Você também está controlando sua alimentação? Está pensando em perder peso? Isso pode ser um caso atípico de anorexia!

Você já reparou como algumas pessoas se preocupam demais com o peso e com a alimentação? Talvez seja uma boa ideia tentar perder um pouco de peso. Mas o que acontece quando isso é levado ao extremo e se começa a emagrecer e controlar a dieta? Hoje vamos falar sobre um assunto um pouco diferente, mas muito importante: a anorexia nervosa atípica.

O que é anorexia atípica?

Em termos simples, a anorexia nervosa é um transtorno alimentar. Nesse caso, a pessoa utiliza métodos perigosos e prejudiciais à saúde para perder peso. Você pode ter ouvido falar de anorexia nervosa. Essa condição, chamada anorexia nervosa, também pode apresentar muitos dos mesmos sintomas da anorexia nervosa. Por exemplo:

• Distorção da imagem corporal: Isso significa pensar que você é mais gordo(a) do que realmente é. Mesmo quando você se olha no espelho, ainda se vê como gordo(a).
• Perda de peso rápida e significativa: Perda repentina de uma grande quantidade de peso.
• Mudanças nos hábitos alimentares e na prática de exercícios físicos: comer menos, evitar certos alimentos ou se exercitar mais do que o necessário.

Mas a diferença mais importante aqui é que uma pessoa com anorexia nervosa geralmente tem um índice de massa corporal (IMC) ligeiramente mais alto quando a condição começa. Isso significa que elas não são muito magras inicialmente. Portanto, mesmo que percam peso repentinamente, isso pode não ser perceptível externamente. É por isso que essa condição é difícil de reconhecer e, às vezes, pode causar problemas de saúde e psicológicos ainda mais graves do que a anorexia nervosa. Isso porque nem sempre fica claro que há um problema.

Quão comum é essa condição?

De fato, o número de pessoas diagnosticadas com anorexia nervosa está aumentando. Estima-se que entre 25% e 40% das pessoas em centros de tratamento para transtornos alimentares sofram dessa condição. A Associação Americana de Psiquiatria (American Psychiatric Association) introduziu essa condição pela primeira vez na classificação de transtornos mentais "DSM-V - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais", lançado em 2013.

Quais são os sintomas da anorexia atípica?

Existem vários sinais que você pode notar nessa situação. Veja se você ou algum amigo apresenta algum deles:

• Comer compulsivamente: Isso significa ingerir uma grande quantidade de comida de uma só vez, sem controle.
• Reduzir a quantidade de comida que você ingere, pular refeições.
• Estou fazendo mais exercícios do que antes, mais do que consigo suportar.
• Ter uma coisa ou outra vindo à mente, ficar com raiva frequentemente e sentir ansiedade.
• Sempre me sentindo cansado.
• Ter dificuldade em prestar atenção em algo.
• Não estarem satisfeitos com a própria aparência.
• Utilizar laxantes para perder peso.
• Pensar em se machucar.
• Vômito (após comer).
• O forte desejo de ser magra de alguma forma.
• Medo constante de ganhar peso.

Nem todas as pessoas que apresentam um ou dois desses sintomas têm essa condição. Mas se vários desses sintomas estiverem presentes em sequência, é melhor procurar orientação médica.

O que causa essa situação?

Pesquisas demonstraram que uma combinação de diversos fatores pode contribuir para o desenvolvimento da anorexia nervosa. Vejamos quais são eles:

• Genética: Se alguém na sua família teve distúrbios alimentares, você tem maior probabilidade de desenvolver a condição.
• Trauma: Às vezes, após uma experiência ruim na vida, você pode sentir que precisa controlar suas emoções, como tristeza, raiva ou medo. Como se pensasse: "Isso é tudo que posso controlar".
• Influências sociais e culturais: Normas sociais como "ser magra é bonito" podem, às vezes, nos pressionar bastante. O que vemos na TV e nas redes sociais pode nos fazer pensar: "Eu também quero ser assim".
• Pressão dos colegas: Principalmente quando se é jovem, pode ser difícil lidar com as provocações de amigos e outras pessoas sobre o corpo. Essa pressão pode levar ao pensamento: "Preciso emagrecer de alguma forma".
• Saúde mental: Ser perfeccionista e ter relacionamentos fracassados ​​podem levar à baixa autoestima. Em momentos como esses, é mais provável que se desenvolvam hábitos alimentares pouco saudáveis.

Quem corre maior risco?

