آیا تاسو کله هم د زړه د ځینو برخو "ویده کیدو" په اړه اوریدلي دي؟ یا ناڅاپه "بند" کیږي؟ که څه هم دا ممکن عجیب کلمې وي، دا په حقیقت کې دوه طبي شرایط دي چې زموږ زړونه اغیزمن کوي. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دوی په اړه په ساده او اسانه پوهیدو کې خبرې وکړو. موږ به وګورو چې دوی څه دي، ولې پیښیږي، څنګه یې وپیژنو، او ایا دوی درملنه کیدی شي.
د زړه د عضلاتو "خوب خوب" څه شی دی؟ (خوب خوب میوکارډیم)
په ساده ډول، کله چې ستاسو د زړه د عضلاتو یوه برخه (موږ ورته "(مایوکارډیم)" وایو) د وینې جریان څخه محرومه شي، نو دا په تدریجي ډول خپل فعالیت کموي او بالاخره ودریږي. دا د خوب کولو په څیر دی ځکه چې ستړی شوی دی. دا هغه څه دي چې موږ یې "(مایوکارډیم خوب کول)" یا "د زړه خوب کول" وایو. دا د میاشتو، شاید حتی کلونو لپاره پیښ کیدی شي.
تصور وکړئ، کله چې ستاسو په باغ کې ځینې بوټي اوبه ختمې شي، نو دوی تاوېږي او داسې ښکاري چې وچېږي، سمه ده؟ د دې سره هم همداسې ده. د زړه عضلات په عمده توګه د کار کولو لپاره غوړ اسیدونو ته اړتیا لري (یعنې د انقباض لپاره). مګر کله چې کافي وینه نه وي، دا عضلات د ګلوکوز (یعنې د شکر یو ډول) کارولو پیل کوي ترڅو خپل حجرات ژوندي وساتي. په هرصورت، دا دومره انرژي نلري چې پدې وخت کې زړه ته وینه پمپ کړي. نو، دا "خوب" عضلات د زړه د پمپ کولو پروسې سره مرسته نه کوي.
کله چې د زړه عضلات "ټکر" کوي یا "کوما ته ځي" نو دا څه معنی لري؟ (حیران شوی میوکارډیم)
دا حالت د مخکې ذکر شوي بې خوبۍ حالت څخه یو څه توپیر لري. دا په ډیر چټکۍ سره پیښ کیدی شي، په څو دقیقو یا څو ساعتونو کې. که چیرې د زړه عضلاتو ته د وینې جریان ناڅاپه کم شي یا ودرول شي، نو عضلات کار کول ودروي، لکه څنګه چې دا "بند" یا "فلج شوی" وي. دې ته "(حیران شوی میوکارډیم)" ویل کیږي.
عجیبه خبره دا ده چې کله ناکله حتی کله چې ډاکټران د بندښت درملنه کوي (د مثال په توګه، د سټینټ داخلولو سره، د بالون سره بند شوي شریان پراخول، یا د وینې ټوټې تحلیل کول) ترڅو وینه بیرته جریان ومومي، دا "بند شوي" عضلات سمدلاسه عادي حالت ته نه راځي. دا کولی شي ورځې، یا حتی اونۍ وخت ونیسي چې دا عضلات بیا په سمه توګه انقباض پیل کړي.
دا شرایط د زړه د حملې څخه څنګه توپیر لري؟
دا یوه ډېره مهمه پوښتنه ده. د زړه حمله د زړه د شریانونو د ناروغۍ تر ټولو سخته بڼه ده. دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې یو یا څو شریانونه چې زړه ته وینه رسوي د پلاک په نوم د غوړو موادو له امله په بشپړه توګه بند شي، چې د زړه د عضلاتو حجرات یې مړه کوي. د زړه د عضلاتو مړې حجرې د داغ نسج سره بدلیږي. دا د داغ نسج نشي کولی د زړه په سمه توګه پمپ کولو کې مرسته وکړي. دا کولی شي د زړه د ناکامۍ لامل شي.
خو، دواړه حالتونه "د خوب خوب" او "ستون شوی مایوکارډیم" لنډمهاله دي. دلته څه پیښیږي دا دي چې د زړه عضلات په سمه توګه کار نه کوي، مګر حجرې یې لاهم ژوندي دي.که چیرې د وینې او اکسیجن رسولو بیرته پیل شي، نو دا "خوب شوي" یا "بند شوي" عضلاتي برخې کولی شي بیا کار پیل کړي. دا ترټولو مهمه خبره ده!
د "مایوکارډیم خوب" لاملونه څه دي؟
دا حالت په عمده توګه په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې د زړه د شریانونو شدید ناروغي لري. پدې ناروغۍ کې، د غوړ زیرمې (موږ دې ته "پلاک" وایو) د هغو شریانونو دننه جوړیږي چې زړه ته وینه لیږدوي، چې د بندیدو لامل کیږي. کله چې شریان ډیر تنګ شي، د زړه عضلات کافي اکسیجن او مغذي مواد نه ترلاسه کوي ترڅو ژوندي پاتې شي او زړه سره د وینې پمپ کولو کې مرسته وکړي. نو، عضلات "خوب" کوي ترڅو انرژي خوندي کړي ترڅو خپل اساسي حجروي فعالیتونه وساتي.
د "حیران شوي میوکارډیم" لاملونه څه دي؟
د زړه د عضلاتو د زړه د عضلاتو د "بندیدو" په نوم هم پیژندل کیږي، د زړه د شریانونو د ناروغۍ د درملنې په جریان کې هم پیښ کیدی شي. که څه هم درملنه د وینې جریان بیرته راولي، د زړه د عضلاتو ځینې برخې سمدلاسه نه رغیږي. سربیره پردې، دا حالت د څو نورو دلیلونو لپاره هم رامینځته کیدی شي:
- د زړه بدوالي (په مغز کې غیر معمولي بریښنایی فعالیت).
- د فشار کارډیومیوپیتي هغه ناروغي ده چې د فشار له امله زړه اغیزمن کوي.
- د مغزي سکتې په څېر حالت.
- په دماغ کې د وینې بهېدل (سوباراچنویډ هیمرج).
د دې دواړو حالتونو نښې نښانې څه دي؟
ځکه چې په دواړو حالتونو کې، یوازې د زړه د عضلاتو یوه برخه یا ډیری برخه اغیزمنه کیږي، نښې نښانې یې ډیری وختونه د زړه د ناکامۍ سره ورته وي. پدې کې شامل دي:
- تنفس کې ستونزه
- د سینې درد
- د پښو پړسوب
که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو غوره ده چې ډاکټر وګورئ او معاینه وکړئ.
د "خوب خوب" تشخیص څنګه وکړو؟
د دې حالت د دقیق تشخیص لپاره، یو شمیر پیچلو ازموینو ته اړتیا ده. دا ازموینې کولی شي د زړه د عضلاتو د هغو برخو ترمنځ توپیر کې مرسته وکړي چې "ویده" یا "بند پاتې دي" مګر بیا ژوندي کیدی شي ، او هغه برخې چې مړه او ټپونه لري او بیا ژوندي کیدی نشي .
ځینې اصلي ازموینې چې ډاکټران یې د دې هدف لپاره کاروي عبارت دي له:
- ``ډوبوټامین فشار ایکوکارډیوگرام``: پدې کې تاسو ته یو درمل ورکول شامل دي (چې ``(ډوبوټامین)`` نومیږي) ترڅو ستاسو زړه داسې هڅوي لکه څنګه چې تمرین کوي. د زړه متخصص به بیا وګوري چې ستاسو زړه څنګه کار کوي کله چې آرام وي او کله چې د درملو دوز زیات شي نو څنګه کار کوي. که چیرې د زړه د عضلاتو د کار کولو وړتیا د درملو ورکولو پرمهال زیاته شي، نو دا پدې مانا ده چې تاسو د ``(حیران شوي میوکارډیم)'' یا ``(حیرانونکي میوکارډیم)'' په نوم حالت لرئ. که چیرې د درملو دوز زیاتولو وروسته هم عضلات انقباض ونه کړي، نو دا پدې مانا ده چې عضلات مړه شوي او زخم شوي دي.
- د زړه MRI:دا د یو قوي مقناطیس او راډیو څپو څخه کار اخلي ترڅو ستاسو د زړه د عضلاتو ډیر روښانه او مفصل انځورونه واخلي. په دې انځورونو کې د زړه د عضلاتو ظاهري بڼه او ضخامت ته په کتلو سره، ډاکټران کولی شي په سمه توګه ووایی چې کوم نسج داغ شوی (مړ) دی، کوم نورمال دی، او کوم "غیر فعال" یا "بند" دی.
- د زړه د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي (PET) سکین: دا د راډیو اکټیو موادو خوندي کچه او یو ځانګړی کیمره کاروي. دا ښیي چې ستاسو د زړه د عضلاتو کومې برخې په نورمال ډول کار کوي او کومې برخې یې زخمونه یا مړه نسجونه لري.
که څه هم دا ازموینې ممکن یو څه پیچلې ښکاري، دا ستاسو د دقیق حالت د پوهیدو او ستاسو لپاره غوره درملنه غوره کولو لپاره خورا مهم دي.
آیا د "خوب خوب کولو مایوکارډیم" (د زړه د عضلاتو خوب) درملنه کیدی شي؟ درملنې یې څه دي؟
هو، دا تر ټولو ښه خبر دی! دا حالت د درملنې سره درملنه کېدای شي. اصلي کار چې باید وشي دا دی چې د زړه د عضلاتو هغه برخې ته چې د وینې جریان یې کم شوی وي، د وینې ښه جریان بیرته راولي. د دې لپاره دوه اصلي درملنې شتون لري:
- انجیوپلاسټي: پدې کې د بند شوي وینې رګ ته د ننوتلو لپاره د اوږدې، نري ټیوب (کتیټر) کارول او د ټیوب په پای کې د کوچني بالون پړسوب کول شامل دي ترڅو پلاک لرې کړي او رګ پراخ کړي. ځینې وختونه، د میش په څیر وسیله (سټینټ) ممکن د رګ دننه کیښودل شي ترڅو دا بیا بند نشي.
- د زړه د شریانونو د بای پاس جراحي (CABG): دا یوه جراحي پروسه ده چې ستاسو د بدن له بلې برخې (لکه ستاسو پښه یا سینه) څخه د وینې د سالمې رګونو اخیستل او د هغې له لارې د وینې د جریان لپاره نوې لاره رامینځته کول، ستاسو په زړه کې د بند شوي شریان څخه تیریدل شامل دي. دا د بای پاس جوړولو په څیر دی کله چې سړک بند وي.
د دې درملنې وروسته، تاسو ممکن د "د زړه د بیارغونې" پروګرام ته هم راجع شئ ترڅو ستاسو د رغیدو سره مرسته وکړي. دا د طبي څارنې لاندې د تمرین پروګرام دی چې ستاسو د ځواک او فټنس زیاتولو او د زړه روغتیایی عادتونو رامینځته کولو کې مرسته کوي.
د "حیران شوي میوکارډیم" درملنې څه دي؟
د زړه د عضلاتو د بندیدو درملنه تر ډیره حده د زړه د ناروغۍ او د زړه د ناکامۍ لپاره د معیاري درملنې په څیر ده. ځینې خورا عام کارول شوي درمل په لاندې ډول دي:
- اسپرین
- بیټا بلاکرونه
- سټیټینز (د کولیسټرول کمولو درمل)
- د ACE مخنیوی کونکي یا د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه (هغه درمل چې د وینې فشار کنټرولوي او زړه ساتي)
ډاکټر به ستاسو حالت معاینه کړي او ستاسو لپاره به ترټولو مناسب درمل تجویز کړي.
څنګه له دې حالاتو ځان وژغورو؟
د دې ناروغیو د خطر کمولو لپاره غوره لاره د خپل زړه ښه پاملرنه ده. دا پدې مانا ده چې:
- د صحي رژیم تعقیب:هغه خواړه چې غوړ، بوره او مالګه پکې کمه وي، او سبزیجات او میوې پکې ډېرې وي.
- منظم تمرین: حتی د ورځې د ۳۰ دقیقو لپاره د ګرځېدو په څیر ساده کار هم ښه دی.
- د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ: سګرټ څکول د زړه لپاره ډېر بد دي.
- د الکولو مصرف محدودول.
- د سالم وزن ساتل.
- د فشار کنټرول.
- که تاسو د شکر ناروغۍ، د وینې لوړ فشار، یا لوړ کولیسټرول په څیر ناروغۍ لرئ، نو هغه په ښه توګه کنټرول کړئ.
- که ستاسو ډاکټر دا وړاندیز کړی وي، نو هره ورځ د کولیسټرول کمولو لپاره سټیټینز یا اسپرین په څیر درمل واخلئ ترڅو د وینې ټوټې کیدو مخه ونیسي.
تاسو کولی شئ د خپل شخصي خطر او درملنې اړتیاو د ټاکلو لپاره د امریکایی زړه ناروغۍ کالج یا د اروپایی زړه ناروغۍ ټولنې په څیر سازمانونو څخه د خطر محاسبه کونکي هم وکاروئ. په هرصورت، که تاسو دمخه د زړه ناروغي لرئ، نو غوره ده چې د خپل خطر په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. پدې حالتونو کې ، د لارښود لخوا لارښوونه شوې طبي درملنه د زړه د حملې، د زړه د ناکامۍ، او حتی د مړینې خطر د پام وړ کمولو لپاره ښودل شوې.
وړاندوینه څه ده؟
د دې ناروغۍ لرونکي کس راتلونکې روغتیا (موږ دې ته "وړاندوینه" وایو) په څو عواملو پورې اړه لري. د مثال په توګه:
- د زړه د پمپ کولو وړتیا څومره کمه شوې ده.
- آیا تاسو د ډاکټر لخوا ټاکل شوي دقیق درمل کاروئ.
- آیا تاسو د `(انجیوپلاستي)`/`(سټینټ)` یا `(CABG)` جراحي لپاره مناسب یاست؟
هغه خلک چې د زړه د شریانونو ناروغي لري په راتلونکي کې د زړه د ستونزو د رامینځته کیدو خطر لري. که ستاسو د زړه د شریانونو بندیدل بیا بند شي، ستاسو د زړه عضلات بیا "خوب خوب" کولی شي.
مهم: د زړه د عضلاتو د بندښت خوب هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د زړه د عضلاتو نسج ته د وینې جریان د زړه د شریان د سخت بندښت له امله د اوږدې مودې لپاره محدود وي په هغو خلکو کې چې د زړه د شریان ناروغي لري. ستړیا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د وینې جریان ناڅاپه کم شي. که چیرې د وینې جریان بیرته راشي، ستاسو د زړه عضلات باید د نسبتا لنډ وخت په اوږدو کې بیا انقباض وکړي. دا دواړه حالتونه د درملنې وړ دي. دا اړینه ده چې د دې شرایطو د بیا تکرار څخه د مخنیوي لپاره ستاسو د زړه ښه پاملرنه وکړئ.
مهم شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)
سمه ده، نو راځئ چې هغه شیان لنډیز کړو چې تاسو ورته اړتیا لرئ د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي په یاد ولرئ:
- د خوب نه کېدل او ستړی شوی میوکارډیم دوه هغه ناروغۍ دي چې د زړه عضلاتو ته د وینې جریان کمیدو له امله رامینځته کیږي.
- په دې دواړو حالتونو کې، د زړه عضلات نه مري، مګر په سمه توګه کار نه کوي. دا د زړه له حملې څخه توپیر لري.
- دا دواړه حالتونه ډیری وختونه درملنه کیدی شي! دا مهمه ده چې د وینې جریان بیرته راګرځول شي او که اړتیا وي، طبي درملنه وغواړئ.
- که تاسو د تنفس کولو ستونزه، د سینې درد، یا ستاسو په پښو کې پړسوب په څیر نښې لرئ، نو د وخت ضایع کولو پرته طبي مشوره وغواړئ.
- د دې ناروغیو خطر د صحي ژوند طرزالعمل تعقیبولو او موجوده طبي شرایطو (لکه د شکر ناروغۍ او د وینې لوړ فشار) اداره کولو سره کم کیدی شي.
- که تاسو د زړه ناروغي لرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او منظم معاینات وکړئ.
ستاسو زړه ستاسو تر ټولو قیمتي شتمني ده. نو پاملرنه یې وکړئ. زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي!
` د زړه ناروغي، د خوب په وخت کې د زړه د عضلاتو بندیدل، د زړه حمله، د زړه د شریانونو ناروغي، انجیوپلاستي، بای پاس جراحي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم