Celexa e Lexapro: Qual a diferença entre esses dois medicamentos? (Citalopram e Escitalopram)

Você já recebeu alguma prescrição médica para tratar depressão ou ansiedade? Se sim, talvez já tenha ouvido falar de medicamentos como Celexa ou Lexapro. Esses são dois dos medicamentos mais comumente prescritos para essas condições no mundo todo, inclusive no Brasil. A dúvida que muitas pessoas têm é: qual a diferença entre os dois? São iguais? E qual é o mais indicado para mim? Vamos falar sobre isso hoje para esclarecer todas as suas dúvidas.

Primeiro, vamos ver o que são Celexa e Lexapro.

Em termos simples, ambos os medicamentos pertencem a um grupo chamado antidepressivos . Mais precisamente, pertencem a um grupo específico de medicamentos chamados "ISRS" (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina). Embora o nome possa parecer um pouco complicado, o processo é muito simples.

Imagine que existam mensageiros dentro do nosso cérebro que transportam informações de um lado para o outro. Chamamos esses mensageiros de neurotransmissores. A serotonina é um mensageiro muito importante que controla funções como nosso humor, comportamento e memória. Em condições como a depressão, o nível de serotonina pode diminuir.

O que os ISRSs fazem é impedir que a serotonina, esse mensageiro, seja reabsorvida rapidamente após sua ação. Assim, a serotonina permanece nas células nervosas do cérebro por mais tempo. Isso significa que a mensagem de "felicidade" permanece ativa por mais tempo. É nesse momento que nosso humor começa a melhorar.

Celexa é o nome comercial do medicamento Citalopram . Lexapro é o nome comercial do medicamento Escitalopram . Ambos são aprovados para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM) em adultos, enquanto o Lexapro também é aprovado para o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

Certo, então qual é a maior diferença entre os dois?

Este é um fato muito interessante. O citalopram (Celexa) e o escitalopram (Lexapro) são, quimicamente falando, imagens especulares da mesma molécula. Assim como nossa mão esquerda e nossa mão direita. Ambas são mãos, mas são diferentes. Em química, essas diferenças são chamadas de enantiômeros.

• O citalopram (Celexa) é uma combinação das formas "para canhotos" e "para destros" que você mencionou.
• O escitalopram (Lexapro) é o mais ativo dos dois, ou seja, é um medicamento feito apenas da parte principal, como a "mão direita".

É por isso que existem ligeiras diferenças na forma como estes dois medicamentos atuam no nosso organismo.

Vamos analisar algumas das principais diferenças:

• Usos aprovados: Enquanto o `Citalopram` é aprovado apenas para depressão em adultos, o `Escitalopram` é aprovado para depressão em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade e para ansiedade em adultos e crianças com mais de 7 anos de idade.
• Eficácia: Alguns estudos demonstraram que o escitalopram é ligeiramente mais eficaz do que o citalopram no controle dos sintomas da depressão.
• Risco de arritmia cardíaca: Ambos os medicamentos podem ter um pequeno efeito na atividade elétrica do coração. Isso é chamado de "prolongamento do intervalo QT". Isso acarreta um pequeno risco de arritmias cardíacas. No entanto, esse risco é ligeiramente maior com o citalopram do que com o escitalopram, especialmente em doses mais altas.

Efeitos colaterais e coisas a ter em mente

Como ambos os medicamentos pertencem à mesma família, os efeitos colaterais também são muito semelhantes. Nem todos os pacientes os apresentam, mas geralmente desaparecem após algum tempo, à medida que o organismo se acostuma com a medicação.

A "Síndrome Serotoninérgica" é uma condição que requer atenção especial.

Isto é algo que você definitivamente deveria saber . A Síndrome Serotoninérgica é um nível perigosamente alto de serotonina no corpo. É mais provável que isso aconteça quando você começa a tomar o medicamento, quando aumenta a dose ou quando o toma com outros medicamentos que afetam os níveis de serotonina (por exemplo, alguns medicamentos para enxaqueca, outros antidepressivos).

Se você ou alguém que você conhece apresentar esses sintomas ao mesmo tempo, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.

• Inquietação, inquietação
• Náuseas, vômitos, diarreia
• Pupilas dilatadas
• Tremores, espasmos musculares, rigidez.
• Sudorese excessiva, calafrios e tremores.
• Confusão grave, perda de consciência
• Aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial
• Febre, convulsões, perda de consciência

Esteja atento a pensamentos suicidas.

Isso também é muito importante. O risco de pensamentos suicidas pode aumentar ligeiramente nas primeiras semanas de uso de antidepressivos ou ao alterar a dose, especialmente em jovens e crianças menores de 24 anos. Esteja muito atento aos seguintes sintomas.

• A depressão está piorando.
• Pensando em tirar a própria vida.
• Ataques de pânico.
• Insônia.
• Inquietação, agressividade, irritabilidade.
• Agir sem pensar e ficar extremamente animado.

É possível ficar viciado neste medicamento?

Não. Essas substâncias não são consideradas drogas viciantes como os narcóticos. No entanto, existe um problema.Se você interromper repentinamente o uso deste medicamento por mais de 6 semanas, poderá sentir desconforto físico. Isso é chamado de "síndrome de descontinuação de antidepressivos". Sintomas como alterações de humor, tontura e ansiedade podem ocorrer.

Portanto, nunca, por nenhum motivo, interrompa o uso deste medicamento repentinamente sem consultar seu médico. A interrupção deve ser feita sob orientação médica, reduzindo-se a dose gradualmente.

Outros usos de Celexa e Lexapro (usos não aprovados em bula)

O termo "uso off-label" refere-se à prescrição de um medicamento para uma condição que não foi oficialmente aprovada para essa condição, mas que os médicos sabem, por experiência, que é útil para ela. Ambos os medicamentos são usados ​​para diversas outras condições, incluindo:

• Outras situações em que o citalopram (Celexa) pode ser usado:
• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
• Síndrome do pânico
• Transtorno de Ansiedade Social
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Ejaculação precoce

• Outras situações em que o escitalopram (Lexapro) pode ser usado:
• Transtorno de Ansiedade Social
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Síndrome do pânico
• Sintomas associados à menopausa (ex.: ondas de calor)

Então, qual escolher entre esses dois?

Essa é a pergunta mais importante. Essa é uma decisão que seu médico tomará após examiná-lo e considerar diversos fatores, como seus sintomas, idade e outras condições médicas.

• Se você sofre tanto de ansiedade quanto de depressão, o Lexapro pode ser uma opção melhor.
• Se você tem histórico de doenças cardíacas, o Lexapro pode ser uma opção melhor por apresentar menores riscos.
• Para algumas pessoas, o `Celexa` funciona bem. Para outras, o `Lexapro` é mais adequado.