ایا هغه درمل چې تاسو یې اخلئ ستاسو غوږونو ته زیان رسوي؟ راځئ چې د اوټوټوکسیسیټي په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم فکر کړی چې ځینې درمل، په ځانګړې توګه هغه چې د جدي ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي، کولی شي زموږ غوږونو ته زیان ورسوي، چې زموږ اوریدل او توازن معنی لري؟ دا یو ریښتینی امکان دی. په طب کې، موږ دې حالت ته اوټوټوکسیسیټي وایو. اندیښنه مه کوئ، دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ. راځئ چې په تفصیل سره یې په اړه وغږیږو.

اوټوټوکسیسیټي څه شی دی؟

په ساده ډول، اوټوټوکسیسیټي زموږ د غوږ داخلي برخې ته د ځینو درملو د جانبي اغیزې په توګه زیان دی. که موږ د "اوټوټوکسیسیټي" کلمې معنی وګورو، "اوټو" معنی "غوږ" او "زهرجن" معنی "زهرجن" ده. دا د غوږ د زهري کولو په څیر حالت دی. زموږ داخلي غوږ ډیر نازک حسي حجرات لري. دا حجرات موږ سره په اوریدلو او په بدن کې توازن ساتلو کې مرسته کوي. ځینې درمل، د مثال په توګه، د شدید انتاناتو لپاره درمل او د سرطان په څیر ناروغیو لپاره درمل، کولی شي دې حسي حجراتو ته زیان ورسوي. دا هغه وخت دی چې دا حالت د اوټوټوکسیسیټي په نوم یادیږي.

د اوټوټوکسیت نښې نښانې څه دي؟

دا نښې نښانې په هرچا کې په ورته ډول نه پیښیږي. ځینې وختونه نښې نښانې ممکن د درملو له پیل کولو وروسته سمدلاسه څرګندې شي. د نورو لپاره، نښې ممکن په تدریجي ډول وده وکړي. په حیرانتیا سره، ځینې درمل کولی شي دا نښې نښانې د درملو له پیل کولو وروسته تر پنځو کلونو پورې څرګندې کړي. ډیری وختونه، لومړۍ نښه په غوږ کې د زنګ وهلو غږ اوریدل دي. دا ممکن د بل چا سره د خبرو کولو په څیر وي، یا دا ممکن یوازې د "زنګ وهلو" غږ یا "د غږ غږ" وي. ډاکټران دې ته ټینیټس وایی. ټینیټس د اوریدلو د ضایع کیدو لومړۍ نښه هم کیدی شي. نورې نښې پکې شاملې دي:

• د اورېدو ضایع (په یوه یا دواړو غوږونو کې).
• داسې احساس کول چې تاسو د تګ پر مهال خپل توازن له لاسه ورکوئ، په ځانګړې توګه کله چې له زینو پورته کیږئ.
• د شپې یا په تیاره ځایونو کې د تګ مشکل .
• د توازن ساتلو لپاره باید خپلې پښې جلا سره وګرځئ.
• اوسیلوپسیا هغه احساس دی چې هغه شیان چې حرکت نه کوي داسې ښکاري چې ګرځیږي. دې ته اوسیلوپسیا ویل کیږي .
• د سر ګرځېدل، لکه ستاسو سر ګرځېږي، لکه ستاسو لاسونه ګرځېږي، یا د ستړیا احساس کول.

تصور وکړئ چې دا به څومره نا آرامه وي که چیرې تاسو د خپلو ورځنيو کارونو په ترسره کولو سره ناڅاپه سرګردانه احساس کړئ، یا د تګ پرمهال بې هوښه شئ؟ دا هغه نښې دي چې موږ ورته اړتیا لرو.

دا په کوچنيو ماشومانو څنګه اغېز کوي؟

که چیرې دا حالت په کوچنیو ماشومانو کې رامنځته شي، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د خبرو کولو زده کولو لپاره کافي عمر لري، دا کولی شي د دوی د زده کړې او نورو سره د اړیکو په وړاندې یو لوی خنډ وي. د والدینو په توګه، موږ باید دې نښو ته ډیر پام وکړو:

• په تمرکز کې پاتې کېدل مشکل وي، که په ښوونځي کې وي یا کله چې بل څه زده کوئ.
• کله چې تاسو د ډیر وخت لپاره غوږ ونیسئ نو ژر ستړي کیږئ.
• د نورو د خبرو په پوهیدو کې ستونزه، د خبرو کولو څخه ډډه کول، یا هیڅ نه ویل. ځینې وختونه دا هم د ماشوم د خبرو ځنډیدو لامل کیدی شي.

که چیرې یو ماشوم د یو څه زده کولو سره ډیره علاقه ولري، مګر ناڅاپه یې لیوالتیا له لاسه ورکړي، یا که دوی په دوامداره توګه ووایی چې ستړي شوي دي، تاسو باید د دې په اړه لږ څه فکر وکړئ پرته لدې چې فکر وکړئ چې دا یو شرارت دی.

ولې دا اوټوټوکسیسیټي رامنځته کیږي؟

د ډاکټرانو په وینا، له ۲۰۰ څخه زیات ډوله درمل شتون لري چې زموږ د غوږ داخلي برخې ته زیان رسولی شي (اوټوټوکسیک درمل). د دې درملو ځینې یې د ډاکټر نسخې ته اړتیا لري. مګر ځینې، د مثال په توګه، ځینې درد وژونکي، په درملتون کې پرته له نسخې اخیستل کیدی شي.

مهمه خبره دا ده چې ډیری هغه درمل چې غوږ ته زیان رسونکي بلل کیږي په حقیقت کې د ژوند ژغورونکي اړین درمل دي. د مثال په توګه، د سرطان لپاره درمل، یا د شدید باکتریایي انتاناتو لپاره درمل. په داسې قضیو کې، د درملو اخیستلو ګټه، چې د ژوند ژغورل دي، د هغه کوچني زیان څخه ډیره ده چې غوږ ته رسیدلی شي.

همدارنګه، ځینې "(اوټوټوکسیک)" درمل یوازې هغه وخت زیان رسوي کله چې په ډیر لوړ دوز کې واخیستل شي. موږ معمولا دومره لوړ دوز نه اخلو. د درملو ډیری اصلي ټولګي شتون لري چې کولی شي غوږ ته زیان ورسوي:

د امینوګلایکوسایډ انټي بیوټیکونه

دا د انټي بیوټیک یو ډول دی چې د باکتریایي انتاناتو درملنې لپاره ورکول کیږي. د سرطان ضد درملو سره یوځای، د درملو دا ټولګی (امینوګلایکوسایډونه) د اوټوټوکسیکیت اصلي لامل ګڼل کیږي. دلته ځینې مثالونه دي:

• `(امیکاسین)`
• `(جنټامیسین)`
• `(کانامایسین)`
• `( نیومیسین )`
• `(نیټلمیسین)`
• `(سټرپټومایسین)`
• `(ټوبرامیسین)`
• `(وانکومایسین)` (دا هم ځینې وختونه پدې کټګورۍ کې شامل وي)

د کیموتراپي درمل

هغه درمل چې د سرطان د مختلفو ډولونو درملنې لپاره کارول کیږي. ځینې یې غوږونو ته زیان رسولی شي:

• `(کاربوپلاټین)`
• `( سیسپلاټین )`

لوپ ډایورټیکس - "د اوبو ګولۍ"

دا هغه درمل دي چې پښتورګو سره مرسته کوي چې د بدن څخه اضافي مالګه او اوبه د ادرار له لارې خارج کړي. ځینې خلک ورته "د اوبو ګولۍ" هم وايي. ځینې یې پدې کې شامل دي:

• `(بومیتانایډ)`
• `(ایتاکرینیک اسید)`
• `( فیروزیمایډ )` (دا یو درمل دی چې ډیری خلک یې پیژني)
• `(ټورسیمایډ)`

نور درمل او کیمیاوي مواد

که څه هم نادره، اوټوټوکسیت هم د دې له امله رامینځته کیدی شي:

• کوینین:د ملاریا د درملنې لپاره ورکړل شوي درمل.
• سالیسیلیټونه : دا د درد ضد درمل دي. اسپرین، چې موږ ټول پوهیږو، د سالیسیلیټونو یو ډول دی. په هرصورت، دا هغه وخت دی کله چې په لوړه اندازه او د اوږدې مودې لپاره واخیستل شي چې ستونزې رامینځته کیدی شي.
• په چاپیریال کې کیمیاوي مواد : ځینې وختونه دا حالت په چاپیریال کې د پارې ، ټین، سیسه او کاربن مونو اکساید په څیر شیانو له امله رامینځته کیدی شي.

د خطر عوامل کوم دي؟

د اوټوټوکسیسیټي د دې حالت د رامینځته کیدو خطر د هرچا لپاره یو شان نه دی. ستاسو د درملو پورې اړه لري چې تاسو یې اخلئ، ستاسو ډاکټر به تاسو ته دا د خطر عوامل تشریح کړي. ځینې عام عوامل پدې کې شامل دي:

• د درملو ډول چې تاسو یې اخلئ: ځینې درمل د نورو په پرتله د دې خطر لوړ لري.
• د درملو دوز: څومره باید واخیستل شي.
• درمل څومره وخت وخورئ؟
• ایا څو درمل چې غوږونو ته زیان رسولی شي یوځای وخورئ؟ که داسې وي، نو خطر ممکن نور هم زیات شي.

سربیره پردې، ساینس پوهانو موندلي چې د ځینو خلکو جینونه (DNA) هم ممکن اغیزه ولري . په ځانګړې توګه، د ځینو خلکو جینیاتي جوړښت (یا جوړښت) ممکن د اوټوټوکسیت خطر زیات کړي کله چې ځینې امینوګلایکوسایډ انټي بیوټیکونه اخلي.

د اوټوټوکسیسیټي له امله پیچلتیاوې

د دې "اوټوټوکسیک" درملو له امله داخلي غوږ ته زیان ډیری وختونه "نه بدلیدونکی" وي . دا پدې مانا ده چې د اوریدلو او توازن سره اوږدمهاله ستونزې رامینځته کیدی شي. په ځانګړي توګه په کوچني ماشومانو کې، د اوریدلو دا ستونزې کولی شي د دوی د خبرو کولو، ژبې زده کولو، او حتی هغه مهارتونو ته وده ورکولو وړتیا مخه ونیسي چې دوی ورته اړتیا لري ترڅو له نورو سره اړیکه ونیسي. تصور وکړئ، که چیرې یو ماشوم په سمه توګه کلمې ونه اوري، نو څنګه به د خبرو کولو لپاره د دې کلمو کارول زده کړي؟ په هرصورت، حتی که زیان بیرته راګرځیدلی نشي، ډاکټران کولی شي ستاسو حالت وڅاري، که نښې نښانې رامینځته شي درملنه وکړي، او اړین ملاتړ چمتو کړي.

دا حالت څنګه وپیژنو؟

که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو تاسو ممکن د غوږ، پوزې او ستوني متخصص (د اوټولارینګولوژیست یا د ENT متخصص) یا آډیولوژیست ته اړتیا ولرئ. دوی به ستاسو د نښو نښانو پورې اړه لري، ستاسو د داخلي غوږ معاینه کولو لپاره مختلف ازموینې ترسره کړي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د اوریدلو او توازن معاینه کړي مخکې لدې چې تاسو ته هغه درمل درکړي چې د اوټوټوکسیک شک کیږي.همدارنګه، تاسو کولی شئ دا معاینات په دوره یي ډول د درملو اخیستو پرمهال ترسره کړئ. په دې توګه، که چیرې د درملو د جانبي عوارض په توګه کوم بدلون شتون ولري، تاسو کولی شئ هغه ژر تر ژره وپیژنئ.

کومې ازموینې ترسره کیږي؟

ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر ازموینې ترسره کړي ترڅو وګوري چې ستاسو داخلي غوږ څنګه کار کوي:

• آډیوګرام: دا ازموینه کوي چې تاسو مختلف غږونه څومره ښه اورئ، د بیلګې په توګه نرم غږونه، لوړ غږونه، لوړ او ټیټ غږونه (پیچ)، او تاسو په کلمو څومره ښه پوهیږئ.
• د اورېدونکي دماغي سیسټم غبرګون (ABR) ازموینه: دا ازموینه کوي چې ستاسو د اورېدونکي اعصاب غږونو ته څنګه غبرګون ښیې او دا غبرګون دماغ ته څنګه سفر کوي.
• د اوټواکوسټیک اخراج (OAEs) ازموینه: د غوږ په داخلي برخه کې د ویښتو په څیر ډیر نازک جوړښتونه (په کوکلیا کې د ویښتو حجرې) د غږ په ځواب کې ډیر ورو وایبریشنونه (د غږ وایبریشنونه) خپروي. دا ازموینه دا وایبریشنونه اندازه کوي ترڅو وګوري چې حجرې څومره ښه کار کوي.
• د ویسټیبولر ټیسټ بیټرۍ: دا یو واحد ازموینه نه ده، بلکې د توازن ستونزو د چک کولو لپاره د ازموینو لړۍ ده. د مثال په توګه، پدې کې ممکن ازموینې شاملې وي لکه `(ویډیونیسټاګموګرافي - VNG)` (د سترګو حرکتونه لیدل)، `(ویسټیبولر ایووډ میوجینک پوټینشیلز - VEMPs)` (د توازن کې ښکیل اعصابو غبرګونونه لیدل)، `(د روټري څوکۍ ازموینه)` (په څرخیدونکي څوکۍ کې د ناستې پرمهال ازموینه)، او `(د ویډیو هیډ امپلس ازموینه - vHIT)`.

د اوټوټوکسیت درملنه څنګه کیږي؟

له بده مرغه، د اوټوټوکسیک درملو بندول هغه زیان نه بیرته راګرځوي چې دمخه پیښ شوی دی. په هرصورت، د درملو بندول یا د خوراک کمول (که امکان ولري) کولی شي د نورو زیانونو مخنیوي کې مرسته وکړي. په هرصورت، لکه څنګه چې موږ دمخه یادونه کړې، دا اوټوټوکسیک درمل اکثرا د ژوند ژغورونکي دي. له همدې امله، د دوی بندول یا ستاسو د درملنې پلان کې لوی بدلونونه راوستل تل امکان نلري. په داسې قضیو کې، ستاسو ډاکټر به ستاسو د درملو غبرګون وڅاري او ستاسو د نښو اداره کولو کې به ستاسو سره مرسته وکړي.

د نښو نښانو اداره کولو کې د مرستې لپاره وسایل او میتودونه

که څه هم زیان بیرته نشي راګرځیدلی، داسې لارې شتون لري چې تاسو سره د نښو نښانو سره ژوند کولو کې مرسته وکړي:

• د اورېدو وسایل: دا وسایل د اورېدو له لاسه ورکولو سره د خلکو سره مرسته کوي، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د اورېدو ستونزه لري، ښه اورېدلو او اړیکه اسانه کولو کې.
• کوکلیر امپلانټونه: دا هغه برېښنايي وسایل دي چې په جراحي ډول د غوږ دننه ځای پر ځای کیږي. دا ډیری وختونه د هغو خلکو لپاره کارول کیږي چې د اوریدلو شدید زیان لري او د منظم اوریدلو وسایلو ته ښه ځواب نه ورکوي.
• د ویستیبولر بیا رغونه:دا یوه ځانګړې روزنه ده. تاسو به د واسټیبولر معالج یا فزیکي معالج سره کار وکړئ ترڅو تمرینونه او تخنیکونه زده کړئ چې ستاسو بدن سره به د داخلي غوږ ستونزو له امله رامینځته شوي توازن ستونزو سره تطابق او مقابله کې مرسته وکړي. دا کولی شي د سر درد او د تګ ستونزې په څیر نښې کمولو کې مرسته وکړي.

آیا د اوټوټوکسیسیټي مخه نیول کیدی شي؟

دا حالت تل په بشپړه توګه د مخنیوي وړ نه وي. ځینې وختونه، ستاسو د ژوند ژغورلو لپاره د اوټوټوکسیک درمل ورکول اړین دي. په هرصورت، که تاسو نښې نښانې په وخت سره وپیژنئ، ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو سره په چټکۍ سره مرسته وکړي او ممکن د نورو زیانونو کمولو لپاره ګامونه پورته کړي. که تاسو داسې درمل اخلئ چې ستاسو غوږونو ته د زیان رسولو احتمال ډیر وي، ستاسو ډاکټر به ستاسو په منظم ډول څارنه وکړي. هغه به تاسو ته دا هم ووایی چې کومې نښې باید په پام کې ونیول شي او که تاسو یې وګورئ نو کوم نښې باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

دا حالت به څومره دوام وکړي؟

د غوږ داخلي برخې ته د اوټوټوکسیکیت له امله زیان نه جبرانیدونکی دی . دا پدې مانا ده چې زیان دایمي دی. په هرصورت، ستاسو د حالت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د درملنې پلان (که امکان ولري) بدل کړي ترڅو د نورو زیانونو او نښو د خرابیدو مخه ونیسي. په هرصورت، ځکه چې ډیری وختونه د درملو اخیستل بندول ممکن نه وي، ستاسو ډاکټر به د اوږدې مودې درملنې پلان رامینځته کړي ترڅو ستاسو د نښو اداره کولو کې مرسته وکړي. ستاسو د تشخیص او هغه درملو پورې اړه لري چې تاسو ته وړاندیز شوي، ستاسو ډاکټر به تاسو سره د اوټوټوکسیک درملو اخیستلو خطرونو په اړه خبرې وکړي.

زه څنګه کولی شم د ځان او خپل ماشوم پاملرنه وکړم؟

• د هر هغه درمل چې تاسو ته درکول کیږي د خطرونو او جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. د پوښتنو کولو څخه مه ویره مه کوئ.
• که تاسو د درملو له پیل کولو وروسته ستاسو په اوریدلو، توازن، یا نورو نښو کې کوم نوي بدلونونه وګورئ چې تاسو یې شک لرئ چې اوټوټوکسیک دی، حتی که دا لږ وي، سمدلاسه خپل ډاکټر وګورئ.
• که تاسو مور او پلار یا پالونکي یاست چې دا درمل کوچني ماشوم ته ورکوئ، نو په خپل ماشوم کې د هر ډول بدلونونو څخه ډیر محتاط اوسئ. په کوچني ماشومانو کې د نښو پیژندل ستونزمن کیدی شي. د اوریدلو یا توازن ستونزو نښو په لټه کې کیدو سربیره، د هر هغه نښو څخه خبر اوسئ چې ستاسو ماشوم په تمرکز کې ستونزه لري یا په دوامداره توګه ستړی وي. دا ممکنه ده چې هغه مایوسي چې ستاسو ماشوم ورسره مخ دی ممکن د اوریدلو ستونزې له امله وي. که تاسو کومه اندیښنه لرئ، د مشورې لپاره خپل ډاکټر وګورئ.

اوټوټوکسیت څومره ژر پیل کیږي؟

دا له شخص څخه بل شخص ته توپیر لري. ځینې خلک ممکن د درملو اخیستل پیل کولو سره سمدلاسه جانبي عوارض تجربه کړي. د نورو لپاره، دا نښې ممکن د درملنې پیل کولو څخه پنځه کاله وروسته څرګند نشي. ځینې درملنې او درمل ځنډنۍ اغیزې لري. له همدې امله دا مهمه ده چې د اوریدلو منظم معاینات ولرئ چې ستاسو ډاکټر ستاسو د اوریدلو څارنې لپاره وړاندیز کوي.

په یاد ولرئ، ډیری درمل چې د اوټوټوکسیسیټي سره تړاو لري، لکه انټي بیوټیکونه او کیموتراپي درمل، د ژوند لپاره اړین دي. که څه هم دوی کولی شي داخلي غوږ ته زیان ورسوي، د دوی اخیستلو ګټې، که دا د ناروغۍ درملنه وي یا د ژوند ژغورل وي، د خطرونو څخه ډیر دي.

که تاسو داسې درمل اخلئ چې ستاسو غوږونو ته زیان رسونکي پیژندل کیږي، نو د خپل ډاکټر سره د هر هغه خبرداري نښو په اړه خبرې وکړئ چې ممکن ستاسو په داخلي غوږ کې رامینځته شي. هرڅومره ژر چې تاسو بدلونونه وپیژنئ، هومره ژر ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي او تاسو ته د پاملرنې مناسب پلان درکړي.

تر ټولو مهمه خبره چې موږ یې باید په یاد ولرو! (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، نو راځئ چې د هغه څه لنډیز وګورو چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي ترڅو تاسو سره د ځینو خورا مهم ټکو په یادولو کې مرسته وکړي:

• اوټوټوکسیسیټي د غوږ داخلي برخې ته زیان دی چې د ځینو درملو له امله رامینځته کیږي. دا کولی شي د اوریدلو او توازن اغیزه وکړي.
• د ټینیټس (په غوږونو کې زنګ وهل)، د اوریدلو له لاسه ورکول، او سر درد په څیر نښو نښانو څخه خبر اوسئ.
• که څه هم د ژوند ژغورونکو درملو په اخیستلو کې خطرونه شتون لري، د درملو ګټې ډیری وختونه د خطرونو څخه ډیرې وي. په هرصورت، دا مهمه ده چې د خطرونو څخه خبر اوسئ.
• که تاسو ته د اوټوټوکسیک درمل وړاندیز شوي وي، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او ټاکل شوي معایناتو ته لاړ شئ.
• که تاسو کومې نوې نښې نښانې وګورئ، حتی که هغه کوچنۍ هم وي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست. چټکه درملنه کولی شي د حالت د خرابیدو مخه ونیسي.

دا ستاسو مسؤلیت دی چې د خپلې روغتیا پاملرنه وکړئ. موږ هیله لرو چې دا معلومات به تاسو سره پدې کې مرسته وکړي!