Vamos descobrir exatamente o que é a terapia de reposição hormonal (TRH) durante a menopausa e o risco de câncer de mama.

Para muitas mulheres, a menopausa, o período em que a menstruação cessa com a idade, pode ser uma fase difícil. Muitas pessoas sentem desconforto devido a sintomas como ondas de calor, suores frequentes e insônia. Por isso, um tratamento popular recomendado por médicos para controlar esses sintomas é a Terapia de Reposição Hormonal (TRH). Mas muitas pessoas têm dúvidas e receios sobre esse tratamento, principalmente sobre o risco de desenvolver câncer de mama. Vamos abordar tudo isso de forma clara e simples hoje.

O que é TRH? Para que serve?

Em termos simples, a menopausa é um período em que o corpo da mulher produz naturalmente menos estrogênio e progestina. A terapia de reposição hormonal (TRH) é um tratamento que repõe esses hormônios por meio de medicamentos. Isso pode ajudar a controlar os sintomas da menopausa em grande medida.

Existem dois tipos principais de TRH (Terapia Hormonal):

1. Terapia hormonal combinada ( estrogênio e progestina ): Este tipo de terapia é prescrito para a maioria das mulheres que não fizeram histerectomia. Isso ocorre porque o uso isolado de estrogênio pode aumentar o risco de câncer uterino. O hormônio progestina reduz esse risco.

2. Terapia de reposição hormonal (TRH) apenas com estrogênio: Este tipo de terapia é administrado somente a mulheres que fizeram histerectomia, pois elas não apresentam risco de câncer uterino.

Existe realmente alguma ligação entre a terapia de reposição hormonal (TRH) e o risco de câncer de mama?

Sim, pesquisas comprovaram que existe uma ligação. O estudo mais importante e abrangente sobre o assunto é a Iniciativa de Saúde da Mulher (WHI). Os resultados foram muito importantes.

De acordo com essa pesquisa, mulheres que tomam hormônios estrogênio e progestina (TRH combinada) têm um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de mama .

Além disso, existe outro problema sério. Essa terapia hormonal causa o espessamento do tecido mamário. Consequentemente, a precisão da mamografia, exame utilizado para detectar o câncer de mama precocemente, pode diminuir. Isso significa que, mesmo que um câncer se desenvolva, ele pode não ser detectado até que esteja em um estágio avançado.

No entanto, esta pesquisa também descobriu que o risco de câncer de mama em mulheres que tiveram o útero removido e fazem terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio não aumenta significativamente .

Quais são as vantagens e desvantagens de fazer terapia hormonal?

Como qualquer tratamento, a terapia hormonal tem vantagens e desvantagens. É importante discutir ambas com seu médico e compreendê-las bem antes de tomar uma decisão.

Portanto, a decisão de iniciar a terapia hormonal deve ser tomada em conjunto com seu médico, levando em consideração diversos fatores, como seu estado de saúde pessoal, a gravidade dos seus sintomas e o histórico médico familiar .

A terapia de reposição hormonal (TRH) é adequada para alguém que se recuperou de um câncer de mama?

Este é um assunto muito delicado. No passado, a terapia de reposição hormonal (TRH) também era administrada a mulheres que haviam se recuperado do câncer de mama para controlar os sintomas da menopausa. No entanto, um estudo de 2004 chamado HABITS mostrou que sobreviventes de câncer que faziam TRH apresentavam um risco aumentado de desenvolver câncer novamente ou de desenvolver um novo câncer.

Quais são as alternativas à terapia hormonal para fortalecer os ossos?

Com a menopausa, aumenta o risco de osteoporose, uma doença em que os ossos se tornam finos e frágeis. A terapia de reposição hormonal (TRH) já foi recomendada também para esse fim. Mas agora, devido a esses riscos, existem alternativas mais seguras e eficazes.

• Bifosfonatos: Este é o tipo de medicamento mais comumente prescrito para osteoporose.
• Outros medicamentos: O médico também pode prescrever outros medicamentos, como abaloparatida , denosumabe, romosozumabe e teriparatida.
• SERMs (Moduladores Seletivos do Receptor de Estrogênio): Esta é uma nova classe de medicamentos que agem como o estrogênio. Eles aumentam a densidade óssea e protegem contra a osteoporose, além de protegerem contra o câncer de mama. O raloxifeno (Evista) é um medicamento popular desse tipo. No entanto, esses medicamentos não reduzem os sintomas da menopausa (ondas de calor) e podem até mesmo aumentá-los.

Coisas que você pode fazer para a saúde óssea além de tomar medicamentos.

Além dos medicamentos, o estilo de vida também pode contribuir muito para manter seus ossos fortes.

• Exercícios com carga: exercícios como caminhada, corrida e subir escadas.
• Tomar suplementos de cálcio e vitamina D: Consulte seu médico e comece a tomar se necessário.
• Evite fumar: Fumar é muito prejudicial aos ossos.
• Evitar o consumo excessivo de álcool.