ایا موږ د عصبي ټیوب نیمګړتیاو (NTDs) په اړه وغږیږو چې د رحم په اوږدو کې د ودې په حال کې د ماشوم دماغ او نخاعي رګ اغیزه کوي؟

که تاسو د ماشوم تمه لرئ یا دمخه ښه خبر ترلاسه کړی وي، تاسو شاید ستاسو په رحم کې د کوچني ماشوم په اړه زرګونه شیان حیران یاست. دا به څومره ارزښتناکه وي چې ستاسو د ماشوم روغتیا په اړه لږ څه پوه شئ؟ له همدې امله، نن موږ د هغه څه په اړه خبرې کوو چې ځینې وختونه د امیندوارۍ په جریان کې پیښ کیدی شي، مګر که تاسو دمخه یې خبر یاست نو مخنیوی یې کیدی شي. دا د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې دي، یا لکه څنګه چې ډاکټران ورته "د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې - NTDs" وايي. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې (NTDs) څه دي؟ په ساده ډول ووایاست ...

په ساده ډول، NTDs د زیږون یو ډول ناروغي ده. دا هغه شرایط دي چې هغه وخت پیښیږي کله چې ماشوم لاهم په رحم کې وي. دوی په عمده توګه د ماشوم دماغ، نخاعي رګ، یا نخاعي رګ (هغه عصبي سیسټم چې د نخاع له لارې تیریږي) اغیزه کوي. په یاد ولرئ، دا نیمګړتیاوې ډیری وختونه مخکې له دې چې تاسو پوه شئ چې تاسو امیندواره یاست، معمولا د امیندوارۍ په لومړۍ میاشت کې پیښیږي.

دا هغه څه دي چې معمولا پیښیږي. کله چې ماشوم په رحم کې لومړی وده پیل کړي، د ماشوم د نخاع دواړه اړخونه سره یوځای کیږي، د ټیوب په څیر جوړښت جوړوي. دا هغه څه دي چې موږ یې عصبي ټیوب بولو. دا عصبي ټیوب هغه څه دي چې وروسته به د ماشوم دماغ او نخاعي رګ ته وده ورکړي. نو، که چیرې دا عصبي ټیوب په سمه توګه وتړل شي، که چیرې یو کوچنی تشه یا کمښت شتون ولري، نو دا حالت چې NTD نومیږي رامنځته کیږي. دا داسې ده لکه کله چې تاسو چت جوړوئ، که چیرې یو ځای تشه وي، اوبه له چت څخه لیکیږي.

د NTDs اصلي ډولونه کوم دي؟

د عصبي ټیوب نیمګړتیاو (NTDs) ډیری اصلي ډولونه شتون لري. راځئ چې هر یو ته په وار وار وګورو:

۱. سپینا بیفیدا

دا د NTD تر ټولو عام ډول دی. سپینا بیفیدا هغه حالت دی چې د جنین د ودې په جریان کې د نخاع په اوږدو کې په یو وخت کې عصبي ټیوب په بشپړه توګه نه تړل کیږي. بیا هم، ډیری فرعي ډولونه شتون لري:

• مایلومینینگوسیل (خلاص سپینا بیفیدا):

تصور وکړئ، کله چې ځینې ماشومان زیږیدلي وي، تاسو کولی شئ د دوی د ملا تیر له شا څخه د اوبو ډکه کڅوړه وګورئ. دې ته "(Myelomeningocele)" ویل کیږي. د کڅوړې دننه ممکن د ماشوم د ملا تیر یوه برخه وي، هغه نسجونه چې دا پوښي "(Meninges)"، اعصاب، او حتی هغه مایع چې دماغ شاوخوا ګرځي "(Cerebrospinal Fluid - CSF)". دا د "(Spina Bifida)" ترټولو سخته او عام بڼه ده.

• مینینګوسیل:

په دې حالت کې، ممکن د مایعاتو ډکه کڅوړه د ماشوم له شا څخه راوتلې وي. په هرصورت، پدې حالت کې، د ماشوم نخاعي رګ زیانمن شوی نه دی، پدې معنی چې نخاعي رګ د کڅوړې دننه نه دی.

• سپینا بیفیدا اوکولټا:

دا د ``(سپینا بیفیدا)`` تر ټولو نرمه بڼه ده. پدې حالت کې، د ماشوم په نخاع کې یو کوچنی تشه شتون لري، مګر هیڅ ښکاره کڅوړه شتون نلري. د نخاعې رګ یا اعصابو ته هیڅ زیان نشته. ډیری وختونه، دا کومه ستونزه نه رامینځته کوي. ځینې وختونه، تاسو ممکن حتی پوه نه شئ چې تاسو دا د خپل پاتې ژوند لپاره لرئ.

