Você tem arritmia cardíaca? Vamos conversar sobre o tratamento chamado ablação cardíaca!

Você já sentiu como se seu coração de repente começasse a bater muito rápido ou fora do ritmo? Ou já teve uma sensação estranha, como se uma borboleta estivesse batendo no seu peito? Em termos médicos, chamamos essa condição de "arritmia" ou batimento cardíaco irregular. Hoje, vamos falar sobre um método de tratamento especial, porém muito avançado, que os médicos utilizam quando esse problema não pode ser controlado com medicamentos.

Em termos simples, o que é ablação cardíaca?

A ablação cardíaca (também conhecida como ablação por cateter) é um método para tratar ritmos cardíacos anormais (arritmias). Imagine que nosso coração possui um sistema elétrico, e são os sinais que ele recebe que o fazem bater corretamente. Às vezes, pequenas áreas desse sistema elétrico podem produzir impulsos elétricos anormais. Este procedimento localiza as áreas do tecido que estão enviando esses sinais anormais e as "desativa".

Este procedimento não é complexo. É realizado por um cardiologista. Ele ou ela insere um tubo muito fino (cateter) no seu coração através de uma veia na virilha, no braço ou no pescoço. Em seguida, calor (ablação por radiofrequência), frio extremo (crioablação) ou ondas de energia de curta duração (ablação por campo pulsado) são enviados através deste tubo, criando pequenas cicatrizes no tecido de onde se originam os sinais anormais. Essas cicatrizes impedem a propagação dos sinais elétricos anormais e o ritmo cardíaco é restaurado ao normal.

Que tipos de doenças este tratamento trata?

A ablação cardíaca é um tratamento para batimentos cardíacos muito acelerados (taquiarritmias). No entanto, geralmente não é indicada como tratamento de primeira linha. Seu médico pode sugerir esse tratamento apenas se a sua arritmia não puder ser controlada com medicamentos. Ele examinará cuidadosamente seu coração e sua saúde geral antes de decidir se esse tratamento é adequado para você.

Este tratamento é mais comumente utilizado para as seguintes condições.

Além disso, esse tratamento também pode ser recomendado para pessoas com alto risco de condições potencialmente fatais, como parada cardíaca súbita ou fibrilação ventricular (FV).

Como você se prepara antes do tratamento?

Antes de prosseguir com este procedimento, você precisará fazer o seguinte:

• Pare de tomar anticoagulantes: Se você estiver tomando medicamentos como aspirina ou varfarina, pode ser solicitado que interrompa o uso por alguns dias. Mas faça isso somente conforme as instruções do seu médico e apenas a partir do dia que ele ou ela lhe disser. Não pare quando tiver vontade.
• Evite comer ou beber: Você deverá parar de comer ou beber algumas horas antes do procedimento, geralmente após a meia-noite. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre isso.
• Ter alguém para te ajudar a ir para casa: Combine com antecedência para que alguém te leve para casa após o procedimento.
• É inserido um cateter intravenoso: Um cateter intravenoso (semelhante a um tubo usado para administrar soro fisiológico) é inserido em uma veia do seu braço. É por meio dele que você receberá os medicamentos e a anestesia necessários.
• Vestuário e pertences: Use roupas confortáveis. É melhor deixar joias e objetos de valor em casa.

O que acontece durante o tratamento?

Segue um resumo passo a passo do que acontece durante o procedimento de ablação:

1. Primeiro, o local onde o cateter será inserido (geralmente a virilha) é limpo e a pele é anestesiada.

2. Em seguida, um pequeno tubo (bainha) é inserido no vaso sanguíneo, criando um caminho para a entrada do cateter.

3. Cateteres finos com eletrodos são inseridos através da bainha e conduzidos ao longo do vaso sanguíneo até o coração. Isso é feito sob a orientação de uma técnica semelhante à de raios X.

4. Uma vez dentro do coração, esses cateteres "mapeiam" a atividade elétrica cardíaca e identificam a origem dos sinais defeituosos.

5. Uma vez localizada a área problemática, ondas de calor, frio ou energia são enviadas da ponta do cateter para tratar o tecido e impedir a passagem de sinais incorretos.

6. Por fim, o cateter e a bainha são cuidadosamente removidos.

Todo esse processo geralmente pode levar de duas a quatro horas, às vezes mais.

O que acontece após o tratamento?

Após o procedimento, você será levado para uma sala de recuperação. Você precisará permanecer lá por algumas horas. Um(a) enfermeiro(a) continuará monitorando sua condição, frequência cardíaca e pressão arterial. Dependendo do seu quadro, você poderá ir para casa no mesmo dia ou poderá precisar passar a noite no hospital.

Ao voltar para casa, você receberá instruções claras para seguir. Seu médico prescreverá aspirina ou outro medicamento anticoagulante para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Pode ser necessário tomar esse medicamento por vários meses ou até mais.

Benefícios e sucesso do tratamento

Este é um procedimento minimamente invasivo que não requer internação hospitalar prolongada e pode ajudar a restaurar ritmos cardíacos normais que não podem ser controlados com medicamentos. Em alguns casos, pode ser um tratamento que salva vidas .

Se for bem-sucedido, depende do tipo de arritmia que você tem.

• Condições como a taquicardia supraventricular (TSV) têm uma alta taxa de sucesso, de 90% a 95% .
• Para condições como fibrilação atrial e taquicardia ventricular, a taxa de sucesso situa-se entre 60% e 80% .

Quais são os riscos e o que é preciso saber?

Os riscos da ablação cardíaca são muito baixos. Complicações são raras, especialmente em ambiente hospitalar, onde esse tipo de tratamento é realizado rotineiramente. No entanto, existem alguns riscos potenciais que devem ser considerados:

• Coágulos sanguíneos
• Danos causados ​​por cateter aos vasos sanguíneos ou às válvulas cardíacas
• Infecção ou sangramento
• AVC
• Necessidade de implante de marca-passo permanente

Se você estiver grávida, converse com seu médico sobre a possibilidade de adiar esse tratamento para depois do nascimento do bebê.

Recuperação e quando consultar um médico

A recuperação completa pode levar várias semanas. Evite levantar mais de 5 kg ou praticar exercícios extenuantes por pelo menos uma semana após o procedimento. Consulte seu médico para saber quando poderá retornar ao trabalho e dirigir.

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.