ایا تاسو هم د معدې دردونه لرئ؟ دا ممکن د بائل اسید مالابسورپشن وي!

ایا تاسو هم د مکرر کولمو حرکتونو څخه رنځ وړئ، یعنی اسهال؟ ایا تاسو هم د اسهال څخه رنځ وړئ چې بندول یې ستونزمن وي، ځینې وختونه اوبه وي، په ورځ کې څو ځله؟ بیا دا هغه څه دي چې ممکن ستاسو لپاره مهم وي. نن به موږ د هغه حالت په اړه وغږیږو چې د بائل اسید مالابسورپشن (BAM) په نوم یادیږي. که څه هم نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاري، راځئ چې دا په ساده ډول تشریح کړو.

د صفرا اسید مالابسورپشن څه شی دی؟

په ساده ډول، دا زموږ د هاضمې سیسټم ناروغي ده. په ځانګړي توګه، دا د اوږدمهاله اسهال یو لوی لامل کیدی شي، یعنی دوامداره اسهال. کله چې زموږ په کولمو کې د صفرا اسیدونه په سمه توګه د بدن لخوا جذب نشي، نو په کولمو کې راټولیږي. بیا دننه کیمیاوي توازن ګډوډ کیږي. د دې اضافي صفرا اسیدونو له امله، زموږ کولمو ته د ډیرو اوبو د خپریدو پیغام لیږل کیږي. له همدې امله د اوبو اسهال پیښیږي. د دې په اړه فکر وکړئ لکه اوبه د پایپ له لارې تیریږي، مګر دا هغه څه دي کله چې دا اوبه له کنټرول څخه بهر شي.

د صفرا اسیدونه څه شی دي؟

اوس تاسو شاید حیران اوسئ، "دا صفراوي اسیدونه څه دي؟" صفراوي هغه ماده ده چې زموږ د ځیګر لخوا تولیدیږي. کله چې ځیګر زموږ وینه پاکوي، نو دا ضایعات لکه زهرجن مواد، د وینې مړه حجرات، او اضافي کولیسټرول جلا کوي او صفراوي مواد جوړوي. پدې صفراوي اسیدونو کې مختلف ډوله اسیدونه سره یوځای کیږي ترڅو صفراوي اسیدونه جوړ کړي. دا اسیدونه د صفراوي مایع کې د لیپیدونو ساتلو کې مرسته کوي.

دا صفرا د ځيګر څخه زموږ کوچنۍ کولمو ته د صفراوي نلونو له لارې لیږل کیږي ترڅو د خوړو هضمولو کې مرسته وکړي. په کوچنۍ کولمو کې، دا صفراوي اسیدونه د بدن سره مرسته کوي چې په هغه خواړو کې غوړ هضم کړي چې موږ یې خورو او جذب یې کړو. کله چې دا دنده ترسره شي، دا صفراوي اسیدونه زموږ په بدن کې بیا جذب کیږي، د وینې جریان له لارې ځيګر ته سفر کوي، او بیا د صفرا جوړولو لپاره کارول کیږي. دا د بیا کارولو پروسې په څیر دی.

"مالابسورپشن" څه شی دی؟

"مالابسورپشن" په ساده ډول پدې معنی دی چې زموږ کولمو هغه کیمیاوي مواد په سمه توګه جذب نه شي کولی چې موږ ورته اړتیا لرو. دا ممکن پخپله د کولمو سره د ستونزې له امله وي، یا دا ممکن د کیمیاوي عدم توازن له امله وي. د مثال په توګه، کله چې د یو ځانګړي کیمیاوي موادو ډیره یا ډیره کمه وي، کولمې ممکن د دې توان ونلري چې دا په سمه توګه جذب کړي.

څوک له دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

په تیرو وختونو کې، د بائل اسید مالابسورپشن (BAM) په ډیری خلکو کې نه پیژندل کیده ځکه چې د دې دقیق تشخیص لپاره هیڅ میتودونه شتون نلري. په هرصورت، وروستي څیړنې ښیي چې د فعال اسهال اختلالات (FDDs)اټکل کیږي چې لږترلږه 30٪ خلک چې BAM لري ممکن دا ولري. فعالې ناروغۍ هغه شرایط دي چې روښانه لامل نلري او د طبي معاینې لخوا په اسانۍ سره نه کشف کیږي. د مثال په توګه، یو حالت چې (د کولمو د خارښ سنډروم - IBS) نومیږي.

BAM په هغو خلکو کې لیدل کیدی شي چې لاندې طبي شرایط لري:

• مایکروسکوپي کولیټس
• د کرون ناروغي
• د HIV پورې اړوند انترایټس
• د باکتریایي انتان وروسته دوامداره اسهال
• د ایکوکرین پانقراس ناکافي

همدارنګه، دا حالت په هغو خلکو کې واقع کیدی شي چې ځینې طبي درملنې ترلاسه کوي:

• د کوچني کولمو وروستۍ برخه ، د ایلیوم لرې کول یا بدلون.
• د صفرا د لرې کولو جراحي (کولیسیستیکټومي) .
• د وړانګو درملنه ، په ځانګړې توګه د معدې او حوصلې لپاره.
• کيموتراپي .
• د میټفورمین کارول، یو درمل چې د دوهم ډول شکر ناروغۍ لپاره کارول کیږي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

هغه نښې نښانې چې معمولا لیدل کیږي عبارت دي له:

• د اوبو اسهال
• تشناب ته د تګ لپاره ډېر وخت ته اړتیا
• په معده کې دردناک دردونه
• تشناب ته د تګ ناڅاپي خواهش او د غایطه موادو په نیولو کې ستونزه

ځینې ​​خلک ممکن لاندې نښې هم ولري:

• د معدې پړسوب
• ګاز او هغه درد چې لامل کیږي
• د غوړو غایطه موادو (سټیټوریا)
• بدهضمي

اوږدمهاله اغیزې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• ډیهایډریشن
• د کافي استراحت سره سره ډېره ستړیا
• د سر درد
• سرخوږی
• زړه بدوالی
• ځینې ​​خلک وزن زیاتوي، ځینې نور وزن کموي.

ډیری وخت، شاوخوا نیمایي هغه کسان چې له دې نښو څخه رنځ وړي تل دا نښې لري. پاتې نیمایي یوازې کله ناکله نښې تجربه کوي.

ولې د بائل اسید اسهال رامنځته کیږي؟

د بائل اسید د خرابوالي اصلي علامه د بائل اسید اسهال (BAD) دی. دا زموږ په لوی کولمو (کولون) کې د بائل اسیدونو د راټولیدو له امله رامینځته کیږي، چیرې چې د خوړو ضایعات په غایطه موادو بدلیږي. په نورمال ډول، زموږ په کوچنۍ کولمو کې د بائل اسیدونو 95٪ د کوچنۍ کولمو په وروستۍ برخه، ileum کې، مخکې لدې چې لوی کولمو ته ورسیږي، بیا جذب کیږي.

خو که چیرې اضافي صفراوي اسیدونه په دې ډول جذب نشي، نو دوی د نورو فاضله موادو سره یوځای لویې کولمې ته ځي. په لویه کولمه کې، دا صفراوي اسیدونه د کولمو استر ته زیان رسوي. دا د دې لامل کیږي چې ډیر مایعات تولید شي، او هغه عضلات چې غایطه مواد مخ په وړاندې وړي ډیر فعال کیږي. له همدې امله اسهال په مکرر ډول او ناڅاپه پیښیږي، او د معدې دردونه رامینځته کیږي.

د بائل اسید د جذب د کمښت لاملونه څه دي؟

اوس پوښتنه دا ده چې ولې دا صفراوي اسیدونه په کولمو کې راټولیږي؟ څیړونکو BAM په څلورو ممکنه لاملونو ویشلی دی. ځینې وختونه دا د لومړني او ثانوي په توګه هم طبقه بندي کیږي.

• لومړنی BAM: دا زموږ د ځیګر له امله رامینځته کیږي چې ډیر بائل اسیدونه تولیدوي (ډول 2 او 4).
• دوهم BAM: دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ کوچنۍ کولمه د ناروغۍ، جراحي، یا وړانګو درملنې (ډول 1 او 3) له امله زیانمنه شي.

د لومړي ډول BAM: دا د کوچني کولمو په وروستۍ برخه کې د ileum، د ستونزې له امله رامینځته کیږي. دې ته ریښتیني مالابسورپشن ویل کیږي ځکه چې ستونزه د بائل اسید دورې د جذب په مرحله کې پیل کیږي. تاسو ممکن د لومړي ډول BAM هم ولرئ که چیرې تاسو د کوچني کولمو وروستۍ برخه د بل طبي حالت د یوې برخې په توګه په جراحي ډول لرې کړې، بدله کړې، یا بای پاس کړې وي. ileum هم د کرون ناروغۍ او وړانګو درملنې په څیر شرایطو لخوا زیانمن کیدی شي. که چیرې د پام وړ زیان شتون ولري، جذب خرابیږي.

د دوهم ډول BAM: دا ځینې وختونه "ایډیوپیتیک" بلل کیږي. دا پدې مانا ده چې دا ناڅاپه پیښیږي، پرته له کوم لامل څخه. په هرصورت، اوسني څیړنې وړاندیز کوي چې دا زموږ د کولمو او ځیګر ترمنځ د کیمیاوي سیګنال سیسټم سره د ستونزې له امله رامینځته کیږي. دا سیګنال سیسټم معمولا د انټرو هیپټیک جریان کنټرولوي. دا سیګنالونه ځیګر ته وايي چې کله ډیر بائل اسیدونه جوړ او واستوي، او کله یې ودروي، بیا جذب کړي او بیا یې ریسایکل کړي. مګر د دوهم ډول BAM کې، د "درولو" پیغام په سمه توګه نه رسیږي. نو، ځیګر د بائل اسیدونو لیږلو ته دوام ورکوي - د ileum څخه ډیر چې جذب کولی شي.

د دریم ډول BAM: دا د هغو ناروغیو له امله رامینځته کیږي چې زموږ د هاضمي سیسټم د نورو برخو سره یوځای د ileum اغیزه کوي. د مثال په توګه، د celiac ناروغۍ ، اوږدمهاله پانکریټایټس ، او د کوچني کولمو باکتریا ډیر وده (SIBO) په څیر شرایط.

د څلورم ډول BAM: دا د شکر ناروغۍ لپاره د میټفورمین درملو د اخیستو د جانبي عوارض په توګه رامینځته کیږي، کوم چې د بائل اسید ډیر تولید لامل کیږي.

د دې حالت اوږدمهاله اغیزې څه دي؟

که چیرې د بائل اسید شدید مالابزورپشن شتون ولري، نو د وخت په تیریدو سره د بائل اسید کمښت رامینځته کیدی شي.دا کېدای شي. دا هغه وخت وي کله چې ډېر بائل اسید په غایطه موادو کې خارج شي او بیرته ځيګر ته ونه لېږل شي، ځيګر دومره بائل اسیدونه نلري چې صفرا جوړ کړي. که چیرې په کوچنۍ کولمو کې صفرا کم وي، نو دا ستاسو په هضم او تغذیه اغیزه کوي.

په کوچنۍ کولمو کې د صفرا اسیدونو کمښت د غوړو او غوړو محلول ویټامینونو (A، D، E، او K) جذب کموي. دا کولی شي د خوارځواکۍ او د غوړو محلول ویټامینونو کمښت سره تړلو ځانګړو ستونزو لامل شي. د مثال په توګه، د ویټامین ډي کمښت هډوکي اغیزمن کوي، او د ویټامین A کمښت لید اغیزه کوي.

په ځانګړي ډول هغه خلک چې د لومړي ډول BAM لري، ممکن د ویټامین B12 کمښت هم رامینځته کړي. دا ځکه چې ویټامین B12 د ileum له لارې جذب کیږي. پدې حالت کې، کمښت پخپله د BAM له امله نه رامینځته کیږي، مګر د هغه حالت له امله چې د لومړي ډول BAM لامل کیږي - دا د ileum غیر فعال کول دي. نښې نښانې لکه زړه بدوالی، سرخوږی، او ستړیا ممکن ورسره مل وي.

که تاسو د بائل اسید کمښت لرئ، کوم چې د غوړ جذب کموي او تاسو د کافي کالوریو سوځولو مخه نیسي، تاسو ممکن وزن له لاسه ورکړئ. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، د بائل اسید ضعیف جذب کولی شي د وزن زیاتوالي لامل شي. داسې ښکاري چې دا د میټابولیزم سره تړاو لري. BAM، یا هغه شرایط چې د دې لامل کیږي، کولی شي ستاسو بدن څنګه کالوری کاروي او د غوړ په توګه یې ذخیره کوي اغیزه وکړي.

دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟

اوسني طبي لارښوونې سپارښتنه کوي چې هر هغه څوک چې دوامداره اسهال لري پرته له کوم واضح دلیل څخه باید د بائل اسید د مالابسورپشن لپاره معاینه شي. مګر دا ازموینې هرچیرې شتون نلري. ځینې ډاکټران به دا وګوري او د بائل اسید سیکوسټرینټ په نوم درمل به لیکي ترڅو وګوري چې ایا دوی آرام ورکوي.

د بائل اسید مالابسورپشن تشخیص لپاره ډیری ازموینې شتون لري:

• د SeHCAT ازموینه: دا د BAM تشخیص لپاره غوره ازموینه ګڼل کیږي، مګر ډیری هیوادونه، په شمول د سریلانکا، د دې کولو اسانتیاوې نلري. دا د اټومي درملو امیجنگ ازموینه ده. دا ده چې، یو ټیټ خوراک راډیو اکټیو ماده بدن ته داخلیږي، او کمپیوټر څارنه کوي چې دا څنګه د بدن له لارې حرکت کوي او عکسونه اخلي. پدې ازموینه کې، تاسو د دې راډیو اکټیو مادې سره یوځای د SeHCAT په نوم مصنوعي بائل اسید لرونکی کیپسول تیر کړئ. دا کیپسول کوچنۍ کولمو ته ځي او ستاسو په بدن کې د بائل اسیدونو لخوا ژر تر ژره جذب کیږي. د ګاما کیمره ستاسو په بدن کې د SeHCAT کچه په لومړۍ ورځ او اوو ورځو وروسته اندازه کوي. که چیرې د SeHCAT له 85٪ څخه کم د اوو ورځو وروسته پاتې شي، نو دا د BAM درلودلو په توګه تشخیص کیدی شي.

• د سیرم C4 ازموینه:دا د وینې ازموینه ده. دا د SeHCAT ازموینې وروسته بل غوره انتخاب ګڼل کیږي. دا په وینه کې د C4 په نوم د انزایم کچه اندازه کوي. د C4 کچه د دې پورې اړه لري چې ستاسو ځیګر څومره بائل اسیدونه تولیدوي. که ستاسو د C4 کچه لوړه وي، دا یو ښه شاخص دی چې تاسو لومړني BAM (ډول 2 او 4) لرئ. په هغو خلکو کې چې ثانوي BAM (ډول 1 او 3) لري، د C4 کچه هم لوړه کیدی شي که چیرې ځیګر د کم شوي جذب لپاره د جبران کولو لپاره ډیر بائل اسیدونه تولید کړي. له همدې امله، دا ازموینه د ډیری خلکو لپاره ګټوره ده. په هرصورت، دا کولی شي په هغو خلکو کې هم غلط پایلې ورکړي چې ځینې شرایط لري، لکه لوړ کولیسټرول او میټابولیک غیر الکولي غوړ جگر ناروغي .

• د فاضله موادو د تیزابو ازموینه (د فاضله موادو د تیزابو ازموینه): دا ستاسو په غایطه موادو کې د صفراوي اسیدونو اندازه اندازه کوي. دا د صفراوي اسیدونو د مالابسورپشن اندازه کولو لپاره ترټولو مستقیمه لاره ده. په هرصورت، دا په تخنیکي توګه یو څه پیچلې ده او یوازې په غوره روغتیایی مرکزونو کې ترسره کیدی شي. دا ازموینه ځانګړي چمتووالي ته اړتیا لري. تاسو به اړتیا ولرئ چې د څو ورځو لپاره د ځانګړي رژیم تعقیب کړئ، او بیا د 48 ساعتونو لپاره د فضله موادو نمونې راټول کړئ. متخصصین به ستاسو غایطه مواد په لابراتوار کې د صفراوي اسیدونو لپاره معاینه کړي. که ستاسو د صفراوي اسید کچه لوړه وي، نو دا پدې مانا ده چې ډیر صفراوي اسید په کوچنۍ کولمو کې جذب کیږي او لوی کولمو ته لیږدول کیږي، چې د صفراوي اسید اسهال لامل کیږي.

غوره درملنې کومې دي؟

د بائل اسید د مالابسورپشن لپاره د لومړۍ کرښې درملنه د درملو یوه ټولګه ده چې د بائل اسید سیکوسټرینټ یا بائل اسید باینڈر په نوم یادیږي. کولیسټرامین او کولیستیپول تر ټولو عام ډول وړاندیز شوي دي. کولیسیویلام یو غیر جواز لرونکی انتخاب دی، مګر ځینې خلک یې کارول اسانه ګڼي.

دا د بائل اسید سیکوسټرینټ مثبت چارج شوي ذرات دي چې په کولمو کې د منفي چارج شوي بائل اسیدونو سره تړلي دي، دوی د کوچنیو ټوټو کې د ماتیدو مخه نیسي چې جذب کیدی شي. دا تړل د بائل اسیدونو مخه هم نیسي چې په لوی کولمو باندې عمل وکړي او اسهال رامینځته کړي. دا د BAM نښې کمولو کې مرسته کوي.

ایا د درملنې کوم جانبي عوارض شته؟

دا درمل معمولا د پوډر په بڼه راځي. دوی باید د مایع سره مخلوط شي او وخوړل شي. ځینې خلک د خوند او جوړښت تیرولو لپاره ستونزمن ګڼي. نور د BAM نښې نښانې او همدارنګه ناخوښه اړخیزې اغیزې تجربه کوي. پدې کې قبضیت ، خواګرځي، پړسوب او ګاز شامل دي.

همدارنګه، د بائل اسید سیکوسټرینټ کولی شي په کوچنۍ کولمو کې د غوړ محلول ویټامینونو سره وصل شي. دا کولی شي کوچنۍ کولمو د دوی د جذب مخه ونیسي. ځینې خلک چې د بائل اسید سیکوسټرینټ اخلي ممکن د ویټامین سپلیمنټونو اخیستلو ته اړتیا ولري. دوی ممکن په داسې طریقه هم واخیستل شي چې د هاضمې سیسټم څخه تیریږي، لکه د انجیکشن په واسطه .

ایا دا ناروغي په بشپړه توګه درملنه کېدای شي؟

ایا د بائل اسید مالابسورپشن درملنه کیدی شي په لامل پورې اړه لري. ځینې لاملونه درملنه کیدی شي، پداسې حال کې چې نور یې نشي کولی. که چیرې اصلي لامل مستقیم درملنه وشي، ځینې وختونه د BAM حالت ښه کیدی شي. په نورو قضیو کې، حتی که لامل درملنه نشي کیدی، نو ښه چانس شتون لري چې نښې نښانې په بریالیتوب سره درملنه شي.

مهم: مه وېرېږئ! BAM اداره کیدی شي. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.

څه شی نښې نښانې خرابوي؟

د بائل اسید دوره ستاسو په رژیم کې د غوړو د مقدار له امله رامینځته کیږي. که چیرې په کوچنۍ کولمو کې ډیر غوړ وي، نو ځیګر یو کیمیاوي سیګنال ترلاسه کوي چې ورته وايي "ډیر صفرا واستوئ". ډیر صفرا پدې معنی ده چې ډیر بائل اسیدونه لوی کولمو ته ځي. له همدې امله ډاکټران د BAM اداره کولو کې د مرستې لپاره د ټیټ غوړ رژیم وړاندیز کوي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو پرته له کوم څرګند دلیل څخه دوامداره اسهال لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه د بائل اسید د مالابسورپشن په اړه پوښتنه وکړئ. دا یوه ناسمه پوهه او کم تشخیص شوې ناروغي ده، نو ټول ډاکټران به سمدلاسه د دې په اړه فکر ونه کړي. نو له خپل ډاکټر څخه وغواړئ چې تاسو د دې لپاره معاینه کړي، یا تاسو یو متخصص ته راجع کړي چې د دې په اړه پوهیږي.

ډیری خلک کلونه کلونه د خپل ناڅرګند اسهال لپاره د سم تشخیص او مؤثره درملنې موندلو لپاره هڅې کوي. د هغو کسانو لپاره چې د بائل اسید مالابسورپشن لري، هیله ده چې هغه ورځې به پای ته ورسیږي. د حالت په اړه د ډیر پوهاوي او د اسانه کشف میتودونو سره، تشخیص به ښه شي.

که څه هم د بائل اسید د خرابوالي ډیری لاملونه شتون لري، درملنه په ټولو قضیو کې یو شان ده. هغه ډاکټر چې د BAM شک لري ممکن درملنه وړاندیز کړي، شاید د دې تایید لپاره. ډیری خلک چې د BAM سره مخ دي کولی شي په بریالیتوب سره د بائل اسید سیکوسټرینټ او د رژیم بدلونونو سره خپلې نښې اداره کړي.

د یادولو لپاره خورا مهم شیان (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، نو راځئ چې نن ورځ د هغه څه په اړه لنډیز وکړو چې موږ یې په اړه خبرې وکړې:

• د صفرا اسید مالابسورپشن (BAM) یو داسې حالت دی چې د اوږدمهاله اسهال یو لوی لامل کیدی شي.
• دا ځکه رامنځته کېږي چې د صفرا اسیدونه په سمه توګه د کولمو لخوا نه جذبېږي، مګر په لویه کولمو کې راټولېږي، چې د اوبو اسهال لامل کېږي.
• مختلف طبي شرایط، جراحي، او ځینې درمل کولی شي د دې لامل شي.
• نښې نښانې کېدای شي پرله پسې اسهال، د معدې درد، او پړسوب شامل وي.
• دا ناروغي د SeHCAT ټیسټ، سیرم C4 ټیسټ، او د فیکل بائل اسید ټیسټ په څیر ازموینو له لارې تشخیص کیدی شي.
• اصلي درملنه یې هغه درمل دي چې د بائل اسید سیکوسټرینټ په نوم یادیږي او د ټیټ غوړ رژیم .
• د لامل پورې اړه لري، دا ممکن په بشپړه توګه د درملنې وړ وي یا نه وي، مګر نښې یې په ښه توګه کنټرول کیدی شي.
• که تاسو دوامداره، ناڅرګنده اسهال لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې طبي مشوره وغواړئ.او د BAM په اړه هم پوښتنه وکړئ.

اندیښنه مه کوئ، که تاسو دا حالت درک کړئ او په سمه توګه یې درملنه وکړئ، تاسو هم کولی شئ آرام ومومئ. روغ اوسئ!

` د صفرا اسیدونه، اسهال، کولمې، جذب، ځیګر، نښې نښانې، درملنه