راځئ چې د MELD سکور په اړه زده کړه وکړو، کوم چې ستاسو د ځیګر روغتیا په اړه تاسو ته وایی.

څنګه یاست؟ شاید تاسو د ځيګر پورې اړوند روغتیا ستونزه ولرئ، یا شاید یو څوک چې تاسو یې پیژنئ دا ستونزه ولري. په هغه وخت کې، ستاسو ډاکټر ممکن د "MELD" سکور په نوم د یو څه په اړه خبرې کړې وي. یا تاسو ممکن دا اصطلاح چیرته اوریدلې وي. نو، دا "MELD" سکورونه څه دي؟ دوی زموږ د ځيګر روغتیا سره څنګه تړاو لري؟ موږ به نن ورځ د دې ټولو په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ. اندیښنه مه کوئ، دا ډیره پیچلې خبره نه ده، یوځل چې تاسو یې په سمه توګه پوه شئ.

د MELD نمره څه ده؟

سمه ده، راځئ چې لومړی وګورو چې دا "MELD" نمره څه معنی لري. "MELD" د انګلیسي کلمو "د پای مرحلې د ځیګر ناروغۍ لپاره ماډل" لنډیز دی. په ساده ډول، دا د "د پای مرحلې د ځیګر ناروغۍ لپاره ماډل" په څیر معنی لري. دا په حقیقت کې د نمرې ورکولو سیسټم دی. دا د ښوونځي په ازموینه کې د نمرو ورکولو په څیر دی، مګر دا اندازه کوي چې ستاسو د ځیګر حالت څومره جدي دی. دا د دې په ټاکلو کې هم مرسته کوي چې تاسو به په راتلونکو دریو میاشتو (90 ورځو) کې څومره ژر د ځیګر لیږد ته اړتیا ولرئ.

د ځيګر د پيوند مرکزونه د دې 'MELD' نمرې څخه کار اخلي ترڅو لومړیتوب ورکړي چې څوک ژر تر ژره د ځيګر د پيوند ته اړتیا لري. دا پدې مانا ده چې دا یوازې یو فکتور دی، دوی نور شیان هم ګوري.

اوس تاسو شاید حیران یاست چې ایا دا د سکور کولو سیسټم د هرچا لپاره یو شان دی. په حقیقت کې، دا 'MELD' سکور کولو سیسټم یوازې د 12 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو لپاره کارول کیږي. حتی د کوچنیو ماشومانو لپاره، یعني د 12 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومانو لپاره، د دې په څیر یو جلا سکور کولو سیسټم شتون لري. دې ته 'PELD (د ماشومانو د پای مرحلې جگر ناروغي)' سکور کولو سیسټم ویل کیږي. نو، د کوچني ماشومانو لپاره د ځګر لیږد د دې 'PELD' سکور پراساس لومړیتوب ورکول کیږي.

دا 'MELD' نمره تاسو ته یوه شمیره درکوي. دا شمیره معمولا له 6 څخه تر 40 پورې کیدی شي . دلته د یادولو لپاره ترټولو مهمه خبره دا ده چې دا نمره څومره لوړه وي، د ځیګر ناروغي څومره جدي وي، د ځیګر کمزوری وي. نو ، که څوک د 'MELD' نمره لوړه وي، نو د 'ټرانسپلانټ' د انتظار لیست کې د شاملیدو احتمال ډیر وي. ځکه چې، د داسې خلکو لپاره، له بده مرغه، د 'مړینې خطر' لوړ دی.

د MELD نمره څنګه محاسبه کیږي؟

اوس راځئ چې وګورو چې دا 'MELD' نمره څنګه محاسبه کیږي، دا چې دا څنګه جوړیږي. ستاسو ډاکټر دا 'MELD' نمره د څو ځانګړو وینې ازموینو پایلو پراساس محاسبه کوي چې ستاسو د وینې نمونې څخه اخیستل شوي دي. په هرصورت، دا دومره ساده محاسبه نه ده لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. د وینې معایناتو پایلو سربیره، ډیری نور عوامل هم شتون لري چې دا اغیزه کوي.

هغه مهم شیان چې د وینې معاینات یې ګوري

راځئ چې د دې "MELD" سکور جوړولو لپاره کارول شوي اصلي وینې معایناتو ته نږدې کتنه وکړو او هغه څه چې دوی یې ګوري:

• INR (نړیوال نورمال شوی تناسب): دا ستاسو اندازه کويدا د وینې د ټوټې کیدو لپاره څومره وخت نیسي. عموما، کله چې ځیګر په سمه توګه کار نه کوي، ځیګر کافي اندازه هغه شیان نه تولیدوي چې د وینې ټوټې کیدو کې مرسته کوي. بیا هغه وخت چې د وینې ټوټې کیدو لپاره وخت نیسي زیاتیږي. دا پدې مانا ده چې د INR ارزښت زیاتیږي.
• ټول بلیروبین: بلیروبین یوه ژیړ ماده ده. دا هغه وخت تولیدیږي کله چې د وینې زړې سره حجرې مات شي. ځیګر د صفرا له لارې له بدن څخه د دې بلیروبین په لرې کولو کې مرسته کوي. نو، که ځیګر په سمه توګه کار نه کوي، دا بلیروبین په وینه کې راټولیږي، او په وینه کې د بلیروبین کچه لوړیږي. دا ښیي چې ځیګر په سمه توګه کار نه کوي.
• کریټینین: دا د پښتورګو فعالیت اندازه کوي. تاسو شاید حیران یاست چې پښتورګي د ځيګر ناروغۍ سره څنګه تړاو لري. په حقیقت کې، کله چې د ځيګر ناروغي شدیده شي، دا کولی شي د پښتورګو فعالیت هم اغیزمن کړي. ځینې وختونه پښتورګي هم ناکامیدل پیل کوي. له همدې امله د کریټینین کچه معاینه کیږي.
• د سیروم سوډیم: دا ستاسو په وینه کې د سوډیم اندازه اندازه کوي. دا کولی شي دا هم معلومه کړي چې ستاسو ځیګر په سمه توګه کار کوي. د سوډیم ټیټه کچه کولی شي د ځیګر ضعیف فعالیت په ګوته کړي.
• د البومین کچه: د البومین یو ځانګړی پروټین دی چې ستاسو د ځیګر لخوا جوړ شوی. د هغې یو له اصلي دندو څخه په وینه کې د اوبو مناسب مقدار ساتل دي. که چیرې ځیګر په سمه توګه کار ونکړي، د البومین تولید کمیږي. بیا په وینه کې د البومین کچه کمیدلی شي. دا د ځیګر د فعالیت په اړه هم یو څه وایی.

مهم: د دې وینې معایناتو پایلې د MELD نمرې ډیره برخه ټاکي. مګر، دا ټول نه دي.

د وینې معاینې سربیره هغه شیان چې باید په پام کې ونیول شي

له همدې امله د MELD نمرې محاسبه کول پیچلي دي. د وینې معاینې سربیره، ستاسو طبي ټیم به ډیری نور عوامل په پام کې ونیسي:

• ستاسو طبي تاریخ: دا پدې مانا ده چې تاسو د ځيګر کوم ډول ناروغي لرئ، تاسو څومره وخت لرئ، او دا څومره جدي ده.
• ستاسو عمر او جنس د زیږون پر مهال.
• نور روغتیايي شرایط چې تاسو یې لرئ: د مثال په توګه، ایا تاسو نور شرایط لرئ لکه د شکر ناروغۍ یا د زړه ناروغي چې کولی شي د ځيګر د لیږد پرمهال پیچلتیاوې رامینځته کړي؟
• ټولنیز او د ژوند طرز عوامل: دا هم په پام کې نیول کیږي ځکه چې دوی کولی شي د ځيګر د لیږد بریالیتوب اغیزمن کړي.

نو تاسو لیدلی شئ، د "MELD" نمره یوازې د وینې د معاینې یوه ساده پایله نه ده، دا له دې څخه ډیره ده.

ایا د MELD نمرې ته اضافي نمرې اضافه کیدی شي؟

ځینې ​​وختونه، تاسو ممکن د خپل MELD سکور څخه مخکې د ځيګر ټرانسپلانټ ته اړتیا ولرئ. دا پدې مانا ده چې ستاسو د MELD سکور ممکن ستاسو د حالت بشپړ شدت منعکس نه کړي. په داسې قضیو کې، ستاسو ډاکټر ممکن غوښتنه وکړي چې تاسو د خپل MELD سکور ته اضافي ټکي ("استثنا ټکي") اضافه کړئ.

دلته ځینې هغه شرایط دي چې ممکن تاسو د اضافي ټکو لپاره وړ کړي:

• د ځيګر حاد ناکامي
• د ځيګر سرطان - یوازې د ځینو ډولونو لپاره
• د هیپاټوپلمونري سنډروم - دا هغه حالت دی چې د ځيګر ناروغۍ له امله په وینه کې د اکسیجن کچه راټیټیږي.
• د پورټوپلمونري لوړ فشار - دا هغه حالت دی چې د ځيګر ناروغۍ له امله په سږو کې د وینې فشار لوړیږي.
• د ځيګر پولي سيسټک ناروغي - دا يوه نادره، ارثي ناروغي ده.
• کولنګایټس - د صفراوي نلونو تکراري انتان

ستاسو طبي ټیم به پریکړه وکړي چې ایا تاسو اړتیا لرئ چې دا اضافي نمرې ستاسو د MELD نمرې ته اضافه کړئ یا نه. نو، غوره ده چې له خپل ډاکټر سره د خپل MELD نمرې، هغه عوامل چې دا اغیزه کوي، او ستاسو حالت په اړه وغږیږئ. دوی کولی شي تاسو ته هرڅه تشریح کړي او ستاسو هرې پوښتنې ته ځواب ووایی.

د MELD نمره څو ځله تازه کیږي؟

ستاسو د MELD نمره یوازې یو ځل نه راځي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د MELD نمره د منظم وینې معایناتو سره تازه کړي. تاسو دا څو ځله تازه کوئ ستاسو د وروستي MELD نمره پورې اړه لري.

دا معمولا هغه څه پیښیږي:

• که نمره له لسو څخه کمه وي، نو دا په کال کې یو ځل ده.
• که نمره د ۱۱-۱۸ ترمنځ وي، نو تقریبا په هرو ۳ میاشتو کې یو ځل.
• که چیرې نښه د ۱۹-۲۴ ترمنځ وي، تقریبا په میاشت کې یو ځل.
• که چیرې نښه ۲۵ یا لوړه وي، لکه په اونۍ کې یو ځل.

په هرصورت، دا یوازې یو عمومي لارښود دی. یوازې ستاسو ډاکټر کولی شي په سمه توګه وټاکي چې تاسو څومره ځله خپلې نمرې نوي کولو ته اړتیا لرئ. دا ممکن ستاسو د وضعیت پورې اړه ولري.

ستاسو د MELD نمره څه معنی لري؟

اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ښه، ډاکټر وویل چې زما د MELD نمره دومره لوړه وه. نو دا واقعیا ما ته څه وایی؟" د MELD نمره کولی شي ستاسو طبي ټیم ته د دوو اصلي شیانو نظر ورکړي:

۱. د ځيګر د ناروغۍ له امله په راتلونکو ۳ میاشتو کې ستاسو د مړینې خطر څومره دی ؟

۲. څومره ژر چې تاسو د ځيګر ټرانسپلانټ ته اړتیا لرئ ؟

هیڅوک په سمه توګه وړاندوینه نشي کولی چې یو څوک به څومره وخت ژوند وکړي. موږ ټول دا پوهیږو. مګر دا 'MELD' نمره کولی شي ډاکټرانو ته ستاسو د حالت عمومي نظر ورکړي. بیا، دوی دا نمره کاروي ترڅو دا معلومه کړي چې تاسو باید د ځيګر د لیږد انتظار لیست کې چیرته یاست.

خو په یاد ولرئ،د "MELD" نمره یوازینی فکتور نه دی چې دا ټاکي چې تاسو به څومره ژر د ځيګر ټرانسپلانټ ترلاسه کړئ. ډیری نور عوامل پدې اغیزه کوي، لکه ستاسو د وینې ډول او ستاسو په سیمه کې د ځيګر ډونرانو شمیر.

کله باید ډاکټر سره اړیکه ونیسم؟

که تاسو د خپل MELD سکور په اړه کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ. همدارنګه، که تاسو د خپلې وینې معاینې پایلو یا د راتلونکي درملنې پلان په اړه کومه پوښتنه لرئ، نو د دې په اړه هم له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

ستاسو د MELD نمره یوازې یوه وسیله ده چې ستاسو طبي ټیم یې د دې لپاره کاروي چې پریکړه وکړي چې تاسو څومره ژر د ځيګر ټرانسپلانټ ته اړتیا لرئ. دا د یوې لویې معما د یوې ټوټې په څیر دی. نو، د شیانو په اړه ډیر فکر مه کوئ یا ویره مه کوئ تر هغه چې تاسو له خپل ډاکټر سره خبرې نه کوئ. دوی کولی شي ستاسو پایلې تاسو ته تشریح کړي او تاسو ته د څه تمه کولو ښه نظر درکړي.

په پای کې، څه باید په یاد ولرئ

سمه ده، نو موږ د ``MELD` نمرې په اړه ډیرې خبرې وکړې. په پای کې، دلته هغه مهم شیان دي چې تاسو یې باید په یاد ولرئ:

• د 'MELD' نمره یوه طریقه ده چې د ځيګر ناروغۍ شدت او د ځيګر د ټرانسپلانټ لپاره د بیړنۍ اړتیا په ارزولو کې مرسته کوي.
• دا نمره په عمده توګه د وینې د څو ازموینو (په ځانګړې توګه 'INR'، 'بلیروبین'، 'کریټینین'، 'سیرم سوډیم'، 'البومین') او نورو طبي عواملو د پایلو په پام کې نیولو سره محاسبه کیږي.
• لکه څنګه چې نمره زیاتیږي، دا په ګوته کوي چې د ځيګر حالت جدي دی او د ځيګر ټرانسپلانټ ته ډیره اړتیا ده.
• دا یوازې یوه وسیله ده چې ډاکټرانو سره د پریکړو په کولو کې مرسته کوي.
• د خپل MELD سکور یا د ځيګر روغتیا په اړه د کومې اندیښنې په اړه د خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.

ستاسو د ژر روغتیا په هیله!

` د MELD سکور، د ځيګر ناروغي، د ځيګر پيوند، د وينې معاينات، بليروبين، کريټينين، د روغتيا سکور