د سینې سرطان درملنې باندې د مینوپاز موده څنګه اغیزه کوي؟

زه پوهېږم چې کله تاسو د سینې سرطان تشخیص کوئ نو دا باید څومره دروند او ویرونکی وي. له یوې خوا، د ناروغۍ په اړه اندیښنه شتون لري، او له بلې خوا، کله چې ډاکټران د "(کیموتراپي)" او هورمون درملنې په څیر کلمې وايي، ستاسو ذهن نور هم مغشوش کیږي، ایا نه؟ "ایا زه به هم کیموتراپي وکړم؟ ایا زما ویښتان به توی شي؟ ایا دا زما د بدن لپاره ستونزمن وي؟" تاسو باید په خپل ذهن کې ډیری پوښتنې ولرئ. مګر اندیښنه مه کوئ. نن، موږ به د دې په اړه وغږیږو چې ستاسو عمر څنګه دی او ایا تاسو د مینوپاز څخه تیر شوي یاست یا نه د هغه درملنې په ټاکلو کې مهم دي چې تاسو ته ورکول کیږي.

په تیرو وختونو کې، نږدې هرچا ته کیموتراپي ورکول کېده کله چې دوی پوهیدل چې د سینې سرطان لمف نوډونو ته خپور شوی دی. دا د هامر په نیولو او هرڅه د میخ په څیر ښودلو په څیر و. مګر اوس طب ډیر پرمختګ کړی دی. اوس موږ پوهیږو چې د سینې ټول سرطانونه یو شان ندي، او ټول ناروغان به ورته درملنې ته ځواب ونه وايي. ځینې وختونه د کیموتراپي اړخیزې اغیزې کولی شي د ګټو څخه ډیرې وي. نو اوس ډاکټران نه یوازې د تومور اندازې او د سرطان مرحلې په اړه ډیر اندیښمن دي، بلکه د سرطان بیولوژیکي طبیعت په اړه هم ډیر اندیښمن دي.

ولې د دې کیسې لپاره مینوپاز مهم دی؟

که تاسو د مینوپاز څخه تیر شوي یاست یا نه، هغه دوره چې ستاسو میاشتنۍ دوره په دایمي ډول بندیږي، د سینې سرطان درملنې کې خورا مهمه ده. د دې لپاره ډیری دلیلونه شتون لري.

په ساده ډول، په ځوانو، د مینوپاز څخه مخکې میرمنو کې د سینې سرطان د پوسټ مینوپاز میرمنو کې د سرطان په پرتله یو څه ډیر شدید وي .

سربیره پردې، دا د درملنې ډول هم ټاکي چې تاسو به یې ترلاسه کړئ. د مثال په توګه، که تاسو د هورمون پورې تړلي سرطان لرئ، د هورمون درملنې ډول چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ ستاسو د مینوپاز حالت پورې اړه لري توپیر لري.

• د مینوپاز وروسته: تاسو ته ممکن د اریمیډیکس په څیر درمل درکړل شي، کوم چې بدن د اسټروجن هورمون تولید مخه نیسي.
• که تاسو د مینوپاز څخه مخکې یاست: ستاسو تخمدانونه لاهم ایسټروجن تولیدوي، نو د اریمیډیکس په څیر درمل به ډیر اغیزمن نه وي. نو ستاسو ډاکټر به ډیری وخت د تاموکسیفین په نوم درمل وړاندیز کړي. دا د هغه پیغام په بندولو سره کار کوي چې ایسټروجن سرطان حجرو ته لیږي.

ایا ته پوهېږې؟ ستاسو د بدن د هورمونونو فعالیت څنګه بدلون مومي، هغه درمل چې د سرطان سره مبارزه کوي باید هم بدلون ومومي.

د سرطان بیولوژي: د هورمون اخیستونکي او HER2

سمه ده، اوس راځئ چې لږ ژور کیندنه وکړو. د هورمون درملنه ستاسو لپاره سمه ده که نه، بله لویه پوښتنه دا ده چې ایا تاسو کیموتراپي ته اړتیا لرئ یا نه.

دا پریکړه اکثرا ستاسو د سرطان حجرو په سطحه د رسیدونکو ډولونو پراساس وي. د دې رسیدونکو په اړه د سرطان حجرو په اړه د 'انټینا' په توګه فکر وکړئ. دا انټینا هغه 'سګنالونه' اخلي چې سرطان د ودې لپاره ورته اړتیا لري. د رسیدونکو دوه اصلي ډولونه شتون لري چې موږ یې ګورو.

۱. د هورمونونو اخیستونکي (HR): هغه اخیستونکي چې د اسټروجن او پروجیسټرون هورمونونو سره حساس دي.

۲. د HER2 ریسیپټر: دا یو بل پروټین دی چې د سرطان حجرو وده کې مرسته کوي.

لاندې جدول وګورئ چې سرطانونه څنګه طبقه بندي کیږي او درملنه یې د دې ترکیب پراساس ټاکل کیږي.

د انکوټایپ ډي ایکس ازموینه څه ده؟

که ستاسو سرطان د HR-مثبت، HER2-منفي وي، دا چې په پورته جدول کې لومړی ډول دی، نو د "ایا زه کیموتراپي ته اړتیا لرم؟" پوښتنې ځواب ورکول خورا ستونزمن دي. دا په داسې قضیو کې دي چې ډاکټران د 'آنکوټایپ Dx' په څیر جینومیک ازموینه کاروي.

دا ازموینه ستاسو د سرطان په یوه کوچنۍ نمونه کې ۲۱ جینونه تحلیل کوي. د دې پر بنسټ، دا تاسو ته یوه نمره درکوي چې دا په ګوته کوي چې ایا ستاسو سرطان په راتلونکي کې د بیا راګرځیدو ټیټ، متوسط ​​یا لوړ خطر لري.

• ټیټه نمره: تاسو ډیری وخت د کیموتراپي پرته ښه کیدی شئ.
• که نمره لوړه وي: کیموتراپي تر ټولو مناسبه ده.

خو ډېر خلک منځنۍ نمرې ترلاسه کوي. دا هغه ځای دی چې ستونزه بیا راپورته کیږي.

د نويو څېړنو ځوابونه

له نېکه مرغه، دوه لویې وروستۍ څېړنې، TAILORx او RxPONDER، د دې پوښتنې لپاره خورا ښه ځوابونه وړاندې کړي دي چې د دې منځنۍ کچې لرونکو میرمنو سره څه وکړي. دې مطالعاتو د مینوپاز اهمیت نور هم تایید کړی دی.

• د TAILORx ازموینه (د هغو خلکو لپاره چې سرطان یې لمف نوډونو ته نه دی خپور شوی):
• دا څېړنه په څرګنده توګه ښيي چې د مینوپاز وروسته هغه میرمنې چې د انکوټایپ ډی ایکس منځنۍ نمرې لري د کیموتراپي څخه هیڅ اضافي ګټه نه ترلاسه کوي . یوازې د هورمون درملنه د دوی لپاره کافي ده.
• د RxPONDER مطالعه (د هغو خلکو لپاره چې سرطان لري او لمف نوډونو ته خپور شوی دی):
• دا هم ورته خبره ښیي. د پوسټ مینوپاز ډیری میرمنې، حتی که د دوی سرطان لمف نوډونو ته خپور شوی وي، د کیموتراپي څخه ډیره ګټه نه اخلي.
• په هرصورت، کیسه د مینوپاز څخه مخکې میرمنو لپاره په بشپړه توګه توپیر لري، په ځانګړې توګه د هغو میرمنو لپاره چې عمرونه یې د 50 کلونو څخه کم وي. کله چې کیموتراپي د دوی لپاره د هورمون درملنې سره اضافه شي، د سرطان د بیرته راګرځیدو څخه د مخنیوي وړتیا د پام وړ لوړه شوې ده.

په ساده ډول، که تاسو یوه ځوانه ښځه یاست چې د مینوپاز څخه مخکې ده، کیموتراپي کولی شي یو پیاوړی وسله وي چې کولی شي ستاسو ژوند وژغوري. مګر که تاسو د مینوپاز څخه وروسته یاست، نو تاسو ممکن د هورمون درملنې سره غوره پایلې ترلاسه کړئ پرته لدې چې د هغې اړخیزې اغیزې تجربه کړئ.

وروستۍ پریکړه او هغه شیان چې باید په پام کې ونیول شي

د دې ټولو سره، تاسو شاید پوه شئ چې دا پریکړې په یوازې ځان کول څومره ستونزمن دي. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې د دې ټولو په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.

که تاسو د مینوپاز څخه مخکې یاست، په ځانګړې توګه ستاسو د 40 کلونو په لومړیو کې، یو بل څه باید په پام کې ونیسئ. کیموتراپي کولی شي ستاسو د حیض دایمي بندیدو او د مینوپاز څخه مخکې کیدو لامل شي. د هغو کسانو لپاره چې ځوان دي، ستاسو حیض ممکن په لنډمهاله توګه ودریږي او بیا بیا پیل شي. مګر که تاسو په راتلونکي کې د ماشومانو د لرلو هیله لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د درملنې پیل کولو دمخه د زیږون ساتنې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

په پای کې، تاسو او ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړئ چې ستاسو لپاره کوم درملنه غوره ده. د دې بحث په جریان کې، ستاسو د سرطان ډول، مرحله، د انکوټایپ Dx سکور، او ایا تاسو د مینوپاز وروسته یاست، ټول هغه مهم موضوعات دي چې باید بحث وشي.