آیا ستاسو د کوچني ماشوم هډوکي درد کوي؟ دا ممکن د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) وي!

ستاسو ماشوم به پخوا د یوې لوبې کوونکې تیتلی په څیر منډې وهلې، سمه ده؟ خو اوس داسې ښکاري چې کله ګرځېږي لږ څه ګوډېږي، یا یې هډوکی درد کوي، شاید حتی زنګون یې هم درد کوي؟ دا شیان "یوازې فزیکي ناروغي" مه ګڼئ. ځکه چې دا ممکن د هډوکي د ستونزې نښې وي چې موږ یې نن په اړه خبرې کوو چې د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) په نوم یادیږي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.

سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، دا هغه حالت دی چې په کوچنیو ماشومانو کې پیښیږي، په ځانګړې توګه د دوی د ودې په جریان کې (چې موږ یې بلوغت بولو). ستاسو د ماشوم د ران هډوکي (هغه لوی هډوکي چې موږ یې "فیمور" بولو)، د هغې په سر کې د بال په څیر برخه لري، چیرې چې دا د کولمو ساکټ کې فټ کیږي. دې ته "ایپیفیسس" ویل کیږي. نو، په SCFE کې، هغه څه پیښیږي چې د "فیمور" د بال په څیر برخه د "فیمور" له غاړې څخه یو څه ښکته کیږي. دا د آیس کریم شنک په څیر دی چې په آیس کریم شنک کې یو څه یو اړخ ته کږ شوی وي. کله چې دا په دې ډول وغورځیږي، دا د کولمو ساکټ کې په سمه توګه نه فټ کیږي، کوم چې د ماشوم د تګ او منډه کولو پرمهال ستونزې رامینځته کوي.

اوس تاسو شاید حیران یاست، "ولې دا پیښیږي؟" زموږ ماشومان د ډیر کوچني عمر څخه لوړیږي، د دوی د اوږدو هډوکو په پای کې په یوه ځانګړي نقطه کې (لکه د ران هډوکي). دا هغه څه دي چې موږ یې 'د ودې پلیټ' بولو. د ونې د څانګې په څیر فکر وکړئ چې وده کوي. مګر دا "(د ودې پلیټ)"، مخکې لدې چې د ماشوم په بدن کې هډوکي په بشپړ ډول جوړ شي، د کارټلیج په څیر نرم جوړښت لري. دا د جیلی په څیر دی. د دې نرم جوړښت له امله، ځینې وختونه "(ایپیفیسس)"، د ران هډوکي د بال په څیر برخه، هڅه کوي چې د "(د ودې پلیټ)" څخه ووځي.

د فیمورال غټه برخه، چې د ران د هډوکي په سر کې موقعیت لري، په ځانګړي ډول د ښویېدو لپاره حساسه ده، ځکه چې دا برخه د ماشوم د پورتنۍ بدن ډیری وزن په غاړه لري. نو، د ماشوم وزن او چټکه وده دوه اصلي عوامل دي چې پدې حالت اغیزه کوي.

د SCFE دا حالت کولی شي د کولمو څخه تر زنګون پورې د ګونځې او درد لامل شي. ډیری وختونه، دا ورو ورو پیل کیږي، پرته له کوم خبرداری څخه. دا ممکن په یوه کولمو کې پیل شي او بیا بل ته خپور شي. دا د وخت په تیریدو سره خراب کیدی شي، او نور پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي. له همدې امله، ماشوم به د دې د سمولو لپاره جراحي ته اړتیا ولري ، او دا غوره ده چې ژر تر ژره یې ترسره کړئ.

'مستحکم' او 'بې ثباته' SCFE څه شی دي؟

ډاکټران دا SCFE حالت په دوه ډوله ویشي: مستحکم او بې ثباته.

• مستحکم SCFE: ډیری ماشومان دا ډول لري. دا په تدریجي ډول وده کوي. پدې حالت کې، ماشوم کولی شي د کولمو په وزن سره حرکت وکړي، مګر ممکن درد ولري.
• بې ثباته SCFE:په دې حالت کې، د هډوکي سر ډېر خراب شوی دی. دا د سخت درد لامل کیږي، او تاسو حتی نشئ کولی د خپل وزن سره په کولمو کې حرکت وکړئ. ډیری وختونه، دا دومره خرابیږي، لکه څنګه چې په ناڅاپي حادثه کې وي. دا "بې ثباته" SCFE حالت بیړني درملنې ته اړتیا لري.

د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) نښې نښانې څه دي؟

د SCFE نښې نښانې ډیری وخت ناڅاپه راځي. تاسو او ستاسو ماشوم ممکن په سمه توګه په یاد ونلرئ چې دوی کله پیل شوي. دلته ځینې نښې دي چې تاسو او ستاسو ماشوم یې تجربه کولی شئ:

• د کولمو په ساحه کې درد: دا اصلي علامه ده.
• د ملا درد: درد کولی شي د کولمو له داخلي اړخ څخه راشي، په مستقیم ډول د ملا په برخه کې.
• د پښو درد: ځینې وختونه درد د کولمو څخه تر زنګون پورې خپریږي.
• د زنګون درد: حیران مه کیږئ، ځینې ماشومان ممکن د کولمو د ستونزې له امله د زنګون درد څخه شکایت وکړي. ډاکټران دې ته "راجع شوی درد" وايي.
• ګوډ ګوډ یا غیر معمولي حرکت: تاسو ممکن داسې ښکاري چې د تګ پرمهال یوې خوا ته تکیه کوئ یا ګوډ ګوډ یاست.
• د تګ پر مهال د سختۍ احساس او دا زیاتیدل: تاسو ممکن په خپل کولمو کې د سختۍ احساس وکړئ، لکه څنګه چې د یو څه وخت لپاره له تګ وروسته بند پاتې کیږي.
• په یوه پښه د وزن ایښودلو کې مشکل.
• په منډه وهلو، ټوپ وهلو، او په کولمو کې د خمېدو ستونزه.
• یوه کوناټه او پښه داسې ښکاري چې بهر ته اړول شوې وي.
• یوه پښه د بلې په پرتله لنډه ښکاري.

تصور وکړئ، ستاسو ماشوم د کرکټ لوبې کولو، منډه وهلو یا ټوپ وهلو سره هغومره علاقه نلري لکه څنګه چې هغه پخوا درلود. کله چې هغه لږ ګرځي، هغه وايي، "مور/پلار، زما پښه درد کوي." یا کله چې هغه ښوونځي ته ځي، هغه وايي، "د زینو پورته کیدل ګران دي." حتی د دې په څیر کوچني شیان هم په پام کې نیول خورا مهم دي.

د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) لاملونه څه دي؟

د SCFE لپاره یو واحد لامل په ګوته کول ګران دي. لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، اصلي لامل په ځوان عمر کې د هډوکو وده او د "ودې پلیټ" کمزوری دی. په هرصورت، یو شمیر نور عوامل شتون لري چې کولی شي پدې کې مرسته وکړي.

تر ټولو اغېزمن عوامل:

• د ماشومتوب چاغښت: ډیری کوچني ماشومان چې SCFE لري د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) د دوی د عمر لپاره د 95 سلنې څخه پورته لري. دا پدې مانا ده چې دوی یو څه وزن لري.
• د ودې چټکتیا: دا د SCFE حالت په ماشوم کې د چټکې ودې او هډوکو د ودې په لنډ وخت کې رامنځته کیدی شي.
• هورمونونه: بلوغت او چاغښت دواړه کولی شي ستاسو د ماشوم د هورمون کچه اغیزمنه کړي. دا هورموني بدلونونه د هډوکو وده او ځواک اغیزمنوي. ځینې اندوکراین اختلالات، یا د اندوکراین غدود پورې اړوند شرایط هم پکې شامل کیدی شي.

نور عوامل چې کولی شي اغیزه وکړي:

• ټپونه:دا ښویدنه د غورځېدو یا په کولمو کې د سخت ضربې په څیر د یو څه له امله پیل یا خراب کیدی شي.
• د کولمو غیر معمولي حالتونه: ځینې وختونه د کولمو په بند کې زیږونیزه نیمګړتیا، لکه د کولمو ډیسپلاسیا، کولی شي په بند باندې اضافي فشار راوړي.
• جینیاتي نفوذ: که چیرې په کورنۍ کې څوک SCFE ولري، نو په ماشوم کې د دې د پراختیا خطر یو څه لوړ دی.

SCFE په کوم عمر ګروپ کې ډېر عام دی؟

SCFE معمولا د ۱۱ او ۱۶ کلونو ترمنځ وده کوي. د پیل اوسط عمر معمولا شاوخوا ۱۲ کاله وي. دا په هلکانو کې یو څه ډیر عام دی، او معمولا په ژوند کې وروسته وده کوي. په ټولیز ډول، SCFE یو عام حالت نه دی، مګر دا د کولمو ترټولو عام اختلال دی چې په کوچني ماشومانو اغیزه کوي. نږدې 0.01٪ کوچني ماشومان د دې حالت څخه اغیزمن کیږي .

د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

کله چې د نسج سر ښویېږي، ستاسو د ماشوم د وزن د ویشلو لاره د تګ پرمهال بدلیږي. دا د کولمو د بند په هغو برخو فشار راوړي چې د وزن د زغملو لپاره ډیزاین شوي ندي. دا کولی شي په تدریجي ډول بند ته زیان ورسوي. دوه اصلي پیچلتیاوې چې رامینځته کیدی شي عبارت دي له:

• د فیمورواسیټابولر امپینجینټ: دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د فیمر (د ران هډوکي) سر د کولمو د بند په ساکټ (ایسټابولم) کې په سمه توګه نه وي فټ کیږي، چې د دواړو هډوکو د یو بل په وړاندې د مسح کیدو لامل کیږي. دا رګیدل کولی شي د کولمو په بند کې د غضروف سخت درد او زیان لامل شي.
• د رګونو د بندیدو (Avascular necrosis): که چیرې د هپ د نسج په سر باندې فشار ډیر شي، نو د وینې جریان پرې کیدی شي. که داسې وشي، د هډوکي نسج به مړ شي. دا یوه جدي ناروغي ده.

ډاکټران د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) څنګه تشخیص کوي؟

تشخیص د ماشوم د کولمو د بشپړې معاینې سره پیل کیږي. ډاکټر به له ماشوم څخه د دوی د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او کولمو به په مختلفو لارښوونو کې حرکت وکړي ترڅو وګوري چې څه پیښیږي. بیا، دوی به د هډوکي د سور شتون تاییدولو لپاره ایکس رې واخلي. ځینې وختونه، که دا په ایکس رې کې په څرګنده توګه نه لیدل کیږي، د MRI سکین معمولا دا کشف کولی شي.

د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) لپاره غوره درملنه څه ده؟

جراحي تل د SCFE درملنه ده.دا ډیره مهمه ده چې ټوټه شوی سر بیرته خپل ځای ته راوړئ او ثبات یې کړئ. که تاسو دا کار ونکړئ، نو دا کولی شي نور هم وغورځیږي او هغه پیچلتیاوې رامینځته کړي چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې. د دې کولو لپاره ډیری لارې شتون لري، پدې پورې اړه لري چې SCFE څومره مستحکم دی. د ډیری کوچني ماشومانو لپاره، یو ساده عملیات چې یو یا دوه کوچني پیچونه پکې شامل دي هغه ټول هغه څه دي چې ورته اړتیا ده.

د جراحي اصلي طریقې:

• په ځای کې تثبیت: دا د مستحکم SCFE لپاره معیاري درملنه ده. پدې کې د آرتروسکوپي په نوم یو لږترلږه برید کونکی پروسیجر شامل دی، چې پکې د کوچني چیرا له لارې کیمره داخلول شامل دي. د هډوکي سر په ځای کې ساتلو لپاره یو کوچنی سکرو داخل شوی ترڅو د نور ښوییدو مخه ونیسي.
• خلاص کمښت او داخلي تثبیت: د بې ثباته SCFE په قضیو کې، پدې معنی چې د فیمورال سر ډیر لرې غورځیدلی وي، جراح ممکن اړتیا ولري چې په لاسي ډول د فیمورال سر بیرته ځای ته راټیټ کړي او سم یې کړي. دا یو څه لوی عملیات ته اړتیا لري.

د جراحي وروسته، ستاسو ماشوم به د دوو څخه تر دریو میاشتو پورې آرام او د بیارغونې تمرینونو ته اړتیا ولري. په پیل کې، دوی به وکولی شي پرته له دې چې په کولمو وزن واچوي او په بیساکو کارولو سره حرکت وکړي. یوځل چې دوی وکولی شي پرته له درد څخه کولمو وکاروي، دوی به اړتیا ولري چې د فزیکي معالج لخوا ورکړل شوي ځانګړي تمرینونه وکړي ترڅو په کولمو کې ځواک او انعطاف بیرته ترلاسه کړي.

آیا د SCFE ناروغي پخپله روغ کیدی شي؟

دا ډېر ناشونی دی. ځینې وختونه، ډاکټرانو داسې قضیې لیدلي دي چې د SCFE نوې، نرمه ناروغي په خپل سر حل شوې وي، مګر دا ناشونې ده. ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي دا اغیزمن کړي. شاید، د دې ناڅاپي لوړوالي په جریان کې، هډوکي ممکن کمزوری او ټوټه شوی وي، او بیا ممکن د نوي هډوکي وده رامینځته کیدو سره ځان روغ کړي. مګر په ډیری قضیو کې، کله چې تاسو SCFE ومومئ، ممکن هغه وخت تیر شوی وي. له همدې امله، دا غوره ده چې د خپل ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم درملنه وغواړئ.

د سلیپډ کیپیټل فیمورل ایپیفیسس (SCFE) درملنې وروسته حالت څنګه دی؟

هرڅومره ژر چې ډاکټر د SCFE تشخیص او درملنه وکړي، هومره ښه پایله به ولري. د نسایي سر د ډیر لرې کیدو دمخه د مستحکم SCFE درملنه کولی شي د کولمو بند ته د اوږدمهاله زیان مخه ونیسي. همدارنګه، جراحي ساده ده او د رغیدو وخت لنډ دی. ډیری ماشومان په بشپړ ډول روغ کیږي.

بې ثباته SCFE لږ عام دی، او ډیری وخت د حادثې سره تړاو لري. په هرصورت، دا د پیچلتیاوو د لوړ خطر سره تړاو لري لکه د فیمورواسیټابولر امپینجینټ او ایواسکولر نیکروسس. دا پیچلتیاوې ممکن ډیرې پراخې جراحي ته اړتیا ولري - حتی د بندونو د بدلولو جراحي که چیرې د کولمو بند پړسوب شي، لکه د مفصلونو پاړسوب.

د فیمورل اپیفیسس یوه نسبتا نامعلومه ناروغي ده. دا د والدینو او ځینو ډاکټرانو لخوا له پامه غورځول کیدی شي. په هرصورت، که ستاسو کوچنی ماشوم پرته له کوم څرګند دلیل څخه د پښې درد څخه شکایت وکړي، نو یوازې دا مه انګیرئ چې دا د "زنګون درد" دی. ځینې ناروغۍ د درملنې ته اړتیا لري ترڅو درملنه وشي او د خرابیدو مخه یې ونیول شي.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

سمه ده، نو اجازه راکړئ چې تاسو سره د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي د ځینو مهمو ټکو په یادولو کې مرسته وکړم:

• که ستاسو کوچنی ماشوم (په ځانګړي توګه د ۱۱-۱۶ کلونو ترمنځ) په مکرر ډول د کولمو، کمر، ران، یا زنګون درد څخه شکایت کوي، یا داسې ښکاري چې ګوډ ګوډ کوي ، نو له پامه یې مه غورځوئ.
• سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ، په ځانګړې توګه که ستاسو ماشوم لږ وزن ولري یا د ناڅاپي ودې په جریان کې دا نښې نښانې ښکاره کړي .
• SCFE یو داسې حالت دی چې د جراحي سره درملنه کیدی شي . څومره ژر چې درملنه پیل شي، هومره ښه پایلې او لږ پیچلتیاوې به ولري.
• دا ډېره مهمه ده چې د متخصص طبي مشوره وغواړئ، پرځای د دې چې خپل ماشوم په کور کې وساتئ او فکر وکړئ چې دا یوازې "د ستوني درد" دی. دا "د ودې درد" یا یوازې فزیکي درد نه دی.

ستاسو د ماشوم د ژر رغېدو په هیله! زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي.

` SCFE، د نسجونو د ټوټې کېدو د ناروغۍ، د کولمو درد، د کوچنيو ماشومانو ناروغۍ، ګونډه کېدل، د هډوکو وده، جراحي