Na verdade, qualquer pessoa pode desenvolver um transtorno alimentar como a anorexia nervosa, mas é especialmente comum em adolescentes e jovens adultos, principalmente meninas .

Além disso, você pode ter um risco maior de desenvolver essa condição se apresentar os seguintes fatores:

• Se alguém na sua família já teve distúrbios alimentares ou outras doenças mentais.
• Se você sofreu trauma físico, mental ou sexual.
• Se você sofre de outra doença mental, como ansiedade, depressão ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
• Se você pratica esportes em que seu peso ou forma física são importantes (por exemplo, ginástica, luta livre, natação).
• Se houve uma grande mudança de vida, como ir para uma nova escola, um novo emprego, um divórcio ou mudar para outra área.
• Se você é um "perfeccionista" que trabalha muito e tenta fazer tudo perfeitamente.

Quais são as complicações dessa condição? É perigosa?

Sim, a anorexia nervosa não é brincadeira. Ela pode afetar negativamente muitas partes do seu corpo. Pense em coisas como:

• Desequilíbrio eletrolítico: Quando os níveis de minerais essenciais (como cálcio e potássio) no organismo ficam muito baixos, podem ocorrer dores musculares e problemas de funcionamento do coração.
• Rins: Quando você perde peso repentinamente, seus rins podem não conseguir realizar sua função de filtrar os resíduos adequadamente.
• Coração: Comer muito pouco pode causar diminuição da frequência cardíaca (bradicardia) e queda da pressão arterial (hipotensão). Isso é muito perigoso.
• Cérebro: Quando o corpo não recebe a nutrição adequada de que precisa, podem ocorrer problemas como convulsões.
• Estômago: Podem ocorrer náuseas, inchaço, prisão de ventre e vômitos.
• Sistema endócrino: A perda de peso repentina e rápida pode afetar os hormônios, causando queda nos níveis de testosterona ou estrogênio. Se os níveis de estrogênio caírem, as mulheres podem parar de menstruar.
• Sangue: Quando você não se alimenta corretamente, pode desenvolver anemia e sentir-se constantemente cansado.
• Ossos: Densidade óssea reduzida, tornando-os fracos e facilmente quebráveis.
• Cabelo: Seu cabelo pode começar a ficar ralo e cair. Você também pode desenvolver pelos finos no corpo (lanugo).

Veja como problemas sérios podem surgir quando você pensa: "O que está acontecendo com a perda de peso?!"

Como reconhecer a anorexia anormal?

Os médicos diagnosticam essa condição com base em vários fatores:

• Realizar um exame físico.
• Pergunte com atenção sobre seus sintomas.
• Aprenda sobre seus hábitos alimentares e de exercícios físicos.

Além disso, podem ser realizados diversos exames para verificar se esses sintomas são causados ​​por outra condição médica. Por exemplo:

• Hemograma completo (CBC)
• Painel de eletrólitos no sangue
• exame de sangue para albumina
• Um gráfico do ritmo cardíaco (eletrocardiograma - ECG)
• Análise de urina
• Exame de densidade óssea – veja Osteoporose
• Testes de função renal, hepática e tireoidiana
• Nível de vitamina D
• Um teste de gravidez para mulheres em idade fértil.
• Testes hormonais

Depois de descartar qualquer outra doença física que esteja causando seus sintomas, seu médico pode usar o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V) para determinar se você tem um transtorno alimentar, como a anorexia nervosa.

Os principais pontos a serem considerados ao identificar essa situação são:

• Comer muito menos do que você normalmente comeria.
• Medo de ganhar mais peso.
• Incapacidade de enxergar seu corpo como ele realmente é. Por exemplo, você pode não perceber o seu tamanho corporal real ou não notar que é mais magro(a) do que pensa. Você pode achar que sua aparência é a coisa mais importante em você e ignorar os perigos de comer pouco.

Como isso é tratado?

No tratamento da anorexia nervosa, é necessário um esforço conjunto. Seu médico, um nutricionista e um terapeuta especializado em transtornos alimentares trabalham juntos para ajudar você e sua família a compreender e lidar com o processo de recuperação.

Dependendo do seu estado de saúde e mental atual, você poderá precisar ser hospitalizado para tratamento. Isso pode envolver uma combinação de vários métodos de tratamento:

• Psicoterapia: Pode ajudar a mudar a forma como você pensa sobre comida e seu peso. Também pode ajudar a mudar a forma como você reage a situações difíceis. Existem tratamentos que podem ser feitos individualmente, em grupo ou com familiares. Um tipo de terapia chamada Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é muito eficaz para pessoas com transtornos alimentares. Ela ajuda a compreender e a mudar os padrões de pensamento que influenciam seu comportamento e seus sentimentos.
• Medicação: Pessoas com transtornos alimentares frequentemente apresentam outros problemas de saúde mental (como depressão e ansiedade), portanto, os médicos podem prescrever medicamentos para tratar também esses problemas. Isso pode incluir antidepressivos ou ansiolíticos.
• Aconselhamento nutricional: Um nutricionista ou dietista registrado, com formação para tratar transtornos alimentares, pode ajudá-lo(a) a melhorar seus hábitos alimentares. Ele(a) também pode dar dicas sobre compras, planejamento de refeições e culinária.

Quanto tempo leva para se recuperar disso?

O tempo necessário para se recuperar da anorexia nervosa varia de pessoa para pessoa. Ter paciência e seguir o plano de tratamento é a melhor maneira de se recuperar.

Os principais objetivos do tratamento são:

• Para garantir que sua saúde esteja em boas condições e que quaisquer complicações tenham desaparecido.
• Retomar o hábito de comer as refeições nutritivas de que você precisa, com a frequência que precisar.
• Mudar a forma como você pensa, como você se sente e, principalmente, sua atitude em relação ao seu peso.

Qual é o prognóstico para alguém com anorexia atípica?

As chances de uma recuperação bem-sucedida da anorexia nervosa dependem dos seguintes fatores:

• Há quanto tempo você tem esse problema?
• Quão ruim é a sua situação.
• O tipo de tratamento que você recebe e o quão bem você adere a ele.

Assim como outros transtornos alimentares, a anorexia nervosa pode piorar se não for tratada. Quanto mais cedo a condição for reconhecida e tratada, maiores serão as chances de recuperação. Se não tratada, pode ser fatal.

Felizmente, a anorexia nervosa tem cura. Você pode retomar hábitos alimentares saudáveis. No entanto, o risco de recaída é alto. Portanto, o tratamento a longo prazo é necessário para a recuperação. É muito importante seguir o plano de tratamento à risca. Além disso, o apoio da família e dos amigos é essencial nessa jornada.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Por mais assustador e desconfortável que isso possa ser, é importante contar aos seus entes queridos e ao seu médico que você tem anorexia nervosa. As pessoas próximas a você precisam saber o que você está passando para que possam te ajudar e te apoiar.

Se um médico lhe diagnosticar com anorexia nervosa, aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar na sua recuperação:

• Durma o suficiente.
• Mantenha-se longe de álcool e drogas.
• Se você toma medicamentos, tome-os na hora certa e não falte a nenhum dia.
• Se você estiver participando de terapia de conversa, certifique-se de comparecer às sessões com o terapeuta nas datas agendadas.
• Peça apoio à família e aos amigos.
• Considere participar de um grupo de apoio para pessoas com transtornos alimentares.
• Consulte o médico nas datas agendadas.

Se você não é magro, por que tem tantos problemas de saúde?

Algumas pessoas podem pensar: "Eu não sou tão magra, então por que tenho tantos problemas de saúde?". Pessoas com anorexia nervosa perdem peso muito rapidamente, mesmo não sendo magras. Isso pode causar sérios problemas de saúde. Elas também podem não ingerir nutrientes e vitaminas suficientes (como grãos integrais, frutas, verduras e laticínios com baixo teor de gordura), o que pode ter um impacto negativo em sua saúde.

Você pode estar se perguntando: "Será que estou doente o suficiente para pedir ajuda?" Ou talvez você tenha desmaiado no trabalho ou na escola e não saiba o que dizer aos médicos. No entanto, você pode não perceber que está doente até que seu quadro se torne realmente difícil de tratar. Em qualquer caso, é importante consultar um médico o mais rápido possível.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Para alcançar uma recuperação a longo prazo, você ou seu ente querido devem seguir o plano de tratamento. Não tenha medo ou vergonha de pedir ajuda a familiares e amigos. Participar de um grupo de apoio para pessoas com transtornos alimentares também pode ser útil.

Não se julgue por ter anorexia nervosa. Os transtornos alimentares são mais comuns do que você imagina. Falar abertamente sobre isso pode ajudar você a se sentir menos sozinho(a).

Com o tratamento e o apoio adequados, a recuperação a longo prazo é definitivamente possível. Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com um médico. Você não está sozinho(a).

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