آیا تاسو په خپلو سترګو کې دا توپیر احساس کوئ؟ راځئ چې د پاپیلیډیما په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله ناکله سر درد کوئ، داسې احساس کوئ چې ناڅاپه مو په دواړو سترګو کې لید له لاسه ورکړئ؟ یا کله ناکله په دوو سترګو کې شیان وینئ؟ که تاسو دا نښې لرئ، دا ممکن د پاپیلیډیما په نوم د ناروغۍ نښه وي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې په اړه وغږیږو.

پاپیلیډیما څه شی دی؟

په ساده ډول، پیپیلیډیما ستاسو په دواړو سترګو کې د آپټیک ډیسک پړسوب دی. دا د انټراکرینیل فشار د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي. تصور وکړئ، زموږ د دماغ شاوخوا او د نخاعي رګ لاندې یو اوبه لرونکی مایع شتون لري. موږ دې ته د دماغي نخاعي مایع (CSF) وایو. دا مایع په دوامداره توګه د بدن لخوا تولید او بیا جذب کیږي. دا هغه څه دي چې زموږ دماغ د شاوخوا ټوپ وهلو او کوچنیو پیښو څخه ساتي. دا په موټر کې د "شاک جذبونکو" په څیر دی. اوس، که چیرې دا "CSF" مایع په سمه توګه جذب نشي او راټول شي، یا که دا د کوم بل دلیل لپاره د دماغ دننه جوړ شي، د کوپړۍ دننه فشار ورو ورو زیاتیږي. دا زیات شوی فشار د آپټیک اعصاب ، چې سترګې او دماغ سره نښلوي، د فشار لامل کیږي او د هغې ریښه، آپټیک ډیسک، پړسوب کوي. آپټیک ډیسک هغه ځای دی چیرې چې آپټیک اعصاب سترګې ته ننوځي. معمولا، کله چې د کوپړۍ دننه فشار زیات شي ، دوه اړخیز پیپیلیډیما واقع کیږي. دا پدې مانا ده چې په دواړو سترګو کې د آپټیک اعصاب ریښې پړسوب کیږي. خو، که چیرې یوازې په یوه سترګه کې د نظري اعصابو ریښه (یو اړخیزه) پړسوب شي، موږ ورته "د نظري ډیسک اډیما" وایو. دا معمولا د سر په کوپړۍ کې د فشار د زیاتوالي له امله وي. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا حالت چې د پیپیلیډیما په نوم یادیږي د طبي بیړني حالت په توګه ګڼل کیدی شي. ځکه چې د سر په کوپړۍ کې د فشار زیاتوالی یوه جدي مسله ده چې ځینې وختونه د ژوند ګواښونکي کیدی شي.

څوک د دې پاپیلوډیما ناروغۍ څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

دا ناروغي چې د پاپیلوډیما په نوم یادیږي ، په ښځو کې ډیره عامه ده. دا په ځانګړي ډول د ۲۰ او ۴۴ کلونو ترمنځ میرمنو کې ډیره عامه ده چې د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) ۲۵ یا ډیر وي، کوم چې یو څه ډیر وزن لري، یا BMI ۳۰ یا ډیر وي، کوم چې چاغ وي . دا وموندل شوه چې د دې ډلې په هرو ۱۰۰،۰۰۰ خلکو کې شاوخوا ۱۳ ممکن دا ناروغي رامینځته کړي. په هرصورت، د متحده ایالاتو په څیر هیواد کې، دا حالت دومره عام نه دی. دا د ټول نفوس له هرو ۱۰۰،۰۰۰ خلکو (۰.۹) څخه په یو کې راپور شوی. نو، دا یوه ناروغي نه ده چې هرڅوک اغیزمن کوي، مګر دا هغه څه دي چې باید په پام کې ونیول شي پرته لدې چې څوک یې رامینځته کړي.

د دې پاپیلوډیما ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟

ځینې ​​وختونه ممکن تاسو هیڅ نښې ونه لرئ (غیر علایم).د پاپیلیډیما ناروغي رامنځته کېدای شي. په هرصورت، ډیری عامې نښې نښانې شتون لري چې لیدل کیدی شي:

• سر درد: دا اصلي علامه ده. هغه سر درد چې د پاپیلیډیما سره راځي تر ټولو ډیر هغه وخت احساس کیږي کله چې تاسو لومړی سهار له خوبه پاڅیږئ یا کله چې ویده کیږئ . دا احساس کیدی شي لکه ستاسو سر له دننه څخه فشار شوی وي.
• لنډمهاله لید ناڅرګندتیا: دا یوه ډیره ځانګړې علامه ده. ناڅاپه ، د لنډ وخت لپاره، لکه له 5 څخه تر 15 ثانیو پورې، یا یوه سترګه (یو اړخیزه) یا دواړه سترګې (دوه اړخیزه) تیاره، خړ یا تور کیږي . دا د لمر ختو په وخت کې د سپوږمۍ د پوښلو سره ورته ده. دا ډیری وخت هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو موقعیت بدل کړئ، د بیلګې په توګه، کله چې تاسو ودریږئ یا کښینئ.
• دوه ګونی لید (ډیپلوپیا): د کوپړۍ دننه زیات فشار ځینې وختونه هغه اعصاب اغیزمن کولی شي چې د سترګو حرکت کونکي عضلات کنټرولوي (د کرینیل اعصاب فالج) . دا هغه وخت دی کله چې یو شی دوه ښکاري.
• زړه بدوالی او کانګې: دا نښې نښانې ممکن د سر درد سره یوځای رامنځته شي.
• نورې عصبي نښې : ځینې خلک ممکن د تګ راتګ ستونزه او په فکر کې بدلونونه هم تجربه کړي.

په یاد ولرئ، که چیرې دا حالت په سمه توګه درملنه ونشي، نو لید کولی شي د وخت په تیریدو سره ورو ورو خراب شي.

تصور وکړئ، یوه ځوانه ښځه ده چې نوم یې نیمالي ده. هغه یو څه وزن لري. له څو میاشتو راهیسې، کله چې سهار له خوبه راویښ شي، نو د سر درد یې سخت وي. ځینې وختونه، کله چې هغه له خوبه راویښ شي، د څو ثانیو لپاره یې لید تور کیږي. هغې فکر کاوه چې دا یوازې ستړیا ده. مګر یوه ورځ، هغې ناڅاپه شیان په دوه لارو لیدل پیل کړل. دا هغه وخت و چې هغه ویره شوه او ډاکټر ته لاړه. دا یوازې هغه وخت و کله چې ډاکټر د هغې سترګې معاینه کړې، هغه وموندله چې هغه د پاپیلوډیما ناروغي لري.

د پاپیلوډیما لامل څه شی دی؟

لکه څنګه چې موږ مخکې بحث کړی، پیپیلیډیما د سر په کوپړۍ کې د فشار د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي. نو، ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې دا فشار زیاتیدلی شي:

• خطرناک لوړ فشار : که تاسو د وینې نه کنټرولیدونکی لوړ فشار ولرئ، دا ممکن د دې لامل وي.
• تومورونه: د تومورونو ځینې ډولونه چې د دماغ دننه یا شاوخوا وده کوي کولی شي د فشار زیاتوالي لامل شي.
• د دماغ او میننجز انتان، وینه بهیدنه، یا پړسوب/ التهاب: که چیرې د دماغ یا د دماغ او نخاعي رګ (میننجز) پوښلو غشا کې انتان، وینه بهیدنه، یا التهاب شتون ولري، نو دا هم کولی شي د فشار زیاتوالي لامل شي.
• د دماغي رګونو د سينوس ترومبوسس:که چیرې د دماغ په یوه لویه رګ (رګ) کې د وینې ټوټې جوړې شي، نو دا کولی شي د CSF مایع جریان هم خنډ کړي، چې د فشار زیاتوالي لامل کیږي.
• د اوسپنې کمښت انیمیا: دا هم موندل شوې چې ځینې وختونه ورسره تړاو لري.
• ځینې ​​درمل: د ځینو درملو کارول هم کولی شي پدې اغیزه وکړي. د مثال په توګه، د ریټین-A او ریټینوایډز (د ویټامین A پورې اړوند درمل)، د ویټامین A ډیر مصرف، ټیټرایسکلین انټي بیوټیکونه، د COVID-19 انتان، او کورټیکوسټرایډونه (سټرایډ درمل) هم د دې سره تړاو لري راپور شوي.
• ایډیوپیتیک انټراکرینیل هایپرټینشن (IIH): ځینې وختونه د سر په کوپړۍ کې فشار زیاتیږي، مګر هیڅ روښانه لامل یې نه موندل کیږي. د "ایډیوپیتیک" کلمه د "نه پیژندل شوي لامل" معنی لري. دا "IIH" حالت په ځانګړي ډول په ځوانو او چاغو میرمنو کې عام دی.

آیا پاپیلوډیما میراثي ده؟

نه، پاپیلوډیما یوه میراثي ناروغي نه ده.

ایا میګرین د پیپیلیډیما لامل کیږي؟

نه، پاپیلیډیما د میګرین له امله نه رامنځته کیږي. په هرصورت، هغه څوک چې پاپیلیډیما لري ممکن د سر درد تجربه کړي چې ممکن د میګرین سر درد سره ورته وي. نو دا مهمه ده چې په سمه توګه معلومه شي چې دا څه شی دی.

د پاپیلیډیما په سمه توګه څنګه تشخیص کوئ؟

که تاسو د سر درد او د لید بدلون په څیر نښې ولرئ، نو ممکن تاسو د ډاکټر سره د لیدو پر مهال د پاپیلیډیما تشخیص شئ. ستاسو د سترګو ډاکټر به لومړی ستاسو سترګې معاینه کړي. هغه ممکن ځانګړي ازموینې وکړي، لکه د لید ساحې ازموینه . هغه ممکن بیا ستاسو د آپټیک ډیسک کې پړسوب وګوري. که چیرې آپټیک ډیسک پړسوب ښکاري، نو تاسو به د امیجنگ معاینې لپاره راجع شي. دا ډیری وخت د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین دی . دا کولی شي په دماغ کې د تومورونو یا وینې بهیدو لپاره وګوري. ځینې وختونه ستاسو ډاکټر ممکن د لمبر پنکچر (د نخاع نل) امر هم وکړي. دا کولی شي د کوپړۍ دننه فشار او د دماغي نخاعي مایع (CSF) کې د انتاناتو لپاره وګوري. سربیره پردې، د وینې معاینې ممکن د اوسپنې کچې په څیر شیانو چک کولو لپاره ترسره شي.

د پاپیلیډیما شدت څنګه اندازه کیږي؟

ډاکټران د پاپیلیډیما د شدت اندازه کولو لپاره د فریسن پیمانه په نوم یوه طریقه کاروي. دا څو مرحلې لري.

• درجه ۰: د بصري اعصابو ریښه نورماله ده، خو څنډې یې ممکن یو څه تیاره ښکاره شي.
• په لوړو مرحلو کې لکه پنځم ټولګي:د بصري اعصابو ټوله ريښه پړسېدلې او پړسېدلې ده. پړسوب دومره سخت دی چې د اعصابو ريښې ته د وينې رګونه او له هغې څخه راوتل په څرګنده توګه نه ليدل کېږي.

په ساده ډول، دا مرحلې ښیي چې پړسوب څومره سخت دی.

د پاپیلوډیما درملنه څنګه کیږي؟

د پاپیلیډیما درملنه د هغې په لامل پورې اړه لري .

• که چیرې پیپیلیډیما د انټراکرینیل فشار (IIH) د ناڅرګند زیاتوالي له امله رامینځته شي:
• ستاسو ډاکټر ممکن د کاربونیک انهایډریس مخنیوی کوونکی تجویز کړي، لکه اسټازولامایډ . دا درمل د CSF مایع تولید کمولو کې مرسته کوي او فشار کموي.
• دا تاسو سره د سالم وزن ساتلو کې هم مرسته کوي. دا یو اوږدمهاله حل دی.
• که چیرې دا طریقې د فشار کمولو کې پاتې راشي، نو ډاکټران ممکن د سر د کوپړۍ دننه فشار کمولو لپاره جراحي پروسیجرونه وړاندیز کړي. د مثال په توګه، شنټ یو ټیوب دی چې CSF ته اجازه ورکوي چې بل ځای ته لاړ شي.

• که چیرې پاپیلوډیما د بل دلیل لپاره رامنځته شي:
• ډاکټر به د اصلي لامل درملنه وکړي . د مثال په توګه، د دماغ تومور به درملنه وشي، د وینې لوړ فشار به کنټرول شي، او انتان به د درملو سره درملنه شي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د پاپیلیډیما درملنه ژر تر ژره وشي، ځکه چې که درملنه یې ونشي، نو دا کولی شي په یوه یا دواړو سترګو کې د لید بشپړ ضایع کیدو (ړوندوالي) لامل شي.

ایا د پاپیلوډیما د پراختیا خطر کم کیدی شي؟

هو، تاسو کولی شئ د ځینو شیانو په پام کې نیولو سره د پاپیلوډیما د پراختیا خطر کم کړئ:

• د خپل وینې فشار کنټرول کړئ (په ځانګړي توګه د خطرناک لوړ وینې فشار مخنیوي لپاره - "وژونکي لوړ فشار").
• د بدن صحي وزن وساتئ . چاغښت د دې یو لامل کیدی شي، نو دا مهمه ده چې خپل وزن کنټرول کړئ.

همدارنګه، د سترګو منظم معاینات خورا مهم دي . لکه څنګه چې د هرې ناروغۍ سره، ژر تشخیص غوره انتخاب دی .

که زه پاپیلوډیما ولرم نو څه به پیښ شي؟

که تاسو او ستاسو ډاکټر دا حالت ژر وپیژنئ، نو پایله یې معمولا ښه وي . ستاسو ډاکټر به د اصلي ستونزې په درملنه تمرکز وکړي. مګر په یاد ولرئ، د پیپیلیډیما درملنه مهمه ده ځکه چې د لید د ضایع کیدو احتمال سربیره، دا کولی شي نور عصبي اغیزې هم رامینځته کړي.

کله باید د پاپیلوډیما او د هغې د ممکنه لاملونو په اړه ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو نوی سر درد ولرئ چې خرابیږي، او تاسو د زړه بدوالي او کانګې تجربه هم کوئ ، نو تاسو باید سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ . همدارنګه، که تاسو په خپل لید کې کوم بدلون وګورئ،که شتون ولري، نو خامخا یې ډاکټر ته وښایاست او معاینه یې کړئ.

د پاپیلیډیما او سیوډوپاپیلیډیما ترمنځ څه توپیر دی؟

سیوډوپاپیلیډیما د پیپیلیډیما یوه "غلط" بڼه ده. دا د آپټیک ډیسک د پړسوب لامل هم کیږي. په هرصورت، دا د آپټیک اعصابو د پړسوب له امله نه رامینځته کیږي. ځینې خلک ممکن د یو څه پړسوب لرونکي آپټیک ډیسک سره زیږیدلي وي، یا دا ممکن د نورو شرایطو له امله رامینځته شي، لکه د آپټیک ډیسک ډروسن (په آپټیک ډیسک کې د کلسیم په څیر زیرمې). ځکه چې د پیپیلیډیما لاملونه جدي کیدی شي، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر وګورئ که تاسو د لید بدلونونه ولرئ، په ځانګړې توګه که دوی د سر درد، خواګرځۍ یا کانګې سره وي.

نو، هغه څه دي چې موږ باید له دې کیسې څخه په یاد ولرو؟ (کور ته د رسیدو پیغام)

سمه ده، زه هیله لرم چې تاسو اوس د هغه څه په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې په اړه خبرې کوو، پاپیلیډیما. راځئ چې خورا مهم شیان بیا تکرار کړو:

• پاپیلیډیما د دواړو سترګو د بصري اعصابو ریښو پړسوب دی چې د سر په کوپړۍ کې د فشار د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي .
• نښې نښانې لکه شدید سر درد (په ځانګړې توګه سهار)، لنډمهاله تیاره لید، دوه ګونی لید، زړه بدوالی او کانګې ممکن شکمن وي.
• دا د مختلفو عواملو له امله رامنځته کیدی شي، په شمول د دماغ تومورونه، د وینې لوړ فشار، انتانات، ځینې درمل، او ایډیوپیتیک لوړ فشار (IIH) .
• که چیرې ناروغي په وخت تشخیص شي او لامل یې په سمه توګه درملنه وشي، نو د سترګو لید ساتل کیدی شي. که چیرې درملنه وځنډول شي، نو د سترګو لید په بشپړه توګه له لاسه ورکول کیدی شي .
• که تاسو دا نښې لرئ، وخت مه ضایع کوئ او ډاکټر ته مراجعه وکړئ .
• د صحي وزن ساتل او د وینې فشار کنټرول کول د دې حالت خطر کمولو کې مرسته کولی شي.

سترګې مو ډېرې قیمتي دي، نو پاملرنه یې وکړئ. که تاسو کوم غیر معمولي شی وګورئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. دا هوښیارانه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.