ځینې وختونه موږ باید د کولمو لوی جراحي ترسره کړو، سمه ده؟ تاسو شاید اوریدلي وي چې د داسې جراحي وروسته، د معدې د پوستکي په سطحه یو کوچنی سوری، چې "(ستوما)" نومیږي، رامینځته کیږي. دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا واورئ نو یو څه ویره او اضطراب احساس کړئ. نن موږ د هغه څه په اړه خبرې کوو چې یو څه پیچلي هم دي، مګر خورا مهم دي. دا ده چې "مکوس فستولا" څه شی دی او ولې ورته اړتیا ده.
د مخاطي فستولا څه شی دی؟
په ساده ډول، د مخاطي فستولا یوه کوچنۍ سوري ده چې د جراحي له لارې ستاسو د کولمو د لنډمهاله لیرې شوې برخې سره ستاسو د معدې د پوستکي سره نښلولو سره رامینځته کیږي.
فکر وکړئ، زموږ کولمې یوازې یوه ټیوب نه ده. دوی په دوامداره توګه د بلغم په نوم یو سرایت تولیدوي ترڅو ځان وساتي او شیان په اسانۍ سره حرکت وکړي. اوس، راځئ چې تصور وکړو چې د کولمو یوه برخه د طبي حالت له امله لرې شوې ده، یا دا د بدن له پاتې برخې څخه جلا شوې ده ځکه چې آرام ته اړتیا لري. بیا، د کولمو هغه غیر فعاله برخه هغه بلغم تولید ته دوام ورکوي.
نو، که چیرې دا ترشحات د تګ لپاره هیڅ ځای ونلري، نو کولی شي په کولمو کې راټول شي او د درد، ناراحتۍ او انتان لامل شي. هغه څه چې د مخاطي فستولا کار کوي هغه دا دی چې د دې ترشحاتو لپاره لاره پیدا کړي چې په اسانۍ او خوندي ډول له بدن څخه ووځي.
معمولا، تاسو به د دې ډول جراحي په جریان کې دوه خلاصې (سټوما) ولرئ.
۱. اصلي ستوما (کولستومي یا ایلیوستومي): دا هغه ځای دی چې هضم شوي خواړه او غایطه مواد بهر راځي. یوه کڅوړه ورسره تړلې ده.
۲. مخاطي فستولا: دا د بل په پرتله کوچنی دی. هغه مخاطي رطوبتونه چې موږ یې یادونه وکړه له دې څخه راوځي.
ولې موږ د مخاطي فستولا ته اړتیا لرو؟
دا معمولا د کولمو د نورو جراحيو سره په ګډه ترسره کیږي. دا ممکن په عمده توګه د هغو خلکو لپاره اړین وي چې د کولمو التهابي ناروغۍ (IBD) لري. یو شمیر نور دلیلونه هم شتون لري.
| حالت/لامل | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د کرون ناروغي او د کولمو التهاب | دا هغه ناروغۍ دي چې د کولمو د اوږدمهاله سوزش لامل کیږي. دا جراحي د کولمو زیانمنې برخې ته د رغیدو لپاره وخت ورکولو لپاره ترسره کیږي. |
| د کولوریکټل سرطان | دا طریقه په لنډمهاله توګه کارول کیږي تر هغه چې د کولمو برخې د سرطاني تومور له لرې کولو وروسته بیا وصل شي. |
| ډایورټیکولوسیس | د کوچنیو کڅوړو په څیر جوړښتونو انتان چې د کولمو دیوالونو څخه وده کوي. |
| د کولمو خنډونه یا حادثې | دا طریقه هغه وخت کارول کیږي کله چې د کولمو یوه برخه په حادثه کې بنده یا زیانمنه شي تر هغه چې روغه شي. |
ولې کوچني ماشومان دې ته اړتیا لري؟
ځینې وختونه حتی نوي زیږیدلي ماشومان هم باید دا جراحي ترسره کړي.
- د مقعد غیر فعال کول: ځینې ماشومان د مقعد په خلاصیدو پرته زیږیدلي دي. دا پدې مانا ده چې د غایطه موادو د تیریدو لپاره هیڅ لاره نشته. یو لنډمهاله کولوستومي رامینځته کیږي ترڅو غایطه موادو ته اجازه ورکړي او د مخاطي فستولا رامینځته کیږي ترڅو بلغم ته اجازه ورکړي تر هغه چې ماشوم دومره قوي شي چې د اصلاحي جراحي څخه تیر شي.
- د کولمو ارتیسیا: د ځینو ماشومانو په کولمو کې بندښت یا قطعات وي. که چیرې دا په یوه عملیات سره ترمیم نشي، نو ممکن د لنډمهاله مخاطي فستولا اړتیا وي.
دا جراحي او ورسره تړلې پروسه څنګه روانه ده؟
دا معمولا د کولوریکټل جراح لخوا ترسره کیږي چې د لوی کولمو یا کوچني کولمو په جراحي کې تخصص لري.
د جراحي څخه مخکې
ستاسو ډاکټر به تاسو ته په روښانه توګه تشریح کړي چې تاسو د جراحي څخه دمخه څه کولو ته اړتیا لرئ. دا معمولا هغه شیان دي چې تاسو به یې کولو ته اړتیا ولرئ:
- د جراحي څخه څو ساعته مخکې هیڅ شی مه خورئ یا مه څښئ (روژه ونیسئ).
- د ډاکټر له لارښوونې سره سم د ځینو درملو (په ځانګړې توګه هغه چې د وینې د بندیدو کچه کموي) اخیستل په لنډمهاله توګه ودروئ.
- که تاسو سګرټ څکوئ، نو دا اړینه ده چې لږترلږه د جراحي څخه څو اونۍ مخکې پریږدئ. سګرټ څکول د جراحي وروسته د پیچلتیاوو خطر زیاتوي او د زخمونو درملنه ځنډوي.
- د ډاکټر لخوا ورکړل شوي ځانګړي څښاک (د کولمو چمتو کولو) په څښلو سره خپلې کولمې په بشپړ ډول خالي او پاکې کړئ.
د جراحي په جریان کې
دا جراحي د عمومي بې هوشۍ لاندې ترسره کیږي. دا پدې مانا ده چې تاسو به هیڅ احساس ونکړئ، تاسو به ویده یاست. جراح به لاندې کارونه وکړي:
۱. د معدې د پوستکي په سطحه یوه چیره جوړیږي ترڅو د کولمو اړونده برخې ته ورسیږي.
۲. د کولمو ناروغه برخه یا هغه برخه چې آرام ته اړتیا لري جلا کیږي.
۳. د کولمو د فعالې برخې یوه پای د معدې په برخه کې د اصلي سوري (سټوما) سره وصل دی. دې ته ایلیوستومي یا کولستومي ویل کیږي.
۴. یو بل کوچنی سوری جوړیږي او د کولمو د معیوب برخې له یوې پای سره وصل کیږي. دا د مخاطي فستولا دی.
۵. بیا اصلي چیرا ګنډل کیږي.
۶. ځانګړي کڅوړې (د اوستومي کڅوړې) د دواړو سوریو سره نښلول شوي دي.
ګټې، خطرونه، او د بیا رغونې وخت
د هر جراحي په څیر، دا یو هم ګټې او هم خطرونه لري.
| ګټې | احتمالي خطرونه |
|---|---|
| په غیر فعال کولمو کې د بلغم د راټولیدو مخه ونیسئ او اجازه ورکړئ چې په خوندي ډول بهر شي. | د خلاصې شاوخوا پوستکي ته انتانات یا ټپونه. |
| د بلغم د راټولیدو له امله د درد، ناراحتۍ او انتاناتو مخنیوی. | ستوما ممکن د پوستکي څخه راښکته شي (بیرته راښکته شي) یا بهر راووځي (پرولاپس). |
| د کولمو زیانمنې برخې ته هغه پاتې برخه ورکول چې د رغیدو لپاره ورته اړتیا لري. | د خلاصې برخې شاوخوا هرنیا. |
| د مقعد څخه د وینې یا بلغم خارجیدل (ډایورژن پروکټایتس). |
د رغېدو وخت
تاسو به د جراحي وروسته شاوخوا یوه اونۍ په روغتون کې پاتې شئ. پدې موده کې، د نرسنګ کارمندان به تاسو ته درس درکړي چې څنګه خپل ستوما او کڅوړې پاکې او بدلې کړئ، او څنګه د دوی شاوخوا پوستکي پاملرنه وکړئ. په لومړي سر کې، ستوما ممکن یو څه لوی، تیاره او مرطوب ښکاري، مګر د وخت په تیریدو سره به کم او چپه شي.
په لومړیو مرحلو کې، د مخاطي فستولا څخه ډیر مقدار بلغم شتون لري .دا کولی شي بهر راشي. نو تاسو باید د دې لپاره هم یوه کوچنۍ کڅوړه واغوندئ. مګر د وخت په تیریدو سره، دا خارجیدل به ډیر کم شي. ځینې وختونه به دا دومره کم شي چې دا د منظم ګیج ټوټې سره پوښل کیدی شي.
ایا دا دایمي ده؟
د ډیری خلکو لپاره یو له لویو ویره څخه دا ده چې دا به د ژوند لپاره حالت وي. ښه خبر دا دی چې په ډیری مواردو کې، دا لنډمهاله وي. دا د کولمو اغیزمنې برخې ته د وقفې او د درملنې فرصت ورکولو لپاره ترسره کیږي. دا د درملنې پروسه کولی شي اونۍ، میاشتې یا حتی کلونه وخت ونیسي. که ستاسو ډاکټر پریکړه وکړي چې دا کار وکړي، دوی کولی شي د کولمو برخه په جراحي ډول بیا وصل کړي او تاسو ته اجازه درکړي چې د کولمو عادي حرکتونه ولرئ.
کله چې سمدلاسه ډاکټر ته زنګ ووهئ
کور ته له تګ وروسته، که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ . یا د نږدې روغتون د بیړني څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- که چیرې په غایطه موادو کې وینه وي.
- که تاسو ډیره او غیر معمولي وینه بهیږئ.
- که تاسو پرله پسې زړه بدوالی او کانګې تجربه کوئ.
- که تاسو د انتان نښې ولرئ، لکه تبه، زکام، او لړزېدل.
- که تاسو د ادرار کولو یا حاجت رفع کولو کې ستونزه لرئ (له اصلي ستوما څخه).
د ستوما سره ژوند کول په لومړي سر کې ستونزمن کیدی شي. مګر یوځل چې تاسو د دې اداره کول زده کړئ، تاسو کولی شئ په بشپړ ډول عادي ژوند وکړئ. د هر ډول پوښتنو یا اندیښنو په اړه چې تاسو یې لرئ د خپل ډاکټر سره خلاص اوسئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د مخاطي فستولا یوه محافظتي پرانیسته ده چې د کولمو د غیر فعالې برخې لخوا تولید شوي بلغم ته اجازه ورکوي چې د کولمو جراحي وروسته له بدن څخه لرې شي.
- دا معمولا د بل لوی جراحي (کولستومي یا ایلیوستومي) سره په ګډه ترسره کیږي.
- په ډیری مواردو کې، دا یو لنډمهاله حل دی. کله چې کولمو روغ شي، نو دا د جراحي له لارې عادي حالت ته راوستل کیدی شي.
- دا ډیره مهمه ده چې ستاسو د ستوما او شاوخوا پوستکي ښه پاملرنه وکړئ. روغتون به تاسو ته پدې اړه مشوره درکړي.
- که تاسو غیر معمولي نښې نښانې لکه درنه وینه بهیدل، تبه، یا کانګې تجربه کړئ ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
- د دې په اړه د هر ډول اندیښنو یا پوښتنو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دوی به وکولی شي ستاسو سره مرسته وکړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم