آیا تاسو کله ناکله په ادرار کې وینه یا په پښو کې پړسوب تجربه کوئ؟ یا تاسو هر وخت ستړی احساس کوئ؟ دا ځینې وختونه ستاسو د پښتورګو د ستونزې له امله کیدی شي. نن موږ د یوې نادرې خو خورا مهمې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې پښتورګي اغیزمنوي. دا C3G (C Three G) یا "Complement 3 Glomerulopathy" ده.

C3G (مکمل 3 ګلومیرولوپیتي) څه شی دی؟

په ساده ډول، C3G د ناروغیو یوه ډله ده چې ستاسو د پښتورګو په ښه فعالیت اغیزه کوي. تاسو پوهیږئ، پښتورګي زموږ په بدن کې د دوو فلټرونو په څیر دي. د دوی اصلي دنده د وینې فلټر کول، غیر ضروري فاضله مواد او اضافي اوبه لرې کول او ادرار جوړول دي.

"کمپلیمنټ ۳" زموږ په وینه کې یو ځانګړی پروټین دی. دا د معافیت سیسټم لپاره خورا مهم دی چې زموږ په بدن کې د ناروغیو سره مبارزه کوي. "ګلومیرولوپیتي" د ګلومیرولي زیان دی، کوم چې د پښتورګو دننه د وینې کوچني رګونه دي، کوم چې د کوچنیو جالونو په څیر دي. دا ګلومیرولي هغه دي چې وینه فلټر کوي.

بیا C3G یوه ناروغي ده چې د "تکمیلی 3" پروټین پکې شامل دی، "ګلومیرولي" ته زیان رسوي او د پښتورګو فعالیت خرابوي. په تیرو وختونو کې، یعني د 2013 څخه دمخه، ډاکټرانو دې ته "میمبرانوپرولیفیریټیو ګلومیرولونفریتس (MPGN) ډول I، II یا III" یا "میسنجیوپرولیفیریټیو ګلومیرولونفریتس" ویل. مګر اوس د ناروغیو دا ډله C3G بلل کیږي.

آیا د C3G ډولونه شته؟

هو، د C3G دوه اصلي ډولونه شتون لري. ډاکټران دا دوه ډولونه د پښتورګو د یوې کوچنۍ ټوټې په اخیستلو سره (موږ ورته "د پښتورګو بایوپسي" وایو) او د مایکروسکوپ لاندې یې د "ګلومیرولي" ته د زیان او سوزش پراساس ګوري.

• د ګڼو زیرمو ناروغي (DDD): پخوا د MPGN ډول II په نوم پیژندل کیده، دا حالت د ګلومیرولر بیسمینټ غشا (GBM) کې د ګڼو، ربن په څیر زیرمو د رامینځته کیدو لخوا مشخص کیږي، د ګلومیرولي استر. دا په عام ډول د 20 کلونو په لومړیو کې ماشومان او ځوانان اغیزمن کوي.

• `C3 ګلومیرولونفریت` (C3GN): پخوا د `MPGN ډول I` یا `III` په نوم یادیده. پدې کې، هغه ګڼ زیرمې لکه څنګه چې په DDD کې لیدل کیږي نه لیدل کیږي. دا په عمده توګه د 30 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک اغیزمن کوي.

آیا C3G یوه اوږدمهاله ناروغي ده؟

هو، C3G یوه اوږدمهاله ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې دا هغه څه ندي چې ناڅاپه وده وکړي او ښه شي، او د پښتورګو زیان د وخت په تیریدو سره زیات کیدی شي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې پدې اړه محتاط اوسئ.

دا C3G څومره عام دی؟

دا په حقیقت کې یوه ډېره نادره ناروغي ده.ډاکټران اټکل کوي چې دا په هرو سل زرو کسانو کې شاوخوا دوه څخه تر دریو کسانو کې پیښیږي. نو تاسو ممکن د دې په اړه ډیر څه نه وي اوریدلي. مګر که څه هم دا نادره ده، دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

د C3G ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟

اوس راځئ چې وګورو چې د دې C3G ناروغۍ نښې نښانې څه دي. دواړه ډولونه څو عام ځانګړتیاوې لري، چې پیژندل یې مهم دي:

• په ادرار کې وینه ( هیماتوریا ): ځینې وختونه ادرار ممکن سور ښکاري، یا ممکن لږ مقدار وي چې یوازې د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیدی شي.
• په ادرار کې د پروټین زیاتوالی (پروټینوریا): دا کولی شي د ادرار د ځګ کېدو لامل شي.
• د نورمال حالت څخه لږ ادرار کول (اولیګوریا).
• په وینه کې د پروټین کچه کمه شوې (هایپوالبومینیمیا).
• پړسوب (پړسوب): په ځانګړې توګه په لاسونو، پښو او پښو کې. تصور وکړئ، که تاسو سهار له خوبه پاڅیږئ او ستاسو پښې پړسوب احساس کړي، دا ممکن د دې په څیر یو څه وي.
• د وينې لوړ فشار (لوړ فشار).
• مکرر انتانات.
• ډېر ستړیا ("ستړیا"): نه یوازې ستړیا، بلکې د ستړیا احساس، مهمه نه ده چې څومره خوب وکړئ.
• ځینې ​​خلک ممکن د ګوتو په څیر ناروغۍ رامینځته کړي.

دا دواړه نښې نښانې کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي. د پښتورګو ناکامي هم کولی شي نښې نښانې رامینځته کړي لکه:

• تل ستړی.
• زړه بدوالی، کانګې.
• د یو چا په ذهن جوړولو کې مشکل، نا امیدي.
• د بدن پړسوب.
• د معمول څخه ډیر ادرار کول (دا ځینې وختونه د پښتورګو د ناکامۍ په لومړیو مرحلو کې لیدل کیدی شي).

د پښتورګو سربیره، C3G کولی شي نورې نښې هم رامینځته کړي. پدې کې شامل دي:

• د لید ستونزې: د پروټین او کلسیم زیرمو (ډروسن) د راټولیدو له امله لید کمزوری کیدی شي، په ځانګړې توګه په میکولا کې.
• لیپوډیسټروفي: دا هغه حالت دی چې د بدن په ځینو برخو (په ځانګړې توګه مخ او غړو) کې غوړ له لاسه ورکوي.

دا C3G ولې جوړ شوی؟

سمه ده، اوس راځئ وګورو چې دا C3G ولې رامینځته کیږي. دا یو څه پیچلی دی، مګر زه به یې په ساده ډول تشریح کړم. دا هغه وخت پیښیږي کله چې زموږ په بدن کې "تکمیل کونکي سیسټم" په سمه توګه کار نه کوي. دا "تکمیل کونکي سیسټم" زموږ په وینه کې د پروټینونو ټولګه ده. دا زموږ د معافیت سیسټم برخه ده. دا د باکتریا او ویروسونو په څیر شیانو سره مبارزه کې مرسته کوي چې له بهر څخه راځي.

هغه څه چې د C3G سره د یو چا سره پیښیږي دا دي چې دا 'تکمیلي سیسټم' ډیر فعال کیږي، یا له کنټرول څخه بهر کیږي. بیا 'تکمیلي 3 (C3)' پروټین زیانمن کیږي. دا زیانمن شوي C3 پروټین ټوټې په 'ګلومیرولي' کې بند پاتې کیږي. بیا د 'ګلومیرولي' لپاره د وینې فلټر کول او ادرار جوړول ستونزمن کیږي. که چیرې درملنه یې ونشي، دا زیان دوام کولی شي او د پښتورګو د ناکامۍ لامل کیدی شي.

ډیری وخت، دا ستونزمنه ده چې دقیق دلیل په ګوته کړو چې ولې دا "د ستاینې سیسټم" ګډوډ کیږي. مګر ځینې وختونه:

• C3G زموږ په جینونو کې د بدلونونو له امله رامینځته کیدی شي (د بشپړونکي سیسټم پورې اړوند جینونو کې بدلونونه، لکه "C3" او "CFH").
• د وینې ناروغي چې د "مونوکلونل ګیموپیتي" په نوم یادیږي کولی شي په غیر مستقیم ډول پښتورګو ته زیان ورسوي، د "تکمیل کونکي" سیسټم فعالیت ګډوډ کړي، او د C3G رامینځته کیدو لامل شي. دا "مونوکلونل ګیموپیتي" هغه حالت دی چې زموږ د هډوکي مغز کې د پلازما حجرو اغیزه کوي.
• طبي څېړونکي شک لري چې د "آټوانټي باډيز" په نوم یو څه هم رول لوبولی شي. "آټوانټي باډيز" هغه پروټینونه دي چې زموږ د خپل معافیت سیسټم لخوا تولید شوي چې په غلطۍ سره زموږ په خپلو صحي نسجونو برید کوي. په هرصورت، دومره څیړنې شتون نلري چې ډاډ ترلاسه کړي چې دا "آټوانټي باډيز" د C3G لامل دي.

څوک د دې C3G ناروغۍ څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

دا C3G ناروغي په هر چا کې رامنځته کېدای شي. دا په مساوي ډول نارینه او ښځینه دواړه اغیزمن کوي. د تشخیص اوسط عمر شاوخوا 23 کاله دی. په هرصورت، د "DDD" ډول چې موږ یې مخکې یادونه وکړه د "C3GN" ډول په پرتله په کم عمر کې څرګند کیدی شي.

د C3G احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

اصلي او تر ټولو خطرناکه پیچلتیا دا ده چې د C3G سره نږدې 50٪ خلک، یا په هرو دوو کې یو، د تشخیص څخه د 10 کلونو په اوږدو کې به د پښتورګو ناکامي رامینځته کړي. دا هغه څه دي چې موږ ټول باید ترې ډیر ویره ولرو.

د C3G ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟

ډاکټر به ستاسو د پښتورګو د روغتیا او د هغوی د کار کولو د څرنګوالي د معلومولو لپاره څو معاینات وکړي. پدې کې شامل دي:

• د وینې معاینات: ستاسو د لاس له رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه اخیستل کیږي او لابراتوار معاینه کوي چې ایا ستاسو بشپړونکي پروټینونه نورمال دي یا ستاسو په وینه کې اضافي ضایعات (د مثال په توګه کریټینین) شتون لري.
• ``د ګلومیرولر فلټریشن اټکل شوی کچه (eGFR): دا یوه ازموینه ده چې اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي ستاسو وینه څومره ښه فلټر کوي، د وینې نمونې کې د ``سیرم کریټینین'' یا ``سیسټاټین سي'' مقدار پراساس. دا کولی شي تاسو ته ښه نظر درکړي چې ستاسو پښتورګي څومره ښه کار کوي.
• د ادرار تحلیل: تاسو به اړتیا ولرئ چې په یوه ځانګړي پیاله کې ادرار وکړئ او نمونه یې خپل ډاکټر ته ورکړئ. لابراتوار به په ادرار کې د پروټین یا وینې معاینه وکړي، کوم چې یوازې د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیدی شي.
• د پښتورګو بایپسي: دا هغه څه ديد C3G ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره غوره لاره د بایوپسي له لارې ده. پدې کې، یو ډاکټر ستاسو د پښتورګو څخه د نسج یوه کوچنۍ ټوټه د یوې کوچنۍ ستنې یا کوچنۍ چیرا په کارولو سره اخلي او په لابراتوار کې یې معاینه کوي. که چیرې دا نمونه ستاسو په ګلومیرولي کې د زیانمن شوي C3 پروټین ټوټې ولري، نو دا ممکن د C3G ناروغي وي. دا بایوپسي کولی شي تاسو ته دا هم ووایی چې تاسو کوم ډول C3G لرئ (DDD یا C3GN)، د دې پراساس چې ایا تاسو دا جامد زیرمې لرئ یا نه.

آیا C3G په بشپړه توګه درملنه کیدی شي؟

له بده مرغه، اوس مهال د C3G ناروغۍ لپاره هیڅ درملنه نشته. خو اندیښنه مه کوئ، ډاکټران او څیړونکي د دې ناروغۍ په اړه څیړنې ته دوام ورکوي او د نوي درملنې موندلو لپاره کار کوي. موږ هیله لرو چې په راتلونکي کې به غوره درملنه راشي.

د C3G درملنې څه دي؟

اوس مهال د C3G لپاره د متحده ایالاتو د خوړو او درملو ادارې (FDA) لخوا تصویب شوي ځانګړي درمل شتون نلري. په هرصورت، ډاکټران کولی شي د C3G پرمختګ ورو کولو، نښې کنټرولولو، او د پښتورګو زیان کمولو لپاره مختلف درملنې او ملاتړي پاملرنې وړاندیز کړي. پدې کې شامل دي:

• د وینې فشار درمل: د انجیوټینسین بدلونکي انزایم (ACE) مخنیوی کونکي او انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه (ARBs) په څیر درمل د ګلومیرولي دننه فشار کموي. دا په ادرار کې د پروټین مقدار کموي او په پښتورګو فشار کموي.
• د کولیسټرول کمولو درمل: ستاسو ډاکټر ممکن د سټیټین په څیر درمل وړاندیز کړي ترڅو کولیسټرول کم کړي او ستاسو پښتورګو ته زیان کم کړي.
• د خوړو بدلونونه: د پښتورګو د خوړو متخصص به تاسو سره د داسې خوړو پلان په جوړولو کې مرسته وکړي چې ستاسو لپاره سم وي او ستاسو د وزن د سالم ساتلو کې مرسته وکړي. د مالګې (سوډیم)، سنتر شوي غوړ او کولیسټرول کمول کولی شي د پښتورګو د زیان کمولو کې مرسته وکړي.
• کورټي کوسټرویډونه: د "سټرویډونو" په نوم هم پیژندل کیږي، دا د التهاب ضد درمل دي چې ستاسو د ګلومیرولي برید څخه د معافیت سیسټم د مخنیوي سره کار کوي.
• ایکولیزوماب: دا یو مونوکلونل انټي باډي درمل دی چې د وینې د نادرو ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي. دا ممکن په ادرار کې د پروټین کمولو او په ځینو C3G ناروغانو کې د ګلومیرولر فلټریشن کچه لوړولو سره د پښتورګو فعالیت ښه کولو کې مرسته وکړي.
• ډایالیسس: ویل کیږي چې د C3G سره نږدې 50٪ خلک د پښتورګو ناکامي لري. ډایالیسس هغه وخت کیږي کله چې پښتورګي ناکام شي، او هغه کار چې پښتورګي یې باید ترسره کړي (وینه پاکه کړي، فاضله مواد او اضافي مایع لرې کړي) د ماشین په مرسته ترسره کیږي.
• د پښتورګو پیوند: دا د پښتورګو د ناکامۍ لپاره بله درملنه ده. یو جراح ستاسو ناکام پښتورګی لرې کوي او د مرسته کونکي څخه یې د روغ پښتورګي سره ځای په ځای کوي.

که تاسو 'DDD' یا 'C3GN' لرئ او 'مونوکلونل ګیموپیتي' هم لرئ، ستاسو ډاکټر به د نورو اساسي شرایطو د معاینې لپاره نور معاینات وړاندیز کړي.

د C3G ناروغۍ لپاره امکانات څه دي؟

د C3G ناروغانو شاوخوا نیمایي د تشخیص څخه وروسته د 10 کلونو په اوږدو کې د پښتورګو ناکامي رامینځته کوي. اوس مهال د پښتورګو د ناکامۍ لپاره هیڅ درملنه نشته. په هرصورت، د دقیق تشخیص او چټکې درملنې سره، تاسو کولی شئ د لویو بدلونونو پرته اوږد، روغ ژوند وکړئ. له همدې امله، دا مهمه ده چې ارام اوسئ او د خپل ډاکټر مشورې تعقیب کړئ.

آیا د C3G ناروغۍ مخنیوی کیدی شي؟

له بده مرغه، اوس مهال د C3G ناروغۍ د مخنیوي لپاره کومه لاره نشته، ځکه چې دا ډیری وختونه زموږ له کنټرول څخه بهر عواملو له امله رامینځته کیږي.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

که تاسو C3G لرئ، ستاسو ډاکټر به ستاسو لپاره غوره درملنې پلان رامینځته کړي. پدې کې ممکن درمل، ملاتړي پاملرنه، او د ژوند طرز بدلونونه شامل وي. ستاسو د درملنې پلان ممکن لاندې شامل وي، او دا مهمه ده چې دا ګامونه تعقیب کړئ:

• خپل درمل په سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي وخورئ. یوه ورځ هم له لاسه مه ورکوئ.
• خپل رژیم بدل کړئ، په ځانګړي توګه د مالګې، غوړ او بورې کمول، او ډیرې میوې او سبزیجات وخورئ.
• د طبي مشورې پرته د غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درملو (NSAIDs) (د مثال په توګه، د درد وژونکي لکه ایبوپروفین او ډیکلوفینیک) کارولو څخه ډډه وکړئ، ځکه چې دوی کولی شي پښتورګو ته زیان ورسوي او د پښتورګو ناکامي ګړندۍ کړي.
• د خپل رواني روغتیا پاملرنه کول. د داسې نادرې ناروغۍ درلودل کولی شي تاسو د یوازیتوب او ویرې احساس کړي. همدارنګه، پدې پوهیدل چې C3G کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي ستاسو د خپګان خطر زیاتوي. د خپل رواني روغتیا په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او که اړتیا وي مشوره او درملنه وغواړئ. د C3G سره د خلکو لپاره د ملاتړ ډلو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ. د C3G سره د نورو خلکو سره لیدنه کولی شي د یوازیتوب کمولو او تجربو شریکولو کې مرسته وکړي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د C3G نښې نښانې ولرئ، په ځانګړې توګه ستاسو په ادرار کې بدلونونه (وینه، فوم لرونکی، لږ)، پړسوب، یا ډیر ستړیا، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا ممکن نښې وي چې ستاسو پښتورګي په سمه توګه کار نه کوي.

که تاسو د C3G سره تشخیص شئ، ستاسو ډاکټر به تاسو د پښتورګو ناروغۍ متخصص (د عصبي ناروغیو متخصص) ته راجع کړي. هغه/هغه به هغه څوک وي چې تاسو ته به د درملنې غوره پلان درکړي.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې تاسو ډاکټر وګورئ، نو د دې ډول پوښتنو څخه ډډه مه کوئ:

• زه څنګه ډاډه شم چې زه C3G لرم؟
• که زه C3G ونه لرم، نو بله کومه ناروغي به ولرم؟
• زه کوم ډول C3G لرم (DDD یا C3GN)؟
• تاسو زما لپاره کوم درمل وړاندیز کوئ؟ ایا کوم اړخیزې اغیزې لري؟
• زه باید په خپل رژیم کې کوم بدلونونه راولم؟
• آیا ته فکر کوې چې زما پښتورګي به ناکام شي؟ زه څه کولی شم چې د دې مخه ونیسم؟
• آیا زه د نیفرولوژیست سره لیدلی شم؟

په پای کې، زه باید ووایم ...

C3G یوه نادره او پیچلې ناروغي ده چې په پښتورګو کې د فلټر کولو کوچني واحدونه اغیزمن کوي. که تاسو C3G لرئ، تاسو ممکن په خپل ادرار کې بدلونونه، پړسوب، د بندونو درد، د لید ستونزې او ستړیا تجربه کړئ.

تاسو ممکن د دې تشخیص منلو او د C3G ستاسو په ژوند باندې د اغیزې سره سم د مختلفو احساساتو تجربه وکړئ. اندیښنه مه کوئ، تاسو یوازې نه یاست. ځان ته وخت او ځای ورکړئ ترڅو د C3G او ستاسو د درملنې اختیارونو په اړه زده کړه وکړئ. د خپلو اختیارونو او هغه څه په اړه زده کړه چې تمه یې لرئ کولی شي تاسو سره ستاسو د احساساتو سره په صحي او ګټور ډول معامله کولو کې مرسته وکړي. ډاکټران شتون لري ترڅو معلومات او لارښوونې چمتو کړي. که تاسو کومه پوښتنه لرئ، مشورې یا ملاتړ ته اړتیا لرئ، له دوی سره خبرې وکړئ. په یاد ولرئ، د لومړني تشخیص او مناسبې درملنې سره، تاسو کولی شئ دا ناروغي کنټرول کړئ او ښه ژوند وکړئ.

` C3G، د پښتورګو ناروغي، بشپړونکی 3، ګلومیرولوپیتي، د پښتورګو ناکامي، د ادرار پروټین، ډایالیسس