۲. اننسفلای

دا یوه جدي ناروغي ده. اننسفلايي هغه ناروغي ده چې د عصبي ټیوب پورتنۍ برخه، چیرې چې دماغ وده کوي، د جنین د ودې په جریان کې په سمه توګه نه تړل کیږي. په پایله کې، د ماشوم کوپړۍ، پوستکي او دماغ په سمه توګه وده نه کوي. د دماغ او کوپړۍ ځینې برخې ممکن په بشپړه توګه ورکې وي. د دماغ وده کونکي نسج معمولا ښکاره کیږي ځکه چې د پوښلو لپاره هیڅ پوټکی یا هډوکي شتون نلري. له بده مرغه، د دې ناروغۍ سره ماشومان ډیری وختونه مړ زیږیدلي وي یا د زیږون وروسته سمدلاسه مړه کیږي.

۳. د انسفالوسل

دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې عصبي ټیوب د دماغ سره نږدې په سمه توګه تړلو کې پاتې راشي، چې په کوپړۍ کې یوه پرانیسته رامنځته کوي. د ماشوم دماغ او هغه غشاګانې چې دماغ پوښي (میننجیز) کولی شي د دې پرانیستې له لارې بهر شي، د کڅوړې په څیر خپریدل رامینځته کړي. ځینې وختونه، ممکن د پزې په غار یا تندی کې یوازې یوه کوچنۍ پرانیسته وي، کوم چې ډیر د پام وړ نه وي.

۴. انینس فالي

دا هم یوه ډېره جدي او نادره ناروغي ده. دا د ملا د سختو خرابوالي لامل کېږي. ډیری وختونه، غاړه په بشپړه توګه غیر حاضر وي، او سر ممکن دومره شاته کږ شوی وي چې د ماشوم مخ ممکن د سینې سره وصل وي او د کوپړۍ د شا پوستکی ممکن وصل وي. هغه ماشومان چې پدې حالت کې وي معمولا مړ زیږیدلي وي.

دا د زړه او رګونو ناروغۍ پر چا اغېز کوي؟ څومره عام دي؟

د انتاني ناروغي هغه ناروغۍ دي چې د زیږون پر مهال رامنځته کیږي، پدې معنی چې دوی د ودې په حال کې ماشوم اغیزمنوي. دوی د امیندوارۍ په لومړۍ میاشت کې هم رامنځته کیږي.

د نړۍ په ځینو هیوادونو کې د احصایو له مخې، "(NTDs)" ډیر عام نه دي، مګر دا مهمه ده چې له دوی څخه خبر اوسئ. د مثال په توګه، په متحده ایالاتو کې، دا حالت په کال کې شاوخوا 3000 امیندوارۍ کې لیدل کیږي. د دوی په منځ کې، "Spina Bifida" او "Anencephaly" تر ټولو عام دي. که څه هم په سریلانکا کې دقیق احصایې موندل ګران دي، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دا شرایط په هرچا کې واقع کیدی شي.

ولې دا عصبي ټیوب نیمګړتیاوې (NTDs) رامنځته کیږي؟

په حقیقت کې، ډاکټران او ساینس پوهان لا هم په ډاډ سره نشي ویلای چې د دې NTDs یوازینی لامل څه دی. په هرصورت، دوی باور لري چې دا د جینیاتي، تغذیې او چاپیریالي عواملو پیچلي ترکیب دی.

دا وموندل شوه چې د دې یو لوی لامل د مور په بدن کې د فولیک اسید ټیټه کچه ده، په ځانګړې توګه د امیندوارۍ دمخه او د امیندوارۍ په لومړیو اونیو کې . فولیک اسید یا فولیټ د ماشوم د دماغ او نخاعي رګ د سم پرمختګ لپاره یو اړین غذايي مواد دي.

د NTDs نښې نښانې څه دي؟

د NTD هر ډول خپل ځانګړي نښې لري.

د هغو ماشومانو لپاره چې ځینې "(NTD)" لريهیڅ ډول نښې نښانې نشته. په هرصورت، ځینې ماشومان کولی شي جدي ستونزې ولري. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، هغه ماشومان چې "(Iniencephaly)" او "(Anencephaly)" لري ډیری وختونه د زیږون پرمهال یا د زیږون څخه لږ وروسته مړه کیږي.

د NTDs عامې نښې نښانې عبارت دي له:

• فزیکي ستونزې - د مثال په توګه، فلج (د غړو له لاسه ورکول)، د ادرار او غایطه موادو د کنټرول توان نه لري.
• د لید له لاسه ورکول (ړوندوالی).
• د اورېدو کمزوري (کاڼه کېدل).
• فکري معلولیتونه.
• بې هوښه حالتونه، ځینې وختونه حتی مرګ.

که ډاکټران شک ولري چې ستاسو ماشوم "(NTD)" لري، دوی به تاسو ته پدې اړه نور معلومات درکړي، ځکه چې دا شرایط له یو ماشوم څخه بل ماشوم ته توپیر کولی شي.

آیا مور د امیندوارۍ په جریان کې کومې نښې تجربه کوي؟

نه. حتی که ستاسو ماشوم "(NTD)" ولري، تاسو به د هغې پورې اړوند کوم ځانګړي نښې تجربه نه کړئ. ډاکټران دا د امیندوارۍ پرمهال د ازموینو له لارې کشف کوي.

دا `(NTDs)` څنګه پیژندل کیږي؟

ډاکټران معمولا د امیندوارۍ پرمهال د زیږون دمخه معایناتو له لارې د NTDs تشخیص کوي. د دې لپاره الټراساؤنډ سکینونه په ځانګړي ډول مهم دي.

د NTDs د پیژندلو لپاره کوم ازموینې کارول کیږي؟

ډاکټران د ماشوم له زیږون دمخه د NTDs کشفولو لپاره دا ازموینې کاروي:

• د وینې معاینه: د امیندوارۍ د ۱۶ او ۱۸ اونیو ترمنځ، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو په وینه کې د الفا-فیټوپروټین (AFP) په نوم پروټین اندازه کولو لپاره د ازموینې امر وکړي. که ستاسو ماشوم NTD ولري، د مور په وینه کې د دې پروټین کچه معمولا د نورمال څخه لوړه وي (شاوخوا ۷۵٪ - ۸۰٪). که ستاسو د AFP کچه لوړه وي، ستاسو ډاکټر ممکن د نورو ازموینو امر وکړي، لکه د الټراساؤنډ سکین.
• د جنین (د زیږون دمخه) الټراساؤنډ: د امیندوارۍ پرمهال د الټراساؤنډ سکین د ډیری NTDs کشف کولو لپاره ترټولو دقیقه لاره ده. ډاکټران معمولا په لومړۍ درې میاشتنۍ (اونۍ 11-14) او دویمه درې میاشتنۍ (اونۍ 18-22) کې سکین سپارښتنه کوي. دا سکینونه د ماشوم نخاع او سر معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا د NTDs کومې نښې شتون لري.
• امنیوسینټیسس: دا ازموینه کولی شي د NTDs او نورو زیږون نیمګړتیاو لپاره معاینه وکړي. پدې کې د ستنې کارول شامل دي ترڅو د امینیوټیک مایع یوه کوچنۍ نمونه واخلي چې ماشوم شاوخوا ګرځي. دا معمولا د امیندوارۍ د 15 او 20 اونیو ترمنځ ترسره کیږي. په هرصورت، د دې ازموینې سره ځینې خطرونه شتون لري، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

ځینې ​​وختونه، ځینې NTDs د ماشوم له زیږون وروسته د امیجینګ ازموینو لکه MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ) یا CT (کمپیوټډ ټوموګرافي) سکینونو له لارې کشف کیدی شي.

د NTDs لپاره درملنې څه دي؟

د "سپینا بیفیدا" او "انسیفالوسل" په څیر شرایطو لپاره، د حالت شدت پورې اړه لري د درملنې ډیری انتخابونه شتون لري.

له بده مرغه، د اننسفلای او انینسفلای لپاره هیڅ درملنه نشته. دا ډول ماشومان معمولا د زیږون پرمهال یا د زیږون څخه لږ وروسته مړه کیږي.

د `(سپینا بیفیدا)` او `(انسیفالوسل)` درملنه

د دواړو حالتونو درملنه د حالت شدت او دا چې ایا ماشوم نورې پیچلتیاوې لري پورې اړه لري. جراحي د دواړو لپاره اصلي درملنه ده.

د انسفالوسل درملنه معمولا په جراحي ډول کیږي، چیرې چې د دماغ هغه برخه چې د ماشوم له کوپړۍ څخه راوتلې وي، د هغه شاوخوا غشاګانو سره یوځای، بیرته د کوپړۍ دننه کیښودل کیږي، د کوپړۍ پرانیستل بندوي.

مایلومینینګوسیل، د سپینا بیفیدا تر ټولو عام ډول، معمولا د ماشوم د نخاعې د خلاصیدو د ترمیم لپاره د جراحي سره درملنه کیږي. دا جراحي د ماشوم له زیږون دمخه (د جنین جراحي) یا د زیږون وروسته ژر (د زیږون وروسته جراحي) ترسره کیدی شي.

دا دواړه حالتونه ممکن د ماشوم حالت پورې اړه ولري، اوږدمهاله درملنې ته اړتیا ولري. د وخت په تیریدو سره، ممکن نورو جراحي ته اړتیا وي، یا پیچلتیاوې لکه هایدروسفالس، کوم چې د دماغ شاوخوا د اضافي مایعاتو راټولیدل دي، ممکن درملنې ته اړتیا ولري.

د NTD د پراختیا لپاره د خطر عوامل کوم دي؟

هره ښځه کولی شي د "(NTD)" سره ماشوم ولري. په هرصورت، ځینې عوامل کولی شي دا خطر زیات کړي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• د فولیټ (فولیک اسید) کمښت: دا خورا مهم دی. فولیټ د ویټامین B-9 یو ډول دی. دا د ماشوم د سالمې ودې لپاره اړین دی. که چیرې د امیندوارۍ دمخه او د امیندوارۍ په لومړیو څو میاشتو کې فولیک اسید کافي نه وي، نو د سپینا بیفیدا په څیر د NTD د رامینځته کیدو چانس ډیر دی.

له همدې امله، که تاسو د امیندوارۍ پلان لرئ، یا دمخه امیندواره یاست، نو دا خورا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د زیږون دمخه ویټامینونه واخلئ. عموما سپارښتنه کیږي چې هره ورځ لږترلږه 400 مایکروګرام (mcg) فولیک اسید وخورئ. دا هم ښه نظر دی چې د فولیټ بډایه خواړه وخورئ (لکه پالک، ناک).

• د عصبي ټیوب نیمګړتیاو کورنۍ تاریخ: هغه مور چې د NTD سره ماشوم زیږولی وي د ورته نیمګړتیا سره د بل ماشوم زیږیدو خطر له 2٪ څخه تر 3٪ پورې ډیریږي. که تاسو غواړئ پدې اړه نور معلومات ترلاسه کړئ، نو دا ښه نظر دی چې د جینیاتي مشاور سره وګورئ.
• ځینې ​​د قبض ضد درمل: دا درمل کولی شي د امیندوارۍ په جریان کې د NTDs خطر زیات کړي. که تاسو د مرۍ لپاره درمل اخلئ، نو د امیندوارۍ دمخه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو پوه شئ چې درمل به ستاسو امیندوارۍ باندې څه اغیزه ولري.
• د شکر ناروغي:هغه امیندواره میندې چې د شکر ناروغي یې په سمه توګه کنټرول نه وي، د "(NTD)" ناروغۍ سره د ماشوم د زیږون خطر یې ډیر وي.
• چاغښت: دا خطر د هغو میندو لپاره هم لوړ دی چې د امیندوارۍ دمخه چاغښت لري.
• د امیندوارۍ په لومړیو کې د بدن د تودوخې زیاتوالی: که ستاسو د بدن تودوخه د امیندوارۍ په لومړیو اونیو کې لوړه شي (هایپرترمیا) ، که د دوامداره تبې له امله وي یا د سونا یا ګرمو ټب کارولو له امله وي، نو د NTDs د پراختیا لږ خطر شتون لري.
• د امیندوارۍ په لومړیو کې د اوپیوایډونو کارول: اوپیوایډونه د درد وژونکو یو ډول دی چې کولی شي ډیر روږدي وي. که تاسو د امیندوارۍ په لومړیو دوو میاشتو کې یې وکاروئ، نو تاسو ډیر احتمال لرئ چې ماشوم د NTD سره ولرئ. که تاسو امیندواره یاست او کوم درمل اخلئ چې ممکن اوپیوایډونه ولري، سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.

آیا هغه ماشوم چې د (NTD) ناروغي ولري ژوندی پاتې کېدای شي؟

هو، هغه ماشومان چې د عصبي ټیوب ځینې نیمګړتیاوې لکه "Spina Bifida" او "Encephalocele" لري ژوندي پاتې کیدی شي. په هرصورت، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، هغه ماشومان چې "Anencephaly" او "Iniencephaly" لري ډیری وختونه د زیږون پرمهال یا د زیږون څخه لږ وروسته مړه کیږي.

هغه ماشومان چې "سپینا بیفیدا" لري، په ځانګړې توګه "(مییلومینینګوسیل)" یا "انسیفالوسیل"، د اعصابو د زیان د زیاتوالي خطر سره مخ دي. دا کولی شي د فلج په څیر شرایطو لامل شي. د زیږون پرمهال د اعصابو زیان او د فعالیت له لاسه ورکول معمولا دایمي وي. په هرصورت، یو شمیر درملنې شتون لري چې کولی شي د نورو زیانونو او پیچلتیاو مخنیوي کې مرسته وکړي.

ځینې ​​ماشومان چې "سپینا بیفیدا" لري پرته له کوم پیچلتیا یا خورا کوچني پیچلتیاو سره ژوندي پاتې کیدی شي.

زه څنګه د خپل ماشوم پاملرنه د "(NTD)" سره وکړم؟

دا مهمه ده چې دا په یاد ولرئ: ټول هغه ماشومان چې د NTDs لري یو شان نه وي. په ځانګړي توګه هغه ماشومان چې د سپینا بیفیدا او انسیفالوسل سره وي په مختلف ډول اغیزمن کیږي. دا ناممکنه ده چې په سمه توګه وړاندوینه وکړئ چې ستاسو ماشوم به څنګه اغیزمن شي. غوره شی چې تاسو یې کولی شئ د خپل ماشوم د حالت په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او له هغوی څخه مشوره ترلاسه کړئ.

لکه څنګه چې ستاسو ماشوم وده کوي، هغه ممکن د ډاکټرانو د یوې ډلې مرستې ته اړتیا ولري ترڅو هغه مختلف پاملرنې چمتو کړي چې دوی ورته اړتیا لري. دا خورا مهمه ده چې د خپل ماشوم ملاتړ وکړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې دوی غوره طبي پاملرنه ترلاسه کوي.

کله باید د NTDs په اړه ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که ستاسو ماشوم د NTD سره زیږیدلی وي، نو دوی به اړتیا ولري چې په منظم ډول ډاکټر یا طبي ټیم ته مراجعه وکړي ترڅو د دوی د ژوند تر پایه پاملرنه وکړي.

که تاسو د مرۍ یا اوپیوایډونو لپاره درمل اخلئ، نو د امیندوارۍ دمخه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو پوه شئ چې درمل به ستاسو امیندوارۍ او د NTD سره د ماشوم د زیږون احتمال څنګه اغیزه وکړي.

دا عادي خبره ده چې کله تاسو پوه شئ چې ستاسو ماشوم "(NTD)" لري نو ویره او حیران اوسئ. مګر په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست. ډیری سرچینې شتون لري چې کولی شي ستاسو او ستاسو کورنۍ سره مرسته وکړي. دا مهمه ده چې د یو ډاکټر سره خبرې وکړئ چې د "(NTDs)" په اړه پوهه ولري ترڅو پوه شي چې ستاسو ماشوم به څنګه اغیزمن شي او څنګه د هغې لپاره چمتووالی ونیسي.

په پای کې، هغه شیان چې موږ یې باید په یاد ولرو (کور ته د رسیدو پیغام)

زه هیله لرم چې دې بحث تاسو ته د "عصبي ټیوب نیمګړتیاوې - NTDs" په اړه یو څه بصیرت درکړی وي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې له مخکې څخه د دې څخه خبر اوسئ.

• (NTDs) هغه پرمختیایي نیمګړتیاوې دي چې د امیندوارۍ په لومړیو اونیو کې د ماشوم په دماغ او نخاعي رګ کې رامنځته کیږي.
• فولیک اسید د دې ناروغیو د مخنیوي لپاره خورا مهم مغذي مواد دي. د امیندوارۍ پلان کولو له وخت څخه او د امیندوارۍ په لومړیو څو میاشتو کې هره ورځ د فولیک اسید اخیستل کولی شي د NTDs خطر د پام وړ کم کړي.
• د امیندوارۍ پرمهال د الټراساؤنډ سکینونو له لارې د NTDs کشف کیدی شي.
• که څه هم ځینې NTDs درملنه لري، لکه جراحي، ځینې سختې ناروغۍ درملنه نلري.
• که تاسو د NTDs په اړه کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

موږ هیله لرو چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. د روغ ماشوم د زیږون لپاره ځواک ومومئ!

` د عصبي ټیوب نیمګړتیا، NTD، سپینا بیفیدا، اننسفلای، فولیک اسید، امیندوارۍ، د زیږون نیمګړتیاوې، د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې