آیا دا نادره التهاب ستاسو زړه اغیزمنوي؟ راځئ چې د کارډیاک سارکویډوس په اړه زده کړه وکړو!

ایا تاسو کله ناکله یوازې ستړیا احساس کوئ؟ یا تاسو د سینې لږ درد یا تنفس کې ستونزه لرئ؟ تاسو شاید فکر وکړئ چې دا عادي شیان دي. په هرصورت، دا خورا نادر شرایط دي چې زړه اغیزه کوي. د زړه سارکویډوسس یو داسې ناروغي ده، کوم چې یو څه پیچلې ده، مګر که تاسو په سمه توګه خبر شئ، نو دا اداره کیدی شي. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.

د زړه سرکوډیسس څه شی دی؟

په ساده ډول، سارکویډوز یوه نادره التهابي ناروغي ده چې زموږ په بدن کې پیښیږي. پدې کې، کوچني التهابي حجرات د بدن په مختلفو ارګانونو کې راټولیږي او ټوخی (ګرانولوماس) جوړوي، په ځانګړې توګه په هغو ځایونو کې لکه سږو، لمف نوډونو، پوستکي او سترګو کې. دا ټوخی کولی شي د دې ارګانونو عادي فعالیت سره مداخله وکړي.

اوس، که چیرې دا د سارکوایډوسس حالت په زړه اغیزه وکړي، دا هغه څه دي چې موږ یې د زړه سارکوایډوسس بولو. دا هغه څه دي چې حتی د سارکوایډوسس ناروغانو کې خورا نادر دي. په هرصورت، کله چې زړه په دې ډول اغیزمن شي، نو د زړه په عضلاتو او په هغو لارو کې چې بریښنایی سیګنالونه په زړه کې سفر کوي داغونه رامینځته کیدی شي. د ټپي کیدو وروسته په پوستکي کې د داغ په څیر فکر وکړئ. دا داغونه کولی شي د زړه غیر معمولي تالونه او د زړه ضربان سره ستونزې رامینځته کړي.

دا حالت څومره عام دی؟

د زړه د سرکوایډوزس په حقیقت کې یوه ډیره عامه ناروغي نه ده. په ټوله نړۍ کې، ډاکټران معمولا یوازې د 2٪ څخه تر 5٪ پورې هغه خلک تشخیص کوي چې د بدن په نورو برخو کې د سرکوایډوزس سره مخ دي. په هرصورت، ځینې څیړنې ښیي چې د متحده ایالاتو په څیر هیوادونو کې، د 20٪ څخه تر 30٪ پورې خلک چې سرکوایډوزس لري ممکن په حقیقت کې په زړه کې دا ناروغي ولري، مګر ممکن تشخیص نشي.

دا ناروغي په جاپان کې ډېره عامه ده، چېرته چې د سارکوایډوسیس سره د اخته نیمایي څخه ډیر خلک هم په زړه کې دا ناروغي لري. په هرصورت، د زړه سارکوایډوسیس د سارکوایډوسیس په پرتله نادر دی چې په نورو ارګانونو اغیزه کوي.

یوه بله مهمه خبره چې باید په پام کې ونیول شي دا ده چې د زړه د سرکوایډوسیس سره د خلکو شاوخوا دریمه برخه د بدن په بل ځای کې د سرکوایډوسیس نښې نښانې نه ښیې. دا پدې مانا ده چې ستاسو زړه ممکن لومړی ارګان وي چې د ناروغۍ لخوا اغیزمن کیږي.

د دې ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟

د زړه د سرکویډوز نښې نښانې له یو کس څخه بل ته توپیر کولی شي. ځینې خلک ممکن هیڅ ډول نښې ونه لري. په هرصورت، ځینې عامې نښې شتون لري:

• د سینې درد: دا ممکن د فشار یا فشار احساس په څیر احساس شي.
• د ساه لنډۍ:تاسو ممکن د ساه لنډۍ احساس وکړئ، که تاسو یوازې لږ ستړي یاست یا یوازې په آرام کې یاست.
• بې هوښه کېدل یا سرګردانه کېدل: تاسو ممکن ناڅاپه شعور له لاسه ورکړئ او ولوېږئ.
• ستړیا: هر وخت د ستړیا احساس کول، مهمه نه ده چې تاسو څه کوئ.
• ټوخی: ممکن دوامداره وچ ټوخی وي.
• ستاسو د پښو پړسوب: د پښې د ساحې په څیر سیمې ممکن پړسوب شي.
• د زړه غیر معمولي ضربان / د زړه ضربان: د زړه ضربان ممکن ناڅاپه زیات شي، کم شي، یا داسې احساس شي لکه چې یو ضربان یې نه وي پاتې شوی.

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر لرئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. غوره ده چې طبي مشوره وغواړئ.

ولې د زړه سرکوډیسس رامنځته کیږي؟

په حقیقت کې، ډاکټرانو لا تر اوسه د دې ناروغۍ لپاره ځانګړی لامل نه دی موندلی. په هرصورت، څیړونکي پدې باور دي چې د ځینو خلکو جینیاتي جوړښت او چاپیریالي عوامل ممکن رول ولوبوي. دا دی، د ځینو خلکو بدن ممکن په چاپیریال کې یو څه ته غبرګون وښيي (د مثال په توګه، باکتریا، ویروس، یا دوړې) چې د دې التهابي حالت لامل کیږي. په هرصورت، دا لاهم د څیړنې په مرحله کې دی.

دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟

که تاسو شک لرئ چې تاسو د زړه سارکوایډوسس لرئ، ستاسو ډاکټر به لومړی فزیکي معاینه وکړي. بیا به ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. دا پدې مانا ده چې ستاسو د پخوانیو ناروغیو په څیر شیان دي او ایا ستاسو په کورنۍ کې څوک ورته شرایط لري.

برسېره پردې، د زړه د بې نظمۍ د چک کولو لپاره به مختلف ازموینې ترسره شي. ډاکټر به ستاسو د بدن په نورو برخو کې د سارکوایډوسس نښې او ستاسو په زړه کې د ورته نښو نښانو لپاره معاینه کړي.

تشخیصي ازموینې کومې دي؟

د دې ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره څو ازموینې شتون لري:

• الکتروکارډیوگرام (EKG/ECG): دا ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت د نمونې په توګه ثبتوي. دا کولی شي ستاسو د زړه په تال کې هر ډول غیر معمولي حالتونه کشف کړي.
• ایکوکارډیوگرام: دا د زړه د سکین په څیر دی. دا د غږ څپو څخه کار اخلي ترڅو د زړه شکل او اندازه وګوري، د زړه چیمبرونه او والونه څنګه کار کوي، او نور ډیر څه. ځینې وختونه ټرانسټوراسیک ایکو ترسره کیږي.
• هولټر مانیټر: دا یو کوچنی وسیله ده چې تاسو یې د 24 څخه تر 48 ساعتونو پورې اغوندئ. دا ستاسو د زړه فعالیت په دوامداره توګه ثبتولو کې مرسته کوي پداسې حال کې چې تاسو خپل ورځني فعالیتونه ترسره کوئ.
• د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي (PET سکین):دا یو ځانګړی سکین دی. دا په زړه کې د التهاب او داغونو د سیمو په پیژندلو کې خورا ګټور دی.
• د زړه MRI (د زړه مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): دا د زړه د مفصلو انځورونو د تولید لپاره مقناطیسي ساحې او راډیو څپو څخه کار اخلي. دا کولی شي د زړه عضلاتو ته د زیان او زخمونو په روښانه لیدلو کې هم مرسته وکړي.

د سارکوایډوسس تشخیص معمولا د بدن په نورو برخو کې د بایوپسي (د نسج یوه کوچنۍ نمونه او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کول) په اخیستلو سره کیږي. په هرصورت، دا په زړه کې دومره عام نه دی، ځکه چې د زړه له هغه دقیقې سیمې څخه نمونه ترلاسه کول ستونزمن دي چیرې چې ستونزه شتون لري.

دا امیجنگ ازموینې ډاکټرانو سره د زړه د سارکوایډوسس مرحلې په ټاکلو کې هم مرسته کوي. دا کولی شي له معتدل څخه تر شدید پورې وي. دا کولی شي د لومړیو مرحلو، پرمختللو مرحلو، او فعالو مرحلو له لارې پرمختګ وکړي، چې د زړه د ناکامۍ او فایبروسس لامل کیږي.

درملنې څه دي؟

ښه خبر دا دی چې د زړه د سارکوایډوسس لپاره درملنه شتون لري. ستاسو ډاکټر به ستاسو د حالت لپاره ترټولو مناسبه درملنه غوره کړي. دلته ځینې خورا عام کارول شوي درملنې دي:

• کورټي کوسټرویډ درمل: دا په بدن کې د التهاب کمولو سره کار کوي. پریډنیسولون په دې ګروپ کې یو عام وړاندیز شوی درمل دی.
• نور معافیتي درمل: ځینې وختونه، که یوازې کورټیکوسټرایډونه کافي نه وي، یا که د دوی اړخیزې اغیزې ډیرې شدیدې وي، نو نور درمل هم ورکول کیدی شي ترڅو د بدن معافیت سیسټم د ډیر فعال کیدو مخه ونیسي.
• د زړه ضربان ضد درمل: که د زړه ضربان غیر منظم وي، د هغې د کنټرول لپاره ځانګړي درمل شتون لري.
• پیس میکر: که چیرې زړه ډیر چټک وهي، نو دا کوچنی وسیله په زړه کې نصب کیږي ترڅو دا په منظم سرعت کې وساتي.
• د لګولو وړ کارډیوورټر ډیفبریلیټر (ICD): دا وسیله هغه وخت نصب کیږي کله چې د ژوند ګواښونکي خطرناک اریتیمیا خطر وي. په داسې وختونو کې، دا زړه ته یو کوچنی بریښنایی شاک ورکوي ترڅو نورمال تال بیرته راولي.
• د کتیتر خلاصول: دا د زړه د غیر منظم ضربان لپاره هم یوه درملنه ده. د زړه هغه برخې چې د غیر منظم بریښنایی سیګنالونو لامل کیږي د کتیتر په کارولو سره موندل کیږي او له منځه وړل کیږي.

ډېر کم، که ناروغي دومره سخته شي چې د زړه د ناکامۍ لامل شي، نو د زړه ټرانسپلانټ ته اړتیا لیدل کیدی شي.

تر ټولو عام کارول شوي درمل او درملنې کومې دي؟

ډاکټران اکثرا د کورټیکوسټرایډ لوړ خوراک سره پیل کوي چې پریډنیسون نومیږي (د برانډ نومونه سټیراپریډ® یا ریوس® شامل دي). دا د څو میاشتو لپاره اخیستل کیږي. بیا دوز په تدریجي ډول کمیږي. که چیرې ناروغي ژر تشخیص شي او درملنه یې وشي، نو دا درمل کولی شي نښې خورا کنټرول کړي.

ایا د درملنې کوم جانبي عوارض شته؟

د کورټي کوسټرویډ درمل لکه پریډنیسون کولی شي د اوږدې مودې لپاره د کارولو پرمهال ځینې اړخیزې اغیزې رامینځته کړي. له همدې امله ستاسو ډاکټر به په منظم ډول ستاسو څارنه وکړي. ترټولو عام اړخیزې اغیزې دا دي:

• د هډوکو کمزوري کېدل: د هډوکو کمزوري کېدل.
• انتانات: د بدن د معافیت د کمیدو سره د ناروغیو د پراختیا خطر ممکن زیات شي.
• د وینی لوړ فشار.
• د وینې د شکر کچه لوړه شوې.
• د مزاج بدلون.
• بې خوبي.

که څه هم د کتیتر خلاصولو درملنه په پیل کې بریالۍ ده، ځینې خلک، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د وینټریکولر ټیککارډیا (د زړه چټک ضربان چې د زړه په ښکته خونو کې پیل کیږي) لري، ممکن په 86٪ قضیو کې تکرار تجربه کړي.

د زړه د انتقال وروسته د زړه د سارکوډیسس د بیا راګرځیدو خطر له 10٪ څخه کم دی.

آیا د زړه سرکوډیسوسس یو جدي حالت دی؟

دا به ستاسو د حالت پورې اړه ولري. غوره پایلې هغه وخت ترلاسه کیدی شي کله چې ناروغي ژر تشخیص شي او درملنه یې ژر پیل شي. که چیرې درملنه وځنډول شي، نو حالت نور هم جدي کیدی شي.

که تاسو د سږو لوړ فشار ( په هغو شریانونو کې چې سږو ته وینه لیږدوي فشار زیات شوی) یا د وینټریکولر انیوریزم (د زړه د ښکته خونو څخه د یوې دیوال کمزوری کول چې د بالون په څیر پړسوب کیږي) په څیر شرایط لرئ، نو تشخیص ممکن ښه نه وي.

تاسو څومره وخت د دې ناروغۍ سره ژوند کولی شئ؟

که چیرې درملنه ژر پیل شي، ډیری خلک ښه ژوند کوي.

مطالعاتو موندلي چې د زړه د سرکوډوسس سره ژوند کونکي د 83٪ او 93٪ ترمنځ خلک د لسو کلونو وروسته لاهم ژوندي دي.

د زړه د پیوند وروسته د ژوندي پاتې کیدو کچه په یو او پنځو کلونو کې ۸۰٪ یا ډیره ده.

په یاد ولرئ، که څه هم دا احصایې عمومي شرایط ښیي، ستاسو انفرادي وضعیت ممکن توپیر ولري. نو د خپل وضعیت په اړه د روښانه پوهاوي لپاره له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

آیا د زړه سرکوډیسس وژونکی کیدی شي؟

هو، د زړه د سرکویډوز د ځینو خلکو لپاره وژونکی کیدی شي. د مړینې خطر لوړ دی، په ځانګړې توګه که ستاسو د زړه چپ بطن په سمه توګه وینه پمپ نه کړي.

د زړه ناڅاپي مړینه اکثرا د وینټریکولر اریتیمیا (د زړه په ښکته خونو کې د زړه غیر منظم ضربان) له امله رامینځته کیږي. که تاسو په خطر کې یاست، ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې تاسو ته د ICD وسیله نصب شي.

څنګه باید ځان وساتم؟

ځکه چې دا حالت په لنډ وخت کې خراب کیدی شي، نو دا مهمه ده چې درمل په سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سره سم وخورئ. تاسو ممکن د یو کال پورې د پریډنیسون په څیر درمل اخیستلو ته اړتیا ولرئ. که تاسو د درملو څخه کوم اړخیزې اغیزې تجربه کوئ، خپل ډاکټر ته ووایاست. مګر د طبي مشورې پرته د درملو اخیستل مه بندوئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

تاسو به د سټرایډونو اخیستل پیل کولو څخه شاوخوا یوه میاشت یا شپږ میاشتې وروسته بیا د امیجنگ ازموینې ته اړتیا ولرئ (د مثال په توګه، پریډنیسون). دا ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي چې معلومه کړي چې درمل څومره ښه کار کوي او د خوراک اندازه باید په راتلونکي کې څه وي.

حتی وروسته له دې چې سټرایډونه ودرول شي یا دوز کم شي، تاسو باید لږترلږه د دریو کلونو لپاره د خپل ډاکټر سره تعقیبي معاینات ته دوام ورکړئ. دا ځکه چې د زړه سارکوایډوسس بیا راګرځیدلی شي. شاوخوا 40٪ خلک به پدې ډول د ناروغۍ تکرار ولري.

کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شم؟

که تاسو ناڅاپه د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ ، سمدلاسه نږدې روغتون بیړنۍ خونې ته لاړ شئ یا 1990 ته زنګ ووهئ:

• د سينې درد او د تنفس مشکل
• دوامداره زړه بدوالی
• سرخوږی او/یا بې هوښه کېدل

دا ممکن د زړه د تال د خطرناک اختلال نښې وي.

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې ډاکټر ته ورځئ نو دا پوښتنې کول مه هېروئ:

• ایا زه دا حالت یوازې د درملو سره کنټرولولی شم؟
• زما نظر څه دی، په ځانګړې توګه زما اوسني وضعیت ته په کتو سره؟
• زما چپ بطن څومره ښه کار کوي؟
• زه څومره وخت باید درمل وخورم؟
• زه په ژوند کې کوم بدلونونه راوستلی شم؟

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

د کارډیاک سرکوډیسس یو څه ویرونکی کلمه ده، مګر د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده.

که چیرې دا ناروغي ژر تشخیص شي او درملنه یې ژر پیل شي، غوره پایلې ترلاسه کیدی شي.

نو، که تاسو دا نښې لرئ، نو له پامه مه غورځوئ او طبي مشوره وغواړئ. هغه درمل چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي په سمه توګه او په وخت سره واخلئ. د جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. په وخت سره طبي معایناتو ته لاړ شئ. که تاسو دا شیان په سمه توګه ترسره کوئ، تاسو کولی شئ د دې حالت سره ښه ژوند وکړئ. تاسو یوازې نه یاست، او ډاکټران ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري.

` د زړه ناروغي، سارکوایډوسس، د زړه التهاب، د ساه لنډۍ، د سینې درد، د زړه بې نظمه ضربان، کورټیکوسټرایډونه