A gravidez é algo maravilhoso. Na maioria das vezes, é um processo muito natural. A mãe chega ao fim da gestação e dá à luz um bebê saudável . Em um ou dois dias, ela volta para casa do hospital e começa a vida com um novo membro da família. No entanto, nem toda gravidez é tão tranquila e sem problemas. Algumas mães enfrentam o que os médicos chamam de "gravidez de alto risco".
Em termos simples, uma gravidez de alto risco é uma gravidez com risco de complicações que podem afetar a mãe, o bebê ou ambos. Nesses casos, o acompanhamento médico especializado é essencial para garantir a saúde ideal tanto da mãe quanto do bebê.
Quais são os fatores que tornam uma gravidez "de risco"?
Existem vários motivos pelos quais uma gravidez pode ser classificada como de risco. Vamos analisar cada um deles.
Idade da mãe
Este é o fator de risco mais comum. Se a mãe tiver menos de 17 ou mais de 35 anos na época da concepção, o risco de complicações é maior do que para mães na faixa etária normal. O risco de aborto espontâneo e de defeitos genéticos no bebê aumenta, principalmente após os 40 anos.
Condições médicas pré-existentes antes da gravidez
Se você tiver alguma condição médica preexistente, isso também pode afetar sua gravidez. Nesses casos, é importante conversar com seu médico antes mesmo de pensar em engravidar. Assim, ele poderá solicitar os exames necessários, ajustar sua medicação e orientá-la sobre o que fazer para proteger a sua saúde e a do bebê.
| Condições médicas preexistentes que podem representar um risco para a gravidez. | |
|---|---|
| Pressão alta | Doença pulmonar, renal ou cardíaca |
| Diabetes | Depressão |
| Obesidade | Doenças autoimunes |
| Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) | Infecções de longa duração, como o HIV |
Além disso, abortos espontâneos anteriores, problemas durante gestações anteriores ou histórico familiar de doenças genéticas também são considerados fatores de risco .
Doenças que ocorrem durante a gravidez
Às vezes, mesmo que você esteja completamente saudável ao engravidar, pode desenvolver novos problemas de saúde durante a gravidez. Aqui estão três dos mais comuns.
- Pré-eclâmpsia: Esta condição é caracterizada por pressão alta, proteína na urina e inchaço. Se não for tratada adequadamente, pode ser fatal tanto para a mãe quanto para o bebê. No entanto , com os cuidados médicos adequados, a maioria das mães dá à luz bebês saudáveis . Essa condição é mais provável de se desenvolver se você for mais velha, estiver acima do peso ou tiver pressão alta ou diabetes antes da gravidez.
- Diabetes gestacional: Este é um tipo de diabetes que ocorre apenas durante a gravidez. Se você seguir rigorosamente o plano de tratamento prescrito pelo seu médico, poderá ter um bebê saudável e sem problemas. Esse tipo de diabetes geralmente desaparece após o parto. No entanto, mães que apresentam essa condição têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.
- Depressão: Alterações hormonais, fadiga e problemas domésticos durante a gravidez podem causar depressão e tristeza. Essa condição afeta entre 14% e 23% das gestantes. Isso pode levar a problemas durante o parto e baixo peso ao nascer. Portanto, se você estiver se sentindo assim, não hesite em conversar com seu médico.
Outros problemas relacionados à gravidez
Às vezes, pode ser arriscado devido a problemas decorrentes da própria gravidez, mesmo sem quaisquer problemas com a saúde da mãe.
- Trabalho de parto prematuro : O trabalho de parto começa antes das 37 semanas de gestação. Os bebês prematuros têm maior probabilidade de apresentar problemas de saúde.
- Gravidez múltipla: gestação de mais de um bebê (gêmeos, trigêmeos). Isso aumenta o risco de parto prematuro, diabetes gestacional e hipertensão.
- Placenta prévia: ocorre quando a placenta cobre o colo do útero, podendo causar sangramento. Se essa condição persistir mesmo próximo ao momento do parto, seu médico poderá recomendar uma cesariana.
- Problemas fetais: Exames de ultrassom podem, às vezes, mostrar problemas no desenvolvimento do bebê. Cerca de 2% a 3% de todos os bebês apresentam problemas de crescimento, sejam eles leves ou graves.
Como verificar o bem-estar do bebê em uma gravidez de alto risco?
Para gestantes com gravidez de alto risco, o médico pode recomendar um exame específico para verificar a saúde do bebê. Esse exame é chamado de Perfil Biofísico (PBF) e geralmente é realizado após a 28ª semana de gestação.
O Perfil Biofísico (PBF) é uma combinação de um teste não estressante (TNE) e um exame de ultrassom.
O exame NST consiste em conectar um monitor ao abdômen da mãe e observar como a frequência cardíaca do bebê se altera em resposta aos seus movimentos. O exame BPP fornece informações ainda mais detalhadas.
| Itens testados no teste BPP | Pontuação |
|---|---|
| Respiração fetal | A cada item é atribuída uma pontuação de 0 a 2, e o total é calculado numa escala de 0 a 10. Uma pontuação de 8 ou 10 é considerada média. |
| Movimentos fetais | |
| tônus fetal | |
| A quantidade de líquido ao redor do bebê (volume de líquido amniótico) | |
| Resultado do teste não estressante (NST) |
O que pode ser feito para prevenir e controlar complicações?
Mesmo que você não tenha nenhum problema de saúde agora, é importante agendar uma consulta pré-concepcional com seu médico antes de pensar em engravidar. Dessa forma, você pode minimizar quaisquer riscos que possam existir.
Essas dicas ajudarão você a se manter saudável durante toda a gravidez:
- Tome pelo menos 400 microgramas de ácido fólico diariamente antes e durante toda a gravidez.
- Tome todas as vacinas recomendadas.
- Tenha uma alimentação saudável e mantenha um peso corporal adequado.
- Até que seu médico diga o contrário, pratique exercícios leves que sejam adequados para você.
- Evite completamente fumar, consumir álcool e usar drogas.
- Utilize apenas medicamentos aprovados pelo seu médico.
- Compareça às consultas nas datas agendadas. Não falte a nenhum dia.
- Trabalhe em conjunto com seu médico para controlar doenças como diabetes e pressão alta.
O mais importante é que, se sentir algo incomum, como dor ou sangramento , informe imediatamente o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Se a sua gravidez for considerada de alto risco, o seu médico poderá encaminhá-la para um perinatologista , um obstetra e ginecologista com formação especializada em gestações de alto risco. Este especialista trabalhará em conjunto com os seus outros médicos, enfermeiros e demais profissionais de saúde para garantir o melhor resultado possível para você e para o seu bebê.
Mensagem principal
- Uma gravidez de alto risco não é motivo para temer, mas é essencial estar ciente dela e receber acompanhamento médico adequado.
- Se você está pensando em engravidar, consulte seu médico antes. Se você tiver algum problema de saúde, é importante controlá-lo antes da gravidez.
- Siga rigorosamente as instruções do seu médico durante toda a gravidez. Não falte a nenhuma consulta.
- Adote um estilo de vida saudável. Boa alimentação, exercícios leves e bem-estar mental são muito importantes.
- Se você apresentar quaisquer sintomas incomuns, não hesite em informar seu médico. Com o acompanhamento adequado, você pode superar muitos riscos e dar à luz um bebê saudável.


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