آیا تاسو کله ناکله په خپل اړخ، ګېډه یا د ملا په ښکته برخه کې شدید درد تجربه کوئ، چې د زړه بدوالي سره مل وي؟ شاید تاسو د ادرار کولو پرمهال د درد سره مبارزه کوئ یا په خپل ادرار کې وینه ګورئ؟ دا ممکن د پښتورګو د پړسوب نښې وي، چې په طبي توګه د هایدرونفروسیس په نوم پیژندل کیږي. راځئ چې په ساده ټکو کې دا څه معنی لري تشریح کړو.
هایدرونفروسیس څه شی دی؟
په ساده ډول، هایدرونفروسیس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د ادرار په لاره کې بندښت ستاسو د پښتورګو څخه ستاسو مثانې ته د ادرار د جریان مخه ونیسي، چې یو یا دواړه پښتورګي پړسوب کوي. دا د باغ په نلی کې د یو خنډ په څیر فکر وکړئ - مایع بیرته پورته کیږي، چې د رګونو د پراخیدو لامل کیږي. ډاکټران ځینې وختونه دې ته "د ادرار د لارې پورتنۍ برخه پراخول" وايي.
راځئ چې په لنډه توګه بیاکتنه وکړو چې ستاسو د ادرار سیسټم ستاسو د بدن د طبیعي فلټریشن او فاضله موادو لرې کولو شبکې په توګه څنګه کار کوي:
- دوه پښتورګي: دا مهم غړي ستاسو له وینې څخه زهرجن مواد او فاضله مواد فلټر کوي.
- دوه ادرارونه: دا هغه نلونه دي چې ادرار له پښتورګو څخه مثانې ته لیږدوي.
- مثانه: یوه ذخیره کڅوړه چې تر هغه وخته پورې ادرار ساتي چې تاسو د تشناب کولو لپاره چمتو یاست.
- ادرار: هغه نل چې ستاسو له بدن څخه ادرار باسي.
هایدرونیفروسس هغه وخت پیښیږي کله چې د دې لارې په اوږدو کې هر ځای خنډ وي، په ځانګړې توګه د پښتورګو او ureter ترمنځ.
دا حالت په مختلفو لارو څرګندیدلی شي. دا ممکن ناڅاپي (حاد) وي یا د وخت په تیریدو سره ورو ورو وده وکړي (مزمن) . بندیدل ممکن جزوي یا بشپړ وي. که چیرې دا یوازې یو پښتورګی اغیزمن کړي، نو دا 'یو اړخیز هایدرونفروسیس' بلل کیږي؛ که چیرې دا دواړه اغیزمن کړي، نو دا 'دوه اړخیز هایدرونفروسیس' دی. د پړسوب شدت هم کولی شي له معتدل څخه تر پام وړ پورې وي.
دا حالت څومره عام دی؟
هایدرونفروسیس د هر عمر خلک اغیزمن کولی شي. اټکل کیږي چې نږدې په هرو ۱۰۰ لویانو کې یو به د خپل ژوند په یو وخت کې دا ناروغي تجربه کړي.
په ماشومانو کې، دا په رحم کې واقع کیدی شي، یو حالت چې د 'مخنیوي هایدرونیفروسس' په نوم یادیږي. دا په شاوخوا 1٪ امیندوارۍ کې لیدل کیږي. له نېکه مرغه، په ډیری مواردو کې، دا د ماشوم زیږون دمخه پخپله حل کیږي.
د هایدرونفروسیس نښې نښانې څه دي؟
د هایدرونفروسیس نښې نښانې معمولا په اصلي لامل پورې اړه لري. ډیری وختونه، هیڅ نښې نښانې نه وي. لکه څنګه چې یادونه وشوه، د زیږون دمخه هایدرونفروسیس لرونکي ماشومان معمولا د زیږون وروسته هیڅ نښې نه ښیې.
په هرصورت، که چیرې نښې نښانې څرګندې شي، نو پدې کې شامل کیدی شي:
- ناڅاپي، شدید درد: ستاسو په اړخ، ګېډه، یا د ملا په ښکته برخه کې.
- زړه بدوالی یا کانګې .
- دردناک ادرار.
- په ادرار کې وینه.
- د ادرار د لارې مکرر انتانات ( UTI ).
- د ادرار کولو وروسته دوامداره احساس چې ستاسو مثانه په بشپړه توګه خالي نه ده.
- د ادرار په فریکونسۍ یا حجم کې بدلون.
ځکه چې ادرار بند پاتې وي، باکتریا کولی شي ضرب شي، چې د UTI خطر زیاتوي. که چیرې انتان رامنځته شي، تاسو ممکن وګورئ:
- تبه، زکام او ستړیا.
- د ادرار کولو په وخت کې د سوځیدنې احساس یا درد.
- ورېځ یا بې رنګه ادرار.
د هایدرونفروسیس لامل څه شی دی؟
د هایدرونفروسیس اصلي لامل د ادرار په لاره کې هر ځای کې خنډ یا 'بندښت' دی. ډیری احتمالي لاملونه شتون لري:
په لویانو کې عام لاملونه:
- د پښتورګو تیږې:د کلسیم او اکسلایټ څخه جوړ شوي سخت زیرمې چې کولی شي په پښتورګو یا ureter کې ځای پرځای شي.
- د ادرار بندښت: پخپله د ادرار دننه بندښتونه.
- تومورونه: په مثانه، پروستات غدې، رحم ، یا نږدې غړو کې وده چې د ادرار په لاره فشار راوړي.
- بېنين پروستات هایپرپلاسیا (BPH): په نارینه وو کې د پروستات غده پراخه شوې ده چې کولی شي د ادرار لاره فشار کړي، چې د مثانې خالي کول ستونزمن کوي.
- د ادرار د لارې تنګوالی: د ټپ، انتان، یا مخکینۍ جراحي له امله د ادرار د لارې تنګوالی.
- عصبي یا عضلاتي ستونزې: هغه ستونزې چې د پښتورګو یا پیشاب نلونو عادي فعالیت اغیزمنوي.
- د مثانې ساتل: د مثانې په بشپړه توګه خالي کولو کې پاتې راتلل.
- د ویسکوریټرل ریفلکس: د مثانې څخه د پښتورګو په لور د ادرار بهیدل.
- د پیشاب د لارې بندښت: هغه حالت چې د پیشاب د نل ښکته برخه پړسوب او مثانې ته داخلیږي.
د ښځو لپاره ځانګړي لاملونه:
- امیندوارۍ: لکه څنګه چې جنین وده کوي، رحم پراخیږي، کوم چې کولی شي ureters فشار کړي او د ادرار جریان خنډ کړي.
- د رحم د پرولپس: کله چې رحم له خپل عادي حالت څخه حرکت وکړي.
- سیسټوسیل (د مثانې غورځیدل): کله چې د مثانې او مهبل ترمنځ دیوال کمزوری شي، چې مثانه د مهبل ته د پړسوب لامل شي.
په جنین کې لاملونه (د زیږون دمخه):
- د جنین د ادرار زیات تولید.
- د ادرار په لاره کې زیږونیز خنډونه.
- د مثانې څخه پښتورګو ته د ادرار بیرته جریان.
احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
که چیرې درملنه یې ونشي، نو شدید هایدرونفروسیس کولی شي د پښتورګو د زیان او بالاخره د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي. په داسې قضیو کې، د ډایالیسس یا د پښتورګو د لیږد په څیر مداخلې ممکن اړین وي.
خو، مهرباني وکړئ مه وېرېږئ! ډېر خلک د هایدرونفروسیس څخه په بشپړه توګه روغېږي پرته له دې چې د پښتورګو دایمي زیان وي. تر ټولو مهم ګام دا دی چې ارام پاتې شئ او د نیروګي لنکا له مسلکي کسانو څخه په وخت طبي پاملرنه وغواړئ.
هایدرونفروسیس څنګه تشخیص کیږي؟
دا ډېره مهمه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ او ژر تر ژره تشخیص ترلاسه کړئ، ځکه چې هایدرونفروسیس کولی شي د پښتورګو اوږدمهاله زیان لامل شي که چیرې درملنه یې ونشي.
ستاسو ډاکټر به معمولا د لاندې مرحلو له لارې حالت وپیژني:
- فزیکي معاینه: ستاسو ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او ستاسو د معدې او حوصلې سیمې به د نرموالي یا پړسوب لپاره معاینه کړي. دوی به ستاسو طبي تاریخ بیاکتنه وکړي او پوښتنه به وکړي چې ایا د ورته ناروغیو کورنۍ تاریخ شتون لري. په نارینه وو کې، د مقعد معاینه ترسره کیدی شي ترڅو وګوري چې ایا د پروسټاټ غدې لوی شوی دی. په میرمنو کې، د رحم یا تخمدان سره د ستونزو د ردولو لپاره د حوصلې معاینه ترسره کیدی شي.
- د ادرار تحلیل: د ادرار نمونه به د وینې، تیږو، باکتریا، یا انتاناتو د معاینې لپاره تحلیل شي. په ځینو مواردو کې، ستاسو ډاکټر ممکن د تعقیم نمونې ترلاسه کولو لپاره د کیتیټر کارولو ته اړتیا ولري.
- د وینې معاینات: د انتاناتو د کشفولو لپاره د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) ترسره کیدی شي. سربیره پردې، ستاسو د پښتورګو د فعالیت ارزولو لپاره ډیری وختونه د کریټینین، eGFR، او BUN په څیر ازموینې ترسره کیږي.
- د انځور کولو پروسیجرونه: الټراساؤنډ سکین د تشخیص اصلي وسیله ده. ستاسو اړتیاو پورې اړه لري، د ډیر تفصیلي لید لپاره ممکن د CT سکین یا MRI ته هم اړتیا وي.
ایا تاسو پوهیږئ چې په زیږیدلي ماشوم کې هایدرونفروسیس اکثرا د الټراساؤنډ له لارې د لومړۍ درې میاشتنۍ په پیل کې کشف کیدی شي؟ دا په عام ډول د 20 اونیو د معمول اناتومي سکین په جریان کې پیژندل کیږي. که چیرې وموندل شي، ستاسو ډاکټر به د تعقیبي الټراساؤنډ سره ماشوم وڅاري؛ په هرصورت، دا حالت ډیری وختونه د زیږون دمخه یا لږ وروسته پخپله حل کیږي.
د هایدرونفروسیس لپاره د درملنې اختیارونه کوم دي؟
د درملنې لومړنی هدف د ادرار عادي جریان بیرته راوستل او ستاسو په پښتورګو کې د فشار او پړسوب کمول دي. درملنه په بشپړ ډول په اصلي لامل پورې اړه لري.
په خفیفو قضیو کې، ممکن هیڅ درملنې ته اړتیا ونلري، او ستاسو ډاکټر ممکن د 'انتظار او لید' طریقه وړاندیز کړي. جراحي یو بل انتخاب دی چې ستاسو ډاکټر یې په پام کې نیولی شي. دا مهمه ده چې د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره د ټولو شته درملنې لارو په اړه خلاص بحث وکړئ.
که تاسو د بندښت له امله ناڅاپه هایدرونفروسیس ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د پوستکي له لارې د نیفروسټومي ټیوب داخل کړي ترڅو د پښتورګو څخه اضافي ادرار وباسي. په بدیل توګه، دوی ممکن ستاسو په ادرار کې یو نرم پلاستيکي ټیوب ځای په ځای کړي چې د ادرار سټینټ په نوم یادیږي ترڅو دا خلاص وساتي او ډاډ ترلاسه کړي چې ادرار په سمه توګه جریان لري.
که لامل ستاسو په پښتورګو یا ureters کې تیږې وي، نو لاندې انتخابونه په پام کې نیول کیدی شي:
- شاک ویو لیتوټریپسي: دا د پښتورګو د تیږو لپاره یوه عامه درملنه ده. د لوړ انرژۍ شاک ویو څخه کار اخیستل کیږي ترڅو تیږې په کوچنیو، مدیریت وړ ټوټو مات کړي چې په طبیعي ډول لیږدول کیدی شي.
- د ureteroscopy: ستاسو د urethra له لارې یو پتلی سکوپ تیریږي ترڅو ډبرې ومومي او لرې کړي یا یې مات کړي. دا معمولا د هغو تیږو لپاره کارول کیږي چې په مثانه یا د ureters په ښکته برخه کې موقعیت لري.
- جراحي: که چیرې د پښتورګو تیږې ډیرې لویې وي یا لرې کول یې ستونزمن وي، نو ممکن جراحي مداخلې ته اړتیا وي. ممکن د نورو خنډونو لکه تومورونو یا داغ نسجونو د حل لپاره هم جراحي ته اړتیا وي.
که ستاسو حالت د ادرار د لارې د انتان (UTI) یا د انتان له امله د سختۍ (تنګوالي) له امله رامینځته شوی وي، ستاسو ډاکټر به د اصلي ستونزې د حل لپاره انټي بیوټیکونه وړاندیز کړي.
آیا د هایدرونفروسیس مخنیوی کیدی شي؟
څرنګه چې هایدرونفروسیس د اصلي ناروغیو له امله رامینځته کیږي، نو مخنیوی یې د دې اصلي لاملونو درملنه یا اداره کول دي. ستاسو د خطر فکتورونو پیژندل د ساتنې لپاره یو مهم ګام دی.
هغه شرایط چې ستاسو د هایدرونفروسیس د پراختیا خطر زیاتوي عبارت دي له:
- د پښتورګو تيږې.
- د ادرار د لارې د سرطان تاریخ.
- د ادرار په لاره کې پخوانۍ جراحي.
- د ادرار د لارې مکرر انتانات (UTIs).
- د وینې ټوټې.
- د پروستات غدې غټیدل.
- امیندوارۍ (په ادرار باندې د فشار له امله).
آیا هایدرونفروسیس یوه جدي اندیښنه ده؟
هو، که درملنه یې ونشي نو دا جدي کېدای شي. په هرصورت، ډیری قضیې نرمې یا منځنۍ وي او د اوږدې مودې جدي روغتیایی پیچلتیاو لامل نه کیږي. مه ویره مه کوئ؛ ژر مداخله مهمه ده.
ایا زه باید د خپل هایدرونفروسیس تشخیص په اړه اندیښمن شم؟
د هایدرونفروسیس تشخیص په اړه ډیر اندیښنه مه کوئ. په ډیری مواردو کې، د سمې درملنې سره، تاسو کولی شئ د اوږدې مودې پیچلتیاو پرته عادي ژوند وکړئ. د خپلې رغیدو، د ژوند طرزالعملونو سمونونو، او د رغیدو تمه شوي وخت په اړه کومې پوښتنې لرئ په نیروګي لنکا کې د خپل ډاکټر سره بحث وکړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ نو تاسو باید سمدستي ډاکټر ته مراجعه وکړئ:
- ستاسو په اړخ یا شا کې ناڅاپي، شدید درد.
- دوامداره کانګې.
- په ادرار کې بدلونونه: د معمول په پرتله ډېر یا لږ ادرار کول، دردناک ادرار، یا ستاسو په ادرار کې وینه.
- د ۱۰۰.۵ درجو فارنهایټ (۳۸ درجو سانتي ګراد) څخه زیات تبه.
وروستۍ ليدتوګه:
په لنډه توګه، هایدرونفروسیس هغه حالت دی چې د ادرار د راټولیدو له امله پښتورګي پړسوب کیږي. دا په هرچا اغیزه کولی شي. له نېکه مرغه، که چیرې په چټکۍ سره تشخیص او درملنه وشي، نو تاسو کولی شئ د دوامداره پیچلتیاوو مخه ونیسئ. که تاسو غیر معمولي نښې لکه د غاړې یا معدې درد، زړه بدوالی، کانګې، یا ستاسو د ادرار عادتونو کې بدلونونه وګورئ، مهرباني وکړئ یو مسلکي ته ورشئ. یوځل چې لامل وپیژندل شي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د درملنې غوره انتخابونو له لارې لارښوونه وکړي. د ویرې کولو اړتیا نشته؛ په وخت سره طبي پاملرنه ستاسو غوره دفاع ده.
