ایا تاسو هم په بدن کې د نارینه هورمونونو د زیاتوالي په اړه اندیښمن یاست؟ راځئ چې د هایپرانډروجنیزم په اړه وغږیږو!

ایا تاسو په خپل بدن کې د ځینو بدلونونو په اړه اندیښمن یاست؟ شاید لامل یې په بدن کې د انډروجن، یو ډول نارینه هورمون، زیاتوالی وي. دې حالت ته په طبي لحاظ هایپرانډروجنیزم ویل کیږي. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

هایپرانډروجنیزم په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، هایپرانډروجنیزم پدې معنی دی چې ستاسو بدن ډیر انډروجن لري، د جنسي هورمون یو ډول. انډروجن د بلوغت، د زیږون روغتیا او د بدن ودې لپاره مهم دي.

اوس وګورئ، هورمونونه زموږ په بدن کې کیمیاوي مواد دي. دوی د پیغام رسوونکو په څیر دي. دوی د وینې له لارې سفر کوي او زموږ غړو، عضلاتو او نورو نسجونو ته وايي چې څه وکړي او کله یې وکړي.

انډروجن د هر چا په بدن کې تولیدیږي. خو نارینه تر ټولو زیات تولیدوي. ښځې د نارینه وو په بدن کې د اندازې شاوخوا دولسمه برخه تولیدوي. ټیسټورسټون د دې انډروجنونو اصلي برخه ده.

انډروجن په نارینه وو کې د خصیو او په ښځو کې د تخمدانونو لخوا تولید کیږي. دا هورمونونه زموږ د پښتورګو پورته موقعیت لرونکي اډرینال غدود لخوا هم تولید کیږي. دوی د غوړ نسج او پوستکي په څیر ځایونو کې د ضعیف انډروجن په قوي بدلولو کې هم مرسته کوي.

د دې ناروغۍ نښې نښانې، چې هایپرانډروجنیزم نومیږي، ستاسو د عمر او جنس پورې اړه لري توپیر کولی شي. ډیری احتمالي لاملونه شتون لري، او د دې لپاره درملنه شتون لري.

ایا هایپرانډروجنیزم او PCOS یو شی دی؟

ډیری خلک فکر کوي چې هایپرانډروجنیزم او پولیسیسټیک تخمدان سنډروم (PCOS) ورته ناروغي دي. که څه هم د دواړو ترمنځ نږدې اړیکه شتون لري، دوی یو شان ندي.

هایپرانډروجنیزم د PCOS یوه مهمه ځانګړتیا ده. PCOS د هورمونونو یو عدم توازن دی چې د تخمدانونو له امله رامینځته کیږي چې ډیر نارینه هورمونونه تولیدوي. دا په میرمنو اغیزه کوي.

نو، که څه هم PCOS د هایپرانډروجنیزم یو عام لامل دی، د هایپرانډروجنیزم نور لاملونه هم کیدی شي. په ورته ډول، PCOS د هایپرانډروجنیزم نښو سربیره نورې نښې هم لري، لکه د تخمدان سیسټونه.

څوک له دې ناروغۍ څخه ډېر اغېزمن کېږي؟ دا څومره عام دی؟

هایپرانډروجنیزم کولی شي په هر چا اغیزه وکړي - کوچني ماشومان، لویان، هرڅوک. په هرصورت، دا د ماشوم زیږون عمر میرمنو کې خورا عام دی .

د زیږون عمر لرونکو میرمنو د ۵٪ او ۱۰٪ ترمنځدا وضعیت اغیزمن کوي. دا پدې مانا ده چې دا دومره نادره نه ده لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ.

دا حالت د هلکانو او بالغو نارینه وو په اغیزمن کولو کې لږ احتمال لري.

د دې نښې نښانې څه دي؟

د هایپرانډروجنیزم نښې نښانې ستاسو د جنس او ​​د بلوغت له لارې تیر شوي دي یا نه پورې اړه لري.

خو دلته یوه مهمه خبره ده چې باید په یاد ولرئ. حتی که تاسو دا نښې ولرئ، ستاسو د وینې د انډروجن کچه ممکن نورمال وي. دا ځکه چې دا نښې نښانې کولی شي نور لاملونه ولري. همدارنګه، حتی که د وینې معاینات وښيي چې ستاسو د انډروجن کچه لوړه ده، تاسو ممکن کوم لوی نښې ونه لرئ.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که دا نښې ناڅاپه او په چټکۍ سره څرګندې شي، نو تاسو باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ، ځکه چې په داسې حالتونو کې، لامل ممکن د انډروجن پټونکی تومور وي.

اوس راځئ وګورو چې دا څنګه په مختلفو خلکو اغیزه کوي.

د نجونو لپاره (د بلوغت څخه مخکې)

• غټ شوی کلیټوریس .
• جواني دانې او غوړ پوستکی.
• د بدن د ویښتانو ناغوښتل شوې وده (هیرسوتیزم) . دا پدې مانا ده چې "روښانه نسواري ویښتان" د پورتنۍ شونډې، زنې، سینې، معدې او شا په څیر برخو کې د غټو، غټو ویښتانو سره بدلیږي.

د هلکانو لپاره (د بلوغت څخه مخکې)

• لوی شوی تناسل .
• په خصوصي برخه او بغلونو کې د ویښتانو ژر یا ډیر وده.
• د غږ ژوروالی.

د زړو ښځو لپاره

• جواني دانې او غوړ پوستکی.
• د بدن د ویښتانو د فولیکونو ناغوښتل شوې وده ( هیرسوتیزم) .
• د میاشتنۍ دورې غیر منظم والی.
• د اولاد لرلو ستونزه (عقامت نه درلودل) .
• د نارینه وو د ویښتانو توییدل ( انډروجنیک الوپیسیا) .

د بالغو نارینه وو لپاره

دا څنګه په بالغو نارینه وو اغیزه کوي پدې پورې اړه لري چې ایا اضافي هورمونونه د اډرینال غدود څخه راځي یا د بهرني اخیستل شوي شی څخه (لکه د انابولیک سټرایډ انجیکشنونو). که چیرې د اډرینال غدود څخه انډروجن زیات شي، بالغ نارینه ممکن کوم لوی فزیکي بدلونونه ونه ګوري. په هرصورت، دا کولی شي د خصیو فعالیت کم کړي او د ماشومانو درلودل ستونزمن کړي.

ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

د انډروجن هورمونونه په ښځو کې د تخمدانونو، اډرینال غدودونو او غوړو حجرو لخوا تولید کیږي، او په نارینه وو کې د خصیو او اډرینال غدود لخوا تولید کیږي.

ډیری نور هورمونونه هم شته چې د دې انډروجنونو تولید او خوشې کول اغیزمن کوي. د مثال په توګه ، لوټینیزینګ هورمون (LH) او اډرینوکورټیکوټروفیک هورمون (ACTH) . دا دواړه هورمونونه د پیټیوټري غدې لخوا خوشې کیږي.

که چیرې د دې ارګانونو څخه یو یا ډیر، یا د دې هورمونونو څخه یو، په سمه توګه کار ونکړي، هایپرانډروجنیزم واقع کیدی شي.

د دې لپاره څو اصلي دلیلونه شتون لري:

• د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم (PCOS) - دا تر ټولو عام لامل دی.
• د اډرینال زیږون هایپرپلاسیا (CAH) .
• د کشینګ ناروغي .
• د انډروجن ترشح کوونکي تومورونه.
• ځینې ​​درمل.

اوس راځئ چې د دې هر یو دلیل په لږ تفصیل سره وګورو.

د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم (PCOS)

د ځوانو او زړو میرمنو په منځ کې، PCOS د بلوغت وروسته د دوامداره هایپرانډروجنیزم تر ټولو عام لامل دی . د 80٪ څخه تر 90٪ پورې میرمنې چې هایپرانډروجنیزم لري هم PCOS لري .

په PCOS کې، تخمدانونه د LH او انسولین د دوامداره لوړې کچې (هایپرینسولینیمیا) له امله ډیر انډروجن تولیدوي. سربیره پردې، د انسولین لوړه کچه د ځیګر د پروټین تولید مخه هم نیسي چې د جنسي هورمون پابند ګلوبولین (SHBG) په نوم یادیږي. دا په وینه کې د وړیا ټیسټورسټون کچه لوړوي.

د اډرینال زیږون هایپرپلاسیا `(CAH)`

د اډرینال غدود زیږون هایپرپلاسیا (CAH) د جینیاتي شرایطو یوه ډله ده چې د اډرینال غدود اغیزه کوي.

په CAH کې، جینیاتي بدلونونه د 21-هایډروکسیلیز په نوم انزایم کې کمښت رامینځته کوي، کوم چې بدن سره د هورمونونو په جوړولو کې مرسته کوي. په ډیری خلکو کې چې CAH لري، د دې انزایم کمښت د اډرینال غدود د نورو هورمونونو لکه ټیسټورسټون تولید لامل کیږي.

د اډرینال هایپرپلاسیا لرونکو میرمنو کې د هایپرانډروجنیزم تر ټولو عام لامل غیر کلاسیک زیږونیز اډرینال هایپرپلاسیا دی. دا هغه حالت دی چې پکې د انزایم 21-هایډروکسیلیز جزوي کمښت وي. دا حالت شاوخوا 2٪ میرمنې اغیزمنوي چې هایپرانډروجنیزم لري.

د کشینګ ناروغي

د کشینګ ناروغي یو ډول ناروغي ده چې د کشینګ سنډروم په نوم یادیږي. د کشینګ سنډروم یوه نادره ناروغي ده چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې بدن ډیر کورټیسول (هم یو هورمون) ولري.

د کشینګ ناروغي د پیټیوټري غدې کې د غیر سرطاني تومور له امله رامینځته کیږي. دا تومور اضافي ACTH (اډرینوکورټیکوټروپیک هورمون) پټوي، کوم چې د کورټیسول کچه لوړوي.

د ACTH زیاتوالی د اډرینال غدود د اضافي انډروجن خوشې کولو لامل کیږي، کوم چې د هایپرانډروجنیزم لامل کیږي.

د کشینګ سنډروم نورې نښې هم لري:

• په معده کې ارغواني نښې.
• په مخ، معدې او غاړه کې د وزن چټک زیاتوالی.
• د وینی لوړ فشار.

که تاسو د دې په څیر نښې ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر وګورئ.

د انډروجن پټونکي تومورونه

د اډرینال غدود ځینې تومورونه، یا په تخمدانونو یا خصیو کې تومورونه، کولی شي انډروجن تولید او پټ کړي. دا د بدن د انډروجن کچه د نورمال څخه لوړه کوي. د دې تومورونو له امله رامینځته شوي هایپرانډروجنیزم حالت ډیری وختونه خورا شدید وي او ناڅاپه راځي .

هایپرانډروجنیزم، چې د تخمدان یا اډرینال غدود د تومورونو له امله رامینځته کیږي، نادر دی. دا یوازې شاوخوا 0.2٪ خلکو باندې اغیزه کوي. په هرصورت، که تاسو ناڅاپه د هایپرانډروجنیزم نښې نښانې رامینځته کړئ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.

ځینې ​​درمل

ځینې ​​درمل هم کولی شي د هایپرانډروجنیزم لامل شي. هغه اصلي درمل چې د دې لامل کیږي عبارت دي له:

• انابولیک-انډروجینک سټرایډونه (دا د ټیسټورسټون مصنوعي ډولونه دي، چې د ځینو لوبغاړو لخوا د فعالیت لوړولو لپاره ناوړه ګټه اخیستل کیږي).
• مصنوعي پروجسټین (دا هغه درمل دي چې په رحم کې بدلونونه رامینځته کوي او د مختلفو شیانو لپاره کارول کیږي).
• د مرۍ ضد درمل ( د قبضې مخنیوي لپاره درمل).

تاسو دا څنګه پیدا کوئ؟ (تشخیص)

که تاسو یوه ښځه یاست او شک لرئ چې تاسو هایپرانډروجنیزم لرئ، ستاسو ډاکټر به فزیکي معاینه وکړي او د ناغوښتل شوي ویښتو ودې په څیر نښې به وګوري. دوی به ستاسو د طبي تاریخ په اړه یو څو پوښتنې هم وکړي:

• هغه عمر چې په کې د سینې وده پیل کیږي.
• هغه عمر چې په کې د شخصي برخې په برخه کې ویښتان څرګندیدل پیل کیږي.
• د لومړۍ حیض په وخت کې عمر.
• آیا تاسو ویښتان لرې کوئ (خریل کوئ، ایا تاسو د لیزر ویښتان لرې کړي دي)؟
• آیا تاسو کله هم د ډاکټر له نسخې پرته انابولیک سټرایډونه یا ټیسټورسټون کارولي دي؟
• شیان لکه ستاسو میاشتنی دوره څو ځله راځي، څو ورځې دوام کوي، او څومره وینه بهیږي.

که ستاسو ډاکټر شک ولري چې تاسو هایپرانډروجنیزم لرئ، نو دوی به د وینې معاینات امر کړي ترڅو د هورمونونو ځینې کچې وګوري. دا معاینات کولی شي د حالت تشخیص کې مرسته وکړي.

کوم ډول ازموینې ترسره کیږي؟

که تاسو د هایپرانډروجنیزم نښې لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د وینې معاینې امر وکړي لکه:

• ټول ټیسټورسټون: دا ستاسو په وینه کې د ټیسټورسټون ټول مقدار اندازه کوي. دا کچه ممکن د PCOS لرونکو میرمنو کې یو څه لوړه وي. که دا ډیره لوړه وي، دا ممکن په تخمدانونو یا خصیو کې تومور وي.
• وړیا ټیسټورسټون : دا ټیسټورسټون هیڅ پروټین سره تړلی نه دی. دا د ټول ټیسټورسټون یوه کوچنۍ اندازه ده. دا کچه ممکن د PCOS سره په میرمنو کې هم لوړه شي.
• اندروسټینیډیون : دا یو سټرایډ هورمون دی چې په بدن باندې لږ انډروجنیک اغیزه لري. په هرصورت، دا په عمده توګه په بدن کې د ټیسټورسټون او ایسټروجن تولید کې د منځني ګام په توګه کار کوي. که چیرې د هغې کچه لوړه وي، نو PCOS ممکن شتون ولري.
• ډیهایډروپیاندروسټیرون سلفیټ (DHEAS) : DHEAS یو جنسي هورمون دی چې د اډرینال غدود لخوا تولید کیږي. له همدې امله، دا د اډرینال انډروجن تولید یو ښه شاخص دی. د PCOS سره د میرمنو لپاره دا عادي خبره ده چې د DHEAS کچه یو څه لوړه وي. که دا ډیره لوړه وي، دا د اډرینال تومور نښه کیدی شي.
• ۱۷-هایډروکسایپروګیسټرون : په وینه کې د ۱۷-هایډروکسایپروګیسټرون کچه اندازه کول د غیر کلاسیک زیږونیز اډرینال هایپرپلاسیا شتون معاینه کولو لپاره یوه اساسي ازموینه ده، یو حالت چې د هایپرانډروجنیزم یو لامل دی.

څرنګه چې د هایپرانډروجنیزم نښې نښانې نور لاملونه هم کېدای شي، نو ستاسو ډاکټر به د وینې نورې معاینې هم وکړي ترڅو دا لاملونه رد کړي.

سربیره پردې، د هایپرانډروجنیزم د لامل د ټاکلو لپاره د دې ډول امیجنگ ازموینې ترسره کیدی شي:

• د تخمدان د سیسټونو (د PCOS بله نښه) یا نورو ټوټو د معاینې لپاره د حوصلې الټراساؤنډ .
• د اډرینال غدود د تومورونو د معاینې لپاره ، د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي - سي ټي) یا د ایم آر آی سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ - ایم آر آی) ازموینې ترسره کیږي.

ډاکټران موخه لري چې د تخمدانونو یا اډرینال غدود څخه د انډروجن تولید کم کړي، د انډروجن وړیا کچه راټیټه کړي، او د انډروجن عمل بند کړي.

په هرصورت، هغه خلک چې د هایپرانډروجنیزم سره مخ دي معمولا د اصلي نښو نښانو لکه د ناغوښتل شوي ویښتو وده، جواني دانې، او غیر منظم حیض درملنې لپاره طبي مشوره غواړي.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د هایپرانډروجنیزم درملنه په لامل پورې اړه لري. د مثال په توګه:

• د اډرینال هایپرانډروجنیزم د ټیټ دوز کورټیکوسټرایډونو سره کنټرول کیدی شي.
• که چیرې په تخمدانونو، خصیو، یا اډرینال غدود کې تومورونه شتون ولري، نو ممکن په جراحي ډول لرې کولو ته اړتیا ولري. په هغه میرمنو کې چې د مینوپازال یا مینوپازال په جریان کې شدید هایپرانډروجنیزم لري، د اوفوریکټومي (د یو یا دواړو تخمدانونو جراحي لرې کول) هم اړین کیدی شي.
• که چیرې هایپرانډروجنیزم د هغه درمل له امله رامینځته شي چې تاسو یې اخلئ، ستاسو ډاکټر به یا د درملو بندولو یا بل درمل ته د بدلولو سپارښتنه وکړي.

د هایپرانډروجنیزم لپاره د انټي انډروجن درمل هم یو عام درملنه ده. دوی د انډروجن اغیزې بندوي، لکه ټیسټورسټون.

د انټي انډروجن درملو څو ډولونه شتون لري:

• د خولې له لارې د امیندوارۍ مخنیوي درمل/د زیږون کنټرول ګولۍ چې ایتینیل ایسټراډیول (ایسټروجن) او انټي انډروجنیک پروجیسټرون لري: مثالونه هغه ګولۍ دي چې سایپروټیرون اسټیټ لري (د مثال په توګه ډایان®-35)، ډروسپیرینون (د مثال په توګه یاسمین®، یاز®) یا ډای نوجیسټ (د مثال په توګه والیټ®). دا کولی شي د جواني دانو، ناغوښتل شوي ویښتانو وده او غیر منظم میاشتني دورې درملنه وکړي.
• سپیرونولاکتون (الډاکټون®) : دا انټي انډروجن د هورمونونو له امله د جواني دانو او ناغوښتل شوي ویښتو ودې درملنه کوي.
• سایپروټیرون : دا درمل د PCOS په درملنه کې مرسته کوي، د ټیسټورسټون کچه ټیټوي، او د غوړ تولید کموي چې د جواني دانو لامل کیږي.

د نښو نښانو درملنه

هغه خلک چې د هایپرانډروجنیزم سره مخ دي ممکن د خپلو نښو نښانو لپاره په ځانګړي ډول درملنه وغواړي:

• د جواني دانې : د جواني دانې درملنې کې د ځایي درملو، د خولې له لارې د انټي بیوټیکونو لکه ټیټراسایکلین ، انټي انډروجن (د هورمون درملنې، د زیږون کنټرول ګولیو په ګډون)، او ایزوټریټینوین ګولۍ شاملې دي.
• د ویښتانو ناغوښتل وده : ډیری میرمنې چې د ویښتانو ناغوښتل وده کوي د ویکس کولو، خریلو او لیزر ویښتانو لرې کولو په څیر میتودونو څخه کار اخلي. دوی ممکن د زیږون کنټرول ګولۍ هم واخلي.
• غیر منظمې میاشتنۍ دورې : ښځې کولی شي د خپل میاشتني دورې د تنظیم لپاره د زیږون د کنټرول هورموني طریقې وکاروي.

کله چې دا نښې نښانې د هورمونل عدم توازن له امله معیاري درملنې ته ځواب نه ورکوي، ستاسو ډاکټر ممکن ډیر پیاوړي انټي انډروجن درمل په پام کې ونیسي.

ایا د دې مخه نه شي نیول کېدای؟

له بده مرغه، د هایپرانډروجنیزم د مخنیوي لپاره کومه څرګنده لاره نشته.

د PCOS د مخنیوي لپاره کومه ثابته لاره نشته، چې د هایپرانډروجنیزم تر ټولو عام لامل دی. مګر تاسو کولی شئ د خپلو نښو کمولو لپاره کوچني ګامونه پورته کړئ. د مثال په توګه، د مغذي رژیم خوړل،منظم تمرین او د وزن کنټرول کولی شي د PCOS او هایپرانډروجنیزم اغیزو کمولو کې مرسته وکړي.

راتلونکې به څه وي؟ (وړاندوینه)

ډیری هغه ناروغۍ چې د هایپرانډروجنیزم لامل کیږي د ټول عمر درملنې ته اړتیا لري. ځینې وختونه، هغه میرمنې چې د PCOS له امله هایپرانډروجنیزم لري د پام وړ وزن له لاسه ورکوي او د دوی PCOS به له منځه لاړ شي. په هرصورت، ډیری خلک به د هایپرانډروجنیزم نښې کمولو لپاره د ټول عمر درملنې ته اړتیا ولري.

د هایپرانډروجنیزم نښې نښانې کولی شي ستاسو په ځان باور او رواني روغتیا اغیزه وکړي. که چیرې دا نښې نښانې تاسو د فشار، اندیښنې، او/یا خپګان احساس کولو لامل شي، نو دا مهمه ده چې د رواني ډاکټر یا مشاور څخه مرسته وغواړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د هایپرانډروجنیزم تشخیص لرئ او د دې لپاره درمل اخلئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې په منظم ډول ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو درملنه په سمه توګه کار کوي.

که چیرې هایپرانډروجنیزم ستاسو رواني روغتیا اغیزمنه کړي، نو دا اړینه ده چې د مرستې لپاره رواني ډاکټر یا مشاور وګورئ.

په پای کې، کور ته پیغام ورسوئ:

هایپرانډروجنیزم په ښځو کې یو نسبتا عام حالت دی. د هغې نښې نښانې کولی شي تاسو شرمنده او نا آرامه احساس کړي. مګر په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست، او دا حالت درملنه کیدی شي. د درملنې اختیارونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. همدارنګه، که دا ستاسو رواني روغتیا اغیزه کوي، ډاډ ترلاسه کړئ چې رواني ډاکټر یا مشاور وګورئ. ستاسو د روغتیا پاملرنه ترټولو مهمه خبره ده.

` هایپرانډروجنیزم، انډروجن، ټیسټورسټون، PCOS، هیرسوتیزم، جواني دانې، هورموني عدم توازن، د ښځو روغتیا، هورموني عدم توازن