آیا تاسو کله ناکله غیر منظم میاشتنۍ دوره لرئ، د څو ورځو لپاره درنه وینه بهیدنه لرئ، یا د میاشتنۍ دورې ترمنځ داغونه لرئ؟ ځینې خلک فکر کوي چې دا عادي خبره ده، په ځانګړې توګه کله چې مینوپاز ته نږدې کیږي یا له هغه وخت وروسته، مګر دا تل قضیه نه وي. ځینې وختونه دا د اندیښنې وړ یو څه نښه کیدی شي. دا هغه حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، چې "(اینډومیټریل هایپرپلاسیا" نومیږي. که څه هم نوم ممکن یو څه عجیب ښکاري، مګر دا خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
"اینډومیټریل هایپرپلاسیا" څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
په ساده ډول، د انډومیټریل هایپرپلاسیا هغه وخت دی کله چې ستاسو د رحم استر، چې د انډومیټریل په نوم یادیږي، د نورمال څخه ډیر غټ شي. که تاسو د انډومیټریل په اړه فکر کوئ، دا هغه استر دی چې ستاسو د حیض په جریان کې هره میاشت له مینځه ځي. همدارنګه، کله چې ماشوم امیندواره کیږي، دا د دې استر دننه دی چې ماشوم لومړی وده پیل کوي. نو، که چیرې انډومیټریل د نورمال څخه ډیر غټ شي، نو دا د انډومیټریل هایپرپلاسیا په نوم یادیږي. ځینې میرمنې ممکن د دې حالت له امله د انډومیټریل سرطان د پراختیا خطر سره مخ وي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې پدې اړه پوه شئ.
آیا د دې مختلف ډولونه شته؟ هغه څه دي؟
هو، ډاکټران ستاسو د انډومیټریوم په حجرو کې د بدلونونو پراساس د انډومیټریال هایپرپلاسیا طبقه بندي کوي. ځینې ډولونه د سرطان ته د پرمختګ احتمال لري، پداسې حال کې چې نور یې ندي.
- د انډومیټریل هایپرپلاسیا پرته له اټیپیا: پدې ډول کې، د رحم په استر کې حجرات نورمال ښکاري. د دوی د سرطان کیدو احتمال لږ دی. دا حالت ممکن د درملنې پرته ښه شي، یا ستاسو ډاکټر ممکن د هورمون درملنې وړاندیز وکړي. دا هم په دوه ډوله ویشل شوی: ساده او پیچلی. دا د حجرو د نمونې لخوا ټاکل کیږي.
- ``غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا / د اټیپیا سره انډومیټریل هایپرپلاسیا``: دا هغه ډول دی چې موږ یې په اړه ډیر اندیښمن یو. ``اتیپیا'' پدې معنی ده چې حجرات نورمال ندي، مګر یو څه غیر معمولي دي. که چیرې داسې حجرات شتون ولري، د سرطان د پراختیا چانس ډیر دی. که چیرې دا په سمه توګه درملنه ونشي، د رحم د سرطان د پراختیا خطر ډیریږي. دا د ``ساده غیر معمولي`` او ``پیچلي غیر معمولي`` په نوم ډولونه هم لري.
که ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي چې تاسو دا ناروغي لرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې په روښانه توګه پوه شئ چې دا څه ډول دی او خطرونه یې څه دي.
د انډومیټریل هایپرپلاسیا څومره عام دی؟
په حقیقت کې، د انډومیټریل هایپرپلاسیا ډیره عامه ناروغي نه ده. دا د 100,000 میرمنو څخه نږدې 133 اغیزه کوي.دا حالت ډیری وخت په هغو میرمنو کې لیدل کیږي چې مینوپاز ته ځي یا په بشپړ ډول د مینوپاز څخه تیر شوي وي.
د دې نښې نښانې څه دي؟ وګورئ چې تاسو هم دا لرئ
هغه څوک چې د انډومیټریل هایپرپلاسیا لري ممکن نښې نښانې تجربه کړي لکه:
- د حیض غیر معمولي خونریزي: دا پدې مانا ده چې د حیض په مینځ کې وینه بهیدل، یا د حیض له بندیدو وروسته (د مینوپاز وروسته) بیا وینه بهیدل.
- لنډه میاشتنۍ دوره: هغه میاشتنۍ دوره چې له ۲۱ ورځو څخه په کم وخت کې راځي.
- د حیض ډیره خونریزي.
- د مینوپاز وروسته وینه راتلل. دا یوه نښه ده چې تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- ځینې وختونه میاشتنی عادت په بشپړه توګه ودریږي (امینوریا).
دا نښې نښانې ډیری وخت د مینوپاز ته د لیږد په جریان کې لیدل کیدی شي. دا عادي خبره ده چې ستاسو د میاشتني دورې ګډوډ شي، د څو میاشتو لپاره ممکن دا پیښ نشي، او غیر منظم خونریزي رامینځته شي. په هرصورت، که تاسو دا نښې ولرئ، نو غوره ده چې د ډاکټر سره خبرې وکړئ پرځای یې چې یوازې دا فرض کړئ چې دا د مینوپاز نښه ده. بیا ډاکټر کولی شي پریکړه وکړي چې ایا دا "اینډومیټریل هایپرپلاسیا" ده یا نه.
آیا درد کېدای شي؟
ځینې وختونه، د ګېډې/حجرې درد رامنځته کېدای شي. تاسو ممکن د جنسي اړیکې پرمهال هم درد تجربه کړئ (Dyspareunia). په هرصورت، تر ټولو عام علامه غیر معمولي خونریزي ده.
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
هغه ښځې چې د انډومیټریل هایپرپلاسیا لري ، د اسټروجن هورمون ډیر تولیدوي او د پروجیسټرون هورمون کافي نه وي. دا دوه هورمونونه د میاشتني دورې او امیندوارۍ په برخه کې خورا مهم رول لوبوي.
فکر وکړئ، د تخمدان په جریان کې، د اسټروجن هورمون د رحم (اینډومیټریوم) استر غټوي. پروجیسټرون هورمون رحم د امیندوارۍ لپاره چمتو کوي. که امیندوارۍ ونشي، د پروجیسټرون کچه راټیټیږي. د پروجیسټرون دا کمښت رحم ته اشاره کوي، "ښه، اوس د دې استر د له منځه وړلو وخت دی." دا هغه څه دي چې د حیض په جریان کې پیښیږي.
خو، په هغو ښځو کې چې د "اینډومیټریل هایپرپلاسیا" سره مخ دي، بدن ډیر لږ یا هیڅ پروجیسټرون تولیدوي. له همدې امله، د رحم استر نه توییږي. پرځای یې، استر وده او ضخامت ته دوام ورکوي. لکه څنګه چې دا ضخامت کیږي، هغه حجرې چې دا جوړوي یو بل ته ډیر نږدې کیږي او غیر منظم کیږي.
څوک د دې د پراختیا احتمال لري؟ (د خطر عوامل)
د انډومیټریل هایپرپلاسیا په هغو میرمنو کې ډیره عامه ده چې د مینوپاز (perimenopause) ته نږدې وي یا دمخه د مینوپاز څخه تیر شوي وي. د 35 کلونو څخه کم عمر لرونکو میرمنو کې د دې رامینځته کیدل خورا نادر دي. نور د خطر عوامل پدې کې شامل دي:
- د سینې د سرطان ځینې درملنې (د مثال په توګه:Tamoxifen').
- د هغو کسانو لپاره چې د شکر ناروغي لري (د شکر ناروغي) .
- په ډېر کم عمر کې د حیض پیل یا ډېر ناوخته د مینوپاز څخه تیریدل.
- که ستاسو په کورنۍ کې څوک د تخمدان، رحم یا کولمو سرطان ولري.
- د هغو کسانو لپاره چې د معدې ناروغي لري.
- که تاسو د رحم په درلودلو سره یوازې ایسټروجن (پرته له پروجیسټرون) لرونکی هورمون درملنه اخلئ.
- د هغو میرمنو لپاره چې هیڅکله امیندواره نه دي .
- چاغښت .
- د هغو کسانو لپاره چې د "پولي سيسټک تخمدان سنډروم" (PCOS) لري.
- د هغو کسانو لپاره چې سګرټ څکوي .
- د هغو کسانو لپاره چې د تایرایډ ناروغي لري.
- د حیض غیر منظم والی یا د اوږدې مودې لپاره د حیض نه شتون .
- که تاسو د حوصلې شعاع لرئ.
- که چیرې د معافیت سیسټم کمزوری شوی وي (د اتومات ناروغۍ یا ځینې درملو له امله).
دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
د هایپرپلاسیا ډول ته په پام سره، غیر معمولي او ډیره خونریزي کولی شي تاسو ته د وینې کمښت یا د وینې کمښت رامینځته کړي. انیمیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې بدن کافي سره د وینې حجرې ونه لري، کوم چې اوسپنه لري.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که د "اټیپیا" ډول (غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا) درملنه ونشي، نو دا کولی شي سرطان شي.
>
نږدې ۸٪ هغه ښځې چې "ساده غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا" لري که چیرې درملنه یې ونشي نو سرطان به رامینځته کړي. نږدې ۳۰٪ هغه ښځې چې "پیچلې غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا" لري که چیرې درملنه یې ونشي نو سرطان به رامینځته کړي.
له همدې امله دا مهمه ده چې که تاسو نښې ولرئ نو ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ او په سمه توګه ومومئ چې څه غلط دي.
ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)
د رحم د غیر معمولي خونریزي ډیری لاملونه کیدی شي. نو، ستاسو د نښو نښانو دقیق لامل موندلو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن د لاندې ازموینو څخه یو یا ډیر ترسره کړي:
- د رحم د لارې الټراساؤنډ: پدې کې د رحم له لارې د کوچني وسیلې داخلول او د غږ څپو کارول شامل دي ترڅو د رحم عکسونه واخلي. دا عکسونه کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا د رحم استر ډیر غټ دی.
- د "اینډومیټریل بایوپسي": پدې کې د رحم د استر څخه د نسجونو یوه کوچنۍ نمونه اخیستل شامل دي. بیا حجرې د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا د سرطان حجرې شتون لري یا د "هایپرپلاسیا" طبیعت.
- هایستروسکوپي: یو نری، روښانه ټیوب چې کیمره ورسره تړلې ده (هایستروسکوپ) د رحم له لارې رحم ته لیږدول کیږي. د دې پروسې په جریان کې، D&C (ډیلیشن او کیوریټیج) یا بایوپسي ترسره کیدی شي. هایستروسکوپي د رحم دننه نږدې لید ته اجازه ورکوي او که چیرې کوم شکمن ځایونه شتون ولري، بایوپسي اخیستل کیدی شي.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟ (درملنه)
د انډومیټریل هایپرپلاسیا درملنه اکثرا د پروجستین په نوم هورمون سره کیږي. پروجستین د پروجستین هورمون مصنوعي نسخه ده، کوم چې ستاسو بدن په لږ مقدار کې جوړوي. پروجستین په مختلفو بڼو کې راځي:
- د خولې پروجیسټرون درملنه.
- د یوې وسیلې په توګه چې رحم ته داخلیږي (یو "د رحم دننه وسیله - IUD"، چې "پروجیسټرون" لري).
- د انجکشن په توګه (د مثال په توګه ډیپو-پروویرا® ).
- یو کریم چې په مهبل باندې تطبیق کیږي (د مهبل کریم یا جیل).
په هرصورت، پدې قضیو کې، ډاکټر ممکن د رحم د لرې کولو سپارښتنه وکړي :
- که ستاسو حالت خراب شي، یا که د سرطان حجرې وده پیل کړي.
- که چیرې حالت د پروجسټین درملنې سره ښه نشي.
ایا د رحم ایستل اړین دي؟
د انډومیټریل هایپرپلاسیا معمولا د رحم لرې کولو ته اړتیا نلري. ډیری میرمنې د پروجسټین درملنې سره ښه کیږي. په هرصورت، که تاسو د رحم د سرطان د پراختیا لوړ خطر سره مخ یاست، په ځانګړې توګه که تاسو د پیچلي غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا په نوم حالت ولرئ، نو بیا هیسټریکټومي ممکن یو انتخاب وي.
ایا داسې څه شته چې موږ یې د "(اینډومیټریل هایپرپلاسیا)" د پراختیا مخنیوي لپاره ترسره کړو؟
د دې ناروغۍ د پراختیا خطر کمولو لپاره تاسو کولی شئ ځینې شیان ترسره کړئ:
- که تاسو د مینوپاز وروسته هورمون درملنه اخلئ، نو پروګیسټرون د ایسټروجن سره یوځای وکاروئ (که تاسو رحم لرئ).
- که تاسو غیر منظم میاشتنۍ دوره لرئ، نو د زیږون کنټرول ګولۍ واخلئ چې دواړه ایسټروجن او پروجسټین ولري (لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی).
- سګرټ څکول بند کړئ.
- د ځان لپاره صحي وزن وساتئ.
د دې وضعیت سره به راتلونکې څه وي؟ (آؤټ لک)
د انډومیټریل هایپرپلاسیا د پروجسټین درملنې ته ښه ځواب ورکوي. په هرصورت، که تاسو غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا ولرئ، دا کولی شي د رحم سرطان ته وده ورکړي. له همدې امله، ستاسو ډاکټر ممکن د سرطان خطر په بشپړ ډول له منځه وړلو لپاره منظم الټراساؤنډ، بایوپسي، یا هیسټریکټومي وړاندیز وکړي. دا سپارښتنه ستاسو د تشخیص، ستاسو د روغتیا تاریخ، او ستاسو د سرطان د پراختیا خطر پراساس کیږي.
ایا د انډومیټریل هایپرپلاسیا په هرچا کې په سرطان بدلیږي؟
نه، دا تل داسې نه کیږي. د سرطان د پراختیا خطر له 8٪ څخه تر 30٪ پورې کیدی شي، دا د انډومیټریل هایپرپلاسیا ډول پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ. یوازې ځینې ډولونه په سرطان بدلیږي. ستاسو ډاکټر کولی شي تشریح کړي چې تاسو کوم ډول لرئ، غوره درملنه څه ده، او ستاسو د سرطان خطر څه دی.
څه وخت باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د دې نښو څخه کوم یو لرئ، نو ډاډه اوسئ چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ:
- که تاسو ډیره یا غیر معمولي وینه بهیږئ.
- که تاسو د مینوپاز وروسته د اندام نه وینه بهیدنه لرئ.
- که تاسو د میاشتني عادت شدید درد (ډیس مینوریا) لرئ.
- که تاسو د ادرار کولو په وخت کې درد لرئ (ډیسوریا) .
- که تاسو د جنسي اړیکې پرمهال درد لرئ (ډیسپیرونیا) .
- که تاسو د حوصلې درد لرئ.
- که چیرې د اندام نه غیر معمولي خارجیدل وي.
- که تاسو په مکرر ډول خپله میاشتنۍ دوره له لاسه ورکوئ .
له ډاکټر څخه د پوښتنې کولو لپاره کومې مهمې پوښتنې دي؟
که تاسو د انډومیټریل هایپرپلاسیا لرئ، تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- زه د انډومیټریل هایپرپلاسیا څه ډول لرم؟
- ایا زه د رحم د سرطان د پراختیا له خطر سره مخ یم؟ که داسې وي، نو زه د خپل خطر کمولو لپاره څه کولی شم؟
- زما د انډومیټریل هایپرپلاسیا ډول لپاره غوره درملنه څه ده؟
- د دې درملنو خطرونه او جانبي عوارض څه دي؟
- آیا زما کورنۍ د انډومیټریل هایپرپلاسیا د پراختیا خطر سره مخ ده؟ که داسې وي، نو دوی د دې خطر کمولو لپاره څه کولی شي؟
- د درملنې وروسته زه څه ډول تعقیبي پاملرنې ته اړتیا لرم؟
- ایا زه باید د اختلاطاتو نښو ته پام وکړم؟
دا ناروغي په کوم عمر ګروپونو کې ډېره عامه ده؟
د انډومیټریل هایپرپلاسیا ډیری وختونه په هغو میرمنو کې لیدل کیږي چې مینوپاز ته ځي یا یې بشپړ کړی وي. د مینوپاز اوسط عمر شاوخوا 51 کاله دی. نو، د 50 او 60 کلونو ترمنځ میرمنې د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري.
مهم شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)
د انډومیټریل هایپرپلاسیا هغه حالت دی چې د رحم استر پکې غټیږي. دا کولی شي غیر معمولي خونریزي او ځینې وختونه د ناراحتۍ لامل شي. ډیری میرمنې د پروجسټین هورمون درملنې سره راحت ومومي. په هرصورت، هغه میرمنې چې د غیر معمولي انډومیټریل هایپرپلاسیا سره مخ دي د رحم د سرطان د پراختیا خطر سره مخ دي. په داسې قضیو کې، د رحم د سرطان درملنه کولی شي نښې کمې کړي او د سرطان خطر کم کړي. دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره د خپل لپاره د غوره درملنې په اړه خبرې وکړئ. که تاسو کومه پوښتنه لرئ نو له خپل ډاکټر څخه د پوښتنې کولو څخه مه ویره مه کوئ.
` د انډومیټریل هایپرپلاسیا، د رحم د استر ضخامت، غیر منظم میاشتنی حالت، مینوپاز، پروجسټین، د رحم سرطان











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم