که تاسو د ماشوم تمه لرئ، نو دا عادي خبره ده چې تاسو پدې وخت کې ډیری پوښتنې او لږې ویرې ولرئ. نن موږ د هغه حالت په اړه خبرې کوو چې ځینې وختونه د امیندوارۍ په جریان کې پیښ کیدی شي، مګر هرچا ته نه پیښیږي، او دا یو څه اندیښنې ته اړتیا لري. دا د پلاسینټل ابرپشن دی، یو حالت چې ډاکټران یې "(Placental Abruption)" یا "(Abruptio Placentae)" بولي. مه ویره مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.
پلاسینټا پریویا څه شی دی؟ کله چې راوځي نو څه معنی لري؟ (پلاسینټل ابرپشن)
سمه ده، راځئ چې لومړی وګورو چې پلاسینټا څه شی دی. په ساده ډول، پلاسینټا یو لنډمهاله ارګان دی چې ستاسو د رحم دننه جوړیږي کله چې تاسو امیندواره شئ. دا هغه څه دي چې ستاسو ماشوم ته اکسیجن او مغذي مواد چمتو کوي، لکه د مور او ماشوم ترمنځ د ژوند لیکې. پلاسینټا معمولا د رحم دیوال سره تړلی وي، یا په پورتنۍ برخه کې یا په اړخ کې. د ماشوم د ناف تار هم د دې پلاسینټا سره تړلی دی. دا د ماشوم له بدن څخه د ضایعاتو محصولاتو لرې کولو کې هم مرسته کوي.
اوس، د پلاسینټال ابرپشن هغه وخت دی کله چې پلاسینټا د ماشوم له زیږون دمخه د رحم له دیوال څخه په بشپړه یا جزوي ډول جلا شي. تصور وکړئ، لکه یو پوسټر چې په دیوال کې ځړول شوی وي، او ناڅاپه راښکته شي؟ دا هغه څه دي چې دا ورته دي. کله چې دا پیښ شي، ماشوم کولی شي لږ اکسیجن او تغذیه ترلاسه کړي. همدارنګه، مور کولی شي ډیره وینه توی کړي. څرنګه چې دا ډیری وخت یو جدي حالت وي، ډاکټران به تاسو ډیر نږدې وڅاري او ممکن پریکړه وکړي چې ماشوم ژر زیږوي.
ایا د دې مختلف ډولونه شته؟
هو، ډاکټران دا د هغه اندازې پر بنسټ طبقه بندي کوي چې پلاسنټا له رحم څخه جلا کیږي:
- د پلاسینټال جزوي تخریب: دا هغه وخت دی کله چې پلاسینټا په بشپړه توګه د رحم له دیوال څخه جلا نشي، یوازې د هغې یوه برخه جلا کیږي.
- بشپړ یا بشپړ پلاسینټل ابرپشن: دا هغه وخت دی کله چې پلاسینټا په بشپړه توګه د رحم له دیوال څخه جلا شي. دا معمولا د رحم له درنې وینې بهیدو لامل کیږي.
دوی د وینې د ضایع کیدو د اندازې له مخې هم طبقه بندي شوي دي:
- د پلاسینټل افشا کول: پدې حالت کې، تاسو کولی شئ د مهبل څخه منځنۍ یا شدیده وینه بهیدنه وګورئ.
- د پلاسینټال پټ شوی تخریب: پدې حالت کې، د اندام نه لږ یا هیڅ ښکاره وینه بهیدنه شتون نلري ځکه چې وینه د پلاسینټا او رحم د دیوال ترمنځ بنده شوې ده.
دا حالت څومره عام دی؟ کله ډېری وخت پېښېږي؟
دا حالت، چې "پلاسینټل ابرپشن" نومیږي، په هرو ۱۰۰ امیندواریو کې په یوه کې پیښیږي (چې شاوخوا ۱٪ کیږي). نو، دا ډیر عام نه دی.
دا ډېر احتمال لري چې د امیندوارۍ د دریمې درې میاشتنۍ په وروستۍ برخه کې پیښ شي. دا د ۲۸ اونیو وروسته، تر هغه چې ماشوم په ۴۰ اونیو کې زیږیدلی وي. په هرصورت، دا ځینې وختونه د ۲۰ اونیو وروسته په هر وخت کې پیښ کیدی شي.
د دې نښې نښانې څه دي؟ دا څنګه احساس کوي؟
هرڅوک ورته نښې نښانې نه تجربه کوي. په هرصورت، د ډیری خلکو لپاره اصلي نښې د امیندوارۍ په دریم درې میاشتنۍ کې د اندام خونریزي او د معدې درد دی. نورې نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- د معدې درد.
- د رحم انقباض (هغه درد چې د ګېډې د سختوالي له امله رامنځته کېږي) چې د عادي زیږون دردونو په پرتله قوي او دوامداره وي .
- د رحم سره د لمس کولو پر مهال د درد احساس کول.
- د ملا درد یا درد.
- داسې احساس کول چې د ماشوم حرکتونه (لړزول) کم شوي دي.
د مهبلي وینې بهیدنې اندازه له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي. همدارنګه، دا ممکنه نه ده چې د وینې بهیدنې د اندازې پراساس په سمه توګه ووایو چې دا څومره شدیده ده. ځینې وختونه، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، وینه دننه بنده وي، نو ممکن هیڅ ښکاره وینه نه وي. درد ورته دی، پداسې حال کې چې د ځینو لپاره دا ممکن د لږ درد په څیر احساس شي، د نورو لپاره دا ممکن ناڅاپه د تیز درد په څیر احساس شي.
مهم: دا نښې نښانې د امیندوارۍ د نورو پیچلتیاوو نښې هم کیدی شي. نو، که تاسو د اندام خونریزي یا د معدې درد لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې سمدلاسه خپل ډاکټر وګورئ.
ایا ته تل وینه تویوې؟
ډیری وخت، تاسو به د پلاسینټا د جلا کیدو په وخت کې یو څه وینه بهیدنه وګورئ. په هرصورت، په پورته ذکر شوي "پټ شوي ابرپشن" کې، وینه د پلاسینټا شاته بنده وي، نو تاسو ممکن هیڅ وینه ونه ګورئ. په نورو قضیو کې، پلاسینټا ورو ورو جلا کیږي، نو تاسو ممکن یوازې وخت په وخت لږ وینه وینه وګورئ.
که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې د اندام نه وینه بهیدنه تجربه کوئ، نو دا ډیره مهمه ده چې خپل ډاکټر ته یې ووایاست.
ولې دا پیښیږي؟ د خطر عوامل څه دي؟
په حقیقت کې، د پلاسنټا د بندیدو دقیق لامل لا تر اوسه نامعلوم دی . ډاکټران یوازې پوهیږي چې کوم عوامل خطر زیاتوي. د مثال په توګه، که تاسو په معدې کې سخت ضربه ولرئ، لکه په یوه حادثه کې، پلاسنټا د جلا کیدو احتمال ډیر دی.
ایا دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو په خپل معدې فشار ورکوئ یا کله چې تاسو په روان موټر کې یاست؟
نه، ستاسو ډاکټر به ونشي کولی چې ستاسو ګېډه د معاینې په جریان کې جلا کړي، یا حتی که ستاسو موټر په سړک کې په کنده کې ولګیږي. په هرصورت، ګېډې ته سخته ضربه (لکه د موټر حادثه یا له زینو څخه لوېدل) کولی شي پلاسینټا جلا کړي. له همدې امله ډاکټران سپارښتنه کوي چې د امیندوارۍ په جریان کې د هغو فعالیتونو څخه لرې پاتې شئ چې کولی شي د غورځېدو او ګېډې ته زیان ورسوي (لکه د آس سپرلۍ یا رولر کوسټرونه).
دلته ځینې د خطر عوامل دي چې د پلاسنټا د بندیدو خطر زیاتوي:
- د رحم سره حادثه یا ټپ: لکه د موټر حادثه، لوېدل، یا معدې ته ګوزار.
- که چیرې پلاسنټا په تیرو امیندوارۍ کې جلا شوې وي.
- څو ځله امیندوارۍ: دا پدې مانا ده چې په رحم کې له یو څخه ډیر ماشومان (لکه غبرګوني) شتون لري.
- د وینې لوړ فشار (هایپرټینشن) ، د امیندوارۍ شکر، یا پری ایکلامپسیا په څیر شرایط.
- که تاسو سګرټ څکوئ یا مخدره توکي کاروئ.
- که تاسو د 40 کلونو څخه ډیر عمر لرئ.
- که تاسو د رحم فایبرویډونه لرئ.
- که تاسو د وینې د بندیدو اختلال (ترومبوفیلیا) لرئ.
- د غشا د ژر ماتېدو (مخکې له دې چې ماشوم په بشپړه توګه وده وکړي) یا د امینیوټیک مایع (هغه مایع چې د ماشوم شاوخوا ګرځي) کې د پام وړ کمښت.
- کوریوامنیونیتس، د امینیوټیک مایع انتان.
دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
د پلاسینټل تخریب د ماشوم او په ځینو مواردو کې ستاسو دواړو لپاره د ژوند ګواښونکی حالت دی. له همدې امله دا دومره جدي نیول کیږي.
په ماشوم باندې ممکنه اغیزې:
- له وخته مخکې زیږون.
- د زیږون کم وزن.
- د ودې ستونزې (د رحم دننه د ودې محدودیت).
- د اکسیجن د نشتوالي له امله دماغ ته زیان.
- مړ زیږون.
په مور باندې ممکنه اغیزې:
- د وینې کمښت (د وینې کمښت).
- د وینې د بندیدو ستونزې.
- د وینې ورکولو ته اړتیا.
- ډېره خونریزي (خون بهیدنه).
- د پښتورګو ناکامي.
دا شیان اوریدل ډارونکي کیدی شي، مګر په یاد ولرئ، هرڅوک به دا جدي پیچلتیاوې رامینځته نه کړي. ژر کشف او مناسب درملنه اکثرا دا خطرونه کمولی شي.
ډاکټران دا څنګه کشف کوي؟
که تاسو شک لرئ چې تاسو د پلاسنټا د بندیدو ناروغي لرئ، ستاسو ډاکټر به تاسو معاینه کړي او ځینې ازموینې به ترسره کړي. د حالت شدت پورې اړه لري، تاسو ممکن روغتون ته داخل شئ، یا ممکن تاسو ته وویل شي چې کور ته لاړ شئ او آرام وکړئ. ستاسو ډاکټر به معمولا لاندې کارونه وکړي:
- هغه پوښتنه کوي چې څومره وینه ضایع شوې ده .
- دوی پوښتنه کوي چې درد چیرته دی او څومره بد دی .
- دوی پوښتنه کوي چې نښې نښانې کله پیل شوې .
- ستاسو د وینې فشار اندازه کیږي.
- ستاسو د رحم انقباض (دردونه) څارل کیږي.
- د ماشوم د زړه ضربان او حرکتونه څاري.
- د الټراساؤنډ سکین د وینې بهیدو موقعیت او د ماشوم حالت د کتلو لپاره ترسره کیږي.
- دوی د وینې او ادرار معایناتو غوښتنه کوي.
د شدت له مخې درجه بندي:
ډاکټران عموما د پلاسنټال اختلال په دریو درجو یا ټولګیو طبقه بندي کوي:
- لومړۍ درجه: لږ مقدار وینه بهیږي، او ځینې وختونه د رحم انقباض هم کیږي، مګر ستاسو یا ستاسو ماشوم لپاره کومه لویه تکلیف شتون نلري. دا معمولا د پلاسینټال جزوي خلاصون وي.
- دوهمه درجه: منځنۍ خونریزي، د رحم انقباض، او ماشوم ممکن د یو څه تکلیف نښې ښکاره کړي.
- دریمه درجه (درېیمه درجه):له منځنۍ کچې څخه تر شدیدې وینې بهېدل، یا وینه دننه بنده وي. د رحم انقباض دوامداره وي او کم نه کیږي. ممکن د معدې شدید درد، د وینې ټیټ فشار، او حتی د ماشوم مړینه وي.
د دې درملنه څه ده؟
کله چې پلاسنټا له رحم څخه جلا شي، نو بیا نه شي تړل کېدای یا ترمیم کېدای. ډاکټر به د لاندې فکتورونو پر بنسټ د درملنې پریکړه وکړي:
- د ژغورنې شدت.
- د ماشوم د امیندوارۍ / امیندوارۍ عمر څومره دی؟
- آیا ماشوم د ناراحتۍ نښې نښانې ښیې.
- څومره وینه دې له لاسه ورکړې ده.
معمولا، د قبضې شدت او د ماشوم عمر دوه اصلي عوامل دي چې درملنه ټاکي.
که ماشوم لا کوچنی وي (د بشپړې مودې نږدې نه وي):
که ستاسو ماشوم لا هم د زیږون لپاره وي او ستاسو پلاسینټا لا هم کوچنۍ وي، ستاسو ډاکټر به تاسو له نږدې وڅاري . ممکن تاسو ته وویل شي چې کور ته لاړ شئ او آرام وکړئ، یا تاسو ممکن په روغتون کې وساتل شئ. ممکن تاسو ته کورټیکوسټرایډونه هم ورکړل شي ترڅو ستاسو د ماشوم سږي ګړندي وده وکړي. تاسو به له نږدې وڅارل شي.
خو، که چیرې زیږون شدید وي او ستاسو یا ستاسو د ماشوم روغتیا ته خطر وي، نو تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې ماشوم ژر زیږون کړئ، حتی که ماشوم لا تر اوسه بشپړ عمر نه وي (له 37 اونیو څخه کم).
که ماشوم اوس لوی وي (د عمر په نږدې وخت کې):
که چیرې د پلاسینټال اپریشن کوچنی وي او د ماشوم د زړه ضربان نورمال وي، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته اجازه درکړي چې ستاسو د امیندوارۍ تر پایه پورې په رحم کې پاتې شئ. دوی به تاسو ته کورټیکوسټرایډونه درکړي ترڅو ستاسو د ماشوم سږو بالغ شي، او ستاسو څارنه به دوام وکړي.
خو، که چیرې زیږون سخت وي، نو ماشوم به ژر تر ژره زیږون ته اړتیا ولري. که چیرې تاسو یا ستاسو ماشوم ته په هر وخت کې کوم خطر وي، نو ماشوم به زیږون شي (ډیری وختونه د بیړني سیزیرین برخې له لارې).
هغه حالتونه چې بیړني تحویلي ته اړتیا وي:
که چیرې د دې شیانو څخه کوم یو په هر وخت کې پیښ شي، د ماشوم عمر ته په پام سره، تاسو ممکن ماشوم له ځان سره بوځئ:
- که چیرې د پلاسنټا خلاصیدل شدید / زیات شي.
- که تاسو ډیره وینه بهیږئ یا شدیده کم خوني لرئ.
- که ماشوم نارامه وي او د کافي اکسیجن نه ترلاسه کولو نښې نښانې ښکاره کړي .
که چیرې پلاسنټا لږ څه جلا شي نو څه به وشي؟ که چیرې دا په بده توګه جلا شي نو څه به وشي؟
حتی که د پلاسینټال اپریشن کوچنی وي، ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان کولو پرمهال د ماشوم عمر په پام کې ونیسي. د مثال په توګه، که ستاسو د زیږون نیټه نږدې وي، ممکن تاسو ته وویل شي چې د زیږون هڅونه وکړئ. که ستاسو د زیږون نیټه لاهم څو میاشتې لرې وي، حتی که د اپریشن نیټه کوچنۍ وي، ستاسو ډاکټر ممکن یو بل درملنه په پام کې ونیسي. معمولا، که چیرې اپریشن یا وینه بهیدل ډیر نه وي، او ماشوم په هیڅ ډول تکلیف کې نه وي، تاسو کولی شئ د خپل امیندوارۍ پای ته رسیدو پورې انتظار وکړئ.
که چیرې پلاسنټا سخته وي، نو دا معمولا یو طبي بیړني حالت وي ځکه چې دا کولی شي د مور او ماشوم دواړو لپاره د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې رامینځته کړي. په داسې حالتونو کې، ماشوم باید ژر تر ژره وزیږول شي.
که چیرې پلاسنټا جلا شي نو ایا ماشومان ژغورل کیدی شي؟
دوه اصلي عوامل چې د ماشوم د ژغورلو اغیزه کوي د زیږون پر مهال د ماشوم عمر او د پلاسینټال اپریشن شدت دي. ژر کشف، نږدې څارنه، او چټکه درملنه کولی شي پیچلتیاوې کمې کړي. د پلاسینټال اپریشن په خورا سختو قضیو کې، شاوخوا 15٪ چانس شتون لري چې ماشوم به مړ شي. په هرصورت، دا پدې مانا ده چې ډیری ماشومان ژغورل کیدی شي.
ایا دا ممکنه ده چې دا به بیا پیښ شي؟
که تاسو یو ځل د پلاسنټا اپریشن تجربه کړې وي، نو ۱۵٪ چانس شته چې دا به ستاسو په راتلونکي امیندوارۍ کې بیا پیښ شي. که دا دمخه دوه ځله پیښ شوی وي، نو دا چانس ممکن شاوخوا ۲۵٪ ته لوړ شي. نو، که تاسو مخکې د پلاسنټا اپریشن تجربه کړې وي، خپل ډاکټر ته ووایاست.
ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟
معمولا د پلاسنټا د بندیدو څخه د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. په هرصورت، تاسو کولی شئ د لاندې کارونو په کولو سره خپل خطر کم کړئ:
- سګرټ مه څکوئ، مخدره توکي مه کاروئ، او د امیندوارۍ پرمهال د هر ډول درملو اخیستو دمخه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
- خپل د وینې فشار په صحي کچه وساتئ.
- خپل اوږدمهاله روغتیايي حالت په سمه توګه اداره کړئ.
- د خوندیتوب احتیاطي تدابیر ونیسئ. د مثال په توګه، کله چې په موټر کې سپور شئ د سیټ بیلټ واغوندئ.
- که تاسو د معدې کومه ستونزه یا د اندام خونریزي لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې وینه بهیدل، د معدې درد، یا درد تجربه کوئ، په ځانګړې توګه په دریم درې میاشتنۍ کې، سمدلاسه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ځنډ مه کوئ.
له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وشي؟
ستاسو ډاکټر باید ستاسو پوښتنو ته ځواب ووایی او تاسو ته د دې ناروغۍ د درملنې په اړه معلومات درکړي. دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو یې کولی شئ وپوښتئ:
- آیا زما د ماشوم ژوند په خطر کې دی؟
- که زه د پلاسینټال اپریشن ولرم نو څه پیښ کیدی شي؟
- زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
- آیا زه همدا اوس ماشوم لرلی شم؟
- زه څنګه پوه شم چې زما د پلاسنټا اختلال خرابیږي؟
- احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
- ایا زه اړتیا لرم چې نورې ازموینې وکړم؟
- آیا دا په راتلونکو امیندوارۍ کې پیښ کیدی شي؟
آیا د پلاسنټا خلاصیدل او د پلاسنټا پریوییا یو شی دی؟
هو، دا دوه مختلف حالتونه دي. ``Placenta Previa`` هغه وخت وي کله چې پلاسینټا په بشپړه توګه یا جزوي ډول د رحم د غاړې پوښل کیږي. دا داسې ده لکه یو څه چې د رحم څخه د وتلو دروازه بندوي. که څه هم پلاسینټا په بل حالت کې ده، بیا هم د رحم سره تړلې ده.
د پلاسینټا خلاصیدل د رحم څخه د پلاسینټا جلا کیدل دي. په دواړو حالتونو کې، د امیندوارۍ پرمهال او د زیږون پرمهال د اندام خونریزي کیدی شي.
آیا دا د جنسیت، پرنجي او نورو شیانو له امله رامنځته کیدی شي؟ ایا سګرټ څکول اغیز لري؟
جنسي اړیکه د پلاسینټال د بندیدو مستقیم لامل نه دی. په ډیری مواردو کې، د امیندوارۍ پرمهال جنسي اړیکه خوندي ده. په هرصورت، دا غوره ده چې د هغو فعالیتونو څخه ډډه وکړئ چې کولی شي د امیندوارۍ پرمهال تاسو د غورځیدو یا ټپي کیدو خطر سره مخ کړي.
عادي شیان لکه پرنجی او ټوخی د پلاسینټا د جلا کیدو لامل نه کیږي. دوی به ماشوم ته زیان ونه رسوي. مګر که تاسو ډیری وخت پرنجی کوئ یا ډیر ټوخی کوئ، خپل ډاکټر ته ووایاست.
سګرټ څکول د امیندوارۍ په جریان کې د ډیرو پیچلتیاوو خطر زیاتوي، په شمول د پلاسینټال اپریشن. که تاسو د سګرټ څکولو پریښودو کې مرستې ته اړتیا لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
په پای کې، کور ته پیغام ورسوئ:
د پلاسینټل اپریشن یوه جدي ناروغي ده چې د امیندوارۍ په جریان کې پیښ کیدی شي. که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې د اندام خونریزي، د معدې درد، یا درد لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ستاسو ډاکټر به د اپریشن شدت، ستاسو د ماشوم عمر، او نورو فکتورونو پراساس پریکړه وکړي چې څه وکړي. په یاد ولرئ، ډیری وختونه، دا هغه څه ندي چې تاسو یې کړي دي چې د دې لامل شوي. باور وکړئ چې ستاسو ډاکټر هغه څه کوي چې ستاسو او ستاسو ماشوم لپاره غوره دي. مه ویریږئ، مګر محتاط اوسئ.
` د پلاسنټا خلاصیدل، د پلاسنټا خلاصیدل، د امیندوارۍ پیچلتیاوې، د اندام خونریزي، د معدې درد، له وخت څخه مخکې زیږون، د پلاسنټا خلاصیدل، د امیندوارۍ پیچلتیاوې
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment