د کیپیلري د ډکولو وخت څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو!

آیا تاسو کله هم ډاکټر یا نرس لیدلی دی چې د حادثې وروسته یا کله چې یو جدي ناروغ ناروغ روغتون ته راوړل شي، د یو څه وخت لپاره د هغه کس په لاس یا پښه کې ګوته یا ګوتې ونیسي او بیا یې خوشې کړي؟ دوی د ګوتې د رنګ بدلولو انتظار کوي. تاسو شاید فکر کړی وي، "دا څه کوي؟" هغه ساده ازموینه د کیپیلري ریپلینشمینټ وخت (CRT) په نوم یادیږي. دا ممکن د یوې ساده ازموینې په څیر ښکاري، مګر دا یوه ډیره مهمه ازموینه ده چې ډاکټرانو ته ډیر ارزښتناک معلومات ورکوي چې کولی شي د یو کس ژوند وژغوري.

په ساده ډول، د کیپیلري ریفیل وخت (CRT) څه شی دی؟

مخکې له دې چې موږ دا پوه شو، راځئ چې لږ څه پوه شو. موږ د وینې رګونه لرو چې زموږ په ټول بدن کې وینه لیږدوي. د دې وینې رګونو تر ټولو کوچنۍ، لکه د غڼې د جال تارونه، د کیپلیرۍ په نوم یادیږي. دا هغه دي چې زموږ د بدن هرې حجرې ته، د هغې هرې کوچنۍ برخې ته اکسیجن او مغذي مواد لیږدوي. دا د هغو کوچنیو اړخونو سړکونو په څیر دی چې د اصلي سړک څخه جلا کیږي او هر کور ته لار هواروي.

اوس تصور وکړئ چې تاسو خپل نوک د یو څه وخت لپاره فشار ورکوئ. بیا هغه ځای ژیړ کیږي، ایا نه؟ ایا تاسو پوهیږئ ولې؟ کله چې تاسو فشار ورکوئ، یو څه وینه په موقت ډول د دې کوچنیو کیپلیرونو څخه بهر کیږي. هرڅومره ژر چې تاسو خپل لاس لرې کړئ، هغه کیپلیرونه بیا له وینې ډکیږي او په څو ثانیو کې بیرته خپل زاړه ګلابي رنګ ته راستنیږي.

د کیپیلري ریفیل وخت (CRT) د همدې لپاره دی. دا هغه وخت دی چې د پوستکي یوه برخه چې غوڅه شوې او ټکان شوې وي بیا له وینې ډکه شي او خپل عادي رنګ ته راستانه شي. د دې وخت په اندازه کولو سره، ډاکټر کولی شي په چټکۍ سره ارزونه وکړي چې ایا وینه د بدن لرې پرتو برخو ته، لکه لاسونو او پښو ته، یا د پردې پرفیوژن ښه جریان لري.

ولې دا ازموینه دومره مهمه ده؟ راځئ چې د 'شاک' په نوم خطرناک حالت په اړه زده کړه وکړو!

یو اصلي دلیل شتون لري چې ولې د CRT ازموینه په بیړني حالتونو کې دومره مهمه ده. دا دی، دا د شاک په کشفولو کې مرسته کوي، چې یو احتمالي ژوند ګواښونکی حالت دی.

دا ټکان څه شی دی؟

په ساده ډول، دا هغه حالت دی چې زموږ د بدن غړي (لکه دماغ، زړه او پښتورګي) په کافي اندازه اکسیجن بډایه وینه نه ترلاسه کوي. لکه څنګه چې کله په کور کې بریښنا لاړه شي، څراغونه، فینونه او یخچالونه ټول کار کول ودروي، کله چې زموږ غړو ته د وینې رسولو ناڅاپه کم شي، دوی نشي کولی په سمه توګه کار وکړي. دا خورا خطرناک دی او که ژر درملنه ونشي نو د ژوند ګواښونکی کیدی شي.

د شاک حالت لپاره ډیری دلیلونه کیدی شي. په بیړني حالت کې، ممکن د لابراتوار ازموینې یا سکین کولو لپاره وخت ونلري. دا هغه وخت دی چې د CRT په څیر چټک ازموینه د ډاکټرانو مرستې ته راځي.

د CRT ازموینه څنګه ترسره کیږي؟

دا یوه ډېره ساده او بې درده پروسه ده. معمولا، ډاکټر یا نرس به دا ګامونه تعقیب کړي:

۱. د لاس یا پښې پورته کول: لومړی، د ناروغ یو لاس یا پښې د زړه څخه لږ څه پورته کېږدئ.

۲.د ګوتو فشار: بیا، د ګوتې یا د پښو د نوک په سر باندې د شاوخوا 5-10 ثانیو لپاره په کلکه فشار ورکړئ. بیا به ساحه رنګ شي.

۳. د وخت اندازه کول: بیا، هغه ګوته چې فشار ورکړل شوی و ناڅاپه خوشې کیږي، او هغه وخت چې د رنګ شوي ساحې لپاره د وینې ډکولو او د شاوخوا پوستکي په څیر ورته رنګ ته بیرته راستنیدو لپاره وخت نیسي په ثانیو کې اندازه کیږي. د دې لپاره معمولا ساعت کارول کیږي.

ایا ته تل دې ته په خپلې ګوتې ګورې؟

ډیری وخت، هو. مګر ځینې ځانګړي قضیې شتون لري چیرې چې د ګوتو سره دا لیدل ناممکن دي. تصور وکړئ چې یو کس روغتون ته د سړې بدن سره راوړل کیږي، د هغه پښې او حتی لاسونه او پښې د سختې سړې له امله نیلي کیږي. څرنګه چې د داسې کس د بدن تودوخه ډیره ټیټه ده (هایپوترمیا)، نو په غړو کې د وینې جریان ممکن په طبیعي ډول کم شوی وي. په داسې حالت کې، د ګوتو سره CRT ته کتل ممکن غلط نظر ورکړي.

په داسې حالتونو کې، ډاکټران دا ازموینه د سینې په مینځ کې د هډوکي شاوخوا پوستکي په ټینګولو سره ترسره کوي، ځکه چې د بدن مرکزي برخه د غړو په پرتله ښه وینه لري.

پایلې څه وايي؟ عادي او غیر معمولي شرایط

د دې ازموینې پایلې په ثانیو کې راځي. د یو عادي روغ کس لپاره پایلې ممکن د عمر سره یو څه توپیر ولري.

• نوي زیږیدلي ماشومان: ۲ ثانیې یا لږ.
• لویان (ماشومان او ځوانان): شاوخوا ۲-۳ ثانیې.
• زاړه کسان: ممکن له ۳ ثانیو څخه لږ څه زیات وخت ونیسي.

که زما د CRT ارزښت د نورمال حد دننه وي نو څه به وي؟

تصور وکړئ چې یو څوک سخت ناروغ دی، خو د هغه CRT نورمال دی، چې شاوخوا دوه ثانیې وخت نیسي. ایا دا پدې مانا ده چې هغه کومه ناروغي نلري؟ نه. دا پدې مانا ده چې ډاکټر پوهیږي چې اوس مهال د ناروغ د دوران سیسټم سره کومه لویه ستونزه نشته، نو د ناروغۍ لامل ممکن بل ځای وي. بیا دوی د نورو لاملونو په لټه کې دي.

که چیرې د CRT ارزښت غیر معمولي وي نو څه به وي؟ (که وخت ډیر اوږد وي)

دا هغه ځای دی چې تاسو باید پاملرنه وکړئ. که چیرې د یو کس CRT د نورمال حد څخه لوړ وي (د مثال په توګه 4، 5، یا ډیر ثانیې) ، دا د ډاکټر لپاره یو سرخوږی دی. دا پدې مانا ده چې د بدن محیطي برخو ته د وینې جریان په جدي توګه خراب شوی، پدې معنی چې شاک واقع کیږي یا پیښ شوی دی.

په داسې وختونو کې، ډاکټران به په چټکۍ سره نورې ازموینې ترسره کړي ترڅو لامل یې نور هم تایید کړي او د حالت شدت وارزوي.

• د نبض اکسیمیتري: هغه وسیله چې د ګوتو سره د کلپ په څیر وسیله نښلولو سره په وینه کې د اکسیجن کچه اندازه کوي.
• په منظم ډول د وینې فشار او نبض اندازه کړئ.
• د ناروغ د شعور کچه معاینه کول.
• د ادرار اندازه کول: دا مهمه ده چې پوه شئ چې وینه په سمه توګه پښتورګو ته جریان لري که نه.

د دې ټولو معلوماتو په یوځای کولو سره ډاکټران کولی شي د ناروغ د حالت بشپړ انځور جوړ کړي.

څنګه یې درملنه کیږي؟

که چیرې د CRT ارزښت غیر معمولي وي او شاک تایید شي، ناروغ باید سمدلاسه درملنه وشي . دا درملنه د شاک په لامل او د ناروغ د حالت شدت پورې اړه لري. دا ځینې درملنې دي چې معمولا د بیړني درملنې واحد (ETU) کې ورکول کیږي.

• د IV مایعات (مالګین): مایعات او مالګې د رګ له لارې (د کینولا له لارې) ورکول کیږي ترڅو د وینې فشار بیرته راولي.
• اضافي اکسیجن: اکسیجن د پزې د کینولا یا د مخ ماسک له لارې ورکول کیږي ترڅو په وینه کې د اکسیجن ټیټه کچه لوړه کړي.
• د وینې انتقال: که چیرې ډیره وینه ضایع شوې وي، لکه په یوه حادثه کې، وینه په بهر کې ورکول کیږي.
• د تنفس ټیوب (انټیوبیشن): که چیرې ناروغ پخپله تنفس کولو کې ستونزه ولري، د تنفس ټیوب داخلیږي او د وینټیلیټر سره وصل کیږي.
• درمل: د علت پورې اړه لري، که انتان وي نو درمل لکه انټي بیوټیک ورکول کیږي، او که الرجی وي نو سټرایډونه ورکول کیږي.

د دې ټولو درملنو هدف دا دی چې د بدن غړو ته ژر تر ژره د وینې رسولو بیرته راګرځول، د نور زیان مخه نیول او ژوند ژغورل دي.