آیا تاسو کله هم ډاکټران لیدلي دي چې پوښتنه کوي، "د GCS نمره څه ده؟" کله چې یو څوک د حادثې وروسته روغتون ته راوړل کیږي؟ یا کله چې یو څوک بې هوښه کیږي، دوی وايي، "د GCS ټیټ دی"؟ تاسو ممکن دا هم حیران یاست چې دا GCS څه شی دی او دا څه اندازه کوي. دا واقعیا مهمه ده. نو نن ورځ، راځئ چې د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
د GCS په ساده ډول څه معنی لري؟
په ساده ډول، د ګالسکو کوما پیمانه (GCS) د نمرې ورکولو یو سیسټم دی چې د یو شخص د شعور کچه اندازه کوي او درجه بندي کوي. د ازموینې درجه بندي کولو په څیر، دا ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې ارزونه وکړي چې یو شخص څومره ویښ دی، د خپل شاوخوا چاپیریال څخه څومره خبر دی، او دوی ساده لارښوونو ته څومره ښه ځواب ورکوي.
دا طریقه د لومړي ځل لپاره په ۱۹۷۴ کال کې د سکاټلینډ د ګالسکو پوهنتون د متخصصینو یوې ډلې لخوا رامینځته شوه. له همدې امله یې نوم ترلاسه کړ. که څه هم په نوم کې د "کوما" کلمه شتون لري، نن ورځ دا په نړۍ کې منل شوې اصلي طریقه ګرځیدلې، نه یوازې په کوما کې، بلکې په هر هغه حالت کې هم کارول کیږي چیرې چې شعور زیانمن کیدی شي.
په طب کې 'شعور' څه شی دی؟
موږ 'هوښیار' وایو کله چې درې اصلي شیان پوره شي. کله چې یو ډاکټر ستاسو هوښیارتیا اندازه کوي، دوی په دې دریو شیانو تمرکز کوي.
| ټکی | ساده وضاحت |
|---|---|
| ویښ پاتې کیدل (ویښ اوسئ) | دا داسې نه ده لکه له خوبه راویښ شئ. تاسو کولی شئ هغه وخت راویښ شئ کله چې څوک له تاسو سره خبرې کوي، یا کله چې تاسو خپل بدن ته لاس ورکوئ. تاسو نشئ کولی یو څوک په کوما کې په دې ډول راویښ کړئ. |
| خبرتیا | د شیانو د پوهیدو وړتیا لکه ستاسو شاوخوا څه پیښیږي او څوک خبرې کوي. |
| د ځای او وخت او شخص پوهاوی (مستند) | د دې پوهاوی چې تاسو چیرته یاست او وخت، لکه تاسو څوک یاست، چیرته یاست، کومه ورځ ده، او څه وخت دی. |
GCS کله کارول کیږي؟
GCS د ډاکټرانو لخوا ترسره شوي عصبي معاینې یوه خورا مهمه برخه ده. دا په ځانګړي توګه په هغه قضیو کې کارول کیږي چیرې چې یو څوک ممکن هوش له لاسه ورکړي.
- د سر ټپونه: د GCS نمرې د کوچنيو ټپونو لکه کنکشیشن څخه نیولې تر شدیدو دماغي ټپونو پورې د هرڅه ارزولو لپاره کارول کیږي. د GCS نمره یو له هغو مهمو شیانو څخه دی چې ډاکټران یې ګوري کله چې یو کس د پیښې وروسته ETU (د بیړني درملنې واحد) ته راوړل کیږي.
- نور طبي شرایط: داسې قضیې هم شته چې د شعور له لاسه ورکول حتی پرته له کومې حادثې څخه هم پیښ کیدی شي. د مثال په توګه:
- د وینې شکر ډېر ټیټ (هایپوګلیسیمیا)
- د حملې وروسته
- زهري کول
مهم: که څوک زهر وخوري یا په ناڅاپي ډول یې وخوري، نو باید سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. تاسو کولی شئ د چټکې مشورې لپاره د کولمبو ملي روغتون کې د زهرجنو ملي معلوماتو مرکز ته زنګ ووهئ.
د GCS نمرې ورکولو درې اصلي برخې کومې دي؟
یو ډاکټر د ناروغ د ځوابونو پر بنسټ په دریو اصلي برخو کې د GCS نمره ټاکي. د GCS ټول نمره د دې دریو برخو په یوځای کولو سره محاسبه کیږي.
۱. د سترګو غبرګون (E): دا په عمده توګه اندازه کوي چې سړی څومره ویښ او هوښیار دی.
۲. لفظي غبرګون (V): دا د دماغ فعالیتونه لکه د یو شخص د فکر کولو وړتیا، حافظه، او د شاوخوا نړۍ په اړه پوهاوی ازموي.
۳. د موټرو غبرګون (M): دا ازموینه کوي چې دماغ څومره ښه عضلات کنټرولولی شي، لارښوونې تعقیبولی شي، او ایا عصبي سیسټم په سمه توګه کار کوي.
اوس راځئ چې وګورو چې څنګه د دې هرې برخې نمره ورکړو.
| ځواب | څنګه چک کول او ځانګړتیاوې | نمره |
|---|---|---|
| ۱. د سترګو غبرګون (E) | ||
| په خپله خوښه | پرته له دې چې څه وکړي، ناروغ په طبیعي ډول خپلې سترګې خلاصې ساتي. | ۴ |
| کله چې خبرې وشوې | کله چې د دوی نوم واخیستل شي یا کله چې دوی یو څه واوري نو دوی خپلې سترګې خلاصوي. | ۳ |
| د درد/فشار لپاره | کله چې د ګوتو نوک په نرمۍ سره فشار ورکړل شي (فشار پرې راوړل کیږي)، سترګې خلاصیږي. | ۲ |
| هیڅ ځواب نشته. | د سترګو د خلاصولو لپاره هیڅ لاره نشته. | ۱ |
| ۲. لفظي ځواب (V) | ||
| په پوهېدو سره | کله چې له دوی څخه وپوښتل شي چې څوک دي، چیرته دي، او ورځ یې څنګه ده، دوی په سمه توګه ځواب ورکوي. | ۵ |
| په مغشوش ډول | دوی خبرې کوي، خو په سمه توګه نه پوهیږي چې چیرته دي یا څه پیښ شوي دي. دوی په مغشوشیت کې خبرې کوي. | ۴ |
| نامناسب الفاظ | دوی خبرې کوي، خو بې معنی خبرې کوي چې د پوښتل شوې پوښتنې سره په بشپړه توګه بې تړاوه دي. | ۳ |
| نه پوهیدونکي غږونه | دوی الفاظ نه وايي، مګر یوازې بې معنی غږونه کوي لکه چیغې. | ۲ |
| هیڅ ځواب نشته. | هیڅ غږ نه کوي. | ۱ |
| ۳. د موټرو غبرګون (M) | ||
| لارښوونې تعقیب کړئ | ساده لارښوونې لکه "لاس پورته کړئ" او "ژبه را وباسئ" په سمه توګه تعقیب کیږي. | ۶ |
| په درد تمرکز کول | کله چې د بدن پر یوه برخه فشار راوړل شي، نو سړی هڅه کوي چې دردناک ځای ته لمس کړي یا یې لرې کړي. | ۵ |
| د درد څخه خلاصیدل | د دردناک ځای د لمس کولو پر ځای، دوی هڅه کوي چې له درد څخه ځان لرې کړي. | ۴ |
| غیر طبیعي کږېدل | د درد په غبرګون کې، غړي په غیر طبیعي ډول د سینې په لور کږیږي. | ۳ |
| غیر طبیعي غځېدل | د درد په ځواب کې، پښې په غیر طبیعي ډول مستقیمې او غځېږي. | ۲ |
| هیڅ ځواب نشته. | د بدن هیڅ حرکت نشته. | ۱ |
د GCS-P په نوم نوې طریقه څه ده؟
په دې وروستیو کې، د GCS سیسټم نور هم پراختیا موندلې او د GCS-P په نوم یو نوی ځانګړتیا اضافه شوې ده. دلته، 'P' توری د 'پوه' لپاره ولاړ دی، چې د سترګو د زده کوونکي معنی لري. د رڼا په وړاندې د زده کوونکي غبرګون کولی شي د دماغ د فعالیت په اړه ډیر څه ووایی. له همدې امله، دا د GCS سکور سره هم لیدل کیږي.
- نمره ۰: په دواړو سترګو کې تورې حلقې رڼا ته غبرګون ښیې.
- نمره ۱: یوازې یوه سترګه ځواب ورکوي.
- دوهم نمبر: په دواړو سترګو کې هیڅ غبرګون نشته.
دا نمره د پخواني GCS نمره څخه کمه شوې ده . دا ده، که چیرې د GCS نمره 3 وي او په دواړو سترګو کې هیڅ غبرګون نه وي (نمره 2)، د GCS-P نمره 1 ده (3 - 2 = 1). دا پدې مانا ده چې ناروغ په ډیره ژوره کوما کې دی.
نښې څه وايي؟
د GCS نمرو مجموعه کولی شي د ناروغ د حالت په اړه یو څه مفکوره وړاندې کړي.
- اعظمي نمره ۱۵ ده. (E4 + V5 + M6 = ۱۵). دا پدې مانا ده چې ناروغ په بشپړ ډول هوښیار دی، ښه خبرې کوي، او د خپل شاوخوا چاپیریال څخه خبر دی.
- تر ټولو ټیټه نمره ۳ ده (E1 + V1 + M1 = ۳). دا پدې مانا ده چې ناروغ په ژوره کوما کې دی، بې ځوابه دی.
عموما، د GCS نمره 8 یا له هغه څخه کمه کوما ګڼل کیږي. هرڅومره چې نمره ټیټه وي، حالت یې همدومره جدي وي.
د سر په ټپونو کې، د ټپ شدت د GCS نمرې سره سم طبقه بندي کیږي.
- نمره ۱۳-۱۵: د دماغ لږ دردناک ټپ - لکه دماغي ټکان.
- نمره ۹-۱۲: د زړه د حملې منځنۍ کچه.
- نمره ۳-۸: شدید TBI.
زه باید د خپل ماشوم د GCS نمرې په اړه څه پوه شم؟
که ستاسو د کورنۍ کوم غړی یا ملګری په روغتون کې بستر وي او ډاکټران د GCS نمرو په اړه خبرې کوي، نو مه وېرېږئ او دا شیان په ذهن کې وساتئ.
- دا یوازې یوه نمره نه ده. که څه هم د GCS نمره د ناروغ د حالت په اړه یو لنډ نظر ورکوي، خو تر شا یې ډېر معلومات شته. له همدې امله، د دې پر ځای چې یوازې د نمره اورېدلو ته غوږ ونیسئ، د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو د ناروغ د حالت بشپړ انځور ترلاسه کړئ.
- د GCS تل کارول کیدی نشي. په ځینو مواردو کې، د GCS نمرې په سمه توګه نشي اندازه کیدی. د مثال په توګه، که څوک د تنفس کولو لپاره د وینټیلیټر سره وصل وي، د خبرو غبرګونونه نشي اندازه کیدی. همدارنګه، که سترګې ټپي شوي وي، د سترګو غبرګونونه نشي لیدل کیدی.
- GCS یوازینۍ وسیله نه ده چې د ناروغۍ د وړاندوینې لپاره کارول کیږي. که څه هم ډاکټران د ناروغ د ناروغۍ د وړاندوینې لپاره د GCS نمرې کاروي، دوی یوازې ورته نه ګوري. دوی نورې ازموینې هم په پام کې نیسي، لکه د CT سکین، او د ناروغ عمومي روغتیا.
کور ته د وړلو پیغام
- د ګالسکو کوما پیمانه (GCS) په نړیواله کچه منل شوی د نمرې ورکولو سیسټم دی چې د یو شخص شعور اندازه کوي.
- دا د سترګو، خبرو اترو او د بدن د حرکتونو له لارې غبرګونونه ازمويي.
- نمره یې له ۳ (ژوره کوما) څخه تر ۱۵ (بشپړ هوش) پورې ده. د ۸ یا لږ نمره یې سخته ګڼل کیږي.
- د GCS نمرې په منظم ډول معاینه کولو سره، ډاکټران کولی شي پوه شي چې د ناروغ حالت ښه کیږي یا خرابیږي.
- که تاسو د یو عزیز د GCS نمرې په اړه ومومئ، یوازې د شمیرې په اړه اندیښنه مه کوئ. تل له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او بشپړ وضعیت په روښانه توګه درک کړئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment