې اړه لري، تاسو ممکن د نسخې څخه ډیر درملو سره پیل وکړئ. که درد شدید وي، تاسو ممکن وغواړئ چې یو یا څو نسخې درمل هڅه وکړئ. PHN د درملنې لپاره یو ستونزمن حالت دی. په یوه څیړنه کې، د PHN سره د نیمایي څخه لږ ناروغانو بشپړ نښې راحت ترلاسه کړ.

PHN معمولا په هغو زړو خلکو کې پیښیږي چې ممکن نورې روغتیایی ستونزې ولري. دا کولی شي درملنه او پایلې ډیرې پیچلې کړي. درد کولی شي د اونیو، میاشتو، یا حتی د یو کال څخه ډیر دوام وکړي. د ځینو خلکو لپاره، درد د زغملو وړ نه وي. مګر د ډیری خلکو لپاره، د PHN درد په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره کمیږي.

کله چې تاسو د چرګانو ناروغي ولرئ، د ویریسیلا-زوسټر ویروس ستاسو په بدن کې د ژوند لپاره پاتې کیږي. که چیرې ویروس بیا فعال شي او تاسو د مار چیچلو سره مخ شئ، د ټوخي څخه څو ورځې وروسته ډاکټر ته مراجعه کول او د انټي ویروس درمل اخیستل کولی شي ستاسو نښې نښانې خورا کمې کړي. که تاسو PHN رامینځته کړئ، ډاکټران ستاسو د نښو کنټرولولو کې د مرستې لپاره مختلف درمل لري. نو مه ویریږئ، له ډاکټر سره خبرې وکړئ او سمه درملنه ترلاسه کړئ.

کور ته د رسیدو پیغام:

سمه ده، نو راځئ چې هغه شیان لنډیز کړو چې موږ یې د دې اوږدې کیسې څخه په یاد ساتلو ته اړتیا لرو:

• PHN د اعصابو درد دی چې حتی د شینګلز له رغیدو وروسته هم دوام لري.
• د دې اصلي لامل د مار د چیچلو له امله د اعصابو فایبرونو ته زیان دی.
• زاړه خلک، هغه کسان چې د معافیت سیسټم یې کمزوری وي، او هغه کسان چې د مار سخت چیچلو سره مخ شوي وي د PHN د پراختیا احتمال ډیر وي.
• د PHN درد د سوځیدنې، چاقو وهلو، خارښ یا خارش احساس په څیر احساس کیدی شي.
• که څه هم د PHN لپاره هیڅ درملنه نشته، خو د درد کنټرولولو لپاره درمل شتون لري. په ډیری مواردو کې، درد به د وخت په تیریدو سره کم شي.
• د مار له چیچلو وروسته (په لومړیو دریو ورځو کې) ژر تر ژره درملنه کول کولی شي د PHN خطر کم کړي.
• د شنګریکس® واکسین کولی شي د مار د چیچلو او PHN خطر خورا کم کړي. دا د 50 کلونو څخه پورته عمر لرونکو ټولو لپاره سپارښتنه کیږي.
• که تاسو فکر کوئ چې تاسو PHN لرئ، نو د مشورې لپاره د ډاکټر سره د لیدو څخه ډډه مه کوئ.

هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

` د پوستکي عصبي ناروغي، PHN، د مار چیچلو، شنګلز، د هرپس زوسټر، د چرګانو ناروغي، د اعصابو درد، د شنګریکس واکسین