آیا ستاسو ماشوم دا نښې لري؟ راځئ چې په سمه توګه زده کړو چې روماتيک تبه څه شی دی!

آیا ستاسو کوچنی ماشوم اکثرا د ستوني درد او تبې څخه رنځ وړي؟ ځینې وختونه موږ فکر کوو چې دا یوازې یو عام زکام دی. په هرصورت، که چیرې په سمه توګه درملنه ونشي، د ستوني ځینې انتانات کولی شي ناڅاپي پیچلتیاوې رامینځته کړي. روماتيک تبه یو داسې ناڅاپي، مګر احتمالي جدي حالت دی. راځئ چې نن ورځ په دې اړه په تفصیل سره خبرې وکړو، ځکه چې د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده.

روماتيک تبه څه شی دی؟ په ساده ډول...

په ساده ډول، روماتيک تبه یوه ناروغي ده چې زموږ د خپل بدن د معافیت سیسټم د خرابوالي له امله رامینځته کیږي. ډاکټران ورته "حاد روماتيک تبه" هم وايي. تصور وکړئ، ستاسو ماشوم د ستوني انتان لري، لکه د ستوني درد یا سور رنګه تبه ، او دا ستونزه هغه وخت پیل کیږي کله چې په سمه توګه درملنه ونشي.

د ستوني التهاب او سور رنګه تبه دواړه د ګروپ A سټریپټوکوکس په نوم د باکتریا له امله رامینځته کیږي. دوی معمولا د انټي بیوټیکونو سره ژر روغ کیږي. په هرصورت، که چیرې درملنه ونشي، کله چې د ماشوم معافیت سیسټم د باکتریا سره مبارزه کوي، نو ځینې وختونه په غلطۍ سره په خپلو صحي نسجونو او غړو برید کوي. دا د بدن په مختلفو برخو کې د سوزش او پړسوب لامل کیږي. دا کولی شي د ماشوم بندونه، زړه او د وینې رګونه اغیزمن کړي.

د سکارليټ تبې او روماتيک تبې ترمنځ څه توپیر دی؟

دا هغه څه دي چې ډیری خلک یې مغشوش کوي. سکارلیټ تبه او د ستوني التهاب دواړه انتانات دي چې د A ګروپ سټریپټوکوکس باکتریا له امله رامینځته کیږي. دا د انټي بیوټیکونو سره درملنه کیږي.

روماتيک تبه يوه ډېره نادره پېچلتيا ده چې هغه وخت رامنځته کېدای شي کله چې انتان، لکه سور رنګه تبه يا د ستوني درد، په سمه توګه درملنه ونشي. دا په دې مانا ده چې د ستوني درد ټولې ناروغۍ روماتيک تبې ته نه ځي.

روماتيک تبه څومره عام ده؟

په پرمختللو هیوادونو لکه متحده ایالاتو کې، د ستوني درد عام دی، مګر روماتيک تبه نه ده. ځکه چې په دې هیوادونو کې انټي بیوټیکونه په اسانۍ سره شتون لري، ډیری خلک د ستوني درد او سور رنګه تبې لپاره په چټکۍ سره درملنه ترلاسه کوي. کله چې درملنه وشي، د روماتيک تبې مخه نیول کیږي.

خو، زموږ په څېر هېوادونو کې، په ځانګړې توګه په هغو سیمو کې چې محدود طبي اسانتیاوې لري، د روماتيک تبې دا حالت لاهم لیدل کیدی شي. له همدې امله، موږ باید په دې اړه ډېر محتاط واوسو.

د روماتيک تبې نښې نښانې څه دي؟

د روماتيک تبې د اغېزې څرنګوالی په هر کس کې توپیر کولی شي. ځینې وختونه د سټریپ انتان دومره نرم وي چې تاسو ممکن حتی پوه نه شئ چې تاسو یې لرئ تر هغه چې تاسو روماتيک تبه رامینځته نه کړئ.

د روماتيک تبې نښې نښانې اکثرا د پېژندلو لپاره ستونزمنې وي ځکه چې دا د نورو روغتيايي ستونزو سره ورته دي. خو دا مهمه ده چې پوه شئ چې دا نښې نښانې څه دي. ځکه چې روماتيک تبه جدي کېدای شي، که تاسو شک لرئ چې ستاسو ماشوم دا نښې لري، نو تاسو باید سمدلاسه ډاکټر وګورئ.

دلته ځینې عامې نښې نښانې دي چې لیدل کیدی شي:

• د بندونو پړسوب، سوروالی، او درد (د مفصلونو درد): بندونه لکه زنګونونه، پښې او څنګلونه په ځانګړي ډول دردناک دي. درد ممکن یوه ورځ په یوه بند کې وي او بله ورځ بل بند ته انتقال شي.
• د غړو بې کنټروله ټکان (کوریا): ماشوم ممکن داسې احساس وکړي لکه څنګه چې د دوی لاسونه، پښې، یا د بدن نورې برخې ناڅاپه په بې کنټروله ټکان کوي. دې ته "د سیډنهم کوریا" هم ویل کیږي.
• د پوستکي لاندې کوچنۍ ټوټې (نډولونه): ځینې وختونه کوچني، سخت ټوټې کولی شي د پوستکي لاندې رامینځته شي، کوم چې په لاس کې احساس کیدی شي. دا معمولا بې درده وي.
• د سينې درد يا د زړه د ضربان غيرمعمولي والی: تاسو ممکن په خپله سينه کې درد احساس کړئ، يا تاسو ممکن د زړه د ضربان په کچه کې بدلون احساس کړئ.
• دوامداره ستړیا: ماشوم ممکن هر وخت ستړی او ویده احساس کړي، حتی پرته له دې چې هیڅ کار وکړي.
• تبه: بدن ممکن ګرم شي او تبه رامنځته شي.
• بې له کوم دلیله دوامداره سر درد: که چیرې یو ماشوم چې مخکې یې د سر درد راپور نه وي ورکړی، دوامداره سر درد ولري، نو اندیښنه ولرئ.
• د عضلاتو درد: تاسو ممکن داسې احساس وکړئ لکه ستاسو عضلات درد کوي.
• پړسوب، سره ټونزیلونه: په ستوني کې ټونزیلونه ممکن پړسوب او سور وي.
• په پوستکي سور رنګه داغونه (erythema marginatum): ځینې وختونه په پوستکي سور رنګه، فلیټ، ګرد رنګه داغونه ښکاره کیدی شي. دا ممکن راشي او لاړ شي او بیرته راشي.

په یاد ولرئ، د دې نښو څخه یو یا ډیرو درلودل په دې معنی ندي چې تاسو روماتيک تبه لرئ. په هرصورت، که تاسو کوم شک لرئ، نو غوره ده چې ډاکټر وګورئ.

د روماتيک تبې لامل څه شی دی؟

لکه څنګه چې موږ مخکې بحث کړی، روماتيک تبه یو ډیر فعال معافیت سیسټم دی چې په صحي نسجونو برید کوي. د دې اصلي لامل د ستوني د التهاب یا د سور رنګه تبې انتان نه درملنه ده. دا د ګروپ A سټریپټوکوکس باکتریا انتان لپاره مناسب انټي بیوټیکونه نه ترلاسه کول دي.

بیا څه پیښیږي دا دي چې کله د بدن دفاعي سیسټمونه (انټي باډي) د باکتریا سره مبارزه کوي، دوی په غلطۍ سره د بدن په خپلو صحي نسجونو او ارګانونو برید کوي. داسې فکر وکړئ لکه څنګه چې تاسو د دښمن سره جګړه کوئ، تاسو فکر کوئ چې ستاسو یو خپل دښمن دی او برید پرې کوئ.

څوک د روماتيزم تبه ترلاسه کوي؟

که څه هم هرڅوک کولی شي روماتيک تبه ترلاسه کړي، دا ډیری وخت د 5 او 15 کلونو ترمنځ ماشومان او ځوانان اغیزمن کوي.د روماتيک تبې نښې معمولا د ستوني د التهاب یا سور رنګه تبې د درملنې نه وروسته له دوو څخه تر دریو اونیو پورې څرګندیږي. دا په پنځو کلونو څخه کم عمر ماشومانو او د پنځلسو کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې نادره ده.

د ستوني د التهاب یا سور رنګه تبې څخه د روماتيک تبې د رامنځته کېدو احتمال څومره دی؟

هر هغه څوک چې د ستوني یا سور رنګه تبه ولري، روماتيک تبه به رامنځته نه کړي. دا یوازې هغه وخت پیښیږي کله چې انتان درملنه ونشي. په هرصورت، د متحده ایالاتو په څیر هیوادونو کې، روماتيک تبه ډیره نادره ده.

څوک د روماتيک تبې د رامنځته کېدو لوړ خطر لري؟

ځینې ​​عوامل ممکن ستاسو د روماتي تبې د پراختیا خطر زیات کړي. دلته ځینې دي:

• چیرته چې تاسو ژوند کوئ: ډیری خلک چې روماتيک تبه لري په لرې پرتو سیمو کې ژوند کوي چیرې چې محدود طبي اسانتیاوې شتون لري. هغه ماشومان چې په هغو سیمو کې ژوند کوي چیرې چې درمل ترلاسه کول یا ډاکټر ته مراجعه کول ستونزمن وي د لوړ خطر سره مخ دي.
• عمر: لکه څنګه چې موږ مخکې وویل، د 5 او 15 کلونو ترمنځ ماشومان تر ټولو ډیر اغیزمن کیږي.
• عمومي روغتیا: هغه ماشوم چې د معافیت سیسټم یې کمزوری وي ممکن د ډیر خطر سره مخ وي. هغه ماشومان چې په مکرر ډول د سټریپ انتانات لري د روماتي تبې د رامینځته کیدو احتمال هم ډیر وي.
• د کورنۍ تاریخ: که چیرې په کورنۍ کې څوک مخکې د روماتيزم تبه ولري، نو د کورنۍ نورو غړو ته هم د دې ناروغۍ د پراختیا چانس ډیر دی.
• ګڼه ګوڼه لرونکي ځایونه: باکتریا په اسانۍ سره په هغه ځایونو کې خپریږي چیرې چې خلک راټولیږي. مثالونه یې ښوونځي او د استوګنې ښوونځي دي.

آیا لویان د روماتيزم تبه ترلاسه کولی شي؟

دا ډېره نادره ده، خو لویان هم په روماتيک تبه اخته کېدای شي.

آیا روماتيک تبه ساري ده؟

نه، روماتيک تبه ساري نه ده. تاسو دا له بل چا څخه نشئ نیولی، او نه هم بل چا ته لیږدولی شئ.

خو په یاد ولرئ! د ستوني درد او سور رنګه تبه، چې د روماتيک تبې لاملونه دي، ساري دي. کله چې څوک ټوخی یا پرنجی کوي، دوی د تنفسي څاڅکو له لارې خپریږي.

روماتيک تبه څنګه په زړه اغېز کوي؟

روماتيک تبه تل په زړه اغېز نه کوي. خو که چېرې دا کار وکړي، نو د زړه نسج ته زيان رسولی شي، په ځانګړې توګه د زړه والوز ته. دا زيانمن شوی، زخم لرونکی د زړه نسج په سمه توګه کار نه کوي. د وخت په تېرېدو سره، روماتيک تبه کولی شي د زړه دايمي زيان رامنځته کړي. ډاکټران دې حالت ته د روماتيک زړه ناروغي يا د زړه د بندېدو ناکامي هم وايي.

که چیرې روماتيک تبه په یو ډول د زړه والو ته زیان ورسوي، ستاسو ډاکټر ممکن د زیانمن شوي والو د ترمیم لپاره یا د نوي سره د ځای په ځای کولو لپاره جراحي وړاندیز وکړي. ځینې وختونه، د زړه زیان د روماتيک تبې څخه 10 څخه تر 20 کلونو وروسته پیښ کیدی شي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د هغه ډاکټر سره په تماس کې اوسئ چې تاسو یې باور لرئ.

آیا روماتيک تبه د روماتيزم د ناروغۍ لامل کېدای شي؟

که څه هم د روماتيک تبې ځینې لومړنۍ نښې د روماتيزم د مفصلونو (RA) سره ورته دي، خو دواړه ناروغۍ سره تړاو نلري. دواړه ناروغۍ کولی شي د ماشوم په بندونو اغیزه وکړي. په هرصورت، روماتيک تبه معمولا په څو اونیو کې حل کیږي، پداسې حال کې چې RA د ژوند لپاره یوه ناروغي ده. د 16 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان د RA پرځای د "ځوانانو ایډیوپیتیک ارتریتس" په نوم ناروغۍ سره تشخیص کیږي.

د روماتيک تبې تشخيص څنګه کېږي؟ (تشخيص)

که ستاسو ماشوم د دوو یا دریو ورځو څخه زیات د ستوني درد ولري، نو ډاډه اوسئ چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ. د A ګروپ سټریپټوکوکل انتان لپاره سمدستي درملنه کولی شي د روماتيک تبې مخنیوي کې مرسته وکړي.

که چیرې ډاکټر د روماتيک تبې شک ولري، نو هغه به لومړی د ماشوم د ستوني څخه د ستوني معاینات واخلي ترڅو د A ګروپ سټریپټوکوکس باکتریا شتون وګوري. دا ممکن د ګړندي سټریپ ټیسټ یا د ستوني کلچر په کارولو سره ترسره شي.

• چټک سټریپ ټیسټ: پایلې په لسو دقیقو کې ترلاسه کیدی شي.
• د ستوني ناروغي: پایلې څو ورځې وخت نیسي ترڅو بیرته راشي. په هرصورت، ځینې وختونه د سټریپ ګړندي ازموینې کولی شي "غلط منفي پایلې" ورکړي (پدې معنی چې دوی سټریپ ښیې کله چې شتون نلري).

د روماتيک تبې د تشخيص لپاره نورې کومې معاينات ترسره کېږي؟

د ماشوم د نښو نښانو پورې اړه لري، ډاکټر ممکن د نورو معایناتو امر وکړي:

• د وینې معاینات: ځینې وختونه د وینې معاینه د سټریپ انتان د تایید لپاره ترسره کیږي. که څه هم دا ازموینه باکتریا نه کشفوي، دا کولی شي په وینه کې د انټي باډیز معاینه کړي. دا کولی شي د ځینې پروټینونو (لکه CRP او ESR) اندازه کولو سره په بدن کې د سوزش معاینه هم وکړي.
• د زړه معاینات: دا معاینات مرسته کوي چې وګوري ستاسو د ماشوم زړه څنګه کار کوي. پدې کې ممکن ECG (الیکټروکارډیوگرام) یا ایکوکارډیوگرام (د زړه الټراساؤنډ، چې ایکو هم ویل کیږي) شامل وي.

د روماتيک تبې لپاره د جونز معیارونه څه دي؟

ډاکټران کله ناکله د روماتيک تبې د تشخیص لپاره د جونز معیار په نوم یوه طریقه کاروي. د روماتيک تبې د تشخیص لپاره، یو ماشوم باید د لاندې لیستونو څخه دوه لوی معیارونه ، یا یو لوی او دوه کوچني معیارونه ولري. سربیره پردې، باید د پخواني ګروپ A سټریپټوکوکل انتان لابراتوار شواهد شتون ولري.

مهم معیارونه:

• د څو بندونو د مفصلونو پاړسوب (د مفصلونو پاړسوب)
• د زړه التهاب
• د پوستکي لاندې ټوټې ('نوډولونه')
• چټک او ټکان ورکوونکي حرکتونه (کوریا)
• د پوستکي ځانګړي داغونه (erythema marginatum)

کوچني معیارونه:

• تبه
• د وینې د کچې زیاتوالی د `ESR (erythrocyte sedimentation rate)` یا `CRP (C-reactive protein)`
• د بندونو درد (ارترالجیا)
• د ECG (الیکټروکارډیوگرام) بدلونونه
• د روماتيک تبې یا د زړه د روماتيک ناروغۍ پخوانۍ تاریخ ولري

د روماتيک تبې درملنه څنګه کېږي؟

د روماتيک تبې په درملنه کې، لومړی تمرکز د باکتریا انتان له منځه وړلو ته وي. بیا، د ماشوم په بدن کې د التهاب کمولو لپاره درملنه ورکول کیږي.

د روماتيک تبې درملنه کېدای شي پدې کې شامل وي:

• انټي بیوټیکونه: لومړی، ډاکټران د باکتریایي انتان د درملنې لپاره انټي بیوټیکونه لیکي. ځینې انټي بیوټیکونه د یو واحد انجیکشن په توګه ورکول کیږي. نور یې د یوې اونۍ یا ډیرو لپاره د خولې له لارې اخیستل کیږي. دا مهمه ده چې دا درمل په سمه توګه د بشپړ ټاکل شوي مودې لپاره وخورئ.
• د التهاب ضد درمل: ډاکټر ممکن ستاسو د ماشوم په بدن کې د التهاب کمولو لپاره درمل لیکي. دا درمل کولی شي د بندونو درد په څیر نښې کمولو کې هم مرسته وکړي. که ستاسو نښې شدیدې وي، ډاکټر ممکن یو قوي درمل (کورټیکوسټرایډونه) لیکي.
• نورې درملنې: ځکه چې روماتيک تبه په هر شخص مختلف اغیزه کوي، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو ماشوم ته د اغیزمن کیدو پورې اړه ولري، نورې درملنې وړاندیز کړي. په سختو قضیو کې، د زړه جراحي یا د بندونو بدلول ممکن اړین وي.

د روماتيک تبې مخنیوی څنګه کېدای شي؟

دا تر ټولو مهمه خبره ده! د ستوني د التهاب او سور رنګه تبې په څېر انتاناتو چټک او په سمه توګه درملنه کولی شي د روماتيک تبې په مخنیوي کې مرسته وکړي. د ستوني د التهاب او سور رنګه تبې نښې تل څرګندې او د پیژندلو لپاره اسانه نه وي. نو، که ستاسو ماشوم د دریو ورځو څخه زیات د ستوني درد ولري، یا که تاسو نورې نښې ولرئ چې تاسو یې شک لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

که ستاسو د ماشوم ډاکټر تاسو ته ووایي چې هغه د ستوني درد یا سور رنګه تبه لري، نو د هغه لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. حتی که ستاسو ماشوم ښه احساس کوي، تاسو باید د انټي بیوټیکونو بشپړ کورس واخلئ. که نه نو، انتان ممکن په بشپړه توګه له منځه لاړ نشي، او تاسو ممکن د روماتيک تبې د پراختیا احتمال ډیر وي.

د روماتيک تبې څخه د ځان ساتلو لپاره نور څه کولی شئ؟

د حفظ الصحې د ښه عادتونو تمرین کول ستاسو د ماشوم د باکتریایي انتاناتو د خطر کمولو کې مرسته کولی شي. دا کولی شي د یو ماشوم څخه بل ماشوم ته د انتان د خپریدو مخنیوي کې هم مرسته وکړي. ستاسو ماشوم باید تل دا کارونه وکړي:

• خپل لاسونه ډیری وختونه (او په بشپړه توګه) په صابون سره ومینځئ.
• کله چې ټوخی یا پرنجی کوئ، خپله خوله د نسج، څنګل یا اوږې سره پټه کړئ (نه لاس سره).
• د پرنجي یا پوزې د پاکولو لپاره یو ځل د دستمال څخه کار واخلئ، هغه یې وغورځوئ، او خپل لاسونه ومینځئ.

که ستاسو ماشوم د روماتيک تبې سره تشخیص شي، ستاسو ډاکټر ممکن اوږدمهاله انټي بیوټیکونه (لکه میاشتني پنسلین انجیکشنونه) وړاندیز کړي. دې ته د انټي بیوټیک پروفیلیکسس ویل کیږي. دا کولی شي د راتلونکي سټریپ ستوني مخنیوي کې مرسته وکړي او د روماتيک تبې د بیا تکرار مخه ونیسي.

د روماتيک تبې لرونکي کس لپاره څه امکانات شته؟

که څه هم د روماتيک تبې لپاره درملنه نشته، خو دا ناروغي د درملنې سره اداره کیدی شي. د ناروغۍ په سمه توګه تشخیص او د نښې نښانې څرګندیدو سره سم درملنه پیل کول، تاسو کولی شئ د ناروغۍ څخه د دایمي زیان مخه ونیسئ. جدي پیچلتیاوې لږ احتمال لري. که دوی داسې وکړي، دوی کولی شي د ماشوم زړه، بندونه، عصبي سیسټم، یا پوستکي اغیزمن کړي.

روماتيک تبه کولی شي بیرته راشي یا یوه جدي ستونزه شي. په ځینو مواردو کې، روماتيک تبه کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي چې د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي. له همدې امله، ستاسو د ماشوم د اوږدمهاله روغتیا ساتلو لپاره منظم طبي معاینات اړین دي.

آیا روماتيک تبه بیا راګرځېدلی شي؟

هو. که ستاسو ماشوم بیا د ستوني د التهاب یا سور رنګه تبه ولري، نو روماتيک تبه هم بیرته راتلی شي. که ستاسو ماشوم مخکې روماتيک تبه درلوده، نو ډاکټر ممکن ستاسو ماشوم ته د کلونو لپاره یا حتی د ټول عمر لپاره انټي بیوټیکونه سپارښتنه وکړي. دې درملنې ته د انټي بیوټیک پروفیلیکسس ویل کیږي. دا کولی شي د بل سټریپ انتان مخنیوي کې مرسته وکړي او د روماتيک تبې بیرته راتګ مخه ونیسي.

د ماشوم ډاکټر څخه څه پوښتنه وکړم؟

که ستاسو ماشوم روماتيک تبه ولري، تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:

• تاسو کوم انټي بیوټیک سپارښتنه کوئ؟
• زما ماشوم باید دا درمل څومره وخت وخوري؟
• ایا زما ماشوم به د اوږدې مودې لپاره انټي بیوټیکونو ته اړتیا ولري؟
• ایا زما ماشوم به اوس یا په راتلونکي کې نورو معایناتو ته اړتیا ولري؟
• روماتيک تبه زما ماشوم اوس یا په راتلونکي کې څنګه اغیزمن کولی شي؟
• ایا داسې کوم فعالیتونه شته چې زما د ماشوم روغتیا ته خطرناک وي؟
• زما ماشوم به په راتلونکي کې څه ډول طبي درملنې ته اړتیا ولري؟
• زه د خپل ماشوم د روغتیا د ښه ساتنې لپاره څه کولی شم؟
• کله باید د خپل ماشوم ډاکټر ته زنګ ووهم؟

که تاسو شک لرئ چې ستاسو ماشوم د ستوني درد یا سور رنګه تبه لري، نو د خپل ډاکټر سره په اړیکه کې ځنډ مه کوئ. لومړنۍ درملنه کولی شي د روماتيک تبې مخنیوي کې مرسته وکړي. د دې باکتریایي انتاناتو ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي:

• د ستوني درد چې له دریو ورځو څخه زیات دوام وکړي.
• د اشتها له لاسه ورکول (په ځانګړي توګه د تیرولو د ستونزې له امله).
• په غاړه کې د لمف نوډونو پړسوب.
• سره داغونه چې د شګو کاغذ په څیر احساس کوي.
• تبه.
• پړسوب، سور، یا داغ لرونکي ټونسلونه (د خولې په شا کې غدې).
• سر درد.

کور ته د وړلو پیغام

روماتيک تبه د ستوني د التهاب يا سور رنګه تبې يوه نادره پېچلتيا ده چې درملنه يې نه کېږي. دا ډېری وخت ماشومان او ځوانان اغېزمن کوي. په سختو حالتونو کې، دا کولی شي جدي روغتيايي ستونزې رامنځته کړي چې د ماشوم زړه، بندونه، يا نور غړي اغېزمنوي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو شک لرئ چې ستاسو ماشوم د ستوني درد یا سور رنګه تبه لري نو سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ . دا کار کولی شي د روماتيک تبې د پراختیا مخه ونیسي. هغه خلک چې روماتيک تبه لري ډیری وختونه د خپل روغتیا ساتلو لپاره د ټول عمر لپاره طبي مشورې او درملنې ته اړتیا لري. نو، د خپل ماشوم د ستوني درد یا تبه په سپکه مه اخلئ. اندیښنه ولرئ.

` روماتيک تبه، د ستوني درد، سور رنګه تبه، د ماشومتوب ناروغۍ، د زړه ناروغۍ، انتانات، د معافیت سیسټم