آیا ستاسو ماشوم له خوړو څخه انکار کوي؟ ایا دا یوازې د خوړو نه زغمل نه دي؟ راځئ چې د خوړو څخه د مخنیوي/محدودولو اختلال (ARFID) په اړه زده کړه وکړو!

آیا ستاسو ماشوم د ځینو خوړو خوړل نه خوښوي؟ یا تاسو پخپله هم د ځینو خوړو لیدل نه خوښوئ، او د خوړلو سره هیڅ علاقه نلرئ؟ نن ورځ، موږ به په تفصیل سره بحث وکړو چې ایا دا یوازې د 'خوراکي عدم برداشت' دی یا یو څه ډیر جدي. د دې حالت په سمه توګه پوهیدل به تاسو او ستاسو عزیزانو سره مرسته وکړي.

ARFID څه شی دی؟ په ساده ډول...

ARFID، یا د خوړو څخه د مخنیوي/محدودیت اختلال، هغه حالت دی چې پکې یو څوک د خوړو مقدار او ډولونه محدودوي یا یې ردوي. دا د نورو خوړو اختلالاتو په څیر، هغه حالت نه دی چې پکې یو څوک د خپل بدن عکس سره لیونی وي او هڅه کوي وزن کم کړي.

ARFID کولی شي تاسو ته د دې لامل شي:

• زه په خوړلو کې دلچسپي له لاسه ورکوم .
• د خوړلو وروسته د څه پیښیدو ویره. د مثال په توګه، د ساه بندیدو یا کانګې په اړه دوامداره اندیښنه .
• ځینې ​​خواړه رد کیږي ځکه چې دوی په رنګ، خوند، بوی یا جوړښت کې ناخوښه دي.

ځینې ​​وختونه ستاسو ډاکټر ممکن دې ته "د خوړو انتخابي اختلال" ووایی. دا پدې مانا ده چې تاسو ممکن یوازې د څو ډوله خوړو خوړل خوښ کړئ. تاسو ممکن د خوړلو څرنګوالي په اړه عادتونه، نمونې یا دودونه هم رامینځته کړئ. د مثال په توګه، ځینې خلک خواړه په یو ځانګړي ترتیب کې خوري، یو په بل پسې.

دا حالت چې ARFID نومیږي، ستاسو په ټولیزه روغتیا اغیزه کولی شي ستاسو بدن د اړتیا وړ مغذي موادو ترلاسه کولو څخه منع کوي. دا هم مهمه ده چې په یاد ولرئ چې که په سمه توګه درملنه ونشي، نو دا د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي .

ایا دا یوازې په بې پروایۍ سره خوړل دي؟

نه، ARFID یوازې د خوړو غوره کول نه دي. داسې کوچني ماشومان شته چې د ځینو خوړو رنګ، خوند، بوی یا جوړښت نه خوښوي او نه به یې وخوري. دا هغه څه دي چې موږ یې 'د خوړو غوره کول' بولو. مګر دا معمولا یوازې څو خواړو پورې محدود وي. دا د ماشوم په اشتها یا ودې باندې د پام وړ اغیزه نلري. دا 'غوره کول' ډیری وختونه د ماشوم د لوییدو سره ورک کیږي.

خو ARFID یوه ډېره جدي ناروغي ده. په دې حالت کې، د کافي تغذیې نشتوالی کولی شي د ماشوم اشتها، وده او عمومي روغتیا په جدي توګه اغیزمن کړي. دا حالت پرته له درملنې ښه نه کیږي.

ARFID څومره عام دی؟

په حقیقت کې، ARFID یوه نسبتا نوې ناروغي ده چې د رواني اختلالاتو د تشخیص او احصایوي لارښود، پنځمه نسخه (DSM-5) کې شامله شوې ، د رواني اختلالاتو طبقه بندي چې ډاکټران یې د ناروغانو تشخیص لپاره کاروي. په دې توګه، د دې د خپریدو په اړه د لوی نفوس مطالعاتو څخه لاهم محدود معلومات شتون لري.

د ARFID نښې نښانې څه دي؟ څنګه یې وپیژنو؟

ARFID کولی شي فزیکي او چلندي بدلونونه رامینځته کړي لکه:

په فزیکي توګه لیدل کیدونکي ځانګړتیاوې:

• د پام وړ وزن کمول.
• پرله پسې قبضیت .
• د معدې درد، د معدې تکلیف، او پړسوب.
• د بدن د حرارت درجه له نورمال څخه ټیټه وي.
• د ستړیا او سستۍ دوامداره احساس.
• په ښځو او ځوانو نجونو کې د میاشتني عادت غیر منظم دوران.
• د سر ګرځېدل یا بې هوښه کېدل.
• په بدن کې د نازکو ویښتانو (لینګو) وده، په ځانګړې توګه په شا او لاسونو کې.
• د عضلاتو کمزوری.

په چلند کې بدلونونه:

• د خوړلو دمخه "ډک" احساس کول، یا په بشپړ ډول خپله اشتها له لاسه ورکول .
• تمرکز کول ګران دي.
• په شعوري ډول د خوړل شوي خواړو مقدار محدودول.
• یوازې هغه خواړه خوري چې یو ځانګړی جوړښت ولري (د مثال په توګه، یوازې ډیر نرم خواړه، یا یوازې کرچی خواړه).
• زه تل د خوړلو وروسته د کانګې کولو یا په ستوني کې د خوړو بندیدو څخه ویره لرم.
• د پخوا په څېر د 'خوراکي توکو لیونی' ذهنیت ورځ تر بلې عام کېږي، او د خوړلو وړ خوړو شمېر ورځ تر بلې محدودېږي.

مهمه خبره دا ده چې ARFID د یو چا د بدن د عکس په وړاندې د منفي چلند یا د وزن کمولو غوښتنې له امله نه رامینځته کیږي.

د ARFID لاملونه څه دي؟

د ARFID دقیق لامل لا تر اوسه نه دی معلوم ، خو طبي څېړنې ښيي چې ډیری عوامل ممکن رول ولوبوي:

• سخته اندېښنه .
• د مختلفو شیانو څخه ویره ، په ځانګړې توګه د خوړو څخه.
• ځینې ​​جینیاتي بدلونونه .
• زموږ په چاپیریال، ټولنه او کلتور کې ځینې اغیزې.
• پخوانۍ صدمې تجربې ، په ځانګړې توګه هغه چې د خوړو سره تړاو لري.

څوک د ARFID د پراختیا لوړ خطر لري؟

ARFID کولی شي د هر عمر خلک اغیزمن کړي، په شمول د لویانو او ماشومانو. په هرصورت، دا په ماشومتوب کې خورا عام دی . تاسو ممکن د لاندې دلیلونو لپاره د دې ناروغۍ د پراختیا خطر سره مخ شئ:

• که تاسو د خوړو پورې اړوند کومې دردونکې تجربې تجربه کړې وي. د مثال په توګه، د خوړو له کمښت سره مخ کیدل، په زور سره خواړه ورکول، یا د خوړو لوږه.
• که تاسو رواني روغتیا ستونزه لرئ (د مثال په توګه، اضطراب، خپګان، د پاملرنې کمښت هایپرایکټیویټي اختلال (ADHD)) یا بل حالت چې د عصبي پراختیا اغیزه کوي.
• که تاسو د ځینو خواړو د جوړښت لپاره سخت ناخوښي لرئ.
• که تاسو په دوامداره توګه ویره لرئ چې د خوړو خوړل به ستاسو بدن ته زیان ورسوي .
• که ستاسو د کورنۍ نږدې غړي (بیولوژیکي کورنۍ) د خوړو اختلالات لري.

د ARFID له امله کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

که چیرې د ARFID درملنه په سمه توګه ونه شي، نو مختلف پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي، چې ځینې یې خورا خطرناکې دي.

• خوارځواکي : د بدن اړتیا وړ مغذي مواد نه ترلاسه کول.
• د بدن د اوبو کمښت : په بدن کې د اوبو کموالی.
• د الکترولیت عدم توازن : د مالګو لکه سوډیم او پوټاشیم عدم توازن.
• د وینې کمښت : د وینې کمښت.
• د وینې ټیټ فشار.
• د هډوکو نري کېدل (اوستیوپوروسس) .
• ناڅاپه د زړه حمله حتی رامنځته کېدای شي.
• په ماشومانو کې د بلوغت ځنډ .
• په فزیکي پرمختګ کې بدلونونه او نیمګړتیاوې.

دا اغیزې ځینې وختونه د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي . په حیرانتیا سره، ځینې وختونه د ARFID سره د یو کس بدن ممکن د دې فشار سره یو څه عادت شي او هیڅ بهرنۍ نښې ونه ښیې. له همدې امله، حتی د ازموینو سره، حالت ممکن په روښانه توګه ونه پیژندل شي، مګر حالت ممکن په داخلي توګه خراب شي.

ARFID ستاسو په ټولنیز ژوند هم لوی تاثیر کولی شي. د مثال په توګه، تاسو ممکن نه غواړئ چې د کورنۍ سره خواړه وخورئ، د ملګرو محفلونو ته لاړ شئ، یا په کومو پیښو کې برخه واخلئ چې خواړه پکې شامل وي. دا کولی شي ستاسو اړیکې د کورنۍ او ملګرو سره زیانمنې کړي، او تاسو د ښوونځي او کار څخه لرې کړي.

ARFID څنګه تشخیص کیږي؟

ډاکټر به د څو ځانګړو معیارونو په پام کې نیولو سره معلومه کړي چې ایا تاسو ARFID لرئ. دا معیارونه دا دي:

• د خوړو محدودیت باید د وزن د پام وړ کمښت (په ماشومانو کې، د تمې وړ ودې نه ترلاسه کول)، خوارځواکي ، د تغذیې لپاره په ټیوب تغذیه یا ویټامین/تغذیوي تکمیلاتو تکیه، او/یا د نورو سره ټولنیز تعاملات باید د خوړو محدودیت لخوا اغیزمن شوي وي .
• دا د خوړو محدودیت باید د خوړو د ناامنۍ، د مذهبي دلایلو لپاره د روژې نیولو، یا د کومې طبي ناروغۍ یا درملنې له امله نه وي .
• همدارنګه، د خوړو دا محدودیت باید د یو چا د بدن ظاهري بڼې په اړه د منفي چلند یا د وزن کمولو یا د بدن شکل بدلولو په هدف ترسره نشي .
• حتی که د خوړو محدودیت د طبي حالت یا درملنې له امله وي، دا باید په هغه کچه وي چې د جانبي عوارضو له کچې څخه ډیر وي چې معمولا تمه کیدی شي او د عمومي روغتیا لپاره لوی پیچلتیاوې رامینځته کوي.

د دې شیانو د تایید لپاره، ستاسو ډاکټر به فزیکي معاینه وکړي، او ممکن ستاسو د عمومي روغتیا، تغذیې کچې، او ستاسو د داخلي ارګانونو د فعالیت د څارنې لپاره د وینې یا ادرار معایناتو امر هم وکړي. دا معاینات مهم دي ځکه چې د دې حالت جانبي عوارض کولی شي د ژوند ګواښونکي وي او د بدن ډیری برخې اغیزمنې کولی شي.

د ARFID درملنه څنګه کیږي؟

د ARFID په درملنه کې څو اصلي موخې شتون لري:

• ستاسو سره د سالم وزن ترلاسه کولو او ساتلو کې مرسته کول.
• د هغو پیچلتیاوو مخنیوی چې ستاسو په عمومي روغتیا اغیزه کوي.
• ستاسو د احساساتي ستونزو، حسي کرکې او د خوړو په اړه د ویرې په اداره کولو کې مرسته کول.

د دې لپاره اصلي درملنه د ادراکي چلند درملنه (CBT) ده. دا درملنه کولی شي تاسو سره د شیانو سره مرسته وکړي لکه:

• هغه ستونزمن فکرونه او چلندونه وپیژنئ چې ستاسو روغتیا اغیزه کوي.
• د خوړو په اړه ویره یا اندیښنه کمه کړئ .
• د حسي ننګونو سره ډیر آرام او آرام اوسئ .

ځینې ​​وختونه، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د ذهن او بدن د رغیدو او د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره درمل لیکي. پدې کې ممکن د انټي سایکوټیک درمل، د فشار ضد درمل، یا هغه درمل شامل وي چې اشتها هڅوي. دا مهمه ده چې د هر ډول درملو د احتمالي اړخیزو اغیزو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ مخکې لدې چې تاسو یې واخلئ.

په ځینو سختو قضیو کې، ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې په لنډمهاله توګه د داخلي تغذیې اداره وکړي. دا یو انعطاف منونکی، نری ټیوب دی چې د پوزې له لارې یا مستقیم معدې یا کوچنۍ کولمو ته داخلیږي. دا ټیوب بدن ته اجازه ورکوي چې د خولې له لارې د خوړلو پرته مغذي مواد ترلاسه کړي.

څوک د ARFID درملنه کوي؟ ایا تاسو د متخصصینو ټیم ته اړتیا لرئ؟

هو، ځکه چې ARFID یوه پیچلې ناروغي ده، تاسو ممکن د درملنې لپاره د ډاکټرانو او معالجینو د یوې ډلې مرستې ته اړتیا ولرئ. پدې ټیم کې ممکن شامل وي:

• ستاسو د کورنۍ ډاکټر (لومړني پاملرنې ډاکټر) .
• د رواني روغتیا مشاور یا د ادراکي چلند معالج .
• یو ډاکټر چې د هاضمې سیسټم کې تخصص لري (د معدې او معدې متخصص) .
• د وینا او ژبې رنځپوه (که چیرې ستونزې وي لکه د تیرولو).
• متخصص ډاکټران چې د ARFID له امله رامینځته شوي نورو پیچلتیاوو درملنه کوي .

د درملنې وروسته به څومره ژر ښه احساس وکړم؟

د ARFID درملنه وخت نیسي. څرنګه چې هرڅوک توپیر لري، نو دا ستونزمنه ده چې دقیق وخت ورکړئ چې تاسو به کله ښه احساس پیل کړئ. دا د شخص څخه بل شخص ته توپیر لري. په هرصورت، لکه څنګه چې ستاسو بدن هغه مغذي مواد ترلاسه کول پیل کوي چې ورته اړتیا لري، تاسو به په تدریجي ډول د خپلو نښو څخه د راحت احساس پیل کړئ. ترټولو مهمه خبره دا ده چې خپل پرمختګ وڅارئ او د نوي پیچلتیاوو په لټه کې اوسئ چې ممکن په راتلونکي کې رامینځته شي، ځکه چې تاسو ممکن د خپل طبي ټیم ملاتړ او د خپل ژوند په اوږدو کې منظم تعقیب ته اړتیا ولرئ .

آیا د ARFID د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

له بده مرغه، اوس مهال د ARFID د مخنیوي لپاره کومه معلومه لاره نشته .

د ARFID سره د یو چا تجربه څنګه وي؟ تاسو باید څه تمه ولرئ؟

ARFID یوه رواني ناروغي ده چې ستاسو په بدن مستقیمه اغیزه کوي. که څه هم دا ممکن په لومړي سر کې د "خوراکي عدم برداشت" په څیر ښکاري، د خوړو محدودولو پایلې خورا جدي او حتی د ژوند ګواښونکي کیدی شي که چیرې په سمه توګه درملنه ونشي. که څه هم ماشومان معمولا د لوییدو سره د دوی د خوړو عدم برداشت ډیریږي، ARFID یقینا طبي پاملرنې ته اړتیا لري. دا کیدی شي د ژوند لپاره یو داسې حالت وي چې اداره کولو ته اړتیا لري. هغه خلک چې ARFID لري ډیری وختونه په روغتون کې بستر کیږي.

ځکه چې دا ناروغي په طبي ساینس کې نسبتا نوې تشخیص ده، نو هیڅ یو واحد درملنه نشته چې د هرچا لپاره کار وکړي. ډیری وختونه، غوره پایلې د درملنې ترکیب په کارولو سره ترلاسه کیږي، لکه درمل او ادراکي چلند درملنه (CBT).

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک د دې نښو نښانو څخه کوم یو ولري، نو دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ:

• که تاسو نشئ کولی لږ څه وخورئ یا اوبه وڅښئ.
• که تاسو د خوړلو پرمهال شدید ویره یا اضطراب احساس کوئ.
• که تاسو د خوړلو لیوالتیا یا لیوالتیا نلرئ .
• که تاسو ناڅاپه پرته له کوم دلیل څخه ډیر وزن له لاسه ورکړئ .
• که تاسو د ARFID پورې اړوند نورې نښې نښانې تجربه کوئ چې پدې مقاله کې ذکر شوي دي.

په یاد ولرئ، دا تل د رواني روغتیا د ستونزو لرونکي کس لپاره اسانه نه وي چې پوه شي چې دوی مرستې ته اړتیا لري او د هغې غوښتنه وکړي. له همدې امله، ستاسو د عزیزانو ملاتړ، پوهه او هڅونه خورا مهمه ده چې دوی یو چا ته راجع کړئ چې اړین طبي پاملرنه چمتو کولی شي.

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، نو د دې ډول پوښتنو څخه ډډه مه کوئ:

• "ډاکټر، زما تشخیص په سمه توګه څه دی؟"
• "ایا زه اړتیا لرم چې د رواني روغتیا معالج ته مراجعه وکړم؟"
• "هغه درمل چې تاسو یې ماته لیکئ کوم اړخیزې اغیزې کولی شي؟"
• "که زه سم خواړه نه شم خوړلی، نو زه څه وکړم چې هغه تغذیه ترلاسه کړم چې زما بدن ورته اړتیا لري؟"
• "ایا زه به د تغذیې ټیوب ته اړتیا ولرم؟"

د ARFID او انورکسیا ترمنځ څه توپیر دی؟

ARFID او انورکسیا نرووسا دواړه د رواني روغتیا حالتونه دي چې خواړه محدودوي. مګر یو مهم توپیر شتون لري . انورکسیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې یو څوک د خپل بدن په اړه منفي ځان انځور ولري او د دې انځور بدلولو په هڅه کې خپل خواړه محدود کړي، په ځانګړې توګه د وزن کمولو لپاره. په ARFID کې، محدودیت د دوی د بدن انځور په اړه ندي .

آیا ARFID د آټیزم سپیکٹرم اختلال یوه برخه ده؟

نه. که څه هم د ARFID ځینې نښې نښانې ممکن د اوټیزم سپیکٹرم اختلال (ASD) سره ورته وي، دوی دوه مختلف حالتونه دي. د مثال په توګه، دواړه حالتونه کولی شي د ځینو خواړو جوړښت ته قوي کرکه ولري. په هرصورت، په ARFID اخته خلکو کې، دا حسي کرکه کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي، لکه شدید خوارځواکي.

تر ټولو مهم شیان چې موږ یې باید په یاد ولرو (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، نو زه هیله لرم چې دا تاسو ته د ARFID په اړه ښه پوهه درکړي. په پای کې، دا ټکي په ذهن کې وساتئ:

• ARFID یوه پیچلې رواني ناروغي ده چې پرته له درملنې ښه نه کیږي، نو باید په سپکه ونه ګڼل شي.
• که څه هم دا ممکن په لومړي نظر کې یوازې د 'خوراکي عدم برداشت' په څیر ښکاري، که چیرې بدن اړین تغذیه ترلاسه نکړي، نو دا کولی شي خورا خطرناک، د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې رامینځته کړي.
• درملنه شته ، خو وخت او صبر ته اړتیا لري. ستاسو د طبي ټیم او ستاسو د عزیزانو ملاتړ به ستاسو سره د ښه روغتیا بیرته ترلاسه کولو کې ډیره مرسته وکړي.

که تاسو فکر کوئ چې تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک ممکن دا ستونزه ولري، مهرباني وکړئ طبي مشوره وغواړئ. ژر ​​تشخیص او درملنه خورا مهمه ده!

` ARFID، د خوړو د مخنیوي/محدودیت اختلال، د خوړو څخه کرکه، د خوړو څخه انکار، د تغذیې کمښت، رواني روغتیا، د ماشومانو روغتیا، د خوړو اختلالات، غوره خواړه