د سږو سرطان؟ راځئ چې د غیر کوچنیو حجرو د سږو سرطان (NSCLC) په اړه زده کړه وکړو!

ایا تاسو د ساه لنډۍ یا دوامداره ټوخی تجربه کوئ؟ شاید ستاسو په کورنۍ کې چا د سږو د سرطان په اړه اوریدلي وي. نن موږ د سږو د سرطان د یو له خورا عام ډولونو په اړه خبرې کوو. که څه هم دا یو څه پیچلې موضوع ده، موږ به یې په ساده ډول په داسې ډول وغږیږو چې تاسو یې پوه شئ.

د غیر کوچنیو حجرو د سږو سرطان (NSCLC) څه شی دی؟

په ساده ډول، د غیر کوچنیو حجرو د سږو سرطان (NSCLC) هغه وخت دی کله چې ستاسو د سږو دننه حجرات په غیر معمولي او بې کنټروله توګه ویشل او وده پیل کړي. د واښو په څیر، دا حجرات هڅه کوي چې پرته له کنټرول څخه هر ځای خپور شي. د سږو سرطان دوه اصلي ډولونه شتون لري. یو یې NSCLC نومیږي. بل یې د کوچنیو حجرو د سږو سرطان (SCLC) نومیږي. دا دوه نومونه د دې پر بنسټ دي چې دا سرطاني حجرات د مایکروسکوپ لاندې څنګه ښکاري. په SCLC کې حجرات کوچني، ګرد او د بال په څیر شکل لري. په NSCLC کې حجرات لوی دي.

SCLC معمولا د NSCLC په پرتله یو څه ډیر تیریدونکی وي، پدې معنی چې دا ډیر ژر خپریږي. په هرصورت، که څه هم د NSCLC حجرې لویې دي، دوی معمولا ډیر ورو وده کوي. دلته ستونزه دا ده چې NSCLC کولی شي په لومړیو مرحلو کې غیر علایم ولري . له همدې امله، کله چې دا کشف شي، سرطان ممکن دمخه د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي (میټاسټاسیز شوی) . له همدې امله دا خورا مهم دی چې ژر یې کشف او درملنه وشي . په حقیقت کې، د سږو د سرطان 80٪ څخه تر 85٪ پورې NSCLC دي.

آیا د NSCLC ډولونه شته؟

هو، د NSCLC څو اصلي ډولونه شتون لري. ډاکټران دا د مایکروسکوپ لاندې د سرطان حجرو په لیدلو او د هغوی د ظاهري بڼې پر بنسټ پیژني. موږ په عمده توګه د دریو ډولونو په اړه خبرې کوو:

• اډینوکارسینوما: دا د NSCLC تر ټولو عام ډول دی. دا ډیری وخت د سږو په بهرنیو برخو کې وده کوي.
• د لوی حجروي سرطان: د سرطان دا ډول حجرات د نورو ډولونو په پرتله لوی ښکاري کله چې د مایکروسکوپ لاندې وکتل شي. دا کولی شي د سږو په هر ځای کې وده وکړي.
• د سکوامس سیل کارسنوما: دا معمولا د سږو په مینځ کې پیل کیږي، د اصلي هوایی لارو سره نږدې چې موږ یې تنفس کوو.

د دې دریو اصلي ډولونو سربیره، نور نادر ډولونه هم شتون لري لکه سارکوماتایډ کارسنوما او اډینوسکواموس کارسنوما ، مګر دوی ډیری وختونه نه لیدل کیږي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

سمه ده، اوس تاسو شاید حیران یاست چې د NSCLC نښې نښانې څه دي. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، ځینې وختونه ممکن هیڅ نښې نښانې نه وي، کوم چې ترټولو ویره لرونکې برخه ده. مګر ځینې عامې نښې شتون لري. که تاسو یو یا ډیر له دې څخه لرئ، مه ویره مه کوئ، مګر دا ښه نظر دی چې ډاکټر وګورئ.

• د سینې درد: لکه څوک چې ستاسو سینه فشاروي، یا درد چې د ساه اخیستلو، خندا کولو یا ټوخولو پرمهال خرابیږي.
• دوامداره ټوخی: هغه ټوخی چې څو اونۍ دوام کوي، ځینې وختونه خرابیږي، پرته له زکام څخه.
• ټوخی کې وینه راتلل: دا یو څه ویرونکې نښه ده. که تاسو ټوخی کې وینه یا ګلابي بلغم راوباسئ، نو تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
• د غږ بدلون/د غږ لوړوالی: که ستاسو غږ ناڅاپه لوړ یا لوړ شي، نو دا هم باید وڅېړل شي.
• د اشتها کموالی او د وزن کموالی: تاسو د خوړلو لیوالتیا له لاسه ورکوئ، او د وزن کموالی هم پرته له کوم څرګند دلیل څخه.
• د ساه لنډۍ: د ساه لنډۍ احساس کول حتی د لږ تمرین سره، یا د زینو پورته کولو په څیر کارونو کولو سره د معمول څخه ډیر ستړیا احساس کول.
• ستړیا/ستړیا: هر وخت د ستړیا احساس کول ، حتی د ښه خوب وروسته هم.
• د تنفس کولو پر مهال د ساه بندۍ (د شپېلۍ غږ).
• د سږو مکرر انتانات لکه برونکایټس یا سینه بغل.

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر لرئ، نو مه ویره مه کوئ چې دا NSCLC دی. نور روغتیایی شرایط هم کولی شي دا نښې رامینځته کړي. مګر که دا نښې دوام ومومي، نو دا تل ښه نظر دی چې د معاینې لپاره ډاکټر وګورئ.

ولې دا سرطان رامینځته کیږي؟ د خطر عوامل کوم دي؟

ښه، ولې دا د NSCLC سرطان رامینځته کیږي؟ په حقیقت کې، ډاکټران په ډاډ سره نشي ویلای چې ولې ځینې خلک دا ترلاسه کوي او نور یې نه کوي. مګر دوی ډیری د خطر عوامل پیژندلي دي چې کولی شي دا اغیزه وکړي. د خطر فکتور هغه څه دي چې ستاسو د ناروغۍ د پراختیا چانس زیاتوي.

د سږو د سرطان لپاره اصلي او تر ټولو عام خطر فکتور سګرټ څکول دي. دا خطر نه یوازې د هغو کسانو لپاره لوړ دی چې سګرټ څکوي، بلکې د هغو کسانو لپاره هم لوړ دی چې د بیډي، سګرټ او هوکا په څیر شیان کاروي. همدارنګه، هغه کسان چې سګرټ نه څکوي مګر د دوهم لاس سګرټ (غیر فعال سګرټ څکول / دوهم لاس سګرټ) سره مخ کیږي هم په خطر کې دي.

یوازې فکر وکړئ، کله چې تاسو سګرټ څکوئ، زرګونه زیان رسونکي کیمیاوي توکي ستاسو سږو ته ننوځي. دا د سږو حجرو ته زیان رسوي او بالاخره د سرطان حجرو ته بدلیدلی شي.

د خطر ځینې نور عوامل دا دي:

• د سږو د سرطان کورنۍ تاریخ: که ستاسو مور او پلار، خویندې او وروڼه، یا د کورنۍ نور غړي دا ناروغي لري، نو ممکن جینیاتي اغیزه هم ولري.
• د اسبیسټوس سره مخ کیدل: تاسو کولی شئ د دې سره د هغه شیانو له امله مخ شئ لکه د اسبیسټوس شیټونه چې په تیرو وختونو کې د ځینو کورونو جوړولو لپاره کارول شوي وو، یا کله چې د اسبیسټوس پورې اړوند صنعتونو کې کار کوئ.
• د فلزاتو او معدني دوړو سره مخ کیدل: هغه خلک چې په ځینو فابریکو کې کار کوي ممکن د ارسنیک، کرومیم او نکل په څیر شیانو سره د مخ کیدو خطر سره مخ وي.
• د راډون سره مخ کیدل، یو طبیعي رادیو اکټیو ګاز:دا هغه ګاز دی چې له ځمکې څخه راځي. په ځینو سیمو کې، د کورونو دننه یې کچه لوړه کیدی شي.
• د تنفسي مزمنو ناروغیو لکه COPD (د سږو د اوږدې مودې بندیدو ناروغي) یا د سږو فایبروسس درلودل.
• که تاسو د بلې ناروغۍ لپاره په خپل سینې یا سینې کې د وړانګو درملنه کړې وي، لکه د سینې سرطان.
• په داسې چاپیریال کې ژوند کول چې د هوا ککړتیا لوړه کچه ولري هم یو څه اغیزه کولی شي.

هر هغه څوک چې دا شیان لري د سرطان ناروغي به رامینځته نه کړي. مګر دا مهمه ده چې پوه شئ چې دا شیان ستاسو خطر زیاتوي. د سګرټ څکولو څخه ډډه کول د سږو د سرطان خطر کمولو لپاره غوره لاره ده.

د NSCLC احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

د NSCLC په څیر د سرطان په اړه یو له خطرناکو شیانو څخه دا دی چې دا کولی شي د بدن نورو برخو ته خپور شي (میټاسټاسیز) . کله چې دا خپریږي، وضعیت نور هم پیچلی کیږي. دلته ځینې خورا عام ځایونه دي چیرې چې NSCLC خپریدلی شي:

• د ادرینال غدود (دا کوچني غدود دي چې د پښتورګو په سر کې موقعیت لري)
• هډوکي
• دماغ
• ځیګر
• د لمفاوي غدودونه (لکه ټوخی)
• پوستکی

کله چې په دې ډول خپریږي، نښې نښانې په مختلفو ارګانونو کې رامنځته کیدی شي. د مثال په توګه، که چیرې دا هډوکو ته خپور شي، نو دا کولی شي د هډوکو شدید درد رامینځته کړي، او که چیرې دا دماغ ته خپور شي، نو دا کولی شي د سر درد او قبضیت لامل شي.

ډاکټران دا څنګه پیژني؟

سمه ده، نو اوس تاسو نښې لرئ. کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ نو څنګه ډاډه پوهیږئ چې دا NSCLC دی؟

لومړی، ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو، د کورنۍ تاریخ او ستاسو د عادتونو (لکه سګرټ څکول) په اړه پوښتنه وکړي. بیا به هغه فزیکي معاینه وکړي او ستاسو سږو ته به غوږ ونیسي.

بیا، که چیرې د NSCLC شک وي، دوی به د دې تصدیق کولو لپاره څو ازموینې امر کړي او معلومه کړي چې سرطان په کوم پړاو کې دی.

تر ټولو عام ازموینې دا دي:

• د سږو بایوپسي: پدې کې د سږو د شکمنې سیمې څخه د نسج یوه کوچنۍ ټوټه اخیستل او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کول شامل دي. دا کولی شي په سمه توګه ووایی چې ایا د سرطان حجرې شتون لري او کوم ډول دي. د بایوپسي اخیستلو لپاره مختلفې لارې شتون لري. دا د برونکوسکوپي په جریان کې ترسره کیدی شي، یا د سینې له لارې د یوې پتلې ستنې داخلولو سره (د ستنې بایوپسي).
• برونکوسکوپي: پدې کې، د کیمرې سره سمبال یو کوچنی ټیوب د خولې یا پوزې له لارې، د ساه بندۍ له لارې، او سږو ته لیږدول کیږي. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د سږو دننه وګوري او که اړتیا وي، نمونه واخلي (بایپسي).
• د انځور کولو ازموینې:دا د بدن دننه عکسونه اخلي او د سرطان موقعیت، د هغې اندازه، او ایا دا خپور شوی دی په څیر شیان ګوري.
• د سينې ایکس رې: دا یوه اساسي ازموینه ده.
• د سي ټي سکین: دا کولی شي د ایکس رې په پرتله روښانه، متقابل انځورونه واخلي.
• د PET سکین: دا د هغو سیمو په موندلو کې مرسته کوي چیرې چې د سرطان حجرې فعالې دي.
• د دماغ MRI سکین: دا د دې لپاره کارول کیږي چې وګوري ایا سرطان دماغ ته خپور شوی دی.
• د ویډیو په مرسته د سینې جراحي (VATS): دا د سینې دننه د لیدلو لپاره یوه کوچنۍ جراحي هم ده. یوه کیمره او وسایل د څو کوچنیو چیراګانو له لارې داخلیږي ترڅو معاینه شي او که اړتیا وي، بایوپسي واخیستل شي.

د دې ازموینو څخه ترلاسه شوي معلوماتو پراساس، ډاکټر دا ټاکي چې ایا تاسو NSCLC لرئ، که داسې وي، دا څومره خپور شوی (مرحله)، او کوم ډول درملنه مناسبه ده.

درملنې څه دي؟

ډیری خلک د سرطان کلمه اوریدو سره ویره لري، او دا عادي خبره ده. مګر اوس د NSCLC لپاره خورا پرمختللي درملنې شتون لري. د درملنې ډول چې تاسو یې ترلاسه کوئ په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د سرطان ډول، د هغې مرحله، ایا د سرطان حجرو کې کوم جینیاتي بدلونونه شتون لري، او ستاسو عمومي روغتیا.

• جراحي: که چیرې سرطان په سږو پورې محدود وي، پدې معنی چې دا نورو برخو ته نه دی خپور شوی (په لومړیو مرحلو کې)، جراحي لومړی انتخاب دی. پدې کې د سرطان او د هغې شاوخوا د صحي نسجونو لږ مقدار لرې کول شامل دي. ځینې وختونه، د دې پورې اړه لري چې سرطان څومره خپور شوی، د سږو یوه برخه (لوبیکټومي) یا ټول سږي (د سږو ریسیکشن / نیومونیکټومي) ممکن اړین وي.

تصور وکړئ، په یوه باغ کې یو واښه شته. دا جراحي داسې ده لکه لومړی یې وباسئ. خو هرڅوک دا جراحي نشي کولی، تاسو باید د دې لپاره وړ اوسئ.

• کیموتراپي: تاسو شاید د دې په اړه اوریدلي وي. پدې کې بدن ته هغه درمل ورکول شامل دي چې د سرطان حجرې وژني. دا درمل د انجیکشنونو یا ګولیو په توګه ورکول کیدی شي. دا د NSCLC لپاره ترټولو عام درملنه ده. کیموتراپي یوازې ورکول کیدی شي، د جراحي دمخه د تومور کمولو لپاره، د جراحي وروسته پاتې حجرو د وژلو لپاره، یا د وړانګو درملنې سره په ترکیب کې.

• د معافیت درملنه: دا یوه نسبتا نوې، خو ډیره اغیزمنه درملنه ده. پدې کې ستاسو د بدن د خپل معافیت سیسټم هڅول شامل دي ترڅو د سرطان حجرې وپیژني او له منځه یې یوسي. دا د سرطان سره د مبارزې لپاره ستاسو خپلو سرتیرو ته د روزنې په څیر دی. دا د NSCLC ټولو ډولونو لپاره کار نه کوي، او د دې لپاره ځانګړي ازموینې هم ترسره کیږي.

• هدفمند درملنه:دا هم یوه ډېره ځانګړې درملنه ده. دا هغه درمل کاروي چې ځانګړي جینیاتي بدلونونه یا پروټینونه په نښه کوي چې د سرطان حجرو وده او خپریدو کې مرسته کوي. د دې ګټه دا ده چې دا د کیموتراپي په پرتله صحي حجرو ته ډیر لږ زیان رسوي. بیا هم، تاسو اړتیا لرئ چې د دې ځانګړو بدلونونو لپاره خپل د سرطان حجرې معاینه کړئ.

• د وړانګو درملنه: دا د سرطان حجرو د وژلو لپاره د لوړ انرژۍ ایکس وړانګو څخه کار اخلي. دا وړانګې د سرطان دقیق موقعیت په نښه کوي. دا د کیموتراپي سره په ګډه، یوازې، یا د جراحي دمخه یا وروسته ورکول کیدی شي. ځینې وختونه، دا درملنه د درد کمولو لپاره هم کارول کیږي.

ډیری وختونه، ځکه چې د NSCLC د ژر کشف کیدو احتمال لږ وي، ډاکټران به د دې درملنې څخه یو یا ډیر یوځای وکاروي (ترکیب درملنه). ستاسو د انکولوژیست به د درملنې پلان رامینځته کړي چې ستاسو لپاره غوره وي.

د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟

د NSCLC درملنې وروسته د رغیدو وخت له شخص څخه بل شخص ته توپیر لري. دا په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د سرطان اندازه، چیرته موقعیت لري، د درملنې ډول چې تاسو ترلاسه کړی (لکه جراحي، کیموتراپي، وړانګې)، او ستاسو د بدن د رغیدو وړتیا. ځینې خلک ممکن په څو میاشتو کې روغ شي. نور ممکن کلونه وخت ونیسي، او ممکن تعقیبي معایناتو ته اړتیا ولري. نو، دا غوره ده چې له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې دا به څومره وخت ونیسي او ستاسو د وضعیت پراساس څه تمه وکړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو د NSCLC لپاره درملنه کوئ، یا یې درملنه پای ته رسولې وي، نو ځینې وختونه شته چې تاسو اړتیا لرئ ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. د دې شیانو څخه خبر اوسئ:

• که تاسو د ساه لنډۍ نوې تجربه کوئ یا ستاسو موجوده ساه لنډۍ خرابیږي، نو دا سمه ده.
• که تاسو د ۱۰۰.۴ درجو فارنهایټ (۳۸ درجو سانتي ګراد) څخه ډیر تبه ولرئ، په ځانګړې توګه د کیموتراپي ترلاسه کولو پرمهال.
• که تاسو سخت درد تجربه کوئ (د مثال په توګه، په سینه، هډوکو کې) چې د درملو اخیستو سره سره کم نه کیږي.
• که چیرې نوې نښې نښانې څرګندې شي (د بیلګې په توګه، د خبرو کولو ستونزه، د شعور له لاسه ورکول، شدید سر درد)، یا که موجوده نښې نښانې شدیدې شي،
• که تاسو دوامداره کانګې یا اسهال لرئ.

په داسې حالت کې، سمدلاسه خپل انکولوژیست یا د هغه ټیم ته خبر ورکړئ. که نه، نو د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ.

په دې حالت کې به ژوند څنګه وي؟

تاسو شاید حیران یاست، "د دې حالت سره ژوند څنګه دی؟" په حقیقت کې، د NSCLC سره د ژوند کولو موده (د ژوند تمه) په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د تشخیص په وخت کې د سرطان مرحله، د NSCLC ډول، او ستاسو عمومي روغتیا.

د مثال په توګه، د لومړني پړاو (ځایي) NSCLCد سږو د سرطان په صورت کې، د پنځو کلونو د ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا ۶۵٪ ده. دا پدې مانا ده چې د ۱۰۰ کسانو څخه ۶۵ یې چې د دې ناروغۍ تشخیص شوي دي پنځه کاله وروسته به هم ژوندي وي.

که چیرې سرطان نږدې نسجونو یا لمف نوډونو (سیمه ایز NSCLC) ته خپور شوی وي، دا شمیره شاوخوا 37٪ ده. که چیرې سرطان د بدن لرې ځایونو ته خپور شوی وي (د بیلګې په توګه، ځیګر، دماغ، هډوکي) (میټاسټاټیک / لرې NSCLC) ، د پنځه کلن ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا 9٪ ده.

خو په یاد ولرئ: دا د ژوندي پاتې کیدو کچه یوازې د خلکو د یوې لویې ډلې د معلوماتو پر بنسټ اوسط ده. دوی تاسو ته په سمه توګه نه وايي چې تاسو به څومره ژوند کوئ یا ستاسو بدن به درملنې ته څنګه ځواب ووایی. د هرچا سفر توپیر لري. نو دا مهمه ده چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې دا احصایې تاسو څنګه اغیزه کوي.

په دې وروستیو کې، د نوي درملنې (په ځانګړې توګه په نښه شوي درملنه او معافیت درملنه) له امله د ژوندي پاتې کیدو کچه ښه شوې ده.

NSCLC یوه د درملنې وړ ناروغي ده، په ځانګړې توګه که چیرې ژر کشف او درملنه یې وشي. په هرصورت، د سرطان ډول، د هغې مرحله، او ستاسو عمومي روغتیا په څیر عوامل پایله (وړاندوینه) ټاکي.

که څه هم د NSCLC درملنه نشي کېدای، په ډیری مواردو کې دا کنټرول کیدی شي او نښې یې کمې کیدی شي (د درملنې وړ). ډیری خلک چې د NSCLC سره مخ دي په بریالیتوب سره خپلې نښې اداره کوي او د ژوند ښه کیفیت لري.

تر ټولو مهمه خبره چې موږ یې باید په ذهن کې وساتو هغه دا ده چې

دا معلومه کول چې تاسو سرطان لرئ، یو له هغو سختو تجربو څخه کیدی شي چې تاسو به ورسره مخ شئ. دا عادي خبره ده چې ویره، اندیښنه او مایوسي احساس کړئ. مهمه نده چې تاسو د غیر کوچني حجرو د سږو سرطان (NSCLC) کومه مرحله لرئ، درملنه کولی شي ستاسو نښې نښانې کمولو او ستاسو د ژوند کیفیت ښه کولو کې مرسته وکړي.

د خپلو انتخابونو، د درملنې پلان، او ممکنه جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. د پوښتنو کولو څخه مه وېرېږئ. په دې ناڅرګند وخت کې، دا ګټوره کیدی شي چې له خپلې کورنۍ، ملګرو، او که اړتیا وي، له مشاور یا ټولنیز کارمند سره خبرې وکړئ.

همدارنګه، د ملاتړ ډلې سره یوځای کیدل، که آنلاین وي یا ستاسو په سیمه کې، کولی شي تاسو سره د یوازیتوب احساس کمولو، د نورو له تجربو څخه زده کړه کولو، او ځواک ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. په یاد ولرئ، تاسو پدې مبارزه کې یوازې نه یاست.

` د سږو سرطان، NSCLC، د غیر کوچنیو حجرو د سږو سرطان، د سرطان نښې، د سرطان درملنه، سګرټ څکول، تنفسي ناروغۍ