Se sua mãe, seu pai ou alguém próximo a você tem doença de Alzheimer, é normal se sentir sobrecarregado e confuso ao saber que eles precisam de uma cirurgia para outro problema de saúde. "Será que eles conseguirão lidar com isso?", "A anestesia vai piorar a memória deles?", "E se eles ficarem inquietos depois da cirurgia?". Provavelmente, você tem muitas perguntas como essas em mente. Vamos conversar sobre isso com calma, uma de cada vez.
O que precisamos saber antes da cirurgia?
Antes de decidir pela cirurgia, precisamos esclarecer alguns pontos. Se não se trata de uma cirurgia de emergência, você tem bastante tempo para tomar uma decisão. Não tome decisões sozinho(a) neste momento. Converse com o restante da sua família e, principalmente, com alguns médicos.
Em resumo, você precisa entender claramente por que essa cirurgia está sendo realizada, quais são os benefícios, quais são os riscos e o que pode acontecer se você não fizer a cirurgia.
Se seu ente querido ainda consegue entender as coisas até certo ponto, envolva-o nessa decisão. Isso também será uma grande força para ele.
Perguntas que você definitivamente deve fazer ao seu médico.
Não se esqueça de fazer essas perguntas quando se encontrar com o médico responsável pela cirurgia. Será muito útil anotá-las em forma de lista.
| Pergunta a fazer | Por que isso é importante? |
|---|---|
| Pode me dar mais detalhes sobre essa cirurgia? | Para ter uma compreensão clara do que você vai fazer. |
| Que tipo de anestesia é administrada? | Pacientes com Alzheimer apresentam risco aumentado de desenvolver delírio devido a certos tipos de anestesia. |
| Uma pessoa com demência pode ter algum problema específico com essa anestesia e cirurgia? | Para estar ciente dos riscos com antecedência. |
| Quanto tempo dura a cirurgia? | Para gerir o seu tempo e preparar-se mentalmente. |
| Ele sentirá dor ao acordar? O que devo fazer a respeito? | O conhecimento sobre o controle da dor é essencial para o conforto do paciente. |
| Quando poderei ir para casa? Serei encaminhado para um centro de reabilitação antes de receber alta? | Ao chegar em casa, prepare o necessário (equipamentos, alguém para ajudar). |
Durante a consulta pré-operatória, informe o médico sobre todo o histórico médico do seu ente querido, alergias e todos os medicamentos (incluindo vitaminas e remédios fitoterápicos) que ele esteja tomando, pois alguns medicamentos podem interferir na anestesia.
Vamos aprender sobre anestesia.
Existem 3 tipos principais de anestesia. É importante compreendê-los em termos simples.
| Tipo de anestesia | Resumindo... |
|---|---|
| Anestesia geral | O paciente é completamente induzido ao sono. Não há consciência ou percepção do próprio corpo. |
| Anestesia Regional | Apenas a área onde a cirurgia será realizada é anestesiada (por exemplo, uma injeção nas costas). O paciente recebe medicação para se manter calmo, mesmo que não esteja completamente adormecido. |
| Anestesia local | Apenas uma área muito pequena do local da cirurgia é anestesiada (por exemplo, a injeção na gengiva quando um dente é extraído). |
O mais importante é que os métodos de anestesia regional e local têm menor impacto no cérebro, resultando em menos efeitos colaterais. No entanto, nem todas as cirurgias podem ser realizadas com esses métodos. Converse com seu médico sobre isso e escolha a melhor opção.
Após a cirurgia... seu papel
É muito importante que você esteja presente quando seu ente querido for levado para a enfermaria após a cirurgia.
- Quando ele acordar: Assim que ele acordar, você deve falar com ele calmamente. Diga coisas como: "Você está no hospital, a operação já terminou, estou aqui com você, não precisa se preocupar, você vai melhorar logo."
- Relacionamento com a equipe de enfermagem: Construa um bom relacionamento com os enfermeiros da ala. Conte a eles sobre o comportamento normal do seu ente querido e maneiras de acalmá-lo (por exemplo, cantar uma música antiga, segurar as mãos). Isso será de grande ajuda para eles quando você não estiver presente.
- Esteja atento a mudanças: Se notar alguma alteração incomum no estado mental ou físico da pessoa (por exemplo, mais sonolenta do que o normal, irritada), avise a equipe imediatamente.
Problemas a observar: Delírio e inquietação.
Após uma cirurgia, especialmente em idosos e pacientes com doença de Alzheimer, pode ocorrer um estado temporário de confusão ou delírio . Isso é causado pela anestesia e pelo estresse da cirurgia.
Nesse momento, ele pode se esquecer de que fez uma cirurgia. Ele pode ficar chateado, gritar ou tentar sair da cama. O mais importante agora é você manter a calma.
O que você faz numa hora dessas?
- Repita para si mesmo: "Hoje é...", "Chegou a hora...", "Você está no hospital...", "Sua operação foi...", e repita para si mesmo com calma.
- Distraia-o: Deixe-o ouvir uma música de que ele goste, deixe-o olhar um álbum de fotos da família ou peça ao médico para lhe dar um pouco de sua comida favorita.
- Preste atenção à dor: pode ser que ele esteja inquieto por causa da dor. Pacientes com Alzheimer têm dificuldade em expressar que estão com dor. Portanto, fique atento aos sinais de dor (expressões faciais de dor, gemidos) e informe a enfermeira.
- Ande o mais rápido possível:Assim que o médico der permissão, é uma boa ideia tirá-lo da cama e fazê-lo caminhar um pouco. Isso pode prevenir muitos problemas, como úlceras de pressão, prisão de ventre e delírio.
Como você cuida de si mesmo depois de chegar em casa?
Antes de sair do hospital, peça uma lista clara de instruções sobre como cuidar dele em casa.
- Saiba mais sobre medicamentos: Descubra exatamente quais novos medicamentos lhe foram prescritos e quais são seus efeitos colaterais.
- Sinais de alerta: Informe-se sobre os problemas que podem ocorrer em casa e quais sinais de alerta exigem atenção médica imediata (por exemplo, febre alta, pus no local da cirurgia, dor intensa).
- Número de emergência: Peça um número de telefone para o qual você possa ligar a qualquer momento caso tenha algum problema.
- Consulta de acompanhamento: Não se esqueça de marcar uma consulta de acompanhamento com o médico.
Essa jornada é desafiadora. Mas com o conhecimento certo, paciência e amor, você pode superar esse desafio. Lembre-se sempre de que você não está sozinho.
Mensagem principal
- A decisão sobre a cirurgia para um paciente com Alzheimer é tomada pela família e pelos médicos, trabalhando em conjunto como uma equipe.
- Antes da cirurgia, faça o máximo de perguntas possível e certifique-se de compreender claramente todos os fatos.
- Converse com seu médico sobre os tipos de anestesia e os riscos específicos que eles podem representar para pacientes com Alzheimer (especialmente o delírio).
- Entenda que confusão e ansiedade após a cirurgia são normais e prepare-se para enfrentá-las com calma.
- É muito importante ficar perto de seu ente querido e tranquilizá-lo(a) durante e após a cirurgia.
- Mantenha sempre uma comunicação aberta e transparente com a equipe médica e de enfermagem do hospital.
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