Um novo tratamento para a doença de Parkinson: vamos conhecer a Carbidopa; Suspensão de Levodopa!

A doença de Parkinson pode, por vezes, dificultar a realização de atividades diárias , não é verdade? Viver com sintomas como rigidez e tremores não é fácil. No entanto, com os avanços da medicina, novos tratamentos estão sendo desenvolvidos para controlar esses sintomas. Hoje, vamos falar sobre um desses tratamentos específicos: a suspensão de carbidopa e levodopa. Este medicamento não é como os comprimidos comuns, mas sim administrado ao organismo de uma forma ligeiramente diferente.

Que medicamento é esse? Como ele funciona?

Em termos simples, a carbidopa/levodopa é um medicamento administrado para aliviar os sintomas da doença de Parkinson. Você sabia que existe uma substância química chamada dopamina que ajuda a controlar os movimentos do nosso cérebro? Na doença de Parkinson, o nível de dopamina no cérebro diminui. Portanto, este medicamento aumenta a quantidade de dopamina no cérebro e reduz sintomas como rigidez e tremores no corpo.

Os médicos podem, por vezes, prescrever este medicamento para outras doenças. Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico. Uma das marcas comerciais deste medicamento é `Duopa`.

O que devo dizer ao médico antes de tomar este medicamento?

Antes de iniciar este tratamento, é muito importante informar sua equipe médica sobre alguns pontos importantes. Se você tiver alguma das seguintes condições, deve definitivamente informá-los:

• Diabetes
• Se você é alcoólatra
• Glaucoma
• Doença cardíaca
• Pressão alta
• Se você já teve batimentos cardíacos irregulares anteriormente
• Doença renal
• Doença hepática
• Pressão arterial baixa
• Doenças pulmonares ou respiratórias (ex.: asma)
• Alterações de humor ou comportamento
• Narcolepsia
• apneia do sono
• Problemas estomacais ou intestinais
• Pensamentos, planos ou tentativas de suicídio; se você ou algum familiar já teve algum desses pensamentos ou planos.
• Se você já teve uma reação incomum ou alérgica à levodopa, carbidopa, outros medicamentos, alimentos, corantes ou conservantes
• Se você está grávida ou tentando engravidar
• Se você é uma mãe que amamenta.

Quando o médico estiver ciente dessas coisas, ele poderá tratá-lo da maneira mais adequada.

Como devo usar este medicamento?

Por se tratar de um medicamento um tanto especializado, é importante compreendê-lo bem.

A sua dose prescrita do medicamento será preparada pela sua equipe de saúde e colocada em uma pequena bomba dosadora. Primeiro, você receberá instruções sobre como usar essa bomba. Leia também atentamente as instruções de uso. Somente a sua equipe de saúde poderá alterar a sua dose do medicamento, e somente quando estiverem presentes. Não interrompa o uso deste medicamento nem altere a dose sem a orientação do seu médico.

Este medicamento deve ser usado em temperatura ambiente. Retire o cartucho do medicamento da geladeira e da caixa 20 minutos antes de usar. Use-o somente depois de atingir a temperatura ambiente, caso contrário, você poderá não obter a dose correta do medicamento.

Este medicamento continuará sendo administrado ao seu corpo por 16 horas. Isso é feito por meio de uma pequena bomba, como a CADD-Legacy 1400. Essa bomba liberará o medicamento do cartucho para o seu tubo PEG-J (um tubo especial inserido através do estômago até o intestino delgado). Cada cartucho só pode ser usado uma vez. Não reutilize um cartucho aberto. Além disso, não é recomendado usar o cartucho por mais de 16 horas.

Após o período de 16 horas de medicação, remova a bomba do tubo PEG-J. Em seguida, lave o tubo PEG-J com uma seringa contendo água à temperatura ambiente. Após essa infusão diária, você deve tomar seus comprimidos de carbidopa-levodopa por via oral à noite, conforme prescrito. Caso não consiga tomar a infusão por algum motivo, mantenha alguns comprimidos regulares de carbidopa-levodopa à mão.

Este medicamento não deve ser administrado a crianças pequenas.

Importante: Este medicamento é apenas para você. Não o compartilhe com outras pessoas.

O que fazer se você tomar remédio em excesso?

Se você acha que tomou uma dose excessiva de medicamento, ligue imediatamente para um centro de controle de intoxicações ou para um pronto-socorro.

E se eu me esquecer de tomar uma dose do medicamento?

Se, por qualquer motivo, sua infusão for interrompida por mais de 2 horas durante um período de 16 horas, entre em contato com sua equipe de saúde e tome seus comprimidos de carbidopa-levodopa conforme prescrito até que a infusão seja retomada. Se a infusão for interrompida por menos de 2 horas, você não precisa tomar os comprimidos, mas sua equipe de saúde poderá orientá-lo a tomar uma dose extra da infusão.

Tenha sempre à mão alguns comprimidos de carbidopa-levodopa de libertação imediata, caso não consiga receber uma infusão.

Que outros medicamentos podem interagir com este medicamento?

Alguns medicamentos podem interagir com a carbidopa e a levodopa. Isso significa que podem ocorrer problemas quando são tomados em conjunto. Portanto, é essencial informar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo vitaminas, remédios fitoterápicos e suplementos.

Não tome este medicamento com os seguintes medicamentos:

• Medicamentos do tipo `IMAO` (por exemplo, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
• `Reserpina`
• `Tetrabenazina`

Esses medicamentos também podem interagir:

• Álcool
• `Droperidol`
• `Entacapone`
• Suplementos de ferro ou multivitamínicos com ferro
• `Isoniazida (INH)`
• `Linezolida`
• Medicamentos para depressão, ansiedade ou distúrbios psicóticos
• Medicamentos para pressão alta
• Pílulas para dormir
• `Metoclopramida`
• `Papaverina`
• `Procarbazina`
• `Tedizolid`
• `Rasagilina`
• `Selegilina`
• `Tolcapone`

Esta lista pode não estar completa, portanto, informe seu médico se você fuma, bebe álcool ou usa drogas ilícitas.

Cuidados a ter em mente ao usar este medicamento

Sua equipe médica monitorará sua saúde regularmente enquanto você estiver tomando este medicamento. Certifique-se de comparecer a todas as suas consultas. Informe seu médico se seus sintomas não melhorarem ou se piorarem. Não interrompa o uso do medicamento sem a orientação do seu médico. Fazer isso pode causar uma reação grave.

Como cuidar de um tubo PEG-J

Sua equipe médica lhe dirá como cuidar do local de inserção do tubo PEG-J. Observe o local regularmente para detectar sinais de infecção. O procedimento de inserção do tubo PEG-J pode causar complicações estomacais ou intestinais. Se você apresentar dor abdominal, constipação por vários dias, náuseas, vômitos, febre ou fezes escuras, informe sua equipe médica imediatamente.

Se o tubo PEG-J ficar dobrado, emaranhado ou preso, os sintomas da doença de Parkinson podem piorar ou as flutuações motoras podem retornar. Caso isso aconteça, consulte seu médico.

Dieta

Uma dieta rica em proteínas pode afetar a forma como este medicamento age. Se você estiver mudando sua dieta, converse com seu médico.

Sonolência e tontura

Você pode sentir sonolência ou tontura. Não dirija, opere máquinas ou faça qualquer atividade que exija concentração até saber como este medicamento afeta você. Não se levante ou sente muito rápido, principalmente se for idoso. Isso pode reduzir o risco de tontura e quedas. O álcool pode interferir na ação deste medicamento. Portanto, evite consumir bebidas alcoólicas.

Sonolência repentina

Ao tomar este medicamento, você pode adormecer repentinamente, sem qualquer aviso prévio. Você pode adormecer enquanto dirige, conversa ou come. Pode ser que você não sinta sono antes de adormecer. Se isso acontecer, informe o seu médico imediatamente.

Comportamento impulsivo

Algumas pessoas relataram aumento do desejo sexual ou outros impulsos fortes, como jogos de azar ou compulsão alimentar, enquanto tomavam este medicamento. Se você apresentar algum desses sintomas, informe seu médico o mais rápido possível.

Saúde mental

Pacientes e seus familiares devem estar atentos a novos sintomas de depressão ou agravamento de sintomas já existentes, bem como a pensamentos suicidas. Se você se sentir deprimido ou tiver pensamentos suicidas, entre em contato com sua equipe de saúde imediatamente.

Efeitos de "desgaste" e "liga-desliga"

Antes da próxima dose, você pode sentir o efeito do medicamento diminuindo (efeito de "desgaste do efeito"). Além disso, às vezes o medicamento pode parar de fazer efeito por alguns minutos ou algumas horas e, em seguida, voltar a funcionar repentinamente (efeito "liga-desliga"). Se você apresentar esses sintomas, informe seu médico. Sua dose pode precisar ser ajustada.

Para diabéticos

Se você tem diabetes, pode obter um resultado falso positivo ao fazer um teste de glicose na urina. Converse com seu médico sobre isso.

Alteração na cor da urina ou do suor

Este medicamento pode fazer com que sua urina ou suor fiquem mais escuros ou vermelhos. Isso não é motivo de preocupação. No entanto, pode manchar as roupas.

Vitamina B6

Este medicamento pode diminuir seus níveis de vitamina B6. Portanto, certifique-se de estar ingerindo vitamina B6 suficiente enquanto estiver tomando este medicamento. Converse com seu médico sobre os alimentos e vitaminas que você está consumindo.

Quais são os possíveis efeitos colaterais deste medicamento?

Como todos os medicamentos, este também pode ter efeitos colaterais. Alguns são graves, outros nem tanto.

Efeitos colaterais que exigem atenção médica imediata:

• Reações alérgicas - erupção cutânea, coceira, urticária, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
• Obstrução intestinal - fortes cólicas estomacais, incapacidade de defecar ou eliminar gases, perda de apetite, vômitos
• Adormecer durante o trabalho diário
• Alterações no ritmo cardíaco - batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, tontura, desmaio, dor no peito, dificuldade para respirar.
• Pressão arterial baixa - tonturas, desmaios, visão turva
• Alterações de humor e comportamento - ansiedade, inquietação, confusão, alucinações, irritabilidade, hostilidade, pensamentos suicidas, depressão.
• Movimentos involuntários novos ou graves da face, boca ou parte superior do corpo.
• Dor, formigamento ou dormência nos membros.
• Infecção no local de inserção do tubo - vermelhidão, inchaço, calor ou dor no local da inserção do tubo.
• Sangramento estomacal - fezes com sangue ou pretas como piche, vômito de material marrom com aparência de borra de café.
• Dor ocular repentina ou alterações na visão (por exemplo, visão turva, visão de halos ao redor das luzes, perda de visão)
• Você sente um desejo incomum de se envolver em comportamentos impulsivos, como jogos de azar, comer em excesso, ter relações sexuais ou fazer compras.

Efeitos colaterais que geralmente não requerem aconselhamento médico (mas devem ser relatados ao médico se persistirem ou forem incômodos):

• Descoloração vermelho-escura ou preta da saliva, suor ou urina.
• Tontura
• Sonolência
• Dor de cabeça (Esta palavra parece vir de outro idioma; a palavra correta em cingalês é: Headache )
• Náusea

Esta lista pode não estar completa. Consulte seu médico para obter orientações sobre possíveis efeitos colaterais.

Como devo armazenar este medicamento?

• Mantenha fora do alcance de crianças.
• Armazene as fitas cassete fechadas na geladeira, entre 2 e 8 graus Celsius (36 a 46 graus Fahrenheit). Não congele. Proteja a fita da luz e mantenha-a na caixa até o uso. Use antes da data de validade. Descarte o medicamento vencido.
• Descarte a caixa após 16 horas de retirá-la da geladeira, após abri-la ou durante o uso, mesmo que ainda contenha medicamento. Use antes da data de validade.

É importante observar:Este artigo é apenas um resumo. Pode não conter todas as informações. Se tiver alguma dúvida sobre este medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou outro profissional de saúde.

Mensagem principal

Certo, então vamos recapitular os pontos mais importantes que discutimos:

• Esta "Suspensão de Carbidopa e Levodopa" é um tratamento específico que ajuda a controlar os sintomas da doença de Parkinson.
• A substância é administrada ao corpo através de uma "bomba" e um "tubo PEG-J".
• Você deve definitivamente informar seu médico sobre quaisquer outras condições médicas que você tenha e quaisquer outros medicamentos que esteja tomando.
• Siga rigorosamente as instruções do seu médico sobre como usar o medicamento e como cuidar do tubo PEG-J.
• Fique atento a sintomas como sonolência, início repentino do sono, alterações de humor e comportamento impulsivo. Se notar algo incomum , informe seu médico imediatamente.
• Não interrompa o uso do medicamento repentinamente.
• Caso ocorram efeitos colaterais, especialmente se forem graves, procure atendimento médico imediatamente.

Embora conviver com a doença de Parkinson possa ser desafiador, com o tratamento e a orientação médica adequados, você pode controlar seus sintomas e ter uma vida melhor. Converse abertamente com seu médico sobre quaisquer dúvidas, medos ou preocupações que você possa ter. Dessa forma, você poderá obter a ajuda necessária.

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