د زړه شاوخوا د سینې دا عجیب درد: راځئ چې د پیریکارډیټس په اړه هرڅه پوه شو!

تصور وکړئ چې تاسو ناڅاپه په خپل سینه کې د زړه بدوالي سره یوځای تیز درد احساس کوئ. دا درد هغه وخت نور هم خرابیږي کله چې تاسو ژوره ساه اخلئ یا ویده شئ. مګر په حیرانتیا سره، کله چې تاسو کښیناستئ او مخ ته تکیه کوئ، نو دا یو څه کمیږي. ډیری خلک ویره لري چې دا په داسې وخت کې د زړه حمله ده. دا ویره معقوله ده، مګر دا نښې نښانې د زړه له حملې څخه توپیر لري، مګر دوی یقینا یو داسې حالت کیدی شي چې پاملرنې ته اړتیا لري. نن موږ د دې حالت په اړه خبرې کوو چې زموږ د زړه پورې اړه لري. دا پیریکارډیټس دی.

په ساده ډول، د پیریکارډیټس څه شی دی؟

زموږ زړه یوازې یو غړی نه دی. دا د ساتنې لپاره د یوې نرۍ کڅوړې په څیر پوښ سره محاصره شوی دی. دا هغه څه دي چې موږ یې په طبي لحاظ د پیری کارډیم په نوم یادوو. د دې کڅوړې اصلي دنده د هغه رګونو کمول دي چې د زړه د ضربان په وخت کې رامینځته کیږي او زړه د بهر څخه د راتلونکو انتاناتو څخه ساتي.

نو، پیریکارډیټس د هغه محافظتي کڅوړې التهاب دی چې د زړه شاوخوا ګرځي. کله چې موږ "التهاب" وایو، نو فکر وکړئ لکه کله چې موږ په خپل بدن کې یو ځای ټپي شو، نو ساحه سور، پړسوب او دردناک کیږي. دا هغه حالت دی چې په دې کڅوړه کې پیښیږي چې زړه شاوخوا ګرځي. دا معمولا ناڅاپه پیل کیږي او د اونیو یا میاشتو لپاره دوام کولی شي.

که څه هم دا ناروغي په هر عمر کې رامینځته کیدی شي، دا د 16 او 65 کلونو ترمنځ نارینه وو کې خورا عام دی. غوره برخه دا ده چې دا ډیری وختونه په بریالیتوب سره درملنه او درملنه کیږي.

د پیریکارډیټس اصلي ډولونه کوم دي؟

دا حالت د هغې د پراختیا د مودې او لامل پورې اړه لري په څو اصلي ډولونو ویشل کیدی شي. دا ستاسو لپاره مهمه ده چې پدې پوه شئ.

برسېره پردې، یو جدي پیچلتیا شتون لري چې د کانسټرکټیو پیریکارډیټس په نوم یادیږي. دا هغه وخت کیږي کله چې د زړه شاوخوا د کڅوړې غشاګانې غټې شي، زخم شي او یو بل سره وصل شي. دا د زړه لپاره د آزاد وهلو ځای محدودوي.

د پیریکارډیټس نښې نښانې څه دي؟ تاسو دا څنګه پیژنئ؟

د دې ناروغۍ اصلي او تر ټولو عام علامه د سینې درد دی. خو دا د سینې عادي درد نه دی.

• دا د یو تیز او چړې وهونکي درد په څیر احساس کیږي.
• دا درد هغه وخت زیاتیږي کله چې تاسو ټوخی کوئ، خوله کوئ، ژوره ساه اخلئ، او څملئ .
• درد کمېږي کله چې تاسو کښیناستئ او مخ ته تکیه وکړئ .

دا د سينې درد کله ناکله شا، غاړې، یا حتی چپ اوږې ته خپریدلی شي.

د سینې درد سربیره، تاسو ممکن نورې نښې هم ولرئ لکه:

• د ویده کیدو په وخت کې تنفس کول مشکل وي
• دردناک وچ ټوخی
• د زړه ضربان (داسې احساس کول چې ستاسو زړه ګړندی یا غیر منظم ډول وهل کیږي)
• ستړیا
• تبه
• په سختو حالاتو کې د پښو، زنګونونو او پښو پړسوب

که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو لرئ، نو سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ . که تاسو فکر کوئ چې ستاسو نښې نښانې سختې دي، ژر تر ژره نږدې روغتون بیړنۍ خونې (ETU) ته لاړ شئ. دا ښه نظر نه دی چې شیان وځنډول شي.

ولې د پریکارډایټس ناروغي رامنځته کیږي؟ اصلي لاملونه یې څه دي؟

د پیریکارډیټس ډیری لاملونه لري. په هرصورت، په لویدیځو هیوادونو کې، دا ډیری وختونه د ایډیوپیتیک یا د ویروس انتان له امله رامینځته کیږي. ډاکټرانو دا لاملونه په دوه اصلي کټګوریو ویشلي دي.

۱. ساري لاملونه:

• ویروسونه: ویروسونه لکه انفلونزا، کوویډ-۱۹، اډینو ویروس، ایچ آی وي.
• باکتریا: باکتریایي انتانات لکه نري رنځ.
• فنګسي او پرازیتونه: دا ډېر کم لیدل کیږي.

۲. غیر ساري لاملونه:

• د سینې جراحي یا حادثه .
• هغه سرطان چې د بدن په بل ځای کې پیښیږي.
• د اتومات معافیت ناروغۍ: د لوپس او روماتایډ ارتریتس په څیر، دا هغه شرایط دي چې زموږ د بدن خپل معافیت سیسټم زموږ په خپلو حجرو برید کوي.
• یوریمیا، د پښتورګو د ناکامۍ یوه پیچلتیا چې درملنه یې نه کیږي.
• د تایرایډ هورمونونو شدید کمښت (شدید هايپوتايرایډیزم) .

هغه عوامل چې خطر زیاتوي

تاسو د ځینو پیښو وروسته د پیریکارډیټس د پراختیا لوړ خطر سره مخ یاست.

• د زړه له حملې وروسته:دې ته د ډریسلر سنډروم هم ویل کیږي.
• د خلاص زړه جراحي وروسته: دې ته د پوسټ پیری کارډیوټومي سنډروم ویل کیږي.
• د وړانګو درملنې ترلاسه کولو وروسته.
• د نورو طبي درملنو وروسته، لکه د زړه کیتیټریزیشن یا د راډیو فریکونسی خلاصول (RFA) .

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

که چیرې د پیریکارډیټس درملنه په وخت سره ونشي، نو خطرناکې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.

اصلي یې د Pericardial Effusion دی. په ساده ډول، دا د زړه شاوخوا د کڅوړې دننه د مایع (اوبو) راټولیدل دي. پداسې حال کې چې لږ اوبه لویه خبره نه ده، که چیرې دا مایع په چټکۍ سره راټول شي، نو دا کولی شي د زړه د ټمپونایډ په نوم یو ډیر جدي حالت رامینځته کړي.

له همدې امله دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ کله چې تاسو د پیریکارډیټس نښې نښانې تجربه کړئ. که تاسو ژر درملنه پیل کړئ، تاسو کولی شئ د دې جدي پیچلتیاوو د پراختیا مخه ونیسئ.

ډاکټره، دا څنګه تشخیص کوې؟

کله چې تاسو خپل ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او ایا تاسو په دې وروستیو کې کومه ناروغي لرئ. بیا به هغه ستاسو په سینه کې سټیتوسکوپ واچوي او معاینه به یې کړي.

د پریکارډایټس سره، پړسوب شوي غشاګانې د زړه د ضربان سره یو بل سره مسح کوي، د جالۍ غږ کوي، لکه دوه پاڼې چې یو بل سره مسح کیږي. ډاکټران دې ته "پریکارډیل مسح" وايي. که تاسو دا غږ واورئ، دا د دې قوي نښه ده چې تاسو پریکارډایټس لرئ.

برسېره پردې، د تشخیص تایید او د پیچلتیاوو د معاینې لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر څو ازموینې وړاندیز کړي.

د پیریکارډیټس درملنه څه ده؟

دا ډیری وخت د درملو او فزیکي فعالیت محدودیتونو سره درملنه کیږي، مګر په سختو قضیو کې، د ډیهایډریشن یا جراحي اړتیا کیدی شي.

درمل

ډیری خلک د دې درملو څخه آرام ترلاسه کوي.

• NSAIDs: د درد وژونکي او د التهاب ضد درمل، لکه ایبوپروفین یا لوړ دوز اسپرین.
• کولچیسین: دا هم یو ډول درمل دی چې التهاب کموي. ستاسو ډاکټر ممکن دا وړاندیز کړي که چیرې ستاسو نښې نښانې له دوو اونیو څخه ډیر وخت لپاره شتون ولري یا حالت تکرار شي.
• پریډنیسون: دا د سټرایډ یو ډول دی. دا ممکن هغه وخت ورکړل شي کله چې نور درمل ستاسو لپاره کار ونکړي.
• انټي بیوټیک یا فنګس ضد درمل: که ستاسو ناروغي د باکتریا یا فنګس انتان له امله رامینځته شوې وي، تاسو ته به مناسب انټي بیوټیک درمل درکړل شي.

د فزیکي فعالیت محدودیت او آرام

د پیریکارډیټس څخه د رغیدو پرمهال آرام کول اړین دي . که تاسو تمرین کوئ، منډه وهئ، یا نور سخت فعالیتونه کوئ، نو دوی کولی شي التهاب نور هم خراب کړي. له همدې امله، ستاسو ډاکټر به تاسو ته په سمه توګه ووایی چې څومره وخت او تر کومې اندازې پورې تاسو باید فزیکي فعالیت محدود کړئ. دا خورا مهمه ده چې دا لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

د مایعاتو ایستل

که چیرې د کارډیاک ټمپونایډ په څیر حالت رامینځته شي، چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې، دا دی، که زړه له اوبو ډک وي او زړه بند وي، نو دا اضافي مایع باید لرې شي.

• پیری کارډیوسینټیسس: پدې کې د سینې له لارې یو اوږد، نری ټیوب (کتیټر) داخلول او د زړه شاوخوا کڅوړه کې راټول شوي مایع لرې کول شامل دي.
• د زړه د زړه کړکۍ: که چیرې مایع د ستنې په واسطه لرې نشي، نو په سینه کې یو کوچنی چیرا جوړیږي، د زړه شاوخوا کڅوړه کې یو کوچنی سوری جوړیږي، او مایع ته اجازه ورکول کیږي چې له هغې څخه ووځي.

جراحي

که تاسو د کانسټرکټیو پیریکارډیټس په څیر شدید حالت لرئ، نو تاسو ممکن د پیریکارډیکټومي په نوم جراحي ته اړتیا ولرئ، کوم چې د زړه شاوخوا د ګنډې کڅوړې برخې جراحي لرې کول دي.

بل څه؟ موږ څه تمه کولی شو؟

تاسو به د یو څه وخت لپاره آرام ته اړتیا ولرئ تر هغه چې تاسو د پیریکارډیټس څخه روغ شئ. یوځل چې تاسو په بشپړ ډول روغ شئ، تاسو کولی شئ خپل عادي فعالیتونه بیا پیل کړئ. مګر بیرته سخت تمرین ته مه ځئ تر هغه چې ستاسو ډاکټر ووایی، "ښه، اوس سمه ده."

ښه خبر دا دی چې د وخت سره سم درملنې سره، ډیری خلک په بشپړ ډول روغ کیږي . ځینې خفیفې پیښې حتی د آرام سره ښه کیدی شي. مګر که درملنه یې ونشي، نو دا کولی شي اوږدمهاله شي.

د ۱۵٪ څخه تر ۳۰٪ پورې خلک چې د پیریکارډیټس ناروغي لري د کلونو په اوږدو کې به تکراري پیښې ولري. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې هغه درمل وخورئ چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي او د تعقیبي ملاقاتونو سره دوام ورکړئ.