ایا تاسو هم د نه زغملو وړ تنده لرئ؟ ایا تاسو احساس کوئ چې کافي اوبه نشئ څښلی؟ ایا تاسو هم باید په ورځ کې څو ځله تشناب ته لاړ شئ، ځینې وختونه حتی په ساعت کې یو یا دوه ځله؟ که تاسو د شپې له خوبه پاڅئ او په سمه توګه خوب ونه کړئ، نو دا هغه څه ندي چې باید سپک یې ونه ګڼل شي. نن موږ د یوې نادرې مګر درملنې وړ ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې ورته نښې نښانې ښیې. پخوا، دا د 'ډایبېټس انسیپیډس' په نوم یادیده.
د ارجینین واسوپریسین اختلال څه شی دی؟
په ساده ډول، دا حالت هغه وخت دی کله چې ستاسو بدن ډیر ادرار تولیدوي. دا پدې مانا ده چې ستاسو بدن نشي کولی کافي اوبه وساتي. د دې اصلي لامل د ارجینین واسوپریسین (AVP) په نوم د هورمون ستونزه ده. ډاکټران دې هورمون ته "AVP" انټيډیوریټیک هورمون (ADH) هم وايي. دا "AVP" هورمون زموږ د پښتورګو له لارې په بدن کې د مایعاتو مقدار متوازن ساتلو کې خورا مهم رول لوبوي.
د دې حالاتو دوه اصلي ډولونه شتون لري:
۱. د AVP کمښت (AVP-D): دا هغه وخت وي کله چې ستاسو بدن د AVP هورمون کافي اندازه نه تولیدوي.
۲. د AVP مقاومت (AVP-R): دا هغه وخت وي کله چې ستاسو پښتورګي د AVP هورمون ته په سمه توګه ځواب نه ورکوي. دا پدې مانا ده چې که څه هم دا هورمون شتون لري، پښتورګي یې نه کاروي.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
د AVP کمښت او د AVP مقاومت اصلي نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- د مکرر ادرار اړتیا: د دې یوه مهمه نښه دا ده چې نه یوازې د ورځې بلکې د شپې هم د ادرار کولو لپاره پورته کیدل (نوکټوریا) دي .
- د سپک رنګ یا اوبو په څیر د ادرار زیات مقدار: په نورمال ډول، یو کس په ورځ کې له ۱ څخه تر ۳ لیټرو پورې ادرار کوي. په هرصورت، یو څوک چې دا ناروغي لري کولی شي په ورځ کې تر ۲۰ لیټرو پورې ادرار وکړي. تصور وکړئ چې دا څومره ده!
- ډېره تنده (پولي ډيپسيا): داسې احساس کول چې تاسو خپله تنده نه ماتوئ، مهمه نه ده چې څومره اوبه وڅښئ.
دا نښې نښانې یو قوي سیګنال دی چې ستاسو په بدن کې یو څه په سمه توګه کار نه کوي. دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ.
دا نښې نښانې په کوچنيو ماشومانو څنګه اغېز کوي؟
که چیرې دا حالت په کوچنیو ماشومانو کې رامنځته شي، نښې نښانې یې ممکن یو څه توپیر ولري. ځینې یې په لاندې ډول دي:
- شدید ډیهایډریشن .
- قبضیت.
- کانګې کول.
- پرله پسې تبه.
- ډېر قهرجن او خپه کوونکی چلند ښودل.
- د ودې کموالی / د ودې ناکامي.
که چیرې ماشومان یا کوچني ماشومان دا نښې ولري، نو باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړي.
ولې دا د ارګینین واسوپریسین اختلالات رامینځته کیږي؟
لاملونه مختلف دي، د مخکې ذکر شوي ډول پورې اړه لري.
د AVP کمښت لاملونه `(AVP-D)`
دا ناروغي چې پخوا د مرکزي شکر ناروغۍ انسیپیډس په نوم یادیده، د ارګینین واسوپریسین (AVP) هورمون د نشتوالي له امله رامینځته کیږي. دا تر ټولو عام ډول دی.
دا ممکن د دې له امله وي:
- هایپوتالاموس یا پیټیوټري غدې ته زیان (دا د دماغ مهمې برخې دي چې هورمونونه کنټرولوي). دا زیان د جراحي یا د سر ټپ له امله رامینځته کیدی شي.
- ځینې جینیاتي بدلونونه (په میراثي ډول د جین تغیر)
- د تومورونو جوړښت.
- التهاب / ګرانولوما چې د ځینو طبي شرایطو له امله رامینځته کیږي، لکه سارکوایډوسس یا نري رنځ.
- ځینې وختونه، لامل ممکن ونه موندل شي (ایډیوپیتیک) . دا پدې مانا ده چې په شاوخوا نیمایي ناروغانو کې، لامل نامعلوم وي.
د AVP مقاومت لاملونه (AVP-R)
دا ډول پخوا د نیفروجینک ډایبېټس انسیپیډس په نوم یادیده. پدې حالت کې، پیټیوټري غده د AVP هورمون تولیدوي، مګر پښتورګي ورته په سمه توګه ځواب نه ورکوي.
د دې لپاره څو دلیلونه شتون لري:
- ځینې جینیاتي بدلونونه.
- د ادرار بندیدل .
- د ځینو درملو اوږدمهاله کارول، په ځانګړې توګه لیتیم .
- په وینه کې د کلسیم کچه لوړه شوې (هایپرکلسیمیا) .
- په وینه کې د پوټاشیم ټیټه کچه (هایپوکلیمیا) .
یو ځانګړی ډول چې د امیندوارۍ په جریان کې پیښیږي
دې ته د امیندوارۍ ارګینین واسوپریسین اختلال (gAVP-d) ویل کیږي. دا خورا نادره ده. د امیندوارۍ په جریان کې، پلاسینټا ډیر انزایم تولیدوي چې د AVP هورمون ماتوي.
تاسو د دې ناروغۍ احتمال ډیر لرئ، د ځینو دلیلونو لپاره :
- که تاسو دوه ګونی یا ډیر ماشومان لرئ.
- که تاسو داسې ناروغي لرئ چې د ځيګر فعالیت اغیزمن کوي، لکه پری ایکلامپسیا یا هیلپ سنډروم .
ښه خبر دا دی چې دا 'gAVP-d' حالت معمولا د زیږون څخه دوه یا درې اونۍ وروسته له منځه ځي.
د دې حالت پیچلتیاوې څه دي؟
د AVP-D او AVP-R اصلي پیچلتیا د ډیهایډریشن ده، کوم چې د بدن د فعالیت لپاره اړین مایعاتو او الکترولیتونو ضایع کول دي.
تاسو معمولا کولی شئ د اړتیا څخه ډیرې اوبه وڅښئ او د ادرار مقدار کنټرول کړئ، مګر که تاسو دا کار ونکړئ، نو تاسو کولی شئ ډیر ژر ډیهایډریټ شئ.
د اوبو کمښت د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي. که تاسو د اوبو کمښت نښې ولرئ، لکه سرخوږی، خواګرځیدنه، یا ډیر ستړیا، ژر تر ژره نږدې روغتون ته لاړ شئ.
ډاکټران دا څنګه کشف کوي؟
ځکه چې د پرله پسې تندې او ادرار نښې نښانې د نورو عامو ناروغیو له امله هم کیدی شي، ډاکټران لومړی د "AVP-D" یا "AVP-R" تشخیص کولو پر مهال نور شرایط ردوي. که تاسو دا نښې ولرئ، نو ستاسو ډاکټر به احتمالاً څو معاینات امر کړي.
د دې حالت تشخیص کولو پرمهال، دا اړینه ده چې معلومه شي چې دا `AVP-D` دی که `AVP-R` او لامل یې څه دی.
تشخیصي ازموینې
- د اوبو د کمښت ازموینه: دا د AVP-D یا AVP-R تشخیص لپاره ترټولو باوري لاره ده. د دې ازموینې په جریان کې به تاسو له نږدې وڅارل شي، ځکه چې دا کولی شي د ډیهایډریشن لامل شي. پدې ازموینه کې د څو ساعتونو لپاره د مایعاتو نه څښل او ستاسو بدن څنګه غبرګون ښیې. که تاسو دا حالت ولرئ، نو تاسو به د اوبو، سپک رنګ ادرار لوی مقدار ته دوام ورکړئ. که تاسو دا حالت نلرئ، نو تاسو به یوازې د غلیظ، تیاره ژیړ ادرار لږ مقدار ته لاړ شئ.
- د کوپټین د وینې معاینه: کوپټین د AVP هورمون یو فرعي محصول دی.
- د وینې د ګلوکوز ازموینه: دا د شکر ناروغۍ د معاینې لپاره ترسره کیږي، کوم چې هم ورته نښې لري.
- د ادرار تحلیل: دا په ادرار کې د osmolality ( د ادرار غلظت) او کیټونز معاینه کوي.
- د انځور اخیستنې ازموینې لکه د MRI سکینونه (MRI - مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): دا د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري ایا د پیټیوټري غدې یا هایپوتالاموس ته کوم زیان رسیدلی.
د دې 'AVP-D' او 'AVP-R' درملنه څنګه کیږي؟
درملنه په دې پورې اړه لري چې تاسو 'AVP-D' لرئ یا 'AVP-R'. د درملنې په پام کې نیولو پرته، دا مهمه ده چې ډیرې اوبه وڅښئ ترڅو د ډیهایډریشن څخه مخنیوی وشي.
د AVP-D (کمښت) درملنه
ډیسموپریسین د AVP-D اصلي درملنه ده. دا یو درمل دی چې د AVP هورمون په څیر کار کوي. دا په مختلفو بڼو کې اخیستل کیدی شي (د مثال په توګه، د پزې سپرې په توګه، د ګولۍ په توګه).
ډیسموپریسین ځینې وختونه د امیندوارۍ د نادر حالت "(gAVP-d)" لپاره کارول کیږي. په هرصورت، ځینې وختونه د امیندوارۍ په جریان کې، دا د ډیرو اوبو څښلو سره کنټرول کیدی شي.
د AVP-R (مقاومت) درملنه
د `AVP-R` درملنه یو څه پیچلې ده. ځینې وختونه ډیری میتودونه یوځای کارولو ته اړتیا لري. د مثال په توګه:
- د تیازایډ ډیوریتیکس(که څه هم دا یو ډول درمل دي چې ادرار زیاتوي، دوی پدې حالت کې په مختلف ډول کار کوي)
- غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs)
که چیرې د "AVP-R" حالت د هغه درمل له امله رامینځته شي چې تاسو یې اخلئ، ستاسو ډاکټر ممکن وکولی شي د دې حالت درملنه د بل درمل په بدلولو سره وکړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو "AVP-D" یا "AVP-R" لرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې په منظم ډول د مشورې لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. پدې توګه، ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د حالت د څارنې لپاره ازموینې ترسره کړي او ډاډ ترلاسه کړي چې ستاسو درملنه په سمه توګه کار کوي.
تاسو ممکن دا ګټور ومومئ چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- آیا زه `AVP-D` لرم یا `AVP-R`؟
- د دې لامل څه دی؟
- ایا دا یوه اوږدمهاله (اوږدمهاله) ناروغي ده که لنډمهاله؟
- زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
- په ورځ کې باید څومره اوبه وڅښم؟
- د دې وضعیت د اداره کولو لپاره نور څه کولی شم؟
- ایا زما کورنۍ هم د ارګینین واسوپریسین اختلال د رامینځته کیدو خطر سره مخ ده؟
که زه `AVP-D` یا `AVP-R` ولرم، نو څه تمه کولی شم؟
د 'AVP-D' او 'AVP-R' شرایطو لپاره لید (پایله) عموما ښه ده. که تاسو سمه درملنه وکړئ او کافي اوبه وڅښئ، نو تاسو باید کومه جدي ستونزه ونلرئ.
په هرصورت، دا خلک د اختلاطاتو لوړ خطر سره مخ دي:
- ماشومان
- د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک
- هغه خلک چې د رواني روغتیا ځینې شرایط یا پرمختیایي معلولیتونه لري
دا خلک ممکن د خپلې تندې په پیژندلو کې ستونزه ولري، یا ممکن د هغې په اړه اقدام ونه کړي.
ولې اوس دې ته 'د شکر ناروغۍ انسیپیډس' نه ویل کیږي؟
په ۲۰۲۲ کال کې، ګڼ شمېر طبي سازمانونو پریکړه وکړه چې د "ډایبېټس انسیپیډس" نوم "ارجینین واسوپریسین کمښت" او "ارجینین واسوپریسین مقاومت" ته بدل کړي. د دې اصلي لامل د "ډایبېټس" کلمې له امله رامینځته شوی ګډوډي او هغه ناوړه روغتیایی اغیزې وې چې له امله یې رامینځته شوې.
کله چې ډیری خلک په ساده ډول "ډایبېټس" وايي، دوی د شکر ناروغۍ معنی لري. دا د وینې د شکر د لوړې کچې له امله رامینځته کیږي. دا د پرله پسې تندې او ادرار په څیر نښې هم لري. په هرصورت، دا د "AVP-D" او "AVP-R" شرایطو (چې پخوا د "ډایبېټس انسیپیډس" په نوم یادیده) په پرتله خورا عام دی. همدارنګه، د شکر ناروغۍ درملنه د "AVP-D" او "AVP-R" درملنې څخه په بشپړ ډول توپیر لري.
د "ډایبېټس" کلمه د یوناني کلمې "ډایبېټسین" څخه اخیستل شوې ده، چې معنی یې "تیریدل" دي. دا نوم ځکه کارول کیږي چې، لکه څنګه چې په شکر ناروغۍ کې، مایعات ډیر ژر له بدن څخه تیریږي، کوم چې د ارګینین واسوپریسین په دې اختلالاتو کې پیښیږي.
په پای کې، زه باید تاسو ته ووایم... (کور ته د تګ پیغام)
که تاسو 'AVP-D' (د ارجینین واسوپریسین کمښت) یا 'AVP-R' (د ارجینین واسوپریسین مقاومت) لرئ، تاسو ممکن داسې احساس وکړئ چې تاسو د خپل ژوند ډیره برخه په تشناب کې تیروئ، او نشئ کولی خپله تنده مړه کړئ، مهمه نده چې تاسو څومره اوبه وڅښئ. مګر ښه خبر دا دی چې دا شرایط کنټرول کیدی شي.
ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان جوړ کړي چې ستاسو لپاره کار کوي، او دا به تاسو ته هم ووایی چې تاسو هره ورځ څومره اوبه څښلو ته اړتیا لرئ ترڅو د هایډریټ پاتې شئ. مه ویریږئ. د خپل ډاکټر ملاتړ او لارښوونې ترلاسه کړئ. په یاد ولرئ، دا "د شکر ناروغي" نه ده. له همدې امله دا مهمه ده چې سم تشخیص او درملنه ترلاسه کړئ. تاسو یوازې نه یاست، خبر اوسئ، او قوي اوسئ.
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 ایا د شکر ناروغۍ انسیپیډس د شکر ناروغۍ یو ډول دی؟
نه! که څه هم دا د 'ډایبېټس' په نوم یادیږي، خو د شکرې سره هیڅ تړاو نلري. دا د AVP (ارجینین واسوپریسین) یا ADH هورمون کمښت دی، کوم چې د دماغ او پښتورګو لخوا تولید کیږي او زموږ د ادرار تولید کنټرولوي. د روغتیا نړیوال سازمان وروسته دې ته 'AVP اختلال' نوم ورکړ.
💬 کله چې دا پیښیږي نو اصلي نښه یې څه ده؟
که تاسو د زر لیټرو اوبو څښلو وروسته هم ادرار نشئ کولی، او که تاسو ډیر ادرار کوئ (لکه ډیرې پاکې اوبه) کله چې یو عادي سړی په ورځ کې ۱ یا ۲ لیټره ادرار کوي، دا د دې ناروغۍ اصلي نښه ده. تاسو باید د ادرار کولو سره سم ژر تر ژره اوبه وڅښئ.
💬 د دماغي ناروغۍ له امله څنګه ادرار کوئ؟
کله چې موږ لږې اوبه څښو، دماغ (د پیټیوټري غدې) پښتورګو ته امر لیږي (د ADH هورمون له لارې) چې د ادرار تولید کم کړي او اوبه بیا جذب کړي. که چیرې د دماغ تومور یا حادثې له امله د دې هورمون تولید ودریږي، نو پښتورګي کنټرول له لاسه ورکوي او په بدن کې ټولې اوبه د ادرار په توګه خارجوي.
` د ارجینین واسوپریسین اختلالات، د شکر ناروغۍ انسیپیډس، AVP، ADH، ډیره تنده، پرله پسې ادرار، ډیهایډریشن، پولیډیپسیا، نوکټوریا، ډیسموپریسین، پښتورګي، هورمونونه
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم