ایا تاسو کله هم داسې احساس کړی چې له عادي ځای څخه مو ادرار راوځي؟ یا تاسو په مکرر ډول د ادرار د لارې انتانات (UTIs) لرئ؟ که څه هم دا هغه شیان دي چې موږ ځینې وختونه ورته ډیره پاملرنه نه کوو، اصلي حالت د urethrocutaneous Fistula په نوم یادیږي. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.
دا د پیشاب د لارې فستولا څه شی دی؟
په ساده ډول، دا یو څه پیچلی نوم دی، مګر پوهیدل یې ستونزمن ندي. راځئ چې لومړی دا کلمې درک کړو.
- د پیشاب نل: د پیشاب نل هغه نل دی چې ستاسو له بدن څخه پیشاب (چې د پیشاب په نوم هم یادیږي) لیږدوي. دا د اوبو د پایپ په څیر دی.
- د پوستکي ناروغي: دا هغه څه ته اشاره کوي چې د پوستکي سره تړاو لري .
- فستولا: فستولا د بدن د دوو داخلي برخو یا د داخلي برخې او د پوستکي د سطحې ترمنځ یو غیر معمولي اړیکه، پلچک یا تونل دی .
بیا، د پیشاب د لارې فستولا یوه نوې، غیر طبیعي لاره ده چې ستاسو د پیشاب د لارې څخه ستاسو د تناسلي برخې شاوخوا پوستکي یا ستاسو د مقعد او تناسلي برخې ترمنځ پوستکي ته جوړیږي (چې موږ یې په طبي توګه پیرینیم بولو). دا د اوبو په پایپ کې د سوري په څیر فکر وکړئ چې له بل ځای څخه اوبه لیکي.
په نورمال ډول، ادرار باید یوازې د ادرار له لارې تېر شي او له بدن څخه ووځي. مګر د دې فستولا له امله، ادرار د هغې نوې لارې څخه تېرېږي او د پوستکي په سطحه د هغې نوې سوري له لارې بهر کېږي. دې ته د ادرار فستولا یا د ادرار فستولا هم ویل کیږي.
دا حالت یو څه جدي ګڼل کیږي ځکه چې دا به پخپله روغ نشي. دا به خامخا د جراحي سره سمولو ته اړتیا ولري. که نه، نو دا کولی شي د ادرار د لارې انتانات (UTIs) او نورې ستونزې رامینځته کړي.
د دې نښې نښانې څه دي؟ تاسو څنګه پوهیږئ؟
ډیری مهمې نښې شتون لري چې ممکن دا په ګوته کړي چې تاسو دا ناروغي لرئ:
- د نوي جوړ شوي سوري (فیسټولا) څخه د ادرار بهیدل: دا اصلي او خورا څرګند علامه ده. نه یوازې د ادرار کولو پرمهال، بلکې ځینې وختونه حتی کله چې ولاړ وي. موږ دې ته د ادرار بې نظمي هم وایو، چې پدې معنی ده چې د ادرار کنټرول نه شي کولی.
- د ادرار د لارې مکرر انتانات (UTIs): دا غیر طبیعي لاره میکروبونو ته اجازه ورکوي چې په اسانۍ سره د ادرار لارې ته ننوځي او د انتاناتو لامل شي. دا کولی شي شاوخوا غړو او نسجونو ته هم زیان ورسوي.
که تاسو دا ډول نښې لرئ، نو غوره ده چې خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ او معاینه وکړئ.
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
د پیشاب د لارې فستولا د رامنځته کېدو څو اصلي لاملونه شتون لري.
- د تیرو جراحیو د پیچلتیا په توګه: دا تر ټولو عام لامل دی. دا ډول فستولا کولی شي وده وکړي، په ځانګړې توګه د هایپوسپادیاس په نوم د حالت لپاره د جراحي وروسته.
- هایپوسپادیاس څه شی دی؟ په ساده ډول، دا یو داسې حالت دی چې هلکان ورسره زیږیدلي دي. دا پدې مانا ده چې د ادرار لپاره خلاصیدل د تناسلي آلې په سر کې نه بلکه د تناسلي آلې په لاندې برخه کې موقعیت لري. نو، د دې د سمولو لپاره د جراحي وروسته، فستولا ځینې وختونه د اړخیزې اغیزې په توګه رامینځته کیدی شي.
- انتان: ځینې وختونه، د انتان له امله، پزه کولی شي د هغه سیمې په نسج کې راټول شي او یو ابسه جوړه کړي. وروسته له دې چې دا پزه درملنه شي او روغ شي، ممکن د هغه نسج دننه یوه کوچنۍ، د اوبو د څاڅکو په څیر لاره پاتې شي. دا هغه څه دي چې فستولا کیږي.
- ټپ: دا د اغیزمنې سیمې د سخت ضربې له امله رامینځته کیدی شي. د مثال په توګه، د کرکټ لوبې پرمهال د بال غلط وهل، د هاکي په څیر لوبه کې د پک، یا د بایسکل په کراس بار کې غورځیدل (چې د سټریډل ټپ په نوم یادیږي) کولی شي د دې حالت لامل شي.
- نادر لاملونه: ډېر کم، ځینې ماشومان د دې ناروغۍ سره زیږیدلی شي. همدارنګه، هغه خلک چې د شکر ناروغۍ په کمزوري کنټرول کې وي (یعنې، که چیرې د دوی د HbA1c کچه د یو کال یا ډیرو لپاره له 8٪ څخه پورته وي، سره له دې چې منظم درملنه یې شوې وي) د دې فستولا د رامینځته کیدو خطر سره مخ دي.
د دې لپاره د خطر عوامل کوم دي؟
د پیشاب د لارې فستولا په حقیقت کې یوه ډېره نادره ناروغي ده. په هرصورت، د دې د پراختیا لپاره ترټولو لوی خطر فکتور ستاسو د پیشاب په لاره کې پخوانۍ جراحي ده.
د مثال په ډول:
- د پورته ذکر شوي هایپوسپادیا ترمیم لپاره جراحي.
- د یوریتراپلاستي (د یوریترا بیا رغونه).
- جراحي لکه سنت کول .
دا فستولا کله ناکله د داسې جراحیو وروسته د پیچلتیا په توګه رامینځته کیدی شي.
ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)
که تاسو د ادرار ناڅرګنده لیک یا د ادرار د لارې ناڅرګنده انتانات ولرئ، نو ستاسو ډاکټر ممکن د پیشاب د پوستکي فستولا شک وکړي. ستاسو ډاکټر ممکن د تشخیص تایید لپاره ډیری ازموینې امر کړي:
- د سیستوریتروګرام (VCUG): په دې ازموینه کې، یو ډاکټر ستاسو مثانې ته یو ځانګړی رنګ داخلوي. بیا، تاسو څخه غوښتل کیږي چې د معاینې په میز کې ادرار وکړئ. ډاکټر بیا کولی شي وګوري چې رنګ ستاسو د ادرار سره چیرته ځي او ایا دا چیرته لیکیږي.
- د ادرار بیرته راګرځولو یا فستولوګرامونه: دا د VCUGs سره ورته دي. دوی په مثانه کې رنګ داخلوي ترڅو په روښانه توګه وګوري چې ادرار چیرته دی، فستولا چیرته دی، او دا څنګه وصل دی.
- د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي - سي ټي سکین): د سي ټي سکین د ایکس رې او کمپیوټر ټیکنالوژۍ څخه کار اخلي ترڅو د بدن دننه تفصيلي عکسونه واخلي. دا کولی شي ډاکټرانو سره مرسته وکړي چې وګوري چې ایا د فستولا څخه کوم بل پیچلتیا شتون لري، لکه د زخم.
- سیستوسکوپي: پدې کې ستاسو د پیشاب په نل کې د سیستوسکوپ په نوم یو اوږد، نری، روښانه وسیله داخلول شامل دي. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې ستاسو د پیشاب په نل کې وګوري او په سمه توګه وګوري چې فستولا چیرته ده او څه ډول ښکاري.
د دې درملنې څه دي؟ ایا دا درملنه کېدای شي؟
هو، دا ناروغي درملنه کېدای شي. ډیری وختونه، دا جراحي ته اړتیا لري. مګر د درملنې پیل کولو دمخه، ډاکټر به ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي. دلته ځینې یې دي:
- د فستولا اندازه.
- چیرته چې موقعیت لري (ځای).
- ایا له یو څخه ډیر فستولا شتون لري (د څو فستولا امکان) ؟
د درملنې طریقه د دې عواملو پر بنسټ ټاکل کیږي.
- کوچني فستولا (< 2 ملي میتر) په نسبي ډول په اسانۍ سره تړل کیږي. ډاکټر به تاسو ته د آرام کولو او خوب کولو لپاره یو آرام کوونکی درمل درکړي، او یو جراح به فستولا بند کړي.
- لوی فستولا ډیر پیچلي جراحي ته اړتیا لري. ځینې وختونه، که چیرې د فستولا شاوخوا پوټکی روغ نه وي، نو جراح ممکن د څو پوړونو طریقې کارولو ته اړتیا ولري. دا پدې مانا ده چې ستاسو د بدن د بلې برخې څخه روغ پوټکی ( د پوستکي فلیپ په نوم یادیږي) د زیانمن شوي نسج د ځای په ځای کولو لپاره اخیستل کیږي، او د سوري د مهر کولو لپاره د اوبو ضد طبقه کارول کیږي.
ډیری خلک به د جراحي وروسته د څو ورځو لپاره د مثانې څخه د ادرار ایستلو لپاره د ادرار کتیتر کارولو ته اړتیا ولري. دا د نوي ترمیم شوي ساحې په رغیدو کې مرسته کوي. تاسو ممکن د جراحي وروسته د یوې یا څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته هم اړتیا ولرئ.
آیا دا فستولا به پخپله روغ شي؟
نه، د ادرار فستولا به په خپله نه رغېږي.ډیری خلک به خامخا د دې د بندولو لپاره جراحي ته اړتیا ولري. دا یوازې د یورولوژیست لخوا درملنه کیدی شي، یو ډاکټر چې د ادرار سیسټم او تناسلي سیسټم پورې اړوند ناروغیو کې تخصص لري.
د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
دا په ډاډ سره ویل ګران دي. د هر چا بدن توپیر لري، نو د درملنې وخت له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي. مګر معمولا، هغه پړسوب او زخم چې د جراحي وروسته پیښیږي په څو اونیو کې کم شي. ډاکټران وايي چې تاسو باید په شاوخوا شپږو اونیو کې په بشپړ ډول روغ شئ . دا خورا مهمه ده چې په دې وخت کې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
ایا د دې حالت د رامنځته کېدو مخه نیول کېدای شي؟
په حقیقت کې، موږ نشو کولی د ټولو هغو لاملونو مخه ونیسو چې د پیشاب د پوستکي د فستولا په پراختیا کې مرسته کوي. د مثال په توګه، دا زموږ لپاره ستونزمنه ده چې هغه کنټرول کړو چې د جراحي پیچلتیا په توګه رامینځته کیږي.
په هرصورت، تاسو کولی شئ دا شیان ترسره کړئ ترڅو په دې سیمه کې د ټپي کیدو مخه ونیسئ:
- کله چې سپورت کوئ یا نور سخت فعالیتونه کوئ، د اتلیټیک کپ واغوندئ، چې د جاک سټریپ په نوم هم پیژندل کیږي. ډاډ ترلاسه کړئ چې دا ستاسو لپاره سم اندازه ده.
- تل د موټر چلولو یا په موټر کې د مسافر په توګه د سیټ کمربند واغوندئ.
- د بایسکل چلولو پرمهال خوندي اوسئ. که امکان ولري، د خپل بایسکل د کراس بار سره د پینیر ریک په څیر یو څه وصل کړئ. دا کولی شي د پیښې په صورت کې د ټپي کیدو خطر کمولو کې مرسته وکړي.
که زه د پیشاب د لارې فستولا ولرم نو څه به پیښ شي؟ ایا زه باید اندیښمن شم؟
دا عادي خبره ده چې یو څه ویره ولرئ کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو د پیشاب د لارې فستولا لرئ. مګر غوره برخه یې دا ده چې د دې لپاره درملنې شتون لري، او د درملنې سره، د رغیدو کچه خورا ښه ده.
یوې څېړنې موندلې چې د فستولا د ترمیم جراحي ۸۹٪ بریالۍ ده. دا پدې مانا ده چې له لسو کسانو څخه چې جراحي یې کړې، شاوخوا نهه کسان به بشپړ روغ شي. ځینې وختونه، که چیرې نښې نښانې د لومړۍ جراحي وروسته دوام ومومي، نو یو ډیر پیچلی پرت لرونکی چلند ترسره کیدی شي. دا هم خورا بریالی دی. په هرصورت، که تاسو دوهم جراحي ولرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې د لومړۍ جراحي وروسته لږترلږه شپږ میاشتې انتظار وکړئ ترڅو ساحه په بشپړ ډول روغ شي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
د پیشاب د لارې د فستولا د ترمیم لپاره د جراحي وروسته، دا ډیره مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره منظم ملاقاتونه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو په سمه توګه روغ یاست. ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ملاقاتونه لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر تاسو ته وایی وساتئ. پدې توګه، هغه یا هغه کولی شي ستاسو حالت وڅاري. که ستاسو نښې لاهم شتون ولري، هغه یا هغه ممکن د بل جراحي سپارښتنه وکړي.
کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ؟
د جراحۍ وروسته، که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ، نو تاسو باید سمدلاسه نږدې بیړني خونې (ER) ته لاړ شئ:
- که چیرې د جراحي له ساحې څخه ډیره وینه بهیږي.
- که تاسو د ۱۰۰ فارنهایټ (۳۸ سیلسیس) یا لوړ تبه لرئ.
- که درد د زغملو وړ نه شي .
- که تاسو د ادرار کولو کې ستونزه لرئ، یا ستاسو ادرار بند ښکاري.
- که چیرې په ادرار کې وینه وي (هیماتوریا).
همدارنګه، که ستاسو کتیتر پخپله راووځي، یا که د کتیتر شاوخوا څخه ادرار راوځي، نو غوره ده چې سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
هغه مهمې پوښتنې کومې دي چې باید له خپل ډاکټر څخه یې وپوښتئ؟
کله چې تاسو خپل ډاکټر ته ځئ، تاسو حق لرئ چې دا ډول پوښتنې وکړئ. دا به تاسو سره ستاسو د حالت په ښه پوهیدو کې مرسته وکړي:
- تاسو څنګه ډاډه یاست چې زه د پیشاب د لارې فیسټولا لرم؟
- د دې فستولا لامل څه کېدای شي؟
- آیا زه کوچنی فیسټولا لرم که لوی؟
- د دې فستولا په وخت کې باید څنګه ځان وساتم؟ څه باید وکړم او څه ونه کړم؟
- د فستولا د ترمیم د دې جراحي احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
- که زه د پیشاب د لارې فستولا ولرم نو ایا جنسي اړیکه نیول سم دي؟ ایا دا به کومه ستونزه رامنځته کړي؟
د دې ډول پوښتنو څخه مه وېرېږئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.
په پای کې، کور ته پیغام ورسوئ:
سمه ده، نو اوس موږ د هغه څه په اړه ښه پوهه لرو چې موږ یې په اړه خبرې کولې، د پیشاب فستولا. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو د دې په څیر کومې نښې ولرئ، لکه د ادرار کولو پرمهال له بل ځای څخه د پیشاب بهیدل، یا که تاسو په مکرر ډول د UTIs لرئ، نو دا له پامه مه غورځوئ. ځینې وختونه دا یو څه کوچنی کیدی شي، مګر دا تل هوښیار دی چې طبي مشوره وغواړئ ځکه چې دا پیښ کیدی شي.
په یاد ولرئ، د دې لپاره درملنه شته، او درملنه اغیزمنه کیدی شي. نو د ډاکټر سره د لیدو او د خپلو اندیښنو په اړه د خبرو کولو څخه مه ویره یا شرم مه کوئ. موږ ستاسو د چټکې روغتیا هیله کوو! تاسو یوازې نه یاست، او ډاکټران دلته د مرستې لپاره دي.
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 د پیشاب د لارې فیسټولا څه شی دی؟
په نورمال ډول، ادرار یوازې د ادرار د لارې له پای (سوراخ) څخه راوځي. په هرصورت، کله چې فستولا جوړ شي، د ادرار او پوستکي ترمنځ یو غیر معمولي پل (نوی سوری) جوړیږي. بیا، کله چې تاسو ادرار کوئ، ادرار د ادرار سربیره د نوي جوړ شوي سوري (لاندې) څخه هم راوځي.
💬 ولې دا پیښیږي؟
دا ډیری وخت په ځوانو هلکانو کې د هایپوسپادیاس په نوم د زیږون نیمګړتیا لپاره د جراحي وروسته د پیچلتیا په توګه پیښیږي. د دې په څیر نوي سوري هم د پیشاب د لارې د سخت ټپ یا د پیشاب د لارې دننه د پرله پسې انتاناتو له امله رامینځته کیدی شي.
💬 ایا دا د درملو په خوړلو سره نه شي رغیدلی؟
فستولا (یو نوی جوړ شوی ټیوب) هیڅکله د درملو سره نشي تړل کیدی. یو کوچنی سوری د څو میاشتو وروسته په خپله د تړلو لږ چانس لري (که چیرې کیتیټر په خپل ځای پاتې شي). په هرصورت، که دا بند نشي، نو د سوري د تړلو لپاره به یقینا یو بل کوچنی جراحي (جراحي بندول) ته اړتیا وي.
` د پیشاب د پوستکي فستولا، د پیشاب فستولا، د پیشاب لیک، د UTI، هایپوسپادیاس، د پیشاب ادرار، جراحي، د پیشاب فیستولا، د پیشاب لیک، د پیشاب د لارې انتان
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم