تصور وکړئ چې تاسو په یوازې ځان په زیان کې یاست، او ناڅاپه، له یوې ثانیې څخه په کم وخت کې، تاسو ته تر ټولو بد سر درد راځي چې تاسو یې په خپل ژوند کې کله هم تجربه کړی وي ... لکه د بریښنا یو ټکان چې ستاسو په سر ولګیږي. په طب کې، موږ دې ته "د تندرکلپ سر درد" وایو. دا د هغه حالت ترټولو عام او جدي علامه ده چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، RCVS. د دې په څیر سر درد یو طبي بیړني حالت دی چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري.
RCVS په ساده ډول څه شی دی؟
په ساده ډول، د دماغ د بیرته راګرځیدونکي واسوکونسټریکشن سنډروم (RCVS) یو داسې حالت دی چې ستاسو په دماغ کې د وینې رګونه ناڅاپه سختیږي او بندیږي. دا د اوبو د پایپ په څیر دی چې ناڅاپه فشار ورکول کیږي. کله چې د وینې رګونه پدې ډول بند شي، دماغ هغه اندازه وینه نه ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري. له همدې امله تاسو د بریښنا په څیر سر درد لرئ چې ما مخکې یادونه وکړه.
د دې ناروغۍ په نوم کې د "بیرته راګرځیدونکي" کلمه پدې معنی ده چې دا د مناسبې درملنې سره بیرته راګرځیدلی شي . په هرصورت، که چیرې درملنه ونشي، نو دا کولی شي جدي حالتونه لکه سټروک یا دماغي وینې بهیدنه رامینځته کړي. ځینې وختونه، نښې نښانې د میګرین یا سټروک سره ورته وي، چې د دواړو ترمنځ توپیر کول ستونزمن کوي.
خورا مهم: که تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوی کس ناڅاپه، شدید سر درد ولري چې د دوی د ژوند ترټولو بد سر درد احساسوي، دا یو طبي بیړنی حالت دی. سمدلاسه نږدې روغتون بیړنۍ خونې (ETU) ته لاړ شئ. وخت مه ضایع کوئ.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
د RCVS ټولې نښې نښانې دماغ ته د وینې رسولو کې د ګډوډۍ له امله رامینځته کیږي. راځئ چې وګورو چې دا نښې څه دي.
| نښې نښانې | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د تندر ټکان سر درد | زما په ژوند کې تر ټولو بد سر درد، چې ناڅاپه پیل کیږي. |
| رڼا او غږ ته حساسیت | د رڼا لیدلو یا غږونو اوریدلو توان نه لرلو احساس (فوټوفوبیا او فونوفوبیا) |
| زړه بدوالی او کانګې | د سر درد او کانګې. |
| د لید بدلونونه | د لید تیاره کیدل، دوه ګونی لیدل، یا د لید کمیدل. |
| د عضلاتو کمزوری | د بدن په یوه اړخ کې د بې حسۍ احساس. |
| ګډوډي | د ځای او وخت هېرول، د شعور له لاسه ورکول. |
| قبضې | د مناسب حالت په څیر. |
| د خبرو کولو ستونزې (افاسیا) | د نورو د خبرو په پوهیدو یا خبرو کولو کې ستونزه. |
| اضافي نښې نښانې چې ممکن دماغ ته د وینې بهیدو سره رامینځته شي (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) | |
| د غاړې سختوالی | د عضلاتو سختوالی او په غاړه او اوږو کې درد. |
| د چلند بدلونونه | ناڅاپه غوسه، خپګان. |
| په بدن کې بې حسي | د بدن په یوه برخه کې د خارښت احساس. |
د RCVS لامل څه شی دی؟
زموږ د وینې رګونه دننه د نرمو عضلاتو یوه طبقه لري. دا عضلات د وینې جریان د انقباض او آرام کولو له لارې کنټرولوي. مګر ځینې وختونه دا عضلات ناڅاپه سپاسم کیږي او ډیر کلک انقباض کوي. موږ دې ته "vasospasm" وایو. دا د RCVS اصلي لامل دی.
یو شمیر دلیلونه شتون لري چې ولې دا حالت (vasospasm) رامینځته کیدی شي.
د امیندوارۍ او زیږون وروسته دوره
د RCVS تر ټولو عام لامل امیندوارۍ ده. د دې حالت خطر د زیږون وروسته په لومړیو شپږو اونیو کې تر ټولو لوړ دی. داسې انګیرل کیږي چې دا د هورمونونو په کچه کې د ناڅاپي بدلونونو له امله وي. دا خطر حتی که تاسو د امیندوارۍ پرمهال د پری ایکلامپسیا په څیر شرایط ونه لرئ، هم پیښ کیدی شي.
ځینې درمل او د درملو کارول
RCVS د ځینو درملو او درملو له امله رامینځته کیدی شي چې ستاسو د دوران سیسټم اغیزه کوي.
- د خپګان لپاره ځینې درمل، په ځانګړې توګه هغه چې د SSRIs ګروپ کې دي.
- د میګرین درمل (ټریپتان او د ارګوټ ډوله درمل).
- د معافیت ضد درمل.
- د پارکنسن ناروغۍ لپاره ځینې درمل.
- محرکات (امفیتامینونه، کوکاین، سیوډوفیډرین).
- ماریجوانا.
- د کافین او انرژي څښاک ډیر مصرف.
- د نیکوتین پیچونه.
- درمل لکه 'LSD' یا 'MDMA' (ایکسټاسي).
نور طبي شرایط
ځینې طبي شرایط چې دماغ یا د وینې جریان اغیزه کوي د RCVS خطر هم زیاتوي.
- میګرین: هغه خلک چې میګرین لري د RCVS د پراختیا احتمال ډیر وي.
- د وینې د کلسیم لوړه کچه (هایپرکلسیمیا): د کلسیم لوړه کچه کولی شي د وینې رګونو کې د عضلاتو په فعالیت کې مداخله وکړي.
- هورموني ستونزې: په ځانګړي ډول د اسټروجن هورمون د ښکیلتیا شک کیږي، له همدې امله دا ناروغي په میرمنو کې ډیره عامه ده.
- ځینې میراثي ناروغۍ، لکه "فیوکروموسایټوما" (یو تومور چې ډیر اډرینالین هورمون تولیدوي) او "پورفیریا"، ممکن خطر زیات کړي.
د RCVS احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
په تیرو وختونو کې، ډاکټرانو فکر کاوه چې RCVS یوه جدي ناروغي نه ده. مګر نوې څیړنې ښیي چې دا ځینې وختونه پیچلتیاوې رامینځته کولی شي. د RCVS سره نږدې 30٪ خلک ممکن د یو څه کوچني دایمي معلولیت سره پاتې شي (لکه د عضلاتو کمزوری). شاوخوا 8٪ ممکن ډیرې جدي اوږدمهاله ستونزې رامینځته کړي.
برسېره پردې، جدي پیچلتیاوې لکه دا ډول ناروغۍ د لومړیو نښو نښانو څخه په څو ورځو کې رامینځته کیدی شي:
- اسکیمیک سټروک: د وینې رګونو بندیدل چې دماغ ته وینه رسوي.
- د دماغ دننه خونریزي (SAH یا د دماغ بل ډول خونریزي): د دماغ او کوپړۍ ترمنځ خونریزي.
- قبضې.
ډاکټران دا څنګه پیدا کوي؟
ډاکټر د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره څو طریقې کاروي.
- فزیکي او عصبي معاینه: ستاسو غبرګونونه، ځواک او حسونه معاینه کیږي.
- د وینې معاینات: د وینې د بندیدو ستونزې، انتانات، او د مالګې په کچه کې عدم توازن وګورئ.
- د انځورونو سکینونه: دا د RCVS تشخیص لپاره ترټولو مهمه لاره ده.
د انځورونو سکینونه
دا ډول سکینونه کولی شي د سر او دماغ دننه "وګوري". دوی کولی شي د وینې رګونو بندیدو یا د وینې جریان کمیدو لپاره وګوري.
- کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکینونه: په ځانګړې توګه، د CT انجیوګرامونه کولی شي د وینې رګونو حالت ښه ارزولو کې مرسته وکړي.
- د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) سکینونه: د مقناطیسي ریزونانس انجیوګرام (MRA) په نوم یو ځانګړی MRI سکین هم کولی شي د وینې رګونو کې د رګونو د بندیدو کشف کړي.
- ټرانسکرینیل ډوپلر الټراساؤنډ: دا کولی شي د دماغ له لارې د وینې جریان سرعت اندازه کړي.
معمولا، لومړی د سي ټي سکین ترسره کیږي. ځکه چې دا چټک دی. دا کولی شي په چټکۍ سره معلومه کړي چې ایا کوم بیړنی حالت شتون لري لکه سټروک یا وینه بهیدل. په سټروک کې، هره ثانیه مهم ده، نو دا سرعت خورا مهم دی. بیا، که اړتیا وي، د وینې رګونو کې د بندیدو نور تایید لپاره د MRI سکین ترسره کیږي.
د RCVS درملنې څه دي؟
لکه څنګه چې نوم یې څرګندوي، RCVS یوه ډېره د درملنې وړ ناروغي ده. درملنه دوه لومړني اهداف لري.
۱. که چیرې یو لامل وموندل شي (د مثال په توګه یو ځانګړی درمل)، نو هغه لامل لرې کړئ.
۲. د وینې رګونو د بندښت (تنګوالي) څخه خلاصون او عادي حالت ته راوستل.
د دې حالت (vasospasm) درملنې لپاره کارول شوي ترټولو عام ډول درمل د کلسیم چینل بلاکرونه (CCBs) دي. دا درمل د وینې رګونو کې د عضلاتو حجرو ته د کلسیم د ننوتلو مخه نیولو سره کار کوي. بیا عضلات آرام کوي، د وینې رګونه بیا پراخیږي، او د وینې جریان بیرته عادي حالت ته راځي.
په ندرت سره، په ځینو مواردو کې، درملنه د "اینډوواسکولر" په نوم د یوې پروسې په کارولو سره ترسره کیدی شي. پدې کې د لاس یا پښې د وینې رګ له لارې د دماغ بند شوي وینې رګ ته د ډیر پتلي ټیوب (کتیټر) لیږدول شامل دي، او بیا د درملو انجیکشن کول یا د رګ پراخولو لپاره د بالون په څیر یو څه کارول (انجیوپلاستي).
موږ څنګه د دې حالت لپاره هیله کولی شو؟
د RCVS سره ډیری خلک (شاوخوا 80٪ - 85٪) پرته له کومې اوږدې مودې ستونزې څخه په بشپړ ډول روغ کیږي. نو د دې لپاره ښه هیله شتون لري. مګر پدې کې ترټولو مهمه خبره دا ده چې ناروغي ژر تشخیص شي او مناسبه درملنه پیل شي.
په یاد ولرئ، ژر تشخیص او درملنه د غوره پایلو ترلاسه کولو لپاره غوره لاره ده. ځنډ کولی شي خطرناک پیچلتیاوې رامینځته کړي.
هغه شیان چې تاسو یې کولی شئ د RCVS د بیا تکرار مخنیوي لپاره وکړئ
ځکه چې دا په بشپړه توګه روښانه نه ده چې ولې RCVS رامینځته کیږي، دا تل نشي مخنیوی کیدی. په هرصورت، ځینې شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئ د خپل خطر کمولو لپاره وکړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته پدې اړه نور مشوره درکړي.
- که چیرې داسې درمل شتون ولري چې فکر کیږي د RCVS لامل شوي وي، نو هغه ودروئ او په راتلونکي کې یې مخنیوی وکړئ.
- د ډاکټر لخوا ورکړل شوي درمل په سمه او سمه توګه وخورئ.
- د طبي مشورې پرته هیڅ درمل یا درمل (په ځانګړي توګه محرکات او ماریجوانا) مه کاروئ.
- د کافین او انرژي څښاک څښل کم کړئ یا په بشپړه توګه ودروئ.
کله باید ډاکټر ته لاړ شئ او ETU ته لاړ شئ؟
که تاسو RCVS لرئ، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې کلینیک ته راشئ. دا ډیره مهمه ده چې په منظم ډول دې ملاقاتونو ته ورشئ. پدې توګه، ستاسو حالت څارل کیدی شي او ستاسو درملنه د اړتیا سره سم تنظیم کیدی شي.
کله چې سمدلاسه د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ:
که تاسو بیا د سر درد یا د سټروک په څیر نښې ولرئ (د مثال په توګه، د بدن په یوه اړخ کې کمزوری، په خبرو کولو کې ستونزه، د لید بدلون)، دا تل یو طبي بیړنی حالت دی. انتظار مه کوئ تر هغه چې ډیر ناوخته وي. ژر تر ژره روغتون ته لاړ شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- ناڅاپه، شدید سر درد ("تندرکلیپ سر درد") یو طبي بیړنی حالت دی. سمدلاسه نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- RCVS یوه ناروغي ده چې په دماغ کې د وینې رګونو د ناڅاپي بندیدو له امله رامینځته کیږي. مګر لکه څنګه چې نوم یې وړاندیز کوي، دا د مناسبې درملنې سره په بشپړ ډول بیرته راګرځیدونکی حالت دی.
- د دې حالت خطر د امیندوارۍ په جریان کې او په ځانګړي توګه د زیږون وروسته په لومړیو شپږو اونیو کې لوړ وي.
- ډیری خلک پرته له کومې اوږدمهاله ستونزې څخه بشپړ روغ کیږي، مګر ژر تشخیص او درملنه اړینه ده.
- د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ. وړاندیز شوي درمل وخورئ او له خطرناکو درملو او الکولو څخه ډډه وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم