Se de repente sentirmos uma dor intensa no pescoço ou na cabeça, ou se um jovem apresentar sintomas semelhantes aos de um AVC, ficamos um pouco preocupados, não é? Às vezes, uma causa séria por trás desses sintomas é uma condição chamada ruptura de uma artéria no pescoço. Vamos falar sobre isso em detalhes e de forma simples hoje.
O que é dissecção da artéria cervical?
Em termos simples, uma dissecção da artéria cervical é um rasgo ou ruptura em uma ou mais camadas da parede dos vasos sanguíneos, ou artérias, no pescoço. É como um pequeno estouro em um cano de água.
Você sabia que existem dois tipos muito importantes de artérias no nosso pescoço?
1. Artérias carótidas: São as artérias que fornecem sangue para a parte frontal do nosso cérebro.
2. Artérias vertebrais: Estas fornecem sangue para a parte posterior do cérebro e para a medula espinhal.
Portanto, se houver uma ruptura em uma dessas artérias, chamamos isso de "dissecção da artéria cervical". O mais grave é que isso pode ser uma das principais causas de AVC, especialmente em jovens e adultos de meia-idade .
Como essa situação afeta sua saúde?
Imagine que, quando a parede de uma artéria se rompe, parte do sangue começa a vazar pela abertura entre as camadas da parede. Isso pode causar a formação de um coágulo sanguíneo. O mais perigoso é que, se esse coágulo se desprender e bloquear um pequeno vaso sanguíneo no cérebro, pode interromper o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro e causar um AVC, especialmente um AVC isquêmico.
Simplificando, quando uma artéria se rompe, forma-se um coágulo sanguíneo e, se ele viajar até o cérebro, pode causar um AVC (acidente vascular cerebral).
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?
Não existe uma única razão para isso. Vários fatores podem estar envolvidos.
1. Traumatismo craniano ou cervical
Muitas vezes, a principal causa disso é um acidente ou lesão na cabeça ou no pescoço. Por exemplo:
- Lesões no pescoço (como o efeito chicote) decorrentes de um acidente de carro.
- Levar uma pancada forte no pescoço durante a prática de esportes.
- Uma queda repentina.
2. Em algumas pessoas, também pode ser causada por fadiga (causas não traumáticas).
Às vezes isso pode acontecer sem grandes perigos.
- Esforço excessivo ao levantar algo pesado. Imagine ir à academia e de repente tentar levantar muito peso.
- Devido à pressão exercida sobre as artérias do pescoço ao tossir, espirrar ou vomitar ruidosamente.
3. Doenças do tecido conjuntivo
O tecido conjuntivo do nosso corpo é um tipo de tecido que ajuda a manter unidos elementos como ossos, cartilagens, pele e vasos sanguíneos. Algumas doenças genéticas enfraquecem esse tecido conjuntivo. Pessoas com essas doenças também apresentam maior risco de desenvolver uma dissecção da artéria cervical. Aqui estão alguns exemplos:
- Síndrome de Ehlers-Danlos
- Displasia fibromuscular
- Síndrome de Marfan
- Osteogênese imperfeita
Essas doenças também podem enfraquecer as paredes dos vasos sanguíneos, tornando-os mais suscetíveis a rupturas.
4. Traumatismo Cervical Específico
Essas lesões são um pouco diferentes das lesões comuns.
- Entorses e distensões no pescoço: Como mencionado anteriormente, as lesões por chicote cervical ocorrem em acidentes automobilísticos.
- Manter o pescoço na mesma posição por muito tempo: por exemplo, alguém pintando um teto com a cabeça inclinada para cima por um longo período.
- Movimentos súbitos e rápidos do pescoço: Ao andar em atrações como montanhas-russas, ou durante algumas manipulações quiropráticas do pescoço (é importante que esses procedimentos sejam realizados por um profissional qualificado).
- Levantar e transportar objetos pesados: especialmente quando feito de forma incorreta.
5. Doenças recentes
Essa condição também pode ocorrer quando estamos cansados devido a certas doenças.
- Dor de estômago com vômitos frequentes: Nesse momento, há pressão sobre as artérias do pescoço.
- Infecções respiratórias, como febre e resfriados com tosse persistente.
6. Outros fatores de risco
Outros fatores aumentam o risco:
- Aterosclerose: É quando depósitos de gordura se acumulam dentro das paredes das artérias, estreitando-as.
- Pressão alta: Isso causa pressão constante nas artérias.
- Fumar: Fumar é muito prejudicial aos vasos sanguíneos.
Quais são os sintomas disso? Como reconhecê-lo?
Em muitos casos, não é possível diagnosticar definitivamente uma dissecção da artéria cervical até cerca de um mês após o início dos sintomas. No entanto, existem vários tipos principais de sintomas.
1. Dor de cabeça ou dor no pescoço intensa e repentina
Este é o sintoma mais comum. Essa dor não é como uma dor de cabeça normal.
- Começa de repente.
- Não desaparece, continua a existir.
- A dor geralmente ocorre em um lado da cabeça (especialmente atrás de um dos olhos) ou em um lado do pescoço .
- Pode parecer uma cefaleia em salvas , uma enxaqueca ou uma cefaleia em trovão ( uma cefaleia em trovão é uma dor de cabeça intensa que surge repentinamente, como um raio).
2. Síndrome de Horner
Isso afeta os movimentos espontâneos dos nossos olhos e rosto. Os sintomas incluem:
- Pálpebras caídas.
- A pupila de um olho é menor que a do outro.
- Diminuição ou ausência de suor em um lado do rosto.
Essa "síndrome de Horner" geralmente afeta apenas um lado da cabeça.
3. Sintomas semelhantes aos de um AVC
Esses sintomas ocorrem quando parte do cérebro não está recebendo sangue suficiente. São considerados uma emergência e é preciso procurar atendimento médico imediatamente.
- Dificuldade para andar, cambaleando (ataxia).
- Perda de equilíbrio no corpo (Problemas de equilíbrio).
- Visão turva.
- Tontura.
- Visão dupla (diplopia).
- Dormência ou fraqueza em um braço ou perna.
- Dificuldade de fala / Disartria ou Afasia. (Fala arrastada, incapacidade de falar claramente)
- Sensação de que tudo está girando ao seu redor (Vertigem).
Quem deveria estar especialmente preocupado com isso?
A dissecção da artéria cervical pode ser um pouco difícil de diagnosticar. No entanto, se você apresentar um ou mais dos sintomas listados acima, especialmente se sentir dor súbita e intensa no pescoço/cabeça juntamente com sintomas de AVC, deve definitivamente consultar um médico. Ele poderá suspeitar do problema e solicitar os exames necessários.
Como os médicos diagnosticam isso?
Existem exames específicos para verificar com exatidão se essa condição existe.
- Angiotomografia Computadorizada (CTA): Este exame permite obter imagens detalhadas dos vasos sanguíneos.
- Angiografia por Ressonância Magnética (ARM): Este é outro exame avançado usado para visualizar os vasos sanguíneos.
Esses exames podem mostrar claramente se há uma ruptura na artéria ou se um coágulo sanguíneo se formou.
Quais são os tratamentos para isso? (Tratamento)
A boa notícia é que a maioria dessas rupturas arteriais cicatriza espontaneamente com o tempo. No entanto, o tratamento é essencial para prevenir complicações graves como o AVC (acidente vascular cerebral).
Os principais tratamentos são medicamentos que reduzem a coagulação sanguínea:
- Terapia antiplaquetária: Este tratamento visa impedir que as plaquetas no sangue se aglomerem e formem coágulos sanguíneos. Exemplos incluem medicamentos como a aspirina e o clopidogrel.
- Medicamentos anticoagulantes: Também chamados de "afinadores de sangue", eles inibem o processo de coagulação sanguínea. A heparina é administrada por injeção e a varfarina por comprimido.
O médico determinará qual desses medicamentos administrar e por quanto tempo, com base em sua condição.
E se o tratamento normal não for bem-sucedido?
Muito raramente, se a medicação sozinha não conseguir controlar a condição, pode ser utilizado um stent.A cirurgia também pode ser necessária. Um stent é um pequeno tubo de malha inserido na artéria, que repara a ruptura, fortalece a parede da artéria e permite que o sangue flua melhor.
Como se proteger dessa situação? (Prevenção)
Se você tem alguma condição médica (como as doenças do tecido conjuntivo mencionadas acima) que aumenta o risco de desenvolver uma "Dissecção da Artéria Cervical", é muito importante fazer exames regulares com um especialista vascular.
Todos os outros podem fazer o seguinte para reduzir esse risco:
- Não mantenha o pescoço na mesma posição por muito tempo (por exemplo, como ao pintar o teto).
- Evite movimentos bruscos e rápidos do pescoço e da cabeça (como andar em montanhas-russas e certas técnicas de manipulação do pescoço).
- Evite levantar pesos pesados com esforço excessivo.
- Adote uma dieta saudável para o coração (com baixo teor de gordura e óleo, e rica em frutas e vegetais).
- Faça exercícios regularmente. (Pergunte ao seu médico quais exercícios são adequados para você.)
- Controle sua pressão arterial. Se necessário, tome medicamentos como inibidores da ECA.
- Pare de fumar completamente.
Qual é o prognóstico? (Prognóstico)
Na maioria dos casos, a dissecção da artéria cervical cicatriza muito bem. A artéria retorna ao normal. Esse processo de cicatrização geralmente leva de três a seis meses .
Como é conviver com essa situação?
Se você tiver uma dissecção da artéria cervical, precisará fazer exames regulares (como tomografias) até que seu médico tenha certeza de que a lesão está completamente cicatrizada. Você também precisará continuar tomando os medicamentos antiplaquetários ou anticoagulantes mencionados anteriormente durante esse período.
Embora a dissecção da artéria cervical seja uma das principais causas de AVC em pessoas entre 40 e 60 anos, nem todos que a apresentam sofrerão um AVC. A maioria das pessoas se recupera sem complicações com exames e tratamento adequados. O principal objetivo do tratamento daqueles que apresentam sintomas é prevenir um AVC.
Mensagem principal
A dissecção da artéria cervical é uma condição potencialmente grave, especialmente em jovens, pois pode levar a um acidente vascular cerebral (AVC).
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Se você sentir dor súbita e intensa no pescoço/cabeça, dor atrás dos olhos ou sintomas de um AVC (dificuldade para falar, dormência nos membros, dificuldade para andar) , procure atendimento médico imediatamente.
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Diversos fatores podem contribuir para essa condição, incluindo acidentes, esforço excessivo e algumas doenças genéticas.
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Essa condição geralmente pode ser curada com tratamento adequado e acompanhamento médico. O mais importante é agir rapidamente e não ignorar os sintomas