Você também apresenta esses sintomas com artrite reumatoide? Vamos conversar sobre vasculite reumatoide!

Olá! Como vai? Às vezes, podemos ter outra doença junto com uma, não é? Então, se você já tem artrite reumatoide, hoje vamos falar sobre outra condição que pode ocorrer em conjunto com ela. Chama-se vasculite reumatoide. Embora o nome possa parecer um pouco assustador, vamos entendê-la de forma simples.

O que é vasculite reumatoide?

Em termos simples, a vasculite reumatoide é uma inflamação dos vasos sanguíneos. Ela é causada pela artrite reumatoide. A vasculite, por sua vez, é o inchaço dos vasos sanguíneos do nosso corpo, os pequenos tubos que transportam o sangue. Esses vasos sanguíneos levam o sangue por todo o corpo, como canos de água. A artrite reumatoide é um tipo de artrite que afeta as articulações. O que acontece é que o próprio sistema imunológico ataca os tecidos das articulações. A vasculite reumatoide, a artrite reumatoide e outros tipos de vasculite são todas doenças autoimunes . Isso significa que o sistema imunológico, que deveria proteger o nosso corpo, começa a atacá-lo por engano. Imagine, é como se o exército, que deveria proteger o nosso país, estivesse nos atacando.

Quão comum é essa situação?

Na verdade, essa condição chamada vasculite reumatoide é muito rara. Ou seja, mesmo em uma grande população, pouquíssimas pessoas a desenvolvem. Por exemplo, em um país como os Estados Unidos, menos de 50 pessoas em cada milhão a têm. Pessoas com mais de 50 anos têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolvê-la. Mas mesmo nessa faixa etária, não é tão comum. Segundo especialistas, afeta menos de 300 pessoas em cada milhão nessa faixa etária. No passado, porém, essa condição chamada vasculite reumatoide era muito mais comum. Mas agora, graças aos bons e eficazes tratamentos para artrite reumatoide, o número de casos relatados diminuiu bastante.

Quais são os sintomas?

Pessoas com vasculite reumatoide podem apresentar uma variedade de sintomas. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

Sintomas comuns

Estes são alguns dos sintomas mais comuns:

• Úlceras na pele, especialmente nas pontas dos dedos ou perto delas. Essas podem ser feridas dolorosas que demoram muito para cicatrizar.
• Erupções cutâneas ou bolhas.
• Descoloração da pele, hematomas.
• Sensação de dor nas mãos, dedos das mãos, pernas e pés.
• Sensação de dormência ou formigamento nas mãos e nos pés.
• Sensação de fraqueza muscular.

Sintomas que podem ocorrer em casos graves

Às vezes, se a doença se agravar, outros sintomas também podem aparecer, como:

• Dor abdominal.
• Tosse.
• A comida está sem gosto .
• Perda de peso .
• Dor no peito .
• Febre.
• Sensação constante de extremo cansaço ( fadiga ).

Por que ocorre a vasculite reumatoide?

Como já mencionamos, esta é uma doença autoimune. Ou seja, o seu próprio sistema imunológico ataca os seus vasos sanguíneos. Se você sofre de artrite reumatoide (AR) grave há muito tempo (geralmente mais de 10 anos), seu sistema imunológico pode começar a danificar seus vasos sanguíneos, especialmente os das mãos e dos pés. Os vasos sanguíneos afetados incham e engrossam, dificultando o fluxo sanguíneo. Com o tempo, essa inflamação pode danificar os próprios vasos sanguíneos, bem como a pele ao redor deles.

Quais são os fatores de risco? Quem tem maior probabilidade de desenvolver a doença?

Embora qualquer pessoa com artrite reumatoide possa desenvolver vasculite reumatoide, algumas pessoas apresentam um risco ligeiramente maior. Vejamos quem são elas:

• Pessoas com artrite reumatoide grave (AR grave) .
• Pessoas que têm artrite em múltiplas articulações do corpo (poliartrite).
• Pessoas que têm artrite reumatoide há muito tempo, ou seja, há 10 anos ou mais .
• Pessoas com uma condição chamada síndrome de Felty. Esta é uma complicação da artrite reumatoide. É caracterizada por aumento do baço e baixa contagem de glóbulos brancos.
• Pessoas com nódulos reumatoides. São caroços que se formam sob a pele perto das articulações em casos de artrite reumatoide.
• Pessoas que fumam ou usam outros produtos de tabaco . Isso representa um fator de risco para muitas doenças.

Que complicações isso pode causar?

Essa condição, a vasculite reumatoide , pode levar a complicações graves se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Elas são muito raras, mas é importante estar ciente delas.

• Morte do tecido cutâneo ao redor dos vasos sanguíneos afetados (necrose).
• Ataques cardíacos.
• Acidentes vasculares cerebrais.

Como diagnosticar isso?

O médico diagnosticará a vasculite reumatoide por meio de um exame físico e alguns exames. Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas, como quando você os notou pela primeira vez. Você também precisará informar ao médico há quanto tempo tem artrite reumatoide e o que está fazendo para tratá-la. Seu médico poderá solicitar alguns exames para diagnosticar a condição, como:

• Exames de sangue.
• Raios X.
• Tomografias computadorizadas (TC)
• Exames de ressonância magnética (RM).
• Angiografias - Este exame verifica o estado dos vasos sanguíneos.
• Eletromiografia (EMG) - Este exame mede a atividade dos músculos e nervos.
• Biópsias - Às vezes, uma pequena amostra do tecido afetado é coletada e analisada.

Você provavelmente precisará consultar um reumatologista, um médico especializado no tratamento de doenças inflamatórias.

Como é tratado?

Seu médico recomendará tratamentos para controlar seus sintomas. Ele ou ela ajudará você a encontrar tratamentos que previnam danos aos seus vasos sanguíneos e órgãos internos. Em muitos casos, controlar os sintomas da artrite reumatoide também ajudará a tratar a vasculite reumatoide. Converse com seu médico sobre os medicamentos que você está tomando atualmente para a artrite reumatoide e se precisa alterá-los. Se você precisar de tratamento específico para a vasculite reumatoide, seu médico poderá recomendar medicamentos como:

• Corticosteroides - São medicamentos potentes que reduzem a inflamação.
• Imunossupressores ou medicamentos biológicos - Estes controlam a atividade do sistema imunológico.
• Inibidores da ECA - São um tipo de medicamento administrado para controlar a pressão arterial e auxiliar os vasos sanguíneos.

Parar de fumar (e de usar outros produtos de tabaco) pode reduzir a gravidade da vasculite reumatoide. Pode até ajudar a prevenir o desenvolvimento da doença. Converse com seu médico sobre maneiras de parar de fumar. Ele ou ela poderá ajudá-lo(a) a fazer isso de forma segura e eficaz.

Isso pode ser evitado?

Na verdade, a vasculite reumatoide não pode ser prevenida. Isso porque a doença que a causa, a artrite reumatoide (AR), também não pode ser prevenida. Não há como prever exatamente quem a desenvolverá ou quando. No entanto, se você tem artrite reumatoide, controlá-la bem pode reduzir o risco de desenvolver vasculite. Se você fuma, parar de fumar também pode reduzir o risco de vasculite reumatoide.

O que você pode esperar ao conviver com essa condição?

Você tem uma condição chamada vasculite reumatoide.Você deve esperar um tratamento a longo prazo, possivelmente para toda a vida. Mesmo que não apresente sintomas graves, deve consultar seu médico regularmente para monitorar alterações nos seus vasos sanguíneos. Pergunte ao seu médico com que frequência deve consultá-lo e quais exames deve fazer.

Como você cuida de si mesmo(a)?

Monitore seus sintomas. Anote quaisquer alterações que notar. Siga o plano de tratamento que você e seu médico desenvolveram. Não demore em consultar seu médico se achar que um tratamento não está funcionando (ou não está tão eficaz quanto antes).

Quando devo consultar um médico?

Se você desenvolver novos sintomas ou se os seus sintomas parecerem estar piorando, consulte seu médico imediatamente. Seu médico lhe dirá com que frequência você precisa de consultas de rotina, exames ou avaliações adicionais.

Que perguntas você deve fazer ao seu médico?

Pode ser útil fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Quais vasos sanguíneos do meu corpo são afetados?
• Que exames preciso fazer?
• Que tipo de tratamento eu preciso?
• Será necessário alterar meu tratamento para artrite reumatoide?

Por fim, algumas mensagens importantes para você levar para casa.

Pode ser difícil saber que, além da dor nas articulações, você agora tem inflamação nos vasos sanguíneos, uma condição que você vem controlando há anos. É compreensível. Mas não se preocupe. Seu médico ajudará você a desenvolver um plano de tratamento para sua artrite reumatoide, incluindo quaisquer novos medicamentos que você precise. Ele ou ela também lhe dirá o que observar e como evitar complicações. Ouça seu corpo e confie em seus instintos. A melhor maneira de evitar complicações é consultar seu médico no prazo previsto. Nunca tenha medo de conversar com seu médico sobre quaisquer sintomas novos ou alterações nos sintomas que você possa estar apresentando. Lembre-se, você não está sozinho.