غواړئ چې ستاسو په وینه کې د ژیړ مادې په اړه پوه شئ؟ راځئ چې د بلیروبین ازموینې په اړه وغږیږو!

اوه، ایا تاسو کله هم لیدلي دي چې ځینې وختونه، په ځانګړې توګه په نوي زیږیدلو ماشومانو کې، بدن ژیړ کیږي؟ یا ایا کوم ډاکټر تاسو یا ستاسو د پیژندل شوي چا ته د "(بلیروبین)" ازموینې کولو ته ویلي دي؟ دا عادي خبره ده چې کله تاسو د بلیروبین کلمه واورئ نو یو څه اضطراب احساس کړئ. مګر اندیښنه مه کوئ! نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.

بلیروبین څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو!

فکر وکړئ، زموږ په بدن کې د وینې سره حجرات (چې د وینې حجرات هم بلل کیږي) په دوامداره توګه بدلیږي. کله چې زړې سره د وینې حجرات مات شي، دوی یو ژیړ ماده تولیدوي چې د بلیروبین په نوم یادیږي. دا د هغه څه په څیر دی چې کله تاسو زاړه شیان لرې کوئ نو پاتې کیږي.

اوس دا بلیروبین زموږ د وینې له لارې سفر کوي او ځيګر ته ځي. ځيګر زموږ په بدن کې د یوې فابریکې په څیر دی، چې ناغوښتل شوي شیان پاکوي. ځيګر دا بلیروبین راټولوي، د نورو فاضله موادو سره یې یوځای کوي، او د "بائل" په نوم مایع جوړوي. تاسو پوهیږئ، دا بلیروبین هغه څه دي چې صفرا ته ژیړ رنګ ورکوي. بیا دا صفرا زموږ د کولمو له لارې تیریږي او له بدن څخه بهر ځي. هو، دا بلیروبین د هغه څه یوه لویه برخه ده چې ستاسو غایطه موادو ته رنګ ورکوي.

نو، د بلیروبین د وینې معاینه څه ده؟

دا ډېره ساده ده. یو ډاکټر ستاسو د لاس له رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه اخلي او لابراتوار ته یې د معاینې لپاره لیږي. لابراتوار ستاسو په وینه کې د بلیروبین اندازه اندازه کوي. دوی ګوري چې ایا کچه یې د نورمال حد کې ده، یا ډیره لوړه ده یا ډیره ټیټه ده. که د بلیروبین کچه غیر معمولي وي، نو دا پدې مانا ده چې ممکن په هغه پروسه کې چې د زړو سره د وینې حجرو د ماتیدو سره پیل کیږي او د بدن څخه د بلیروبین لرې کیدو سره پای ته رسیږي، یو څه ستونزه وي.

په وینه کې د بلیروبین کچه موږ ته څه وایی؟

ډاکټران اکثرا دا د بلیروبین ازموینه ستاسو د ځیګر روغتیا معاینه کولو لپاره کوي. دا یوازې د ځیګر د فعالیت ډیری ازموینو څخه یوه ده. که دا ارزښتونه لوړ یا ټیټ وي، دا کولی شي دا په ګوته کړي چې ځیګر د یو ډول فشار لاندې دی. په هرصورت، د بلیروبین غیر معمولي کچه تل پدې معنی نه ده چې د ځیګر سره ستونزه شتون لري. ځینې وختونه ستونزه ممکن په بل ځای کې وي.

ولې د بلیروبین کچه لوړیږي؟ (هایپربیلیروبینیمیا)

ستاسو په وینه کې د بلیروبین د راټولیدو ډیری دلیلونه کیدی شي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• ستاسو د وینې سره حجرات ډیر ژر ماتیږي: د وینې ځینې اختلالات، لکه هیمولیتیک انیمیا، د سره وینې سره حجرات ډیر ژر ماتوي، چې د بلیروبین ډیروالي لامل کیږي. دا د یوې فابریکې په څیر فکر وکړئ چې ډیر محصول ترلاسه کوي.
• ستاسو ځیګر ممکن د بلیروبین نورمال مقدار پاکولو کې ستونزه ولري: ځینې وختونه دا پیښ کیدی شي که چیرې ځیګر ناڅاپه د زهرجن شی سره مخ شي. یا، ځیګر ممکن د اوږدې مودې ځیګر ناروغۍ له امله په سمه توګه کار ونکړي ("(د ځیګر مزمن ناروغي)").
• ستاسو د صفرا سیسټم صفرا په سمه توګه نه خوشې کوي:ممکن د صفرا په نلونو یا د صفرا په مثانه کې بندښت وي، چې صفرا بیرته وینې ته پورته کوي. دا هغه وخت هم پیښ کیدی شي کله چې د صفرا تیږې شتون ولري.

تصور وکړئ، که هغه پایپ چې اوبه د اوبو ټانک ته راوړي لوی شي او هغه پایپ چې اوبه له ټانک څخه راوړي بند شي، ټانک به جوش شي.

آیا د بلیروبین کچه ټیټه کیدی شي؟ (هایپوبیلیروبینیمیا)

هو، ځینې وختونه د بلیروبین کچه ټیټه کیدی شي. ځینې درمل کولی شي د دې لامل شي. د مثال په توګه، ځینې انټي بیوټیکونه، د زیږون کنټرول ګولۍ، د خوب ګولۍ، او د قبضې درمل کولی شي د بلیروبین کچه راټیټه کړي. په هرصورت، د بلیروبین ټیټه کچه معمولا د اندیښنې وړ نه ده.

زموږ په بدن کې د بلیروبین سره په حقیقت کې څه پیښیږي؟

بلیروبین یو ضایع محصول دی چې د زړو سره د وینې حجرو څخه لرې کیږي. معمولا، زموږ بدنونه دا د کولمو له لارې بهر کوي. په هرصورت، اوس دا وموندل شوه چې دا ځینې کوچنۍ ګټې لري ځکه چې دا بهر کیږي. نوې څیړنې وړاندیز کوي چې بلیروبین د انټي اکسیډنټ په توګه کار کوي او ممکن موږ د زړه او رګونو ناروغیو څخه ساتنه کې مرسته وکړي.

خو، د هر څه په څیر، که چیرې دا ډیر لوړ شي، نو دا زهرجن کیدی شي . که ستاسو په وینه کې ډیر بلیروبین راټول شي، تاسو ممکن نا آرامه احساس وکړئ. دا کولی شي ستاسو د پوستکي لاندې اعصاب هم هڅوي او ستاسو د خارش لامل شي.

د لوړ بلیروبین نښې نښانې څه دي؟

د لوړ بلیروبین اصلي نښه یرقان دی. دا ستاسو د پوستکي او د سترګو سپینو برخو ژیړوالی دی. دا ډیری وخت لومړۍ نښه ده چې ډاکټر به یې ستاسو د بلیروبین کچه معاینه کولو پر مهال وګوري.

همدارنګه، کله چې په وینه کې د بلیروبین کچه لوړه شي، نو هڅه کوي چې د ادرار له لارې بهر شي. دا کولی شي د ادرار رنګ تیاره کړي (لکه د چای رنګ).

همدارنګه، که چیرې بلیروبین په سمه توګه په غایطه موادو کې خارج نشي، نو غایطه مواد ممکن روښانه رنګ (لکه خټې) شي .

ځینې ​​خلک حتی کولی شي خپل بدنونه ډیر وخوري .

د بلیروبین د وینې معاینه څنګه ترسره کیږي؟

دا ډېر ساده دی.

• معمولا، د یو بالغ کس لپاره، ډاکټر یا نرس به ستاسو د لاس د رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه واخلي. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د ازموینې څخه څو ساعته مخکې هیڅ شی ونه خورئ یا وڅښئ. تاسو ممکن د ستنې د داخلولو او لرې کولو پرمهال لږ درد احساس کړئ، مګر دا به په څو دقیقو کې ورک شي. بیا د وینې نمونه لابراتوار ته لیږل کیږي. د راپور بیرته راتلو لپاره یو څه وخت نیسي.
• که چیرې یو نوی زیږیدلی ماشوم یرقان ولري ، نو ډاکټر به یې د بلیروبین کچه وګوري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا ډیره لوړه نه ده. یرقان د نویو زیږیدلو ماشومانو لپاره عادي خبره ده او معمولا د اندیښنې وړ خبره نه ده. په هرصورت، که چیرې د بلیروبین کچه ډیره لوړه شي، نو دا ماشوم ته زیان رسولی شي.د ماشومانو وینه معمولا د یوې کوچنۍ ستنې (د پښې لرګي) په واسطه د دوی د پښو په وهلو سره اخیستل کیږي. دا یوه عامه ازموینه ده چې په نوي زیږیدلو ماشومانو ترسره کیږي.

په هغه راپور کې چې زه یې ترلاسه کوم څه دي؟ دا څه معنی لري؟

د ازموینې راپور چې تاسو یې ترلاسه کوئ ستاسو په وینه کې د بلیروبین کچه به په شمیر کې وښيي. ستاسو په وینه کې په حقیقت کې دوه ډوله بلیروبین شتون لري: بلیروبین چې د پاکولو لپاره ځيګر ته ځي، او بلیروبین چې د پاکولو وروسته له ځيګر څخه راوځي. ستاسو راپور به دا دوه ډولونه په جلا توګه وښيي، او همدارنګه ټول بلیروبین. دا معمولا په یونټونو کې ښودل کیږي چې ملی ګرام فی ډیسی لیټر (mg/dL) نومیږي.

مستقیم او غیر مستقیم بلیروبین څه شی دی؟ (کنجوګیټډ او غیر کنجوګیټډ)

په ساده ډول:

• د بلیروبین هغه ډول چې ځیګر ته د پاکولو لپاره ځي "غیر منحل" بلیروبین دی. دا په اوبو کې نه حل کیږي. دا ځیګر ته ځي چې په وینه کې د البومین په نوم پروټین سره تړلی وي. له همدې امله دا ځینې وختونه په راپور کې "غیر مستقیم" بلیروبین بلل کیږي. ځکه چې دا په مستقیم ډول نشي اندازه کیدی. دا د ټول بلیروبین څخه د کنجوګیټ شوي بلیروبین په کمولو سره موندل کیږي.
• وروسته له دې چې ځیګر دا بلیروبین پاک کړي، دا د شکر مالیکول سره تړلی او په اوبو کې یې محلول کوي. یوازې بیا دا د صفرا سره مخلوط شوي کولمو څخه تیریدلی شي. دا بلیروبین چې د ځیګر لخوا پاک شوی د "کنجوګیټډ" بلیروبین په نوم یادیږي. په راپور کې، دا "مستقیم" بلیروبین هم ویل کیږي، ځکه چې دا په مستقیم ډول اندازه کیدی شي.

آیا پوهېږې؟ یو مخکې له دې چې ځيګر ته لاړ شي، او بل وروسته له هغه چې ځيګر پاک شي.

د بلیروبین کومې کچې ته باید اندیښمن شو؟

په هغه څه کې چې په هر لابراتوار کې د بلیروبین نورمال کچه ګڼل کیږي لږ توپیرونه شتون لري. مګر په عمومي توګه، د لویانو او ماشومانو لپاره د 0.2 او 1.3 ملی ګرامه / dL ترمنځ د بلیروبین ټول کچه نورمال ګڼل کیږي . که ستاسو کچه له دې څخه لوړه وي، ستاسو ډاکټر ممکن د لامل موندلو لپاره نورې ازموینې وکړي. دا ممکن هغه حالت په ګوته کړي چې پاملرنې ته اړتیا لري. په هرصورت، لوړ بلیروبین پخپله یو جدي حالت ندی او معمولا درملنې ته اړتیا نلري.

خو د نویو زیږیدلو ماشومانو لپاره کیسه یو څه توپیر لري. په ماشومانو کې د بلیروبین نورمال کچه له ۱.۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه تر ۱۲.۰ ملی ګرامه/ډی ایل پورې کیدی شي. په ډیری مواردو کې، په نویو زیږیدلو ماشومانو کې هایپربیلیروبینیمیا تمه کیږي او پخپله به له منځه لاړ شي. په هرصورت، ډاکټران به د دې حالت څارنه ته دوام ورکړي ترڅو وګوري چې ایا د بلیروبین کچه ډیره چټکه لوړیږي یا ډیره ټیټه کیږي. که دوی دا کار وکړي، نو دا یو جدي حالت کیدی شي او ماشوم ته زیان رسونکی وي.

د نوي زیږیدلي ماشوم لپاره د بلیروبین کومه کچه خطرناکه ده؟

ډاکټران د نوي زیږیدلو ماشومانو لپاره د بلیروبین کچې پراساس درملنه پیل کولو وړاندیز کوي.که چیرې دا په لومړیو ۴۸ ساعتونو کې له ۱۵ ملی ګرامه/ډی ایل څخه ډیر شي، یا که دا د ۷۲ ساعتونو وروسته له ۲۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه ډیر شي. په دې کچو کې، د غیر کنجوګیټ شوي بلیروبین اندازه د البومین مقدار څخه ډیریږي چې د هغې د تړلو لپاره شتون لري. دا غیر کنجوګیټ شوي بلیروبین بیا کولی شي د نوي زیږیدلي ماشوم دماغ ته د وینې-دماغ خنډ څخه تیر شي او وده کونکي دماغ ته زیان ورسوي. دا کولی شي د دماغ مختلف درجې زیان رامینځته کړي، یو حالت چې کرنیکټروس نومیږي.

دا خطر د لویانو او لویانو ماشومانو لپاره یو شان نه دی. د لویانو دماغونه دومره حساس نه دي، او د غیر منسجم شوي بلیروبین کچه په ندرت سره د لویانو په څیر لوړیږي. نوي زیږیدلي ماشومان د لویانو په پرتله ډیر ژر بلیروبین تولیدوي، او ډیر ورو یې سره یوځای کوي.

ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې په لویانو کې کنجوګیټډ بلیروبین "(کنجوګیټډ هایپربیلیروبینیمیا)" زیاتیدلی شي. په لویانو کې، د بلیروبین زیاتوالی د خطرناک حالت نښه کیدی شي، مګر بلیروبین پخپله لوی خطر نه رامینځته کوي (د ماشومانو برعکس).

کله چې ستاسو د بلیروبین کچه لوړه وي نو دا څه معنی لري؟

که ستاسو بدن د وینې سره حجرات په چټکۍ سره مات کړي چې ستاسو ځیګر یې پاکولی شي، ستاسو غیر مربوط (غیر مستقیم) بلیروبین کچه ممکن لوړه شي. دا کولی شي داسې شیان معنی ولري لکه:

• د هیمولوټیک ناروغي
• د سیکل حجرو ناروغي
• د وینې د لیږد په وړاندې منفي غبرګون

په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د غیر کنجوګیټډ بلیروبین د زیاتوالي عام لاملونه:

• له وخته مخکې زیږون
• د ماشوم او مور ترمنځ د وینې ډول نه مطابقت لري
• د مور په شیدو کې د ځینو شیانو په وړاندې غبرګون

که ستاسو بدن د بلیروبین په سمه توګه له منځه وړلو کې ستونزه ولري، ستاسو د ګډ شوي (مستقیم) بلیروبین کچه ممکن لوړه شي. دا پدې مانا کیدی شي چې تاسو د صفرا ناروغي یا د صفرا تیږې لرئ. مثالونه:

• د معدې ډبرې
• د کولسيسټايټس
• د صفراوي نلونو التهاب (کولنګیتس)

د بلیروبین دواړه ډولونه کولی شي په وینه کې د هغو شرایطو له امله راټول شي چې ستاسو د ځیګر د بلیروبین پاکولو وړتیا اغیزه کوي.

ستاسو د بلیروبین ټوله کچه ممکن لوړه شي، یا کله چې تاسو نوی درمل پیل کوئ، یا کله چې تاسو ډیر الکول څښئ، یا په ځیګر باندې د لنډمهاله فشار له امله. یا، دا ممکن د حاد یا اوږدمهاله ځیګر ناروغۍ له امله وي. ځینې لاملونه پدې کې شامل دي:

• انتانات لکه ویروسي هیپاټایټس او مونونیوکلیوسیس.
• هغه جینیاتي شرایط چې د بلیروبین میتابولیزم اغیزه کوي، لکه د ګیلبرټ سنډروم، د ویلسن ناروغي، او کریګلر-نجر سنډروم.
• زهرجن هیپاټایټس (د الکولو یا مخدره توکو له امله رامینځته شوی)
• سیرروسس او د ځيګر اوږدمهاله ناکامي

که زما د ازموینې په راپور کې غیر معمولي شیان وي، نو بیا څه کیږي؟

ډاکټر به ستاسو نښې نښانې او طبي تاریخ وګوري ترڅو هڅه وکړي چې معلومه کړي چې احتمالي لاملونه څه دي. هر لامل د درملنې مختلف انتخابونه لري. دوی ممکن ستاسو د حالت ښه نظر ترلاسه کولو لپاره د وینې نورې معاینې او امیجنگ ازموینې امر وکړي. دوی ممکن ستاسو د بلیروبین کچه بیا هم معاینه کړي ترڅو وګوري چې ایا دوی نور هم لوړیږي. که ستاسو د نوي زیږیدلي ماشوم د بلیروبین کچه ډیره لوړه وي، دوی ممکن د دوی د کمولو لپاره درملنه وړاندیز کړي.

په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د بلیروبین د زیاتوالي لپاره کوم درمل شتون لري؟

په نویو زیږیدلو ماشومانو کې د بلیروبین د کچې د کمولو لپاره معیاري درملنه فوتوتراپي ده. دا پدې مانا ده چې ډاکټر ستاسو ماشوم د یوې ځانګړې رڼا لاندې ساتي. دا رڼا نیلي رنګه رڼا خپروي. دا رڼا بلیروبین ماتوي او په اوبو کې محلول کوي. دا اجازه ورکوي چې دا په ځیګر کې د کنجوګیټ کیدو پرته له بدن څخه خارج شي. دا د ماشوم د دماغ په نسج کې د غیر کنجوګیټ شوي بلیروبین د راټولیدو مخه نیسي.

د بلیروبین کچه څنګه راټیټه کړو؟

ستاسو د بلیروبین کچه به راټیټه شي که چیرې هغه حالت چې ستاسو د بلیروبین کچه لوړیږي په سمه توګه درملنه او کنټرول شي. دا په لامل پورې اړه لري. ستاسو ډاکټر به تاسو سره د دې حالت د درملنې یا د هغې د اغیزو کمولو لپاره د انتخابونو په اړه خبرې وکړي.

په عمومي توګه، تاسو کولی شئ د الکول او غیر ضروري درملو (حتی د امکان تر حده د کاونټر څخه ډیر (OTC) درمل) په کمولو سره، او د صحي رژیم په خوړلو سره په خپل ځیګر فشار کم کړئ.

د بلیروبین ادرار ازموینه څه شی ده؟

تاسو ممکن د پیشاب د تحلیل د یوې برخې په توګه د پیشاب بلیروبین ازموینه ولرئ. دا ممکن د معمول روغتیا معاینې برخه وي. یا، ستاسو ډاکټر ممکن په ځانګړي ډول دا ازموینه امر کړي که تاسو ژیړ یا تیاره پیشاب ولرئ . ستاسو په پیشاب کې بلیروبین (بیلیروبینوریا) نورمال نه دی. په هرصورت، که ستاسو د کنجوګیټ شوي بلیروبین کچه ډیره لوړه وي، دا پیښ کیدی شي.

د دې معاینې لپاره، ډاکټر به تاسو ته د پیشاب نمونې راټولولو لپاره یو کوچنی بوتل درکړي. دوی به تاسو ته د ادرار کولو دمخه ستاسو د تناسلي برخې پاکولو لپاره "صفایي مسح" هم درکړي. بوتل به په هغې باندې یوه نښه ولري چې دا په ګوته کوي چې څومره پیشاب راټول کړئ. د بوتل دننه لمس کولو پرته، تاسو به نمونه راټول کړئ او ډاکټر ته به یې ورکړئ. دوی به یې د ازموینې لپاره لابراتوار ته واستوي.

تر ټولو مهمه خبره - هغه شیان چې تاسو یې باید په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، نو موږ اوس د بلیروبین په اړه ډیرې خبرې کړې دي، سمه ده؟

که تاسو په خپل بدن یا سترګو کې ژیړ رنګ وګورئ (زیړی)، دا یوه نښه ده چې تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ او د بلیروبین ازموینه وکړئ.یخني هغه وخت پیل کیږي کله چې د بلیروبین کچه د نورمال کچې څخه دوه یا درې چنده ته ورسیږي. تاسو ممکن دا هم وګورئ چې ستاسو ادرار تیاره (د چای رنګ) دی.

خو، ځینې وختونه د بلیروبین کچه پرته له کومې نښې لوړه وي. د بلیروبین ازموینه کولی شي ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي چې ځینې شکمنې ناروغۍ تایید کړي او ومومي چې لامل یې څه دی.

نو، کله چې تاسو د بلیروبین کلمه واورئ مه ویریږئ. دا زموږ په بدن کې د یوې عادي پروسې برخه ده. په هرصورت، کله چې د هغې کچه بدله شي، نو دا مهمه ده چې لامل یې ومومئ او که اړتیا وي درملنه یې وکړئ. که تاسو کومه پوښتنه لرئ، هیڅکله له خپل ډاکټر سره خبرې کولو کې ډډه مه کوئ. دوی ستاسو د مرستې لپاره شتون لري.

` د بلیروبین، د بلیروبین ازموینه، ژیړ تبه، ځیګر، سره د وینې حجرات، نوي زیږیدلي ماشومان