Você quebrou o pulso assim? Vamos aprender sobre a perigosa Fratura de Barton!

Você caiu e machucou o pulso feio? Ou talvez tenha ficado preso em algo, como uma queda de bicicleta, e torceu o pulso? Imagine, numa situação dessas, não só um osso do seu pulso quebra, como também uma articulação nessa região se desloca, espalhando fragmentos ósseos. Isso é o que chamamos de fratura de Barton, uma fratura um pouco mais complexa. Como isso pode ser um pouco sério, vamos falar sobre isso em detalhes, ok?

O que exatamente é uma fratura de Barton?

Em termos simples, uma fratura de Barton ocorre quando parte do seu pulso quebra e outra parte se desloca da sua posição original. Mais precisamente, o rádio, que é o osso mais próximo do pulso, é o que quebra . Ele também está conectado à articulação do pulso, portanto, esse problema ocorre nessa articulação.

Isso geralmente acontece quando você dobra o braço, ou seja, o pulso, e cai com o peso desse lado. Imagine que você está correndo e de repente escorrega e bate a mão no chão; é nesse momento que essa fratura pode ocorrer. Aliás, o rádio é o osso mais comumente fraturado da mão. No geral, apenas 20% de todas as outras fraturas são fraturas do rádio!

Existem tipos de fraturas de Barton?

Sim, existem dois tipos principais de fraturas de Barton, dependendo de qual lado o fragmento ósseo está deslocado.

1. Fratura de Barton dorsal: ocorre quando o fragmento ósseo quebrado se projeta na parte de trás da mão, onde fica a unha. Isso pode causar um pequeno inchaço no dorso da mão.

2. Fratura volar de Barton (também conhecida como fratura reversa de Barton): ocorre quando o fragmento ósseo quebrado se projeta para dentro do braço. Surpreendentemente, este é o tipo mais comum de fratura reversa de Barton.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver fraturas de Barton?

Na verdade, qualquer pessoa pode sofrer uma fratura como essa. Afinal, ninguém sabe quando ou como isso vai acontecer, não é mesmo? No entanto, segundo pesquisas, 70% dessas fraturas de Barton são relatadas em homens jovens . Isso é especialmente comum entre trabalhadores braçais ou motociclistas. Essa lesão pode ocorrer no local de trabalho ou em um acidente de moto.

Além disso, você tem osteoporose.Se você tem uma condição chamada osteoporose, corre maior risco de desenvolver esse tipo de fratura. A osteoporose é uma doença na qual os ossos se tornam frágeis e quebradiços. Assim, quando os ossos estão fracos, mesmo uma pequena queda pode causar danos graves. O risco de desenvolver essa doença geralmente é maior após os 50 anos de idade.

Quão comuns são as fraturas de Barton?

Sinceramente, as fraturas de Barton são um tipo de fratura relativamente raro . Existem muitos outros tipos de fraturas no punho, mais comuns. Portanto, nem toda fratura no punho é uma fratura de Barton.

Quais são os principais motivos para esse término?

Na maioria das vezes, isso é causado por uma queda . Como mencionado anteriormente, acontece quando você cai e sua mão toca o chão. Além disso, essas fraturas também podem ocorrer em acidentes graves, como acidentes de carro e de moto.

Quais são os sintomas de uma fratura de Barton?

Os sintomas de uma fratura de Barton são muito semelhantes aos de outras fraturas do rádio distal que discutimos anteriormente. Você pode apresentar sintomas como:

• Hematomas e manchas roxas no pulso: Após uma queda, a área pode ficar azulada e com hematomas.
• Inchaço ou caroço na região do pulso: Quando o fragmento ósseo se move, pode inchar e aparecer como um caroço.
• Incapacidade de mover o pulso sem dor: A dor pode ser tão intensa que você não consegue nem mover a mão.
• Pontas dos dedos dormentes ou com formigamento: Às vezes, se houver uma leve pressão sobre os nervos, as pontas dos dedos podem ficar dormentes.
• Inchaço: O pulso pode ficar muito inchado.
• Dor intensa no pulso: Este é o principal sintoma. A dor pode ser insuportável.

Imagine que você caísse jogando críquete e machucasse a mão dessa forma; você ficaria impossibilitado de realizar suas atividades diárias. Portanto, é muito importante procurar atendimento médico imediatamente caso apresente sintomas como esses.

Como os médicos diagnosticam uma fratura de Barton?

Ao consultar um médico, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas, a gravidade deles e como ocorreu a lesão. Em seguida, o médico solicitará um raio-X para verificar se você tem um osso quebrado e qual o tipo de fratura. O raio-X pode ajudar o médico a ver:

• Há mais algum osso quebrado?
• Qual a distância entre os fragmentos ósseos quebrados?
• Se a superfície do osso fraturado é áspera ou lisa.

Às vezes, verifique seus tendões, músculos e ligamentos para detectar qualquer dano.Também podem ser realizados exames de tomografia computadorizada ou ressonância magnética .

Perguntas que o médico pode lhe fazer

• "Quanta dor você está sentindo?"
• "Qual a gravidade dos seus sintomas?"
• "Você consegue mexer o pulso?"
• "Como você machucou esse pulso?"
• "Quando ocorreu essa lesão?"

O médico poderá compreender a situação com precisão com base nas suas respostas a perguntas como estas.

Como tratar uma fratura como essa?

Seu médico primeiro colocará uma tala no seu pulso para evitar movimentos. Em seguida, ele ou ela o encaminhará a um cirurgião ortopédico. Os cirurgiões ortopédicos tratam lesões nos ossos, músculos, tendões e ligamentos.

Muito provavelmente, você terá que se submeter a uma cirurgia chamada Redução Aberta e Fixação Interna (RAFI) . Pode parecer um nome complicado, mas, em termos simples, funciona assim:

1. Redução aberta: O cirurgião faz uma pequena incisão na pele, localiza os fragmentos ósseos quebrados e os recoloca em sua posição original.

2. Fixação interna: Em seguida, os fragmentos ósseos que foram trazidos para o local correto são mantidos juntos usando pequenos pedaços de fio (pinos), hastes, placas, parafusos, etc. Às vezes, vários desses elementos podem ser usados ​​em conjunto.

Para reduzir a dor após esta cirurgia, seu médico pode recomendar o uso de analgésicos como paracetamol (por exemplo, Tylenol®) e ibuprofeno (por exemplo, Advil®, Motrin®) .

Quanto tempo leva para uma fratura de Barton cicatrizar?

Isso pode variar de pessoa para pessoa. Mas, em geral,

• Se você não precisar de cirurgia (que pode não ser necessária em alguns casos, mas geralmente é necessária para uma fratura de Barton), você precisará usar uma tala ou gesso no pulso por cerca de seis semanas.
• Mesmo após a cirurgia, você poderá ter que usar gesso ou tala por algum tempo.
• Depois disso, você precisará fazer fisioterapia , onde recuperará gradualmente os movimentos e a força do seu pulso.

Você começará a se sentir melhor em alguns meses. No entanto, pode levar até um ano para que seu braço se recupere completamente e recupere a força. Portanto, é importante ter paciência e seguir o tratamento. Certifique-se de perguntar ao seu médico quando poderá voltar a se exercitar e quando poderá praticar esportes de contato, como futebol e hóquei.

Como esse risco pode ser reduzido?

Não podemos prever quando e como esses perigos ocorrerão. Mas podemos ser um pouco cautelosos:

• Tenha cuidado redobrado ao praticar esportes, realizar trabalhos manuais, andar de motocicleta ou subir em locais altos, como escadas.
• Se você tem alto risco de desenvolver osteoporose (especialmente se tiver mais de 50 anos), remova os obstáculos que possam causar tropeços em sua casa.
• Se você usa bengala ou andador, não se esqueça de usá-los regularmente.

Qual é o prognóstico após uma fratura de Barton?

A boa notícia é que a maioria das pessoas consegue retomar suas atividades diárias normais após uma fratura de Barton. No entanto, isso requer tempo, tratamento adequado e fisioterapia apropriada.

Quais são as possíveis complicações após a cirurgia?

Às vezes, podem ocorrer complicações após a cirurgia. Existe uma pequena probabilidade de que os seguintes problemas ocorram após a cirurgia para uma fratura de Barton:

• Síndrome Compartimental Aguda (SCA): Ocorre quando o fluxo sanguíneo para partes vitais do corpo é interrompido. Isso pode causar danos aos nervos e músculos. Trata-se de uma emergência.
• Osteomielite: Se você tiver uma fratura exposta – ou seja, se o osso perfurar a pele – você corre maior risco de desenvolver uma infecção.
• Síndrome do Túnel do Carpo: Essa condição pode ocorrer se uma fratura no pulso não cicatrizar corretamente. Pode causar dor, fraqueza e dormência. Mas existem tratamentos disponíveis.
• Síndrome da Dor Regional Complexa (SDRC): Esta é uma condição muito dolorosa. Ocorre quando os nervos são sobrecarregados após uma lesão, causando seu mau funcionamento.
• Má consolidação: Isso significa que, quando os fragmentos ósseos da fratura cicatrizam, eles não se encaixam corretamente e ficam desalinhados.
• Outros danos aos tecidos circundantes: Fraturas ósseas também podem danificar músculos, vasos sanguíneos, nervos, ligamentos e tendões próximos.

Se você estiver preocupado ou tiver alguma dúvida sobre essas complicações, não deixe de conversar com seu médico. Existem bons tratamentos para alguns casos.

Quais são os melhores horários para consultar um médico?

• Se você tem mais de 50 anos e já fraturou algum osso, seu médico pode querer verificar se você tem osteoporose. Fraturar um osso significa que seus ossos podem estar enfraquecidos.

Quando você precisa ir ao Pronto-Socorro?

Se você acha que pode ter quebrado o pulso, o melhor é ir imediatamente ao pronto-socorro mais próximo . Principalmente se:

• Se a sua dor for muito intensa.
• Se o seu pulso parecer estranho (como se estivesse deformado).
• Se o pulso estiver dormente.
• Se seus dedos mudaram de cor (para azul, branco ou pálido).

Perguntas importantes para fazer ao seu médico

Ao consultar o médico, não se esqueça de fazer estas perguntas:

• "Será que eu realmente preciso de cirurgia?"
• "Que tipo de fratura eu tenho?"
• "Quando poderei tirar o gesso?"
• "Quando poderei retomar minhas atividades normais?"

A coisa mais importante a lembrar (Mensagem para levar para casa)

Lembre-se: se você cair com o pulso dobrado, parte dele pode quebrar e parte pode deslocar. Isso significa que você pode ter uma fratura de Barton. Se a articulação parecer fora do lugar, pode ser uma fratura de Barton. Radiografias podem ajudar os médicos a determinar exatamente o tipo de fratura. Na maioria dos casos, a cirurgia é o melhor tratamento.

Se você apresentar sintomas de uma fratura de Barton, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo . Essas fraturas podem ser tratadas e, se tratadas rapidamente, podem reduzir a dor e acelerar a recuperação. Desejamos-lhe uma rápida recuperação!

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