آیا تاسو په خپل معده کې دا عجیب درد تجربه کوئ؟ راځئ چې د "(ریکټس شیټ هیماتوم)" په اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم د معدې په برخه کې د ناڅاپي او شدید درد تجربه کړې ده چې ستاسو په معده کې د ټوټې په څیر احساس کیږي؟ یا ایا تاسو کله هم سخت ټوخی کړی او بیا مو د معدې په استر کې نیلي ځای لیدلی دی؟ که څه هم دا شیان ډیر عام ندي، دا ځینې وختونه د "(ریکټس شیټ هیماتوم)" په نوم د ناروغۍ نښې کیدی شي چې زموږ د معدې په استر کې پیښیږي. نو نن ورځ، راځئ چې پدې اړه یو څه نور تفصیل سره وغږیږو، ځکه چې د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده.

لومړی، راځئ چې وګورو چې دا "(ریکټس شیټ)" څه شی دی؟

په ساده ډول، ستاسو "(ریکټس شیټ)" یو قوي، فایبر پوښ دی چې ستاسو د معدې په مخ کې عضلات محاصره کوي. په دقیق ډول، دا یو موټی غشا ده (چې د "(اپونیوروسس)" په نوم هم یادیږي). د دې پوښ دننه ستاسو د معدې دوه اصلي عضلات دي، "(ریکټس ابډومینیس)" (هغه څه چې موږ ډیری وختونه "شپږ پیک" عضلات بولو) او "(پیرامیډالیس)".

تصور وکړئ، دا "(ریکټس شیټ)" یو مخکینۍ (مخکینی) دیوال او یو شاته (شاته) دیوال لري. دا دیوالونه د ورته فاشیا ("(فاشیا)") څخه جوړ شوي دي چې ستاسو په معدې کې نور عضلات محاصره کوي. دا دی:

• ستاسو "(د ګېډې بهرنۍ ترخې)" (د ګېډې بهرنۍ ترخې عضلات)
• ستاسو "(د ګېډې داخلي ترخې)" (د ګېډې داخلي ترخې عضلات)
• ستاسو ``(transversus abdominis)`` (د معدې د غاړې عضله)

"ریکټس شیټ" د دې میټس له پوښونو څخه جوړ شوی دی.

همدارنګه، د معدې د پورتنۍ او ښکته برخې شریانونه، کوم چې د وینې اصلي رګونه دي چې ستاسو د معدې عضلاتو ته وینه رسوي، د دې "(ریکټس شیټ)" څخه تیریږي. نو د دې "ریکټس شیټ" اصلي دنده د دې عضلاتو، وینې رګونو او د معدې په دیوال کې شاوخوا غړو ساتنه ده.

خو یوه کوچنۍ خبره شته. دا "(ریکټس شیټ)" په بشپړه توګه هغه څه نه پوښي چې دننه دي. ستاسو د "(ریکټس ابډومینیس)" عضلاتو پورتنۍ برخه د دې "ریکټس شیټ)" لخوا په دواړو خواوو، مخ او شا پوښل شوې ده. په هرصورت، د دې عضلاتو د پورتنۍ او ښکته برخې ترمنځ یو سرحد شتون لري، چې د "(آرکویټ لاین)" په نوم یادیږي. دا کرښه ستاسو د ناف څخه د ښکته لارې شاوخوا دریمه برخه ده چیرې چې ستاسو دوه حوصلې هډوکي په مخ کې سره یوځای کیږي ("(pubic symphysis)").

مهمه خبره دا ده چې د دې "(arcuate line)" لاندې، ستاسو د "(rectus abdominis)" عضلاتو ښکته برخه یوازې د مخ څخه د "(rectus sheath)" لخوا پوښل شوې ده. د شا څخه هیڅ "(posterior rectus sheath)" نشته! دا پدې مانا ده چې د "(rectus abdominis)" عضلاتو د ښکته برخې د ساتنې لپاره داسې هیڅ پوښ نشته. دا په یاد ولرئ، ځکه چې دا د "(rectus sheath hematoma)" حالت لپاره مهم دی چې موږ یې په اړه خبرې کوو.

نو ``(ریکټس شیټ هیماتوم)` څه شی دی؟

"(هیماتوما)" په ساده ډول ستاسو د نسجونو دننه د وینې راټولول دي. اوس، که چیرې "(ایپیګاسټریک شریانونه)" د "(ریکټس شیټ)" دننه چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې په یو ډول وینه بهیدل پیل کړي، نو دا وینه ستاسو د معدې په هغه برخه کې راټولیدلی شي. د وینې دې راټولولو ته "(ریکټس شیټ هیماتوم)" ویل کیږي.

په دې حالت کې، وینه بهیدل، په ځانګړې توګه د اپیګسټریک شریان څخه، یو څه ډیر جدي کیدی شي. ځکه چې، لکه څنګه چې موږ مخکې وویل، د قوس کرښې لاندې هیڅ پوښ نشته، او که چیرې وینه له هغه ځایه جریان پیل کړي، نو د وینې د خپریدو مخه نیولو لپاره هیڅ نسج شتون نلري. له همدې امله، ډیره وینه راټولیدلی شي.

څوک له دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

د ریکټس شیټ هیماتوم د نارینه وو په پرتله په ښځو کې ډیر عام دی، او همدارنګه د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې ډیر عام دی.

دا حالت څومره عام دی؟

د ریکټس شیټ هیماتوم په حقیقت کې یوه ډیره نادره ناروغي ده. دا یوازې د 1٪ څخه تر 2٪ پورې ناروغانو باندې اغیزه کوي چې د معدې درد لري. له همدې امله، تاسو ممکن د دې په اړه ډیری وخت ونه اورئ.

نښې نښانې یې څه دي؟

د دې ناروغۍ تر ټولو عام علامه د معدې درد دی. دا درد:

• تاسو سمدلاسه پیل کولی شئ.
• دا یو تیز او د نه زغملو وړ درد کیدی شي.
• دا هم کېدای شي دوامداره درد وي.
• درد ممکن هغه وخت زیات شي کله چې تاسو خپل د معدې عضلات وخوځوئ، خم کړئ یا فشار ورکړئ.

سربېره پردې، ځینې وختونه کله چې تاسو خپل معدې ته لاس ورکوئ، تاسو ممکن د ټوټې په څیر یو څه احساس کړئ .

نورې نښې نښانې چې لیدل کیدی شي عبارت دي له:

• زړه بدوالی او کانګې
• تبه
• د پوستکي آبي رنګ یا زخم (په ځانګړې توګه د معدې په ساحه کې)
• د وینې کمښت (چې د وینې د حجم کمښت معنی لري)
• د زړه ضربان زیاتیدل (ټاکی کارډیا)
• د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن)

د دې لامل څه دی؟

د "ریکټس شیټ هیماتوم" اصلي لامل د "ریکټس شیټ" ته وینه راتلل دي. دا ډیری وخت هغه وخت پیښیږي کله چې د معدې دیوال ته یو ډول صدمه وي .

په ساده ډول، دا حالت هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې "(ایپیګاسټریک شریان)"، هغه کوچنۍ وینې رګونه چې له هغې څخه څانګې کوي، یا "(ریکټس ابډومینیس)" عضلات پخپله زیانمن شي. لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، د معدې عضلات د لوړ او ټیټ "(ایپیګاسټریک شریانونه)" لخوا وینه ورکول کیږي. بیا، که چیرې "(کمتر ایپیګاسټریک شریان)" زیانمن شي، نو وضعیت یو څه ډیر جدي کیدی شي، ځکه چې دا د "(آرکیوټ لاین)" لاندې د هغې تر شا هیڅ محافظت نلري.

تصور وکړئ، که ستاسو معدې ته مستقیم ضربه ورسیږي، یا که تاسو ناڅاپه د معدې عضلاتو ته ډیر ځواک ورکړئ (د مثال په توګه، که تاسو د اوږدې مودې لپاره سخت ټوخی کوئ، یا که تاسو د دروند شی پورته کولو پرمهال خپل معدې ته فشار ورکړئ)، دا "(ایپیګاسټریک شریان)" کولی شي مات شي او وینه بهیدل پیل کړي، چې "(هیماتوما)" جوړوي.

د دې لپاره د خطر عوامل کوم دي؟

د "ریکټس شیټ هیماتوم" د رامینځته کیدو لپاره ترټولو لوی خطر فکتور د هغو درملو کارول دي چې د وینې د بندیدو مخه نیسي ("(اینټي کوګولینټ)" یا "وینې پتلي") . نږدې 70٪ خلک چې "ریکټس شیټ هیماتوم" رامینځته کوي یو ډول "(اینټي کوګولینټ)" درمل اخلي. دا درمل د وینې جریان ورو کوي، چې دا احتمال زیاتوي چې "(هیماتوما)" به رامینځته شي.

یو بل لوی خطر فکتور د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي ده. نږدې 60٪ هغه خلک چې د مقعد د شیټ هیماتوما رامینځته کوي د پښتورګو ناروغي دریمه مرحله یا لوړه لري.

د خطر نور عوامل عبارت دي له:

• د معدې وروستۍ جراحي
• د سټرایډونو یا معافیت ضد درملو کارول
• ډېر شدید او دوامداره ټوخی
• د "انټي پلیټلیټ درملنې" اخیستل (هغه درمل چې د وینې پلیټلیټ د یوځای کیدو مخه نیسي)
• د اميندوارۍ په
• اوږدمهاله ناروغۍ، لکه د لوړ فشار او ایتروسکلروسیس (د شریانونو په دیوالونو کې د غوړو د زیرمو له امله د شریانونو نری کیدل)

مهم: که تاسو د دې په څیر د انټي کوګولینټ درمل اخلئ، نو تاسو باید په ځانګړي ډول محتاط اوسئ که تاسو ناڅاپه د معدې درد تجربه کړئ.

تشخیص څنګه کیږي؟

د مقعد د غاښونو د هېماتوما تشخیص ځینې وختونه ستونزمن وي ، ځکه چې نښې یې د معدې د نورو ناروغیو سره ورته وي.

ستاسو ډاکټر به احتمالاً لومړی ستاسو د هیموګلوبین او هیماتوکریټ کچه اندازه کولو لپاره د وینې معاینه وکړي. د ریکټس شیټ هیماتوما سره د نیمایي څخه ډیر خلک به د هیموګلوبین کچه د پام وړ ټیټه ولري (پدې معنی چې دوی د وینې ټیټ حجم لري).

بیا، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د معدې دیوال الټراساؤنډ وکړي. دا کولی شي د دې معلومولو کې مرسته وکړي چې ایا د معدې دیوال دننه د وینې په څیر مایع شتون لري او هیماتوما څومره لویه ده.

ځینې ​​وختونه، د حالت د ډیر دقیق او روښانه انځور ترلاسه کولو لپاره د CT سکین ترسره کیدی شي. د CT سکین، په ځانګړې توګه هغه چې د برعکس رنګ کاروي، کولی شي په سمه توګه وښيي چې رنګ د زیانمن شوي وینې رګ څخه چیرته لیکیږي. دا کولی شي ډاکټر سره هم مرسته وکړي چې معلومه کړي چې وینه له کوم ځای څخه راځي.

څنګه یې درملنه کیږي؟

ښه خبر دا دی چې د مقعد د شیټ ډیری هیماتومونه پخپله روغ کیږي او کوم ځانګړي طبي درملنې ته اړتیا نلري. د دې حالت درملنه معمولا پدې کې شامله ده:

• د یخ کڅوړې لګول (یخ یا سړه کمپرسونه)
• ارام
• د عامو درد وژونکو کارول (((د درد کمولو درمل))

د مقعد د غاښونو شاوخوا ۸۰٪ هیماتومونه د دې ډول ساده درملنې سره روغ کیږي .

خو، که چیرې دا ساده درملنې مرسته ونکړي، یا حالت ډیر جدي وي، نو ډاکټر ممکن د "انجیو امبولیزیشن" په نوم درملنې ته مخه کړي. دا جراحي نه ده. پدې کې د "انجیوګرافي" (د وینې رګونو د عکس اخیستلو یوه طریقه) او "امبولیزیشن" (د وینې رګونو د تړلو یوه طریقه) سره یوځای کول شامل دي، ترڅو د وینې بهیدونکي رګ ومومي او هغه وتړي.

که چیرې دا "انجیو امبولیزیشن" طریقه بریالۍ نه وي، نو ممکن د وروستي حل په توګه جراحي ته اړتیا وي. د جراحي په جریان کې، د وینې جمع شوې ټوټه ("هیماتوما") لرې کیږي او د وینې بهیدونکی رګ بندیږي.

د درملنې په جریان کې او وروسته، ستاسو ډاکټر به ستاسو حالت د وینې معاینې او الټراساؤنډ سره وڅاري. دا کولی شي د وینې بهیدنې یا انتان د بیا تکرار په موندلو کې مرسته وکړي.

راتلونکی به څه وي؟ ایا هغه به ښه شي؟

د مقعد د غشا ډیری برخه د دوو څخه تر دریو میاشتو پورې په ناڅاپي ډول حل کیږي . ډیری خلک چې دا ناروغي رامینځته کوي ښه روغ کیږي او نور پیچلتیاوې نه رامینځته کوي.

په هرصورت، په ځینو مواردو کې - په ځانګړې توګه د هغو خلکو په منځ کې چې د انټي کوګولینټ اخلي - دا حالت وژونکی کیدی شي . په هرصورت، دا خورا نادر دی. د وروستیو معلوماتو له مخې، د ریکټس شیت هیماتوم څخه د 2٪ څخه کم خلک مري.

لکه څنګه چې د هر طبي حالت سره، ژر تشخیص او ژر درملنه د رغیدو چانس زیاتوي . له همدې امله، که تاسو فکر کوئ چې تاسو د "ریکټس شیټ هیماتوم" نښې لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې طبي مشوره وغواړئ.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

ستاسو "(ریکټس شیټ)" یو مهم پوښ دی چې ستاسو د معدې په دیوال کې د غړو، نسجونو او وینې رګونو ساتنه کوي. که ستاسو د معدې دیوال په هر ډول ټپي شوی وي، نو "(ایپیګاسټریک شریان)" کولی شي مات شي او د "(ریکټس شیټ هیماتوم)" لامل شي.

ډیری وخت، دا حالت لوی طبي درملنې ته اړتیا نلري. ساده شیان لکه د یخ لګول، آرام کول، او د درد وژونکو درمل اخیستل کولی شي مرسته وکړي.

په هرصورت، ځینې قضیې ډیرې جدي کیدی شي. که تاسو شدید، ناڅاپي د معدې درد ولرئ، نو دا تل هوښیارانه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو معلومه کړئ چې ایا تاسو درملنې ته اړتیا لرئ. مه ویریږئ، مګر دا مهمه ده چې تاسو او ستاسو کورنۍ د دې شیانو څخه خبر اوسئ.

` د مقعد د پوښ هیماتوم، د معدې درد، د معدې وینه بهیدل، د معدې شریان، انټي کوګولینټ، د معدې ډله، د معدې درد