آیا ستاسو بوډا مور، پلار، یا انا ناڅاپه په تګ کې ستونزه پیدا کړې ده؟ ایا هغه ډیره ورو ګرځي؟ یا تاسو احساس کوئ چې ستاسو حافظه په تدریجي ډول خرابیږي؟ موږ ډیری وختونه دا د عادي شیانو په توګه فکر کوو چې د عمر په تیریدو سره پیښیږي. مګر ځینې وختونه، دا د درملنې وړ ناروغۍ نښې کیدی شي. په ورته ډول، NPH یو داسې ناروغي ده چې ډیری خلک یې د ډیمنشیا لپاره غلطوي، مګر دا په حقیقت کې د درملنې وړ ناروغي ده. راځئ چې نن ورځ د دې په اړه نور معلومات ترلاسه کړو.
په ساده ډول، NPH څه شی دی؟
د NPH بشپړ معنی د نورمال فشار هایدروسفالس ده. په سینهالي ژبه کې، دا د "نورمال فشار هایدروسفالس" معنی لري. مګر د دې کلمې په پرتله پوهیدل اسانه دي کله چې تاسو پوهیږئ چې دا هغه څه دي چې دماغ ته پیښیږي.
په ساده ډول، NPH هغه حالت دی چې زموږ د دماغ دننه او شاوخوا مایع (موږ ورته په طبي توګه د دماغي نخاعي مایع - CSF وایو) راټولیږي او د دماغ فعالیت سره مداخله کوي. دا مایع، چې CSF نومیږي، زموږ دماغ تغذیه کوي او له دماغ څخه د فاضله موادو په لرې کولو کې مرسته کوي. دا هغه مایع هم ده چې دماغ د کوپړۍ دننه د ټکر او ټپي کیدو څخه ساتي.
د یو بالغ په اوسط ډول دماغ شاوخوا ۱۵۰ ملی لیتره دا مایع لري. زموږ بدنونه په دوامداره توګه دا مایع جوړوي، گردش کوي، او زاړه مایع بیا جذبوي. تر هغه چې دا دوره په سمه توګه ترسره شي، هیڅ ستونزه نشته.
خو د NPH په حالت کې، د کوم دلیل لپاره، د دې مایع بیا جذب یا دوران ګډوډ کیږي. بیا، دا مایع په تدریجي ډول د دماغ دننه په وینټریکونو کې راټولیدل پیل کوي. ځکه چې دا ډیری وختونه پیښیږي، د کوپړۍ دننه فشار ناڅاپه د پام وړ نه زیاتیږي. له همدې امله دا "نورمال فشار" بلل کیږي. مګر د وخت په تیریدو سره، دا جمع شوی مایع د دماغ نسج فشارول پیل کوي او زیان رسوي. دا هغه وخت دی چې د NPH نښې څرګندیږي.
څوک د دې NPH ناروغۍ د پراختیا احتمال لري؟
NPH یوه ناروغي ده چې تر ټولو زیات د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک اغیزمنوي. د دې ناروغۍ د پراختیا خطر د عمر سره زیاتیږي. د پیل اوسط عمر شاوخوا ۷۰ کاله دی.
دا په نژاد، مذهب یا جنس پورې اړه نلري. عمر د خطر اصلي فکتور دی. د احصایو له مخې، د 70 او 80 کلونو ترمنځ 0.2٪ خلک او د 80 کلونو څخه پورته 5.9٪ خلک دا ناروغي لري. دا پدې مانا ده چې په ټوله نړۍ کې له 8 ملیون څخه ډیر خلک له دې ناروغۍ څخه رنځ وړي.
د NPH اصلي نښې کومې دي؟ "د حکیم درې ګونی"
د NPH درې اصلي نښې نښانې شتون لري. دا په تدریجي ډول د 3 څخه تر 6 میاشتو پورې څرګندیږي. ډاکټران دې دریو اصلي نښو ته "حکیم درې اړخیزه" وایی. د NPH ناروغانو 50٪ څخه تر 75٪ پورې دا درې نښې یوځای تجربه کوي.
راځئ چې وګورو چې دا درې ځانګړتیاوې څه دي.
| نښې نښانې | تفصیل |
|---|---|
| ۱. د تګ مسلې | دا د NPH تر ټولو عام علامه ده. ۸۰٪ - ۹۵٪ ناروغان دا لري. داسې احساس کوي لکه پښې یې په ځمکه کې بندې وي. د ګام پورته کول خورا ستونزمن دي. ګامونه خورا کوچني دي، لکه پښې یې په ځمکه کې راښکته کیږي. له همدې امله، دوی په دوامداره توګه لویږي. ځینې وختونه دوی د تګ پرمهال ناڅاپه ودریږي، لکه څنګه چې دوی نشي کولی پوه شي چې څنګه بل ګام پورته کړي. دوی حتی لیدل کیدی شي چې د خپل وزن سره دواړه خواوو ته ګرځي، لکه پینګوین. |
| ۲. د ادرار د کنټرول توان نه درلودل (د ادرار بې نظمي) | دا د مکرر ادرار کولو اړتیا سره پیل کیږي. او کله چې تاسو ادرار کوئ، تاسو د ادرار کولو لپاره یو نه کنټرولیدونکی خواهش احساس کوئ. د وخت په تیریدو سره، تاسو پرته له دې چې پوه شئ ادرار بهیدل پیل کوئ. ځینې خلک پدې اړه شرم احساسوي، مګر د دماغي فعالیت د خرابوالي له امله، ځینې ناروغان ممکن حتی پوه نشي چې دوی ادرار لیک کړی دی. |
| ۳. ادراکي ستونزې | دا د حافظې زوال سره ډېر ورته والی لري. د فکر کولو او کار کولو سرعت کمېږي. هرڅه ډېر ورو ترسره کېږي. حافظه کمېږي، او ډېری وختونه شیان هېرېږي. د پرېکړې کول او د احساساتو کنټرول ستونزمن کېږي. تاسو په هغو شیانو کې ټوله علاقه له لاسه ورکوئ چې پخوا مو خوند ترې اخیست. |
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د عمر د عادي برخې په توګه د دې نښو له پامه غورځولو پرځای طبي مشوره وغواړئ، ځکه چې NPH یوه د درملنې وړ ناروغي ده.
ولې دا NPH رامینځته کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
د NPH دوه اصلي ډولونه شتون لري، چې د لاملونو پورې اړه لري.
۱. لومړني (ایډیوپیتیک) NPH
دا تر ټولو عام ډول دی. شاوخوا نیمایي ناروغان دا ډول لري. "ایډیوپیتیک" پدې معنی ده چې دقیق لامل یې نامعلوم دی.اوس مهال داسې انګیرل کیږي چې دا د عمر په تیریدو سره په دماغ کې د CSF مایع د دوران او جذب کې د ځینو بدلونونو له امله رامینځته کیږي.
۲. ثانوي NPH
دا د بلې طبي حالت یا حادثې له امله پیښیږي. دا په دې معنی ده چې یو بل دلیل شتون لري چې په دماغ کې د CSF مایع جریان کې مداخله کوي. د دې دلیلونو څخه ځینې یې په لاندې ډول دي:
- د دماغي صدماتو ټپونه
- د دماغ تومورونه
- سټروک
- د انټراکرینیل خونریزي
- د دماغ انیوریزم
- د دماغ انتانات لکه مننژیت
- د دماغ جراحي
ډاکټر څنګه د NPH په سمه توګه تشخیص کوي؟
د NPH تشخیص ستونزمن کیدی شي ځکه چې د هغې نښې نښانې د الزایمر ناروغۍ په څیر د ډیمنشیا ناروغیو سره خورا ورته دي. ځینې وختونه، NPH د الزایمر ناروغۍ سره هم مل کیدی شي.
ډاکټر د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره څو ازموینې کاروي.
- فزیکي او عصبي معاینه: ډاکټر به ستاسو حرکت، توازن، انعکاسونه، او د عضلاتو ځواک وګوري.
- د نښو نښانو او طبي تاریخ په اړه پوښتنه کول: د خپلې کورنۍ له غړو څخه وپوښتئ چې دا نښې څنګه پیل شوې او څومره وخت یې شتون درلود.
- د دماغ سکین: دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) کولی شي په روښانه توګه وګوري چې ایا وینټریکونه، چیرې چې د CSF مایع راټولیږي، لوی شوي دي. ځینې وختونه د CT سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي) هم د نورو شرایطو د ردولو لپاره ترسره کیږي.
- د نخاعې نل / د ملا تیر پنکچر: دا هم یوه ډیره مهمه ازموینه ده. دلته، یوه کوچنۍ ستنه د نخاعې رګ ته داخلیږي او د CSF مایع نمونه اخیستل کیږي. دا د نورو انتاناتو د معاینې لپاره کارول کیدی شي. همدارنګه، تر ټولو مهمه دا ده چې وګورئ چې ایا د ناروغ نښې نښانې، لکه د تګ ستونزه، د CSF اضافي مایع لرې کولو وروسته په لنډمهاله توګه ښه کیږي. که دا پیښ شي، دا یو قوي نښه ده چې NPH شتون لري.
آیا د دې لپاره کومه درملنه شته؟ آیا دا درملنه کېدای شي؟
هو! دا د NPH په اړه ښه خبر دی. که څه هم دا ممکن د ډیمنشیا په څیر ښکاري، NPH ډیری وختونه د درملنې وړ ناروغي ده. درمل ډیر اغیزمن ندي. اصلي او خورا مؤثره درملنه یې جراحي ده.
پدې جراحي کې د دماغ سره د شنټ په نوم د یوې کوچنۍ ټیوب په څیر وسیله نښلول شامل دي.
- دا د یو پایپ په څیر فکر وکړئ چې اضافي اوبه پریږدي.
- د دې شنټ یوه پای په دماغ کې د یوې خونې سره وصل دی چیرې چې د CSF مایع راټول شوي دي.
- بل پای یې د پوستکي لاندې د معدې غار (معدې) یا سینې ته داخلیږي.
- هغه اضافي CSF مایع چې په دماغ کې راټولیږي بیا د دې ټیوب له لارې سفر کوي او د معدې غار په څیر ځای ته خالي کوي، چیرې چې بدن کولی شي مایع بیا جذب کړي.
د دې جراحي وروسته، د ناروغانو نښې نښانې په څو ساعتونو یا ورځو کې په ډراماتیک ډول ښه کیدل پیل کوي. دا ډیرې ښې پایلې لري، په ځانګړې توګه د تګ راتګ ستونزې لپاره.
د ثانوي NPH په حالت کې، هغه ناروغي چې د NPH لامل شوې وي (د مثال په توګه، د دماغ تومور) لومړی درملنه کیږي.
د درملنې وروسته کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
که څه هم د شنټ جراحي عموما خوندي ده، لکه د هر جراحي په څیر، ځینې خطرونه شتون لري.
- انتان.
- شنټ بند شوی یا خراب شوی دی.
- شنټ په ویر کې موقعیت لري.
- د دماغ څخه د CSF ډیر مایع خارجیدل (دا کولی شي د سر درد په څیر نښې نښانې رامینځته کړي).
که چیرې داسې څه پیښ شي، نو ژر تر ژره یې پیژندل کیدی شي او درملنه یې کیدی شي. له همدې امله، دا ډیره مهمه ده چې د جراحي وروسته د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او په ټاکل شویو نیټو کلینیکونو ته لاړ شئ.
کله چې تاسو د NPH سره ژوند کوئ نو څه تمه کولی شئ؟
د NPH پایله اکثرا پدې پورې اړه لري چې ناروغي څومره ژر تشخیص او درملنه کیږي . څومره چې وروسته درملنه ورکړل شي، هومره احتمال ډیر دی چې دماغ ته زیان به دایمي وي.
څرنګه چې ناروغ ممکن د خپلو نښو نښانو څخه خبر نه وي، نو کورنۍ او عزیزان پدې کې لوی مسؤلیت لري. که تاسو دا نښې په خپل عزیز کې وګورئ، نو دا خورا مهمه ده چې دوی ډاکټر ته بوځئ، د دې پرځای چې فرض کړئ چې دا د عمر یوه عادي برخه ده.
دلته د درملنې وروسته د نښو نښانو د حل امکانات دي:
- د تګ مشکل: شاوخوا ۸۵٪ ناروغان روغ کیږي.
- د ادرار بې نظمي: شاوخوا ۸۰٪ ناروغان روغ کیږي.
- د فکر کولو او حافظې کمزوري: شاوخوا ۸۰٪ ناروغان روغ کیږي.
راځئ چې په لاندې جدول کې هغه عوامل وګورو چې د NPH ناروغۍ پایله اغیزه کوي.
| هغه عوامل چې د ښې پایلې احتمال زیاتوي | هغه عوامل چې د ښې پایلې احتمال کموي |
|---|---|
| د ناروغۍ ژر تشخیص او درملنه. | د ناروغۍ په تشخیص او درملنه کې ځنډ. |
| لومړی د تګ ستونزه وه، بیا د حافظې ستونزې. | لومړی، د حافظې ستونزې پیل کیږي. |
| د شا څخه د اوبو څښلو وروسته نښې نښانې په لنډمهاله توګه ښه کیږي. | د حافظې او فکر کولو سخت زیان. |
| ثانوي NPH د درملنې وړ ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. | د دماغ د نورو ناروغیو شتون لکه الزایمر. |
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟ د ETU ته د تګ وختونه څه دي؟
که ستاسو په کورنۍ کې څوک شنټ ولري، نو تاسو باید په ځانګړې توګه د ځینو نښو نښانو څخه خبر اوسئ. دا ممکن د شنټ ستونزې یا انتان نښې وي.
که چیرې لاندې کومې نښې نښانې رامنځته شي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا ځان د روغتون د بیړني درملنې واحد (ETU) ته بوځئ .
- شدید سر درد: که چیرې سر درد خراب شي، په ځانګړې توګه کله چې ناست یا ولاړ وي، دا ممکن د دې نښه وي چې د شنټ څخه د اوبو ایستل کم شوي یا ډیر شوي دي.
- تبه یا زکام: دا ممکن د جراحي وروسته د انتان نښه وي. هیڅکله د دې ډول انتاناتو څخه سترګې مه پټوئ ځکه چې دوی کولی شي په چټکۍ سره خپریږي.
- غاړه کلکه.
- د سینې یا معدې په هغه برخه کې درد چیرې چې د شنټ ټیوب تیریږي.
- د زړو NPH نښو بیا راڅرګندېدل (د تګ ستونزه، د ادرار ستونزې).
کور ته د وړلو پیغام
- د تګ ستونزې، د ادرار بې نظمۍ، او د حافظې ضایع کول د "عادي عمر" په توګه مه ردوئ. دا ممکن د NPH په نوم د ناروغۍ نښې وي.
- NPH یوه ناروغي ده چې په مغز کې د دماغي نخاعي مایع (CSF) د راټولیدو له امله رامینځته کیږي.
- که څه هم دا د ډیمنشیا سره ورته نښې نښانې لري، NPH ډیری وختونه د جراحي سره د درملنې وړ ناروغي ده.
- څومره ژر چې ناروغي کشف شي، هومره یې پایله ښه وي. له همدې امله، دلته د کورنۍ او عزیزانو پاملرنه خورا مهمه ده.
- که ستاسو په مینه کې څوک دا نښې ولري، نو مهرباني وکړئ پرته له ځنډه یو وړ ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم