آیا ستاسو په زړه کې داسې 'پل' شته؟ (د زړه د عضلاتو پل) راځئ چې د هغې په اړه زده کړه وکړو.

کله ناکله زموږ په ژوند کې، هغه څه پیښیږي چې تصور یې هم نه کیده، سمه ده؟ په ځانګړې توګه کله چې زموږ د فزیکي روغتیا خبره راځي، ځینې طبي شرایط شتون لري چې موږ یې شاید حتی نه وي اوریدلي. مګر دا خورا مهمه ده چې له دوی څخه خبر اوسئ. نن موږ د زړه د ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې یو څه عجیب دی، مګر کولی شي په ځینو خلکو اغیزه وکړي. دا د (مایوکارډیل پل) په نوم یادیږي. تاسو ممکن دا نوم نه وي اوریدلی، مګر موږ به یې په ساده ډول په داسې ډول وغږیږو چې تاسو یې پوه شئ.

دا د زړه د رګونو پل څه شی دی؟

په ساده ډول، ستاسو زړه د وینې رګونه لري چې وینه رسوي، چې موږ یې د زړه د شریانونو په نوم یادوو. دا شریانونه معمولا د زړه د عضلاتو څخه پورته موقعیت لري. دا ده، دوی د زړه د سطحې څخه تیریږي. په هرصورت، پدې حالت کې چې (مایوکارډیل پل) نومیږي، څه پیښیږي دا دي چې د زړه د عضلاتو څخه د تیریدو پرځای، ستاسو په زړه کې د دې کورونري شریان یوه برخه د عضلاتو لاندې ځي. دا د یو کوچني تونل په څیر دی، یا د پل لاندې د تیریدو په څیر دی. دا هغه څه دي چې ډاکټران د زړه د عضلاتو هغه ټوټه بولي چې د وینې رګ څخه پورته موقعیت لري (مایوکارډیل پل).

اوس تصور وکړئ، کله ناکله، کله چې زړه ضربان کوي، یعني کله چې د زړه عضلات انقباض کوي، پورته د عضلاتو پل کولی شي لاندې د وینې رګ باندې فشار راوړي. دا داسې ده لکه کله چې یو څوک د اوبو په پایپ کې قدم کیږدي، د اوبو جریان ورو کیږي. که تاسو په دې ډول فشار ورکړئ نو څه پیښیږي؟ دا فشار کولی شي د وینې جریان خنډ کړي. بیا د زړه عضلات ممکن هغه اکسیجن بډایه وینه ترلاسه نکړي چې ورته اړتیا لري.

تاسو پوهیږئ، د زړه شریانونه هغه چینلونه دي چې خورا مهم فعالیت ترسره کوي. زموږ د زړه عضلات، لکه زموږ د بدن د هرې بلې برخې په څیر، اکسیجن ته اړتیا لري. دا اکسیجن موږ ته د هغو زړه شریانونو لخوا راوړل کیږي. نو که چیرې دا د وینې جریان بند شي، ستونزې رامینځته کیدی شي.

ډیری وختونه، دا حالت (د زړه د زړه پل) د زړه په چپ اړخ کې لیدل کیږي، اصلي شریان چې ښکته ځي (کیڼ اړخ ته د مخ ښکته کیدونکې شریان) ، یا لکه څنګه چې ډاکټران ورته (LAD) وايي. دا یوه لویه رګ ده چې د زړه مخکینۍ دیوال او نورو مهمو برخو ته وینه رسوي. په هرصورت، دا حالت په هر هغه شریان کې واقع کیدی شي چې زړه ته وینه راوړي، په لویه یا لږه کچه.

ایا دا حالت چې (د زړه د عضلاتو پل) نومیږي خطرناک دی؟ څومره عام دی؟

په ډیری مواردو کې، د زړه د رګونو د پل درلودل ډیر زیان نه رسوي. ډیری خلک عادي ژوند کوي پرته له دې چې پوه شي چې دوی دا لري او پرته له کومې نښې. دا حقیقت دی.

خو، ځینې وختونه، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، که د زړه عضلات له اکسیجن څخه محروم وي، تاسو ممکن د سینې درد تجربه کړئ چې د انجینا په نوم یادیږي. دا معمولا هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو زړه په چټکۍ سره ضربان پیل کړي، لکه د تمرین په جریان کې.

کله چې له څېړونکو وپوښتل شول چې دا ناروغي څومره عامه ده، نو دوی وايي چې د زړه د عضلاتو پل یو ډیر عام مګر کم تشخیص شوی حالت دی چې تاسو یې فکر کوئ. دا ځکه چې سلنه یې د هغه میتود پورې اړه لري چې د دې کشف کولو لپاره کارول کیږي. د ځینو مطالعاتو له مخې، د 16٪ څخه تر 30٪ پورې خلک چې د انجیوګرامونو په څیر ازموینو له لارې د دې ناروغۍ تشخیص کیږي، وايي چې دا حالت ممکن په ډیرو خلکو کې شتون ولري. دا پدې مانا ده چې د پام وړ شمیر خلک ممکن دا ستاسو د فکر په پرتله ولري.

د دې نښې نښانې څه دي؟

ډیری خلک چې د زړه د عضلاتو پل لري هیڅ ډول نښې نښانې نه ښیې. په هرصورت، لکه څنګه چې دوی عمر لري یا نور طبي شرایط رامینځته کوي (لکه د وینې لوړ فشار یا شکر ناروغي)، ځینې خلک ممکن نښې نښانې رامینځته کړي. ځینې وختونه د نښو څرګندیدو لپاره کلونه وخت نیسي.

اصلي علامه د سینې درد ((انجینا)) دی. دا معمولا احساس کیږي:

• کله چې تمرین کوئ، منډه وهئ، یا زینې پورته کوئ
• کله چې تاسو ډېر فشار، اندېښنه یا غم احساس کوئ
• ځینې ​​وختونه دا د لوی خواړو وروسته هم کیدی شي.

د دې درد تشریح کولو طریقه له شخص څخه بل ته توپیر لري. ځینې ممکن داسې احساس وکړي لکه څنګه چې دا فشار شوی، فشار شوی، یا دروند شوی وي.

نورې نښې نښانې کله ناکله د زړه د حملې سره ورته وي، نو تاسو باید د دې څخه هم خبر اوسئ:

• د ساه لنډۍ : داسې احساس کول چې تاسو د لږ فشار سره سره هم په تنفس کې ستونزه لرئ.
• د زړه ضربان : سينه ممکن داسې احساس وکړي لکه ټکان یا ټکان وي.
• سر ګرځېدل : تاسو ممکن سر ګرځېدل احساس کړئ، ممکن حتی بې هوښه شئ.

مهم: که تاسو داسې نښې ولرئ چې د زړه حمله ښیي (د سینې شدید درد، درد چې ستاسو لاس ته خپریږي، خوله کیدل، کانګې کول)، تاسو باید سمدلاسه بیړنۍ خونې ته لاړ شئ. ځنډ مه کوئ.

ولې دا (د زړه د زړه پل) رامنځته کېږي؟

دا یوه پوښتنه ده چې ځواب یې ډېر ساده دی. د زړه د عضلاتو پل یوه زیږونیزه ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې دا هغه څه دي چې تاسو ورسره زیږیدلي یاست. کله چې زړه په جنین کې وده کوي، نو د وینې رګ په داسې ډول جوړیږي چې عضلاتو ته ځي. د دې لپاره کوم ځانګړی دلیل نشته، دا یوازې پیښیږي.

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

په حقیقت کې، د زړه د پل څخه لویې پیچلتیاوې خورا کمې دي. په هرصورت، ځینې وختونه، په ځانګړې توګه کله چې د نورو طبي شرایطو سره یوځای شي، دا شیان پیښ کیدی شي. تاسو باید له دې څخه ویره ونلرئ، مګر له دوی څخه خبر اوسئ:

• د زړه د عضلاتو اسکیمیا: لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، کله چې د وینې رګونه بند شي، د زړه عضلات ممکن کافي اکسیجن ترلاسه نکړي. دا هغه وخت دی کله چې د سینې درد په څیر شیان پیښیږي.
• د کورونري شریانونو نسجونه: ځینې وختونه دا شریانونه ناڅاپه او په شدت سره تنګیږي، کوم چې کولی شي د وینې جریان کې هم مداخله وکړي.
• د زړه د رګونو د پل سره نږدې د ایتروسکلروسیس د تختو جوړیدل: دا موندل شوې چې د پل سره نږدې د وینې رګونو په دیوالونو کې تختې جوړیږي، چې د رګونو د تنګیدو احتمال زیاتوي. دا ممکن د دې لپاره وي چې د پل له لارې د وینې جریان لاره بدله شي.
• د زړه د حملې یا بې ثباته انجینا د شدیدې زړه د حملې سنډروم: دا کیدای شي د زړه حمله وي.
• د زړه د بندونو اریتمیا: د زړه غیر منظم ضربانونه د زړه په ښکته خونو کې پیل کیدی شي.
• د زړه مات شوی سنډروم: دا د زړه لنډمهاله کمزوري ده چې د سخت فشار وروسته رامنځته کیدی شي.
• د زړه حمله: که څه هم نادره ده، خو د زړه حمله هغه وخت رامنځته کیدی شي کله چې د وینې جریان په بشپړه توګه بند شي.
• ناڅاپه د زړه مړینه: دا ډېره نادره ده، خو ممکنه ده.

په یاد ولرئ چې دا پیچلتیاوې خورا نادرې دي .

ډاکټران څنګه د دې (مایوکارډیل برج) شتون کشفوي؟

دا ممکن په ناڅاپي ډول کشف شي کله چې تاسو ډاکټر ته د نښې نښانې لرلو له امله وګورئ، یا د بل دلیل لپاره د معایناتو په جریان کې. که چیرې یو ډاکټر شک ولري چې تاسو د زړه د پل لرئ، دوی ممکن لاندې ازموینې ترسره کړي:

• د زړه د رګونو انجیوګرام: دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. په دې ازموینه کې، ستاسو په لاس یا پښه کې د رګ له لارې یو کوچنی ټیوب داخلیږي او ستاسو د زړه د زړه د شریانونو ته لیږدول کیږي. بیا یو ځانګړی رنګ په کې داخلیږي او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي. دا د شریان تنګیدو ته اجازه ورکوي چې په روښانه توګه ولیدل شي.
• د انټراواسکولر الټراساؤنډ (IVUS): پدې کې، د انجیوګرام په ورته وخت کې، یو کوچنی الټراساؤنډ وسیله شریان ته لیږدول کیږي ترڅو وګوري چې د شریان داخلي دیوالونه او پل څومره په کلکه فشارول کیږي.
• د نظري همغږۍ ټوموګرافي (OCT): د IVUS په څیر، دا یو بل پرمختللی میتود دی چې د شریان دننه لیدلو لپاره رڼا کاروي.
• د کورونري کمپیوټري ټوموګرافي انجیوګرام (CT انجیوګرام): دا د CT سکین دی. دا د زړه د شریانونو د درې بعدي انځورونو جوړولو لپاره رنګ هم کاروي. دا کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا د زړه د زړه پل شتون لري او څومره اوږد او ژور دی.

نو آیا د دې لپاره کومه درملنه شته؟ تاسو دا څنګه کوئ؟

هو، د هغو کسانو لپاره درملنه شته چې نښې نښانې لري. هرڅوک جراحي ته اړتیا نلري. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کومه درملنه ستاسو لپاره غوره ده. راځئ چې وګورو چې دا درملنې څه دي:

• درمل: درمل اکثرا لومړی انتخاب وي. پدې کې (بیټا بلاکرونه) او (کلسیم چینل بلاکرونه) شامل دي.دوی د "اوکاری" په نوم درمل کاروي. دا درمل د زړه ضربان یو څه کنټرولوي، د زړه د ضربانونو ترمنځ د شریان د آرامۍ وخت زیاتوي، او د وینې رګونو فشار کموي. د ځینو خلکو لپاره، د (ایوابراډین) په نوم درمل هم د بدیل په توګه ورکول کیږي.
• جراحي: د هغو کسانو لپاره چې سختې نښې لري او د درملو سره نشي کنټرول کیدی، یا که پل ډیر ژور او اوږد وي، جراحي سپارښتنه کیدی شي.
• یوه طریقه یې (جراحي مایوټومي) بلل کیږي. دا ده چې په جراحي ډول د وینې رګونو باندې د عضلاتو پل پرې کول او لرې کول (چت خلاصول). مګر دا یوازې هغه وخت ترسره کیږي کله چې پل یو څه لنډ او سطحي وي.
• بله طریقه د کورونري شریان بای پاس جراحي (CABG) په نوم یادیږي. پدې کې د بند شوي ساحې څخه تیریدل او د بدن له بلې برخې (معمولا د پښې یا د سینې دننه) څخه اخیستل شوي د وینې رګونو یوه ټوټه کارول شامل دي ترڅو د وینې جریان لپاره بدیل لاره رامینځته کړي. دا معمولا هغه وخت ترسره کیږي کله چې پل اوږد او ژور وي.
• د سټینټ ځای پر ځای کول: بله لاره د سټینټ ځای پر ځای کول دي. سټینټ یو کوچنی فلزي ټیوب دی چې د جال په څیر ښکاري. دا د بند شوي وینې رګ دننه ځای پر ځای کیږي او له دننه څخه پړسوب کیږي. بیا، حتی که عضلات بند وي، سټینټ رګ خلاص ساتي، چې وینه په اسانۍ سره جریان ته اجازه ورکوي. په هرصورت، پدې حالت کې د سټینټ ځای پر ځای کولو په اړه مختلف نظرونه شتون لري. ځینې وختونه، سټینټ ماتیدلی شي یا بیا بند شي، نو ډاکټران دا پریکړې په ډیر احتیاط سره کوي.

که زه د زړه د رګونو پل ولرم نو څه تمه باید وکړم؟

د ډېرو خلکو په څېر، تاسو ممکن د زړه د رګونو پل ولرئ او هیڅ ډول نښې نښانې ونه لرئ. دا ډول خلک کومې ځانګړې درملنې ته اړتیا نلري. که چیرې نښې نښانې وي، نو ډیری وختونه د درملو سره کنټرول کیدی شي.

که چیرې نښې نښانې د درملو سره ښه نشي، نو جراحي (مایوټومي یا بای پاس) یا سټینټ ځای پرځای کول باید په پام کې ونیول شي. که چیرې د زړه پل په جراحي ډول لرې شي، نو دا به هوښیارانه وي چې یو روغتون غوره کړئ چې تجربه لرونکي جراحان ولري چې ډیری وختونه دا ډول جراحي ترسره کوي.

دا (د زړه د عضلاتو پل) داسې شی نه دی چې د جراحي لرې کولو پرته پخپله روغ شي. مګر ډیری خلک جراحي ته اړتیا نلري.

خلک څنګه د دې ناروغۍ سره ژوند کوي؟

ډیری هغه خلک چې د زړه د عضلاتو د بندیدو (myocardial bridge) ناروغي لري اوږد ژوند کوي او اوږدمهاله روغتیا یې ښه وي.

د ژوندي پاتې کېدو کچه په دې پورې اړه لري چې آیا تاسو نورې طبي ستونزې لرئ. په یوه څیړنه کې، د زړه د انفکشن سره نږدې 90٪ خلک د تشخیص څخه 10 کاله وروسته هم ژوندي وو. په هرصورت، که دوی د زړه نورې ناروغۍ هم درلودې، لکه د زړه د شریان ناروغي (CAD)، د ژوندي پاتې کېدو کچه یو څه ټیټه وه.

څنګه باید خپل روغتیا ته پاملرنه وکړم؟

ځکه چې د زړه د رګونو پل درلودل په شریانونو کې د غوړو د زیرمو (اتیروسکلروسیس) خطر یو څه زیاتوي، ستاسو ډاکټر به احتمال تاسو ته مشوره درکړي چې د نورو خطر فکتورونو کنټرول وکړئ چې ممکن پدې کې مرسته وکړي. دا مهمه ده چې تاسو نښې ولرئ یا نه.

• د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ: د ایتروسکلروسیس مخنیوي لپاره ترټولو مهمه خبره دا ده چې د تمباکو محصولاتو څخه په بشپړ ډول لرې اوسئ. که تاسو سګرټ څښئ، نو د پریښودو لپاره له خپل ډاکټر څخه مرسته وغواړئ.
• د خطر نور عوامل کنټرول کړئ: که تاسو د وینې لوړ فشار، شکر ناروغي، یا د کولیسټرول لوړه کچه لرئ، نو هغه ښه کنټرول کړئ.
• صحي خواړه: داسې خواړه وخورئ چې غوړ، بوره او مالګه پکې کمه وي، او میوې او سبزیجات پکې زیات وي.
• منظم تمرین: له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو ومومئ چې کوم تمرینونه ستاسو لپاره سم دي، او په منظم ډول یې ترسره کړئ.
• خپل وړاندیز شوي درمل په سمه توګه واخلئ: که تاسو دمخه د زړه د شریانونو ناروغي (CAD) لرئ، نو دا اړینه ده چې خپل د پلیټلیټ ضد درمل (د وینې پتلوونکي) او د کولیسټرول کمولو درمل (د کولیسټرول کمولو درمل) په سمه توګه او په وخت سره د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي وخورئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

دا ډیره مهمه ده چې خپل د تعقیبي ملاقاتونه له خپل ډاکټر سره وساتئ. ستاسو ډاکټر به اړتیا ولري چې په منظم ډول تاسو سره وګوري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو سم مقدار درمل اخلئ او ستاسو نښې نښانې څنګه دي. دا هم مهمه ده چې د جراحي یا سټینټ ایښودلو وروسته د تعقیبي ملاقاتونو لپاره لاړ شئ.

لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، که تاسو د زړه د حملې نښې ولرئ (لکه د سینې شدید درد، تنفس کې ستونزه، خوله کېدل)، سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا نږدې بیړنۍ خونې ته لاړ شئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو د زړه د رګونو پل لرئ، نو دا عادي خبره ده چې ستاسو په ذهن کې ډیرې پوښتنې وي. تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:

• زه څو ځله د تعقیب لپاره راځم؟
• آیا زه درمل ته اړتیا لرم یا جراحي ته اړتیا لرم؟
• ولې تاسو ماته د دې درملنې انتخاب وړاندیز کوئ؟ زما لپاره ګټې څه دي؟ ایا کوم زیانونه لري؟
• زه باید په خپل رژیم او ژوند کې کوم بدلونونه راولم؟
• آیا زه ورزش کولی شم؟ کوم ډول تمرین ښه دی؟

دا عادي خبره ده چې کله تاسو واورئ چې ستاسو په زړه کې یو څه ستونزه ده نو یو څه ویره او اندیښنه احساس کړئ. مګر په یاد ولرئ، د ډیری خلکو لپاره، د زړه د زړه پل د اندیښنې وړ خبره نه ده. که تاسو نښې نښانې لرئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو ستاسو لپاره غوره درملنه وټاکئ.

په پای کې، څه باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

سمه ده، نو اوس تاسو د هغه څه په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې په اړه خبرې وکړې (د زړه د عضلاتو پل). په لنډه توګه:

• د زړه د زړه د زړه د زړه د زړه د بندیدو پل یوه زیږونیزه ناروغي ده چې په کې د زړه د زړه شریان د عضلاتو له لارې تیریږي.
• د ډیری خلکو لپاره، دا هیڅ ډول نښې نښانې او زیان نه رامینځته کوي.
• ځینې ​​خلک ممکن د سینې درد (انجینا) په څیر نښې تجربه کړي، په ځانګړي توګه کله چې دوی ستړي وي.
• نښې نښانې اکثرا د درملو سره کنټرول کیدی شي. په ندرت سره، جراحي یا سټینټینګ ته اړتیا لیدل کیدی شي.
• د ژوند طرز بدلونونه (د سګرټ څکولو پریښودل، صحي خواړه، تمرین) د ایتروسکلروسیس خطر کمولو لپاره مهم دي.
• که تاسو د سینې شدید درد یا د زړه د حملې نښې نښانې تجربه کړئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.

د خپل زړه پاملرنه کول مهم دي. د دې شرایطو څخه خبرتیا به تاسو سره د اړتیا په صورت کې د درملنې په لټه کې مرسته وکړي او تاسو سره به د روغ ژوند کولو کې مرسته وکړي.

` د زړه د عضلاتو پل، د زړه ناروغي، انجینا، د زړه د شریانونو، د زړه جراحي، سټینټ، د زړه روغتیا