آیا تاسو کله هم د زړه د شریانونو د ناروغۍ په اړه اوریدلي یاست؟ زموږ څخه ډیری یې په اړه اوریدلي دي. په طبي اصطلاح کې، دا د زړه د شریانونو ناروغي ( CAD ) بلل کیږي. په ساده ډول، دا یو داسې حالت دی چې غوړ او کولیسټرول په هغو شریانونو کې راټولیږي چې زړه ته وینه لیږدوي، د وینې جریان کموي. مګر دا شریانونه په مختلفو لارو بند کیدی شي. نن ورځ، موږ د یو څه ډیر پیچلي حالت په اړه خبرې کوو چې ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. دا هغه وخت دی چې غوړ راټولیږي او شریان بندوي چیرې چې د زړه یوه لویه شریان په کوچنۍ څانګه ویشل کیږي. تصور وکړئ چې په Y شکل سړک کې د ترافیک جام شتون لري، په هغه ځای کې چې دواړه سړکونه ویشل کیږي. ډاکټران دې ته 'دوه اړخیزه بندښت' وايي.
دا تش په نامه دوه ګونی بندښت په حقیقت کې څه شی دی؟
سمه ده، راځئ چې دا په ساده ډول بیان کړو. ستاسو زړه یوه عضله ده چې په دوامداره توګه کار کوي. دا هغه انرژي او اکسیجن ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري د وینې رګونو څخه چې د کورونري شریانونو په نوم یادیږي. دا اصلي شریانونه په کوچنیو څانګو ویشل شوي ترڅو د زړه ټولو برخو ته وینه ورسوي.
اوس، دا د دوه ګوني کېدو بندښت هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د غوړو زیرمه (موږ ورته پلاک وایو) جوړه شي چیرې چې یوه لویه شریان په یوه کوچنۍ څانګه ویشل کیږي، دا په Y-جکشن کې ده. دا پلاک د وینې جریان بندوي. ډاکټران دې کوچنۍ څانګې ته "د غاړې څانګې رګ" وايي. دې پلاک ته "د دوه ګوني کېدو زخم" هم ویل کیږي.
دا سیمه د نورو سیمو په پرتله د بندېدو لپاره یو څه پیچلې ده. ځکه چې دلته د وینې جریان او فشار توپیر لري، نو په دې سیمو کې د تختې د جوړولو چانس ډیر دی. او درملنه یې یو څه ستونزمنه کیدی شي.
ایا د دې بندښت اصلي ډولونه شتون لري؟
هو، ډاکټران دا بندښت د شدت له مخې طبقه بندي کوي، یعني د شریان څومره برخه بنده شوې ده. دې ته سټینوسس ویل کیږي. دوه اصلي ډولونه شتون لري.
| د بندښت ډول | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| یو ساده بندښت | دا هغه وخت وي کله چې د وینې رګونه له ۷۰٪ څخه کم بند وي. دا پدې مانا ده چې لاهم د وینې جریان لپاره یو څه ځای شتون لري. دا درملنه نسبتا اسانه ده. |
| پیچلي بندښت | دلته، د وینې رګونه له ۷۰٪ څخه زیات بند شوي دي، پدې معنی چې دا ډیر بند شوی دی. ځینې وختونه له یو څخه ډیر بندیدل کیدی شي. یا دا بندیدل د وینې د ټوټې کیدو یا کیلکیفیکیشن له امله رامینځته کیدی شي. بله خبره دا ده چې، ځینې وختونه که چیرې دا کوچنۍ څانګه په ډیره تیزه زاویه (له ۷۰ درجو څخه ډیر) ویشل شي، نو د وسایلو داخلول او د هغې سیمې درملنه کول خورا ستونزمن دي. |
دا حالت زموږ په هیواد کې څومره عام دی؟
دا یوه ډېره عامه ناروغي ده. اټکلونه ښيي چې د زړه د شریانونو د ناروغۍ (CAD) د ټولو قضیو له ۱۵٪ څخه تر ۲۰٪ پورې چې طبي درملنې ته اړتیا لري، په دې کټګورۍ کې راځي، چې د دوه اړخیز بندښت په نوم پیژندل کیږي. په ساده ډول، د هرو ۱۰۰ ناروغانو څخه چې روغتون ته د بند شوي زړه د شریان سره راځي، شاوخوا ۱۵-۲۰ یې په دې جنکشن کې بندښت لري. نو، دا هغه څه ندي چې باید په سپکه توګه یې واخیستل شي.
ولې دا پیښیږي؟ د دې اصلي دلیل څه دی؟
د دې اصلي لامل د غوړو زیرمې دي چې پلاک نومیږي چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې. دا د وخت په تیریدو سره د اوبو په پایپ کې د زنګ او خاورې د راټولیدو په څیر دی چې په پایپ کې سوري رامینځته کوي. دا پلاک زموږ د وینې رګونو په دیوالونو کې د کولیسټرول، غوړ او کلسیم د راټولیدو له امله رامینځته کیږي. د وخت په تیریدو سره، دا پلاک لوی کیږي او د رګونو له لارې د وینې تیریدو لاره تنګوي. په نهایت کې، زړه د وینې اړین مقدار نه ترلاسه کوي. موږ دې حالت ته ایتروسکلروسیس وایو. د دوه اړخیز بندښت هم د دې ایتروسکلروسیس حالت پایله ده.
څوک ډېر په خطر کې دي؟
که څه هم دا ناروغي په هر چا کې رامینځته کیدی شي، ځینې خلک په لوړ خطر کې دي. که تاسو د دې خطر فکتورونو څخه یو یا ډیر لرئ، نو دا ښه نظر دی چې لږ محتاط اوسئ.
| د خطر فکتور | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| عمر او جنس | دا خطر د مینوپاز وروسته په میرمنو او د 45 کلونو څخه پورته عمر لرونکو نارینه وو کې لوړ دی. |
| د شکر ناروغي | د شکر ناروغي کولی شي د وینې رګونو ته زیان ورسوي، چې د تختې د جوړولو لپاره اسانه کوي. |
| ډیر وزن یا چاغښت | لکه څنګه چې د بدن وزن زیاتیږي، نور د خطر عوامل لکه کولیسټرول او د وینې لوړ فشار هم زیاتیږي. |
| د کورنۍ تاریخ | که ستاسو په کورنۍ کې څوک (مور، پلار، خویندې او وروڼه) د زړه ناروغي ولري، تاسو هم د لوړ خطر سره مخ یاست. |
| د وينې لوړ فشار (لوړ فشار) | کله چې فشار زیات شي، د وینې رګونو دیوالونه زیانمن کیږي او تخته په اسانۍ سره جوړیدای شي. |
| لوړ کولیسټرول | دا د تختې د جوړولو لپاره اصلي عنصر دی. که چیرې په وینه کې د بد کولیسټرول (LDL) کچه لوړه وي نو خطر یې لوړ دی. |
| د تمرین نشتوالی او ضعیف رژیم | هغه خلک چې په فزیکي توګه غیر فعال دي او د غوړو، بورې او مالګې لرونکي خواړه خوري، د دې ناروغۍ له خطر سره ډېر مخ دي. |
| سګرټ څکول | سګرټ څکول په مستقیم ډول د وینې رګونو ته زیان رسوي او د وینې د ټوټې کیدو خطر زیاتوي. |
تاسو کومې نښې نښانې تجربه کولی شئ؟
د دوه ګوني بندښت د زړه د شریانونو ناروغۍ (CAD) یو ډول دی، نو نښې یې ورته دي. که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
- د سینې درد یا فشار (انجینا): دا اصلي علامه ده. دا کولی شي د سینې په مرکز کې د فشار یا فشار احساس په څیر احساس وکړي.
- د ساه لنډۍ: کله چې تاسو لږ ستړي یاست، یا کله چې زینې پورته کیږئ، د ساه لنډۍ احساس کوئ.
- په غیر معمولي ډول د ستړیا احساس کول: پرته له کوم دلیل څخه ډیر ستړی یا کمزوری احساس کول.
- د اوږې یا لاس درد: هغه درد چې د چپ لاس څخه ښکته سفر کوي، په ځانګړي توګه.
- سر ګرځېدل (سر ګرځېدل) یا بې هوښه کېدل: د ګرځېدو او د ولاړېدو توان نه لرلو احساس.
- زړه بدوالی: د کانګې احساس کول.
- د یخنۍ احساس او خوله کېدل.
- د زړه د غیر معمولي ضربان احساس (د زړه ضربان).
مهمه خبره دا ده چې هرڅوک به دا ټولې نښې نښانې تجربه نه کړي. ځینې خلک ممکن دا ناروغي پرته له کومې نښې ولري. له همدې امله، دا هوښیارانه ده چې که تاسو د خطر عوامل لرئ نو منظم طبي معاینات وکړئ.
ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟
کله چې تاسو خپل ډاکټر ته د پورته ذکر شویو نښو نښانو په اړه ووایاست، هغه به تاسو معاینه کړي او د دې حالت د تایید لپاره به تاسو څو ازموینو ته راجع کړي.
- ECG (الیکټروکارډیوگرام): دا د زړه بریښنایی فعالیت معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا زړه ته کوم زیان رسیدلی دی.
- د فشار ازموینه: کله چې تاسو په ټریډمل کې ګرځئ نو ECG اخیستل کیږي، دا ګوري چې ستاسو زړه څنګه کار کوي کله چې تاسو فشار لرئ.
- ایکوکارډیوگرام: د زړه الټراساؤنډ سکین.
- د زړه د کتیترائزیشن (کورونري انجیوګرام): دا اصلي ازموینه ده چې وګوري ایا ستاسو په شریانونو کې کوم بندښت شتون لري. ستاسو د پښې یا لاس له لارې یو کوچنی ټیوب داخلیږي، ستاسو د زړه په رګونو کې تار کیږي، او یو ځانګړی مایع انجیکشن کیږي، او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې وګورئ چې بندښتونه په روښانه ډول چیرته دي.
- CCTA (کورونري کمپیوټري ټوموګرافي انجیوګرام): دا انجیوګرام ته ورته دی، مګر دا یوه ازموینه ده چې د CT سکین ماشین په کارولو سره ترسره کیږي پرته له دې چې بدن ته ټیوب داخل کړي.
دا ازموینې به ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکړي چې په سمه توګه معلومه کړي چې ایا تاسو د دوه اړخیز بندښت لرئ او دا څومره شدید دی.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
د دوه اړخیز بندښت درملنه یو څه ستونزمنه ده ځکه چې د غاړې څانګې رګ ډیر کوچنی دی، چې د اصلي رګ په پرتله د وسایلو سره درملنه یې ډیره ستونزمنه کوي.
اصلي درملنه یې انجیوپلاسټي او سټینټینګ دي. دا جراحي نه ده. دې ته د پرکیوټینیوس کورونري مداخلې (PCI) ویل کیږي.
دلته څه پیښیږي:
۱. ډاکټر به ستاسو د لاس یا پښې پوستکی بې حسه کړي، یو کوچنی چیرا به جوړ کړي، او د هغې له لارې به کتیتر داخل کړي.یو ډیر نری، انعطاف منونکی ټیوب چې کیتیټر نومیږي د وینې رګ ته داخلیږي.
۲. بیا، د ایکس رې سکرین ته د کتلو پرمهال، ټیوب په زړه کې د بند شوي شریان دقیق موقعیت ته لارښوونه کیږي.
۳. د کتیتر په پای کې یو کوچنی بالون شتون لري. کله چې دا بندښت ته ورسیږي، بالون پړسوب کوي. بیا پلاک د شریان دیوال په وړاندې فشار راوړي، بند شوی لاره بیا پرانیزي.
۴. بیا، د دې لپاره چې پرانیستل بیا بند نشي، یو کوچنی میش ټیوب چې سټینټ نومیږي په هغه ځای کې ځای په ځای کیږي.
د دې درملنې وروسته، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ځانګړي درمل (دوه ګونی انټي پلیټلیټ درملنه) درکړي ترڅو د سټینټ دننه د وینې د ټوټې کیدو مخه ونیسي. دا اړینه ده چې تاسو دا درمل د ټاکل شوي وخت لپاره وخورئ.
د درملنې طریقې کومې دي؟
د دوه ګوني بندښتونو د سټینټ کولو لپاره دوه اصلي میتودونه شتون لري.
- لنډمهاله سټینټینګ: پدې طریقه کې، ډاکټر یوازې په اصلي شریان کې سټینټ ځای په ځای کوي. کوچنۍ څانګه نه ځای پر ځای کیږي. سټینټ په وروسته نیټه کې په کوچنۍ څانګه کې کیښودل کیدی شي، یوازې هغه وخت چې تاسو بیا نښې نښانې رامینځته کړئ.
- دوه سټینټ پروسیجرونه: که چیرې بندښت ډیر پیچلی وي، نو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې سټینټ په اصلي شریان او هغه کوچنۍ څانګې کې ځای په ځای کړي چې څانګې یې پرې کیږي.
ایا د درملنې وروسته کوم پیچلتیاوې شتون لري؟
که څه هم انجیوپلاسټي او سټینټینګ بریالي درملنې دي، خو پیچلتیاوې په ډیرو لږو خلکو کې رامینځته کیدی شي.
| پیچلتیا | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د سټینټ دننه ریسټینوسس | دا پدې مانا ده چې د سټینټ لاندې د زخم نسج جوړیږي، چې د شریان بیا تنګیدو لامل کیږي. دا معمولا د درملنې په 6 میاشتو کې پیښیږي. که دا پیښ شي، تاسو ممکن د انجیوپلاستي یا بلې درملنې ته اړتیا ولرئ. |
| د سټینټ ترومبوسس | دا یوه جدي، خو ډېره نادره ناروغي ده چې پکې د وینې ټوټې د سټینټ دننه جوړېږي او ناڅاپه شریان بندوي. د دې د مخنیوي لپاره، تاسو اړتیا لرئ هغه درمل وخورئ چې د وینې ټوټې کېدل په سمه توګه ودروي. |
ایا د دې ډول حالت مخه نه شي نیول کېدای؟
دا یقینا ممکنه ده. د زړه ناروغي په لویه کچه زموږ د ژوند طرز سره تړاو لري. نو، د زړه صحي ژوند غوره کول کولی شي د دې ناروغۍ د پراختیا خطر خورا کم کړي.
- د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ. د غوړو، مالګې او بورې لرونکي خواړه څومره چې امکان ولري کم کړئ. په خپل رژیم کې میوې، سبزیجات، دانه لرونکي، کوچني کب او ټول غلې دانې شامل کړئ.
- که تاسو سګرټ څکوئ، نن یې پریږدئ. سګرټ څکول د زړه یو له سترو دښمنانو څخه دی.
- په منظم ډول تمرین وکړئ. په ورځ کې لږ تر لږه د 30 دقیقو لپاره ګرځېدل یا بایسکل چلول وکړئ.
- د خپل بدن وزن کنټرول کړئ. یو ټاکلی وزن شتون لري چې ستاسو د قد سره مناسب دی. هڅه وکړئ چې دا وساتئ.
- که تاسو د شکر ناروغۍ، د وینې لوړ فشار، یا کولیسټرول لرئ، نو د هغه درملو په اخیستلو سره یې کنټرول کړئ چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي.
- فشار کم کړئ. د یوګا او مراقبت په څیر شیانو کې بوختیدل خورا ښه دي.
- د الکولو مصرف محدود کړئ.
کله باید سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
دا په یاد ولرئ: که تاسو د زړه د حملې نښې نښانې تجربه کړئ، لکه ناڅاپه، شدید د سینې درد، د ساه لنډۍ، یا خوله کیدل، نو د یوې ثانیې لپاره هم ځنډ مه کوئ. سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا ناروغ د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته بوځئ.
سربیره پردې، که تاسو په مکرر ډول لاندې نښې تجربه کوئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د مشورې لپاره ډاکټر وګورئ.
- د سینې درد (انجینا)، د لاس یا اوږې درد
- د یخنۍ احساس او خوله کېدل
- تنفس کې ستونزه
- ناڅرګنده ستړیا یا ضعف
هغه پوښتنې چې له ډاکټر څخه یې وپوښتئ
کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو دا ناروغي لرئ، نو دا عادي خبره ده چې ستاسو په ذهن کې ډېرې پوښتنې وي. هیڅ شی مه پټوئ، له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ او ومومئ.
- څه شی زما د دې ډول بند پاتې کیدو لامل کیږي؟
- ایا زما په نورو وینې رګونو کې د ورته بندښت خطر شته؟
- آیا انجیوپلاسټي او سټینټینګ کولی شي دا بندښت په بشپړه توګه درملنه وکړي؟
- تاسو زما لپاره کوم ډول سټینټ وړاندیز کوئ؟
- زه به څومره سټینټ لګولو ته اړتیا ولرم؟
- د زړه د ساتنې لپاره باید څه وکړم؟
- د درملنې وروسته د کومو پیچلتیاوو په اړه باید اندیښمن شم؟
زه هیله لرم چې دا معلومات به تاسو سره د دې حالت په ښه پوهیدو کې مرسته وکړي. په یاد ولرئ، دا هغه څه ندي چې باید ویره ولرئ، مګر هغه څه دي چې باید په سمه توګه اداره شي.
کور ته د وړلو پیغام
- دوه ګونی بندښت یو ځانګړی ډول بندښت دی چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په زړه کې د وینې رګ په څانګو ویشل کیږي. دا د عادي بندښت په پرتله یو څه ډیر پیچلی دی.
- نښې نښانې یې د زړه د عادي ناروغیو سره ورته دي. د سینې درد او د ساه لنډۍ اصلي لاملونه دي. هیڅکله دا له پامه مه غورځوئ.
- د سټینټ ځای پرځای کول یوه بریالۍ درملنه ده، مګر دا د تجربه لرونکي ډاکټر مداخلې ته اړتیا لري.
- حتی د درملنې څخه ډیر مهم ستاسو د ژوند طرز بدلول دي. سم خواړه خوړل، تمرین کول، او د بدو عادتونو څخه ډډه کول اړین دي.
- د سینې شدید درد یو بیړنی حالت دی. سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
د زړه ناروغي، د دوه اړخیز بندښت، د کورونري شریان ناروغي، سټینټینګ، انجیوپلاسټي، د سینې درد، د زړه حمله
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم