آیا ستاسو د زړه د وینې جریان بدل شوی دی؟ راځئ چې د PAPVR (د سږو د رګونو د برخې غیر معمولي بیرته راګرځیدل) په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله ناکله ستړي احساس کوئ؟ ایا تاسو د زینو پورته کیدو پر مهال ساه اخیستل ستونزمن ګڼئ؟ یا تاسو د خپل کوچني د ودې په اړه لږ شک لرئ؟ د دې شیانو لپاره ډیری دلیلونه کیدی شي. مګر ځینې وختونه د دې لامل کیدی شي په زړه کې یو کوچنی بدلون وي چې موږ ورسره زیږیدلي یو. نن ورځ موږ د داسې حالت په اړه خبرې کوو، چې په زړه کې د وینې جریان پورې اړه لري، مګر ډیر عام نه دی. دا د PAPVR په نوم یادیږي، کوم چې د (جزوی غیر معمولي پلمونري وینس بیرته راستنیدو) لپاره ولاړ دی.

ایا تاسو پوهیږئ چې PAPVR (د سږو د رګونو جزوي غیر معمولي بیرته راګرځیدل) څه شی دی؟

په ساده ډول، PAPVR د زړه یوه زیږونیزه ناروغي ده. پدې کې څه پیښیږي دا دي چې زموږ د سږو څخه پاکه، اکسیجن شوې وینه زړه ته د بیرته راستنیدو په لاره کې یو څه ستونزه شتون لري. په نورمال ډول، دا ټول اکسیجن شوې وینه د زړه کیڼ اړخ ته ځي. بیا، د زړه کیڼ اړخ دا وینه ټول بدن ته پمپ کوي.

خو په هغه چا کې چې PAPVR لري، د سږو څخه د اکسیجن لرونکي وینې یوازې لږه برخه د زړه ښي اړخ ته ځي . تاسو پوهیږئ، د زړه ښي اړخ معمولا هغه وینه ترلاسه کوي چې د بدن لخوا کارول شوې وي، کوم چې په اکسیجن کې کم وي. نو کله چې د اکسیجن لرونکي وینې څخه ځینې په غلطه لاره ځي، د زړه ښي اړخ ته د وینې مقدار یوازې زیاتیږي. بیا څه پیښیږي؟ د زړه ښي اړخ باید د دې اضافي وینې سره کار وکړي، پدې معنی چې دا باید سخت کار وکړي . دا اضافي بار کولی شي د وخت په تیریدو سره په زړه باندې جوړ شي، او حتی زموږ په ټولیزه روغتیا اغیزه کولی شي.

خو PAPVR په هر چا یو شان اغیزه نه کوي. دا د وینې په مقدار پورې اړه لري چې لیږدول کیږي. ځینې خلک ممکن ډیر معتدل حالت ولري، او ممکن د خپل پاتې ژوند لپاره هیڅ ډول نښې تجربه نکړي. خو که چیرې نښې نښانې رامنځته شي یا نورې پیچلتیاوې رامینځته شي، زموږ ډاکټران کولی شي دا حالت په ښه توګه اداره کړي. په ډیری مواردو کې، جراحي کولی شي د PAPVR په بریالیتوب سره درملنه وکړي او تاسو سره د اوږد، صحتمند ژوند ژوند کولو کې مرسته وکړي.

دا زموږ په زړه کې د وینې جریان عادي لاره ده، او کله چې موږ PAPVR ولرو نو دا څنګه بدلون مومي.

د وینې جریان باندې د PAPVR اغیزې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې وینه په نورمال ډول زموږ د زړه او سږو ترمنځ څنګه جریان لري. د یو کوچني سفر په څیر فکر وکړئ.

۱. لومړی، د بدن کارول شوې، اکسیجن کمه شوې وینه د دوو لویو رګونو (پورته وینا کاوا او ښکته وینا کاوا) له لارې او د زړه په ښي اړخ کې پورتنۍ خونې (ښي دهلیز) ته ځي.

۲. بیا، دا د اکسیجن کمښت لرونکی وینه د پورتنۍ ښي خونې څخه ښکته ښي خونې ته ("(ښي بطن)") حرکت کوي.

۳. دا وینه د ښي خوا څخه سږو ته پمپ کیږي ، چې د سږو شریانونو لخوا مرسته کیږي. په سږو کې، دا وینه بیا اکسیجن کیږي، لکه څنګه چې د ژوند نوی اجاره ورکړل شوې وي.

۴. نوې، اکسیجن لرونکې وینه اوس د سږو څخه د څو رګونو (د سږو رګونو) له لارې زړه ته راستنیږي، مستقیم د زړه پورتنۍ چپې خونې ته .((کیڼ اړخ)).

۵. دا اکسیجن بډایه وینه د چپ اړخ له پورتنۍ خونې څخه د چپ اړخ ښکته خونې ته ځي ("(کیڼ بطن)").

۶. په پای کې، دا اکسیجن بډایه وینه د چپ اړخ د ښکته خونې څخه په ټول بدن کې د وینې ترټولو لوی رګ (اورټا) له لارې ویشل کیږي .

تاسو وګورئ، معمولا هغه وینه چې لږ اکسیجن لري په ښي خوا کې په خونو کې وي، او هغه وینه چې ډیر اکسیجن لري په چپ اړخ کې په خونو کې وي. دوی نه ګډیږي.

خو د PAPVR سره، دا طریقه په سمه توګه کار نه کوي. PAPVR د زړه دننه د وینې غیر معمولي جریان رامینځته کوي، چې د کیڼ څخه ښي خوا ته د زړه د بندیدو په نوم یادیږي. "په جزوي ډول غیر معمولي" پدې معنی ده چې د سږو څخه د اکسیجن شوي وینې یوازې یوه برخه په نورمال ډول زړه ته نه رسیږي.

دا ځکه چې ستاسو د سږو یو یا څو رګونه اکسیجن لرونکی وینه د ښي خوا پورتنۍ خونې ته پمپ کوي، پرځای یې د چپ اړخ پورتنۍ خونې ته. بیا څه پیښیږي؟ ستاسو د ښي خوا پورتنۍ خونې کې د اکسیجن کمښت لرونکی وینه د اکسیجن بډایه وینې سره مخلوط کیږي. نو، دا مخلوط وینه د ښي خوا ښکته خونې ته، سږو ته پمپ کیږي.

دا دوه جانبي عوارض لري:

• لومړی دا چې د اکسیجن بډایه وینې یوه برخه په غیر ضروري ډول په هماغه ډول بیرته راستنیږي لکه څنګه چې راغلې وه، یعنې سږو ته.
• دوهم، د وینې اندازه چې ستاسو د ښۍ ښکته خونې باید ستاسو سږو ته پمپ کړي زیاتیږي . دا اضافي کار کولی شي د وخت په تیریدو سره ستاسو په زړه فشار راوړي.

ایا د زړه نورې ناروغۍ د PAPVR سره رامنځته کیدی شي؟

ځینې ​​خلک ممکن یوازې PAPVR ولري، پرته له دې چې د زړه کومه بله ناروغي ولري. دې ته "جلا PAPVR" ویل کیږي. په هرصورت، ډیری خلک چې PAPVR لري ممکن نور غیر معمولي حالتونه هم ولري، لکه د زړه د دوو پورتنیو خونو ترمنځ سوری . دې ته د Atrial Septal Defect (ASD) ویل کیږي.

ډېر کم، PAPVR د ښي سږو او هغه رګ چې سږو ته وینه لیږدوي د خرابوالي سره تړاو لري ("(سکیمیټر سنډروم)").

PAPVR څومره نادر دی؟

څیړونکي اټکل کوي چې په هرو ۱۰۰۰ کسانو کې شاوخوا ۴ څخه تر ۷ پورې یې PAPVR لري. په هرصورت، دا شمیره ممکن ډیره لوړه وي، ځکه چې ځینې خلک ممکن هیڅکله هیڅ ډول نښې ونه تجربه کړي او ممکن هیڅکله د دې ناروغۍ تشخیص ونه شي.

د PAPVR نښې نښانې څه دي؟

که چیرې د وینې اندازه چې غلط لوري ته ځي (چې "شنټینګ" بلل کیږي) ټیټه وي، PAPVR تل نښې نښانې نه رامینځته کوي. په هرصورت، کله چې دا "شنټینګ" زیات شي، تاسو ممکن نښې نښانې وګورئ. کوچني ماشومان ممکن نښې ولري که چیرې دوی د زړه د نورو ناروغیو سره یوځای دا حالت ولري. په هرصورت، د PAPVR سره ډیری خلک په 20 یا 30 کلونو کې نښې نښانې رامینځته کول پیل کوي.

په کوچنیو ماشومانو کې نښې نښانې:

• پرمختیایي ځنډونه.
• د تمرین یا لوبې کولو په وخت کې ژر ستړی کېدل.
• د تنفسي جهاز مکرر انتانات (د مثال په توګه، د سینې بندښت).
• د ساه لنډۍ.
• د وزن په زیاتولو کې مشکل.

په لویانو کې نښې نښانې:

• تنفس کې ستونزه.
• هر وخت ستړی احساس کول ("(ستړیا)").
• د زړه د غیر معمولي ضربان احساس کول ("(د زړه ضربان)").
• د سينې درد (`(د سينې درد)`).
• د زړه ضربان زیاتیږي.
• د تنفسي جهاز مکرر انتانات.

ولې دا PAPVR رامنځته کیږي؟

د زړه د نورو زیږونیزو ناروغیو په څیر، PAPVR هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زړه د جنین د ودې په جریان کې په سمه توګه نه جوړیږي . په نورمال ډول، د امیندوارۍ په لومړیو څو اونیو کې، څلور سږي رګونه د یو عام سږي رګ څخه جوړیږي. دا رګونه د جنین د زړه د چپ پورتنۍ خونې سره وصل کیږي. په هرصورت، که چیرې پدې پروسه کې کوم بدلونونه شتون ولري، د سږي رګ کولی شي د چپ پورتنۍ خونې پرځای ښي پورتنۍ خونې سره وصل شي، یا نورو نږدې رګونو سره (لکه د غوره وینا کاوا یا چپ براکیوسیفالیک رګ). دا هغه وخت دی کله چې PAPVR واقع کیږي.

د PAPVR احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

د کیڼ څخه ښي خوا ته د شاتګ چې د اوږدې مودې لپاره بې درملنې پاتې شوي وي کولی شي بیرته راشي او د ایزن مینجر سنډروم په نوم جدي حالت رامینځته کړي. له همدې امله، دا مهمه ده چې که تاسو نښې ولرئ نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.

تاسو څنګه پوهیږئ چې تاسو PAPVR لرئ؟

ډاکټران د فزیکي معاینې او نورو ځانګړو ازموینو له لارې د PAPVR تشخیص کوي. ستاسو د معاینې پرمهال، ستاسو ډاکټر به ستاسو زړه د سټیتوسکوپ سره واوري. ځینې خلک چې PAPVR لري ممکن د زړه غیر معمولي غږ (د زړه غږ) واوري. که دا شکمن وي، ستاسو ډاکټر به د نورو معایناتو امر وکړي.

هغه عمر چې د PAPVR تشخیص په کې کیږي له یو کس څخه بل کس ته توپیر لري. دا په ماشومتوب کې تشخیص کیدی شي، یا دا د ځوانۍ په وروستیو کې تشخیص کیدی شي. تاسو کولی شئ PAPVR ولرئ، مګر هیڅ نښې نلرئ، نو تاسو ممکن د ژوند لپاره دا ونه پیژنئ. ځینې وختونه، دا حالت په ناڅاپي ډول د بل څه لپاره ترسره شوي ازموینې په جریان کې کشف کیږي.

کومې ازموینې ترسره کیږي؟

هغه ازموینې چې د PAPVR تشخیص کې مرسته کوي عبارت دي له:

• ایکوکارډیوگرام (ایکوکارډیوگرام) - په ځانګړي ډول د غدې ټرانس ایسوفیجیل ایکوکارډیوگرام (TEE). دا د زړه الټراساؤنډ انځور اخلي.
• د زړه MRI (د زړه MRI).
• د زړه کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکین.

ایا PAPVR جراحي ته اړتیا لري؟

ځینې ​​ماشومان او لویان د زړه له لارې د وینې جریان د سمولو لپاره د PAPVR ترمیم جراحي ته اړتیا لري. هغه ماشومان چې د PAPVR سره تشخیص شوي د لویانو په پرتله د جراحي اړتیا ته ډیر احتمال لري. دا ځکه چې دوی ډیری وختونه د زړه د نورو ناروغیو سره PAPVR لري چې جراحي ته اړتیا لري.

ډاکټران د جراحي سپارښتنه کوي.یوازې هغه وخت چې د نښو کمولو یا د راتلونکو پیچلتیاوو مخنیوي لپاره په بشپړه توګه اړین وي. که چیرې PAPVR د کیڼ څخه ښي خوا ته د پام وړ شنټینګ لامل شي، تاسو یا ستاسو ماشوم ممکن جراحي ته اړتیا ولري. دا پدې مانا ده چې د وینې یوه مهمه اندازه چې باید بدن ته لاړه شي بیرته د زړه او سږو ښي خوا ته ځي. دا کولی شي نا آرامه نښې او پیچلتیاوې لکه د سږو لوړ فشار (PAH) یا د زړه ناکامي رامینځته کړي. ستاسو ډاکټر به د دې شنټینګ د کچې د ټاکلو لپاره د امیجنگ ازموینې وکاروي.

جراحي اکثرا د PAPVR په بریالیتوب سره درملنه کولی شي. دا مهمه ده چې د خپل جراحي د جزیاتو او د هغه څه په اړه چې تمه یې لرئ د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د جراحي تخنیک ممکن ستاسو د زړه او سږو د رګونو د شکل پورې اړه ولري. په عمومي توګه، جراحان هڅه کوي چې د وینې جریان بیا تنظیم کړي ترڅو اکسیجن لرونکی وینه د زړه چپې خونې ته لاړه شي.

په هرصورت، ډیری خلک به جراحي ته اړتیا ونلري . که ستاسو PAPVR نرم وي، ستاسو ډاکټر به ستاسو حالت وڅاري. که تاسو نښې نښانې رامینځته کړئ یا د پیچلتیا نښې ښکاره کړئ، ستاسو ډاکټر ممکن په هغه وخت کې جراحي وړاندیز وکړي.

آیا د PAPVR مخنیوی کیدی شي؟

له بده مرغه، د PAPVR د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. دا هغه څه دي چې موږ ورسره زیږیدلي یو. په هرصورت، که تاسو د امیندوارۍ پلان لرئ، نو د خپل ډاکټر سره د هغه لارو په اړه خبرې وکړئ چې څنګه د زیږون پرمهال د زړه د نیمګړتیا سره د ماشوم د زیږون خطر کم کړي. دلته ځینې لارښوونې دي:

• په بشپړه توګه د الکولو، مخدره توکو، تمباکو محصولاتو، او دوهم لاس سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ.
• د خپل ډاکټر سره د زیږون دمخه ټولو ملاقاتونو کې ګډون وکړئ.
• د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو د نورو اساسي روغتیایي شرایطو اداره وکړئ چې تاسو یې لرئ (د بیلګې په توګه، شکر، د وینې لوړ فشار).

ایا هغه څوک چې PAPVR لري کولی شي عادي ژوند وکړي؟

د PAPVR سره اوږد او صحتمند ژوند کول په بشپړه توګه ممکنه ده . ډیری خلک د کلونو لپاره پرته له کومې نښې یا پیچلتیا څخه ژوند کوي. حتی هغه کسان چې جراحي ته اړتیا لري معمولا ښې پایلې لري. په هرصورت، پایلې کولی شي د زړه د نورو ناروغیو یا د یو کس د اصلي شرایطو پورې اړه ولري. نو غوره ده چې د خپل ډاکټر سره د هغه څه په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو د انفرادي وضعیت پراساس تمه کیدی شي.

که تاسو PAPVR لرئ، نو تاسو څنګه د ځان پاملرنه کوئ؟ / تاسو څنګه د خپل ماشوم پاملرنه کوئ؟

د زړه د زیږون ناروغۍ سره ژوند کول ځینې وختونه فشار راوړونکی کیدی شي. دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې شیان په یوه وخت کې یوه ورځ واخلئ. دلته ځینې عمومي لارښوونې دي چې تاسو یې تعقیبولی شئ:

• د زړه د ناروغۍ متخصص څخه درملنه وغواړئ چې د لویانو د زیږون د زړه ناروغۍ کې تخصص لري. هغه به ستاسو حالت د منظم معایناتو او معایناتو له لارې وڅاري.
• له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې کوم ډول تمرین ستاسو لپاره مناسب دی. په ګډه، تاسو کولی شئ د تمرین پلان جوړ کړئ.
• د زړه صحي رژیم تعقیب کړئ (د مثال په توګه، د مدیترانې رژیم).
• ټول درمل په سمه توګه وخورئ لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي.
• د سګرټ څکولو او ټولو تمباکو محصولاتو څخه ډډه وکړئ. که تاسو د سګرټ څکولو پریښودو کې مرستې ته اړتیا لرئ نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

که ستاسو ماشوم PAPVR ولري، نو له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې څنګه د هغه غوره پاملرنه وکړي. ستاسو ماشوم ممکن د تمرین یا نورو فعالیتونو لپاره ځانګړي لارښوونې تعقیب کړي، په ځانګړې توګه که هغه د زړه نورې زیږونیزې ناروغۍ هم ولري.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

خپل ډاکټر ته د مهالویش سره سم وګورئ. منظم تعقیبي ملاقاتونه او د امیجنگ ازموینې ستاسو د PAPVR حالت څارلو او د پیچلتیاوو اداره کولو لپاره مهم دي.

که تاسو یا ستاسو ماشوم لاندې کومې نښې تجربه کړئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ:

• که چیرې نوې نښې نښانې څرګندې شي یا موجوده نښې نښانې بدلې شي.
• که چیرې درمل جانبي عوارض رامنځته کړي.
• که تاسو کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ.

په کومو حالاتو کې تاسو اړتیا لرئ چې د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ؟

که تاسو یا ستاسو ماشوم د دې نښو نښانو څخه کوم یو ولري، سمدلاسه 911 یا خپل سیمه ایز بیړني شمیرې ته زنګ ووهئ:

• د زړه ضربان چې ډېر ګړندی وي (په یوه دقیقه کې ۱۰۰-۱۵۰ ضربان) او ورو نه کیږي.
• د شعور له لاسه ورکول او بې هوښه کېدل.
• د تنفس مشکل چې د تمرین په پرتله ډیر وي او/یا حتی د آرام کولو وروسته هم نه ځي.
• د سینې ناڅاپي او شدید درد.
• ناڅاپه او شدید سر درد.
• په لاسونو یا پښو کې ناڅاپه کمزوری یا بې حسي.

مهمې پوښتنې چې له خپل ډاکټر څخه یې وپوښتئ

د خپل حالت او په راتلونکي کې د څه تمه کولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو یې کولی شئ وپوښتئ:

که تاسو PAPVR لرئ:

• زما حالت څومره جدي دی؟
• زه باید په ژوند کې کوم بدلونونه راولم؟
• ایا زه به جراحي ته اړتیا ولرم؟
• د جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟
• زما راتلونکی به څنګه وي؟

که ستاسو ماشوم PAPVR ولري، نو د دوی ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ:

• زما د ماشوم حالت څومره جدي دی؟
• آیا زما ماشوم د زړه نورې زیږونیزې ناروغۍ لري؟
• ایا زما ماشوم به جراحي یا بلې درملنې ته اړتیا ولري؟
• څنګه کولی شم په کور کې د خپل ماشوم پاملرنه وکړم؟
• ایا هغه د فعالیت کوم محدودیتونه لري؟
• کومې سرچینې شته چې زما ماشوم سره د عمر سره سم د دې په پوهیدو کې مرسته وکړي؟

د PAPVR او TAPVR ترمنځ څه توپیر دی؟

PAPVR د هغه حالت څخه توپیر لري چې "ټول غیر معمولي سږي رګونه بیرته راګرځي (TAPVR)" نومیږي. په TAPVR اخته کس کې، د سږو ټولې رګونه په غیر معمولي ډول د زړه سره وصل وي. TAPVR د PAPVR د ډیری ډولونو په پرتله خورا جدي حالت دی، او معمولا د زیږون وروسته سمدلاسه بیړني درملنې ته اړتیا لري. په هرصورت، PAPVR او TAPVR دواړه ورته دي ځکه چې دوی د زړه له لارې د وینې جریان عادي لارې سره مداخله کوي.

په پای کې، دا شیان په یاد ولرئ:

PAPVR ممکن ستاسو په ژوند هیڅ اغیزه ونکړي. یا، دا ممکن نښې یا پیچلتیاوې رامینځته کړي چې درملنې ته اړتیا لري. په هرصورت، دا عادي خبره ده چې تاسو د PAPVR په اړه فشار یا اندیښنه احساس کړئ. که ستاسو ماشوم PAPVR ولري، نو دا هم عادي خبره ده چې تاسو د دوی د هوساینې په اړه اندیښنه ولرئ. دا احساسات خورا عادي دي، او د دوی په اړه بد احساس مه کوئ.

خپلې اندېښنې له خپل ډاکټر سره شریکې کړئ. د هغو سرچینو په اړه پوښتنه وکړئ چې کولی شي ستاسو او ستاسو کورنۍ سره مرسته وکړي. د زړه د زیږون ناروغۍ په اړه نور معلومات زده کړئ - که دا تاسو، ستاسو ماشوم، یا ستاسو عزیزان اغیزمن کړي - کولی شي ستاسو د حالت په ښه اداره کولو کې مرسته وکړي. د مشاور سره خبرې کول هم کولی شي ستاسو ذهن آرام کړي. د دې سفر په جریان کې، هیڅکله له خپل ډاکټر څخه د هرې پوښتنې یا اندیښنې په اړه پوښتنه کولو کې ډډه مه کوئ چې تاسو یې لرئ. تاسو یوازې نه یاست.

` PAPVR، د زړه ناروغي، زیږونیزې ناروغۍ، سږي، د وینې جریان، د زړه جراحي، د زیږونیزې زړه ناروغي، د سږو رګونه، د زړه جراحي