دا عادي خبره ده چې کله ستاسو ماشوم ته ډاکټر ووایی چې د زړه زیږون نیمګړتیا لري نو ویره او حیران شئ. خو اندیښنه مه کوئ. که تاسو د هغه حالت څخه په بشپړه توګه خبر یاست چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، چې د شریان د بندیدو په نوم یادیږي، تاسو کولی شئ په بریالیتوب سره ورسره مقابله وکړئ. راځئ چې په ساده ډول وګورو چې دا څه شی دی، ولې پیښیږي، او څه کیدی شي.
د اورټا (CoA) کوآرکټیشن څه شی دی؟
په ساده ډول، د اورټا کوارکټیشن (CoA) د زړه یوه زیږونیزه ناروغي ده. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د اورټا یوه برخه، د وینې اصلي رګ چې زموږ له زړه څخه زموږ د بدن نورو برخو ته اکسیجن لرونکی وینه لیږدوي، تنګ شي . د "کورکټیشن" کلمه په لفظي توګه د "تنګیدو" معنی لري.
تصور وکړئ چې څه به پیښ شي که چیرې د کولمبو-ګال سړک په اوږدو کې د سخت ترافیکي جام په جریان کې د سړک یوه لین ناڅاپه وتړل شي؟ ټول موټرونه به حرکت پیل کړي، او یو لوی ترافیکي جام به وي. دا هغه څه دي کله چې زموږ په بدن کې د وینې یو له لویو رګونو څخه بند شي. وینه به په سمه توګه جریان ونلري.
دا بندښت معمولا د هغو رګونو د ویشلو څخه مخکې رامنځته کیږي چې د بدن ښکته برخو ته وینه لیږدوي. دا د زړه څخه پورته برخو (لاسونو، سر) ته د وینې فشار زیاتیدو لامل کیږي، او د وینې څخه د بدن ښکته برخو (پښو) ته فشار کمیږي. په حقیقت کې، دا لوی توپیر چې یو ډاکټر به یې ستاسو د ماشوم په لاسونو او پښو کې د وینې فشار معاینه کولو پرمهال وګوري د دې ناروغۍ د پیژندلو لپاره یو له اصلي نښو څخه دی.
نښې نښانې یې څه دي؟ ایا د ماشومانو او لویانو ترمنځ توپیر شته؟
نښې نښانې د بندښت د شدت پورې اړه لري. که بندښت شدید وي، ماشوم ممکن د زیږون څخه یوه یا دوه اونۍ وروسته نښې ښکاره کړي. په هرصورت، که بندښت ډیر کوچنی وي، نښې نښانې ممکن د ماشومتوب تر وروستیو پورې یا په بشپړ ډول څرګند نشي.
| د عمر ګروپ | معمولا لیدل شوي نښې نښانې |
|---|---|
| نوي زیږیدلي ماشومان (شیدې خوړونکي ماشومان) |
|
| ماشومان او لویان |
|
ځینې ماشومان ممکن هیڅ نښې ونه ګوري. ځینې وختونه، لومړی ځل چې دوی دا ستونزه ومومي هغه وخت وي کله چې ډاکټر په منظم کلینیک کې د دوی د وینې فشار معاینه کوي او ګوري چې دا لوړ دی.
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
که څه هم د دې اصلي لامل نامعلوم دی، ډاکټران په دې باور دي چې دا جینیاتي برخه لري. دا پدې مانا ده چې ځینې جینیاتي بدلونونه چې د ماشوم په رحم کې د ودې پرمهال پیښیږي ممکن د شریان د سم جوړیدو مخه ونیسي.
د دې یو اصلي دلیل د وینې د یوې کوچنۍ رګ چې د ductus arteriosus په نوم یادیږي د تړلو په طریقه کې بدلون دی.
فکر وکړئ، کله چې ماشوم د مور په رحم کې وي، سږي کار نه کوي. بیا د وینې یوه ځانګړې رګ شتون لري چې ماشوم ته د اکسیجن په ترلاسه کولو کې مرسته کوي. کله چې ماشوم زیږیدلی وي او تنفس پیل کړي، نو دا رګ نور اړتیا نلري، نو دا په څو ورځو کې په اتوماتيک ډول تړل کیږي. مګر کله چې دا تړل کیږي، نو ځینې نسجونه یې هم د شریان په لور راښکته کیدی شي، او شریان کولی شي یوځای ودریږي.
سربیره پردې، هغه ماشومان چې ځینې جینیاتي شرایط لري، لکه د ټرنر سنډروم، د دې CoA حالت د پراختیا خطر سره مخ دي.
که چیرې درملنه ونشي نو کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
که چیرې دا حالت ژر تشخیص او درملنه ونشي، نو د وخت په تیریدو سره مختلف پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.
- په ټول بدن کې د وینې لوړ فشار (هایپرټینشن) .
- د زړه د عضلاتو ډیر ضخامت (د کیڼ بطین هایپرټروفي) .
- په هغو شریانونو کې د غوړو جمع کیدل چې زړه ته وینه رسوي (د زړه د شریان ناروغي) د نورمال وخت څخه مخکې.
- په شریان یا دماغ کې د وینې رګ کې د بالون په څیر پړسوب (انیوریزم) .
- هغه حالت چې زړه په کې کافي وینه پمپ نشي کولی(د زړه ناکامي) رامنځته کیږي.
مهمه خبره دا ده چې ډیری دا پیچلتیاوې یوازې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ناروغي ژر تشخیص او درملنه ونشي. له همدې امله، دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
ډاکټران څنګه دا ناروغي په سمه توګه تشخیصوي؟
د ماشومانو د زړه متخصصین معمولا هغه کسان دي چې دا ناروغي تشخیصوي. دا په عمده توګه د ماشوم د فزیکي معاینې له لارې ترسره کیږي.
- په لاسونو او پښو کې د وینې فشار توپیر معاینه کول.
- په غاړه او د غاړې په برخه کې د نبض معاینه کول.
- د زړه غږ یو ځانګړی غږ دی چې هغه وخت اوریدل کیږي کله چې سټیتوسکوپ په سینه او شا کېښودل شي.
برسېره پردې، د ایکوکارډیوگرام (ایکو) ، د زړه سکین، د تشخیص تایید او د بندیدو کچه ټاکلو لپاره ترسره کیږي. ځینې وختونه، CT یا MRI سکینونو ته هم اړتیا لیدل کیدی شي.
د زړه نورې ناروغۍ چې د دې سره پیښ کیدی شي
د CoA سره نږدې 45٪ څخه تر 75٪ پورې ماشومان د بایکسپید اورتیک والو په نوم یو حالت هم لري. دا پدې مانا ده چې هغه والو چې له زړه څخه اورتا ته وینه لیږدوي د دریو پرځای یوازې دوه کپسونه لري. سربیره پردې، په زړه کې د سوري په څیر شرایط (د ایټریل سیپټل نیمګړتیا یا د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیا) هم پدې حالت کې لیدل کیدی شي.
د درملنې انتخابونه کوم دي؟
درملنه د ماشوم د عمر، د اورتیک سټینوسس د کچې، او د زړه نورې ناروغۍ شتون لري چې ایا پر بنسټ ټاکل کیږي.
جراحي
د ماشومانو او تنکيو ماشومانو لپاره غوره درملنه جراحي ده.
- د پای څخه تر پایه اناستوموسس سره ریکشن: پدې کې د بندښت کوچنۍ ټوټه پرې کول او د دوو صحي برخو بیا نښلول شامل دي.
- د اوږدې مودې اناستوموسس سره ریسیکشن: که چیرې د اورټا د کږې په اوږدو کې بندښت شتون ولري، دا ډیر پیچلی جراحي ترسره کیږي.
هغه ماشومان چې د زیږون پرمهال سختې نښې لري ممکن د جراحي دمخه د ماشوم حالت ثبات لپاره د پروستاګلانډین (PGE-1) په څیر درملو ته اړتیا ولري.
د زړه د کتیترائزیشن
دا د جراحي په پرتله ساده طریقه ده. دا طریقه هغه وخت کارول کیږي کله چې بندښت لږ وي، یا که بندښت د جراحي وروسته بیا راشي.
- د بالون انجیوپلاستي: د بالون په څیر یو کوچنی وسیله د وینې رګ ته داخلیږي او د بند شوي ساحې د پراخولو لپاره پړسوب کیږي.
- د سټینټ ځای پرځای کولو سره د بالون انجیوپلاستي: بند شوی ساحه د بالون سره پراخه کیږي، او یو کوچنی میش په څیر ټیوب (سټینټ) دننه کیښودل کیږي ترڅو ساحه د بیا بندیدو مخه ونیسي.
زما د ماشوم راتلونکی به څنګه وي؟
د نن ورځې د پرمختللو تشخیصي میتودونو او درملنو سره، د CoA سره یو ماشوم کولی شي یو عادي، روغ ژوند وکړي. پداسې حال کې چې په تیرو وختونو کې د دې ناروغانو لپاره د ژوند اوسط تمه شاوخوا 35 کاله وه، اوس دوی کولی شي د 60 کلونو یا ډیرو لپاره روغ ژوند وکړي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې حتی د درملنې وروسته، تاسو اړتیا لرئ چې د خپل پاتې ژوند لپاره د زړه د ناروغۍ کلینیک ته لاړ شئ.
بیا، ډاکټر،
- د ماشوم د وینې فشار په منظم ډول څارل کیږي.
- د زړه د فعالیت د چک کولو لپاره د سکین په څیر ازموینې ترسره کیږي.
- د زړه د روغتیا لپاره د خوړو د نمونو او تمرین په اړه مشورې وړاندې کوي.
- که اړتیا وي، درمل لیکي.
کله چې تاسو پوه شئ چې ستاسو ماشوم دا ناروغي لري، نو ممکن تاسو ډیری پوښتنې ولرئ. تاسو شاید حیران شئ چې ولې دا پیښ شوي. تل په یاد ولرئ، دا ستاسو ګناه نه ده. ستاسو ډاکټر او طبي ټیم به ستاسو او ستاسو ماشوم سره د مرستې لپاره هر هغه څه وکړي چې دوی یې کولی شي. له هغوی څخه د پوښتنو کولو او د خپلو ویرې په اړه د خبرو کولو څخه ډډه مه کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د رګونو د بندښت (CoA) د زړه یوه زیږونیزه ناروغي ده چې په کې د بدن یوه لویه وینه بندېږي.
- نوي زیږیدلي ماشومان ممکن نښې نښانې ښکاره کړي لکه د خوړو په ورکولو کې ستونزه، ډیر خوب، او تنفس کې ستونزه.
- د دې ناروغۍ یوه لویه نښه د لاسونو او پښو ترمنځ د وینې فشار کې لوی توپیر دی.
- دا ستا ګناه نه ده. اندیښنه مه کوه، ډاکټر ته مراجعه وکړه.
- دا ناروغي د جراحي او نورو عصري درملنو په مرسته په ډېره بريالۍ توګه درملنه کېدای شي.
- که څه هم ماشوم کولی شي د درملنې وروسته یو عادي او روغ ژوند وکړي، خو د ټول عمر لپاره طبي کلینیکونو ته تګ لازمي دی.
د اورتا سینهای کوارکټیشن، د اورتا سینهای کوارکټیشن، د زړه زیږون ناروغي، د ماشوم د زړه ناروغي، د ماشومانو د زړه ناروغي، د وینې لوړ فشار، د زړه زیږون نیمګړتیا سینهای
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم