Alguém da sua família, talvez sua mãe, seu pai ou um avô ou avó, começou a esquecer as coisas? Às vezes, essa pessoa tem dificuldade para encontrar as palavras? Muitas vezes, pensamos nisso como uma parte normal do envelhecimento. No entanto, às vezes, pode ser um sinal de algo mais complexo. Hoje, vamos falar sobre um lado um pouco diferente da demência, uma doença que causa perda de memória. Essa condição é chamada de "demência mista".
O que é demência mista?
Em termos simples, a demência mista ocorre quando o cérebro de uma pessoa é afetado por dois ou mais tipos de demência simultaneamente. Mais precisamente, ocorre quando mais de um tipo de alteração cerebral acontece ao mesmo tempo.
A mais comum delas é a demência mista, que combina a doença de Alzheimer com a demência vascular . No entanto, a doença de Alzheimer também pode ser acompanhada por outras condições, como a demência com corpos de Lewy (DCL) ou a demência associada à doença de Parkinson. Às vezes, os três tipos de demência podem ocorrer simultaneamente.
Como essa condição piora com o tempo (estágios da doença)
Assim como outros tipos de demência, a demência mista é uma condição progressiva que pode ser dividida em sete estágios principais.
1. Funcionamento normal: No início da doença, você pode não apresentar nenhum sintoma. A função cerebral pode ser completamente normal.
2. Perda de memória leve: Na segunda fase, você começa a notar uma leve perda de memória. Você pode esquecer coisas. Isso pode parecer uma parte normal do envelhecimento.
3. Perda de memória leve: No terceiro estágio, você começa a notar os primeiros sinais de demência. Pode ter dificuldade em se lembrar de coisas e em encontrar palavras para descrever algo.
4. Comprometimento moderado da memória: A perda de memória torna-se mais acentuada nesta fase. Começa a interferir nas tarefas diárias, como pagar contas e fazer planos.
5. Comprometimento de memória moderadamente grave: até mesmo tarefas cotidianas se tornam um desafio. Você pode precisar de ajuda com tarefas pessoais, como tomar banho e se vestir.
6. Comprometimento grave da memória: Necessita de muita ajuda para realizar tarefas diárias. Até mesmo conversar com outras pessoas pode ser difícil.
7. Perda de memória grave: Nesta fase, até mesmo atividades básicas como andar e falar podem se tornar impossíveis. Nesse ponto, pode ser necessário cuidado 24 horas por dia.
Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?
Existem vários fatores de risco principais para o desenvolvimento de demência mista. Além disso, os fatores de risco variam dependendo do tipo de demência envolvido. Vamos analisá-los em uma tabela.
| Fator/Tipo de demência | Fatores de risco |
|---|---|
| Principais fatores de risco | Envelhecimento (especialmente em pessoas com mais de 75 anos), pressão alta, danos aos vasos sanguíneos no cérebro. |
| Riscos associados à doença de Alzheimer | Histórico familiar, influências genéticas, traumatismo craniano, doenças cardíacas, solidão, depressão não tratada. |
| Riscos associados à demência vascular | Envelhecimento, aterosclerose, batimento cardíaco irregular (fibrilação atrial), consumo excessivo de álcool, colesterol alto, histórico de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, obesidade, tabagismo, diabetes não controlada. |
| Riscos associados à demência com corpos de Lewy (DCL) | Idade avançada, histórico familiar de DLB ou doença de Parkinson e histórico familiar de distúrbio comportamental do sono REM. |
Quais são os sintomas da demência mista?
Os sintomas da demência mista podem variar muito de pessoa para pessoa. Isso ocorre porque a condição pode ser causada por múltiplos tipos de demência, que podem danificar diferentes partes do cérebro. Os sintomas são uma combinação dos tipos de demência que você apresenta.
Imagine que uma pessoa com Alzheimer e demência vascular possa apresentar tanto a perda de memória associada ao Alzheimer quanto a lentidão de raciocínio associada à demência vascular.
Alguns sintomas comuns são:
- Mudanças comportamentais
- Confusão até mesmo em lugares familiares.
- Depressão
- Dificuldade em realizar tarefas diárias (como se vestir)
- Dificuldade em tomar decisões
- Dificuldade em recordar eventos recentes ou passados
- Dificuldade em usar a linguagem
- Esquecimento
- Irritabilidade
- Alterações de humor
- Dificuldade com o equilíbrio e movimento do corpo
- Mudanças de personalidade
Como um médico diagnostica isso?
Sinceramente, diagnosticar demência mista é um pouco desafiador, pois é difícil medir com precisão as alterações no tecido cerebral de uma pessoa viva. Essas alterações só podem ser vistas claramente quando o cérebro é examinado na autópsia.
Frequentemente, um médico diagnostica um tipo de demência (por exemplo, Alzheimer) com base nos sintomas, mas posteriormente uma autópsia confirma que se trata de demência mista.
Se você ou alguém da sua família apresentar sintomas de demência, é uma boa ideia fazer uma lista deles e consultar um médico. Se você apresentar sintomas compatíveis com dois ou mais tipos de demência, seu médico poderá suspeitar de demência mista.
Os seguintes testes são comumente usados para diagnóstico:
- Exames de sangue
- Exames cerebrais
- Testes cognitivos
- Um exame físico completo
- Exames neurológicos
- Revisar o histórico médico seu e de sua família.
Quais são os tratamentos para isso?
Assim como outros tipos de demência, não há cura para a demência mista. Também não existe medicamento que impeça a progressão da doença. No entanto, existem tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas e tornar a vida mais fácil.
- Medicamentos: Se a sua demência mista também estiver relacionada à doença de Alzheimer, o seu médico poderá prescrever medicamentos como inibidores da colinesterase, usados para tratar os sintomas da doença de Alzheimer. Além disso, se você tiver demência vascular, o seu médico poderá prescrever medicamentos para controlar problemas como a pressão arterial elevada.
- Mudanças no estilo de vida: Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a aliviar os sintomas.
- Exercitando-se
- Ouvir música relaxante
- Métodos de bem-estar mental como a meditação
- Passar tempo com a família e os amigos.
- Outras terapias:Terapias como a psicoterapia e a terapia ocupacional podem ajudar a melhorar as tarefas diárias, a linguagem, a memória e as habilidades de resolução de problemas.
O mais importante é conversar com seu médico antes de iniciar qualquer tratamento e seguir as instruções dele.
Como conviver com essa situação?
Embora não haja cura definitiva para a demência mista, existem muitas coisas que podem ser feitas para melhorar a qualidade de vida do paciente.
- Facilite a memorização: anote compromissos, tarefas, etc.
- Facilite o pagamento de contas: configure pagamentos automáticos. Peça ajuda a um familiar ou amigo de confiança.
- Durma bem: Deite-se e acorde sempre no mesmo horário. Limite o consumo de cafeína, como chá e café, à noite.
- Aproveite a vida: faça coisas que lhe dão prazer. Seja sociável. Se você mora sozinho, convide outras pessoas para virem te visitar.
- Peça ajuda: Peça ajuda a familiares e amigos para tarefas como jardinagem, transporte e compras. Não há vergonha nenhuma em pedir ajuda.
- Procure ajuda profissional: Se necessário, você pode obter ajuda de serviços de assistência domiciliar ou organizações comunitárias.
Mensagem principal
- A demência mista ocorre quando dois ou mais tipos de demência afetam o cérebro de uma pessoa simultaneamente.
- Os sintomas variam de pessoa para pessoa e dependem do tipo de demência que o paciente apresenta.
- Como o diagnóstico é complexo, é muito importante consultar um médico qualificado assim que os sintomas aparecerem.
- Embora não haja cura definitiva, medicamentos, terapias e mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar os sintomas e a ter uma vida melhor.
- É extremamente importante que o paciente receba amor, apoio e compreensão da família e dos amigos.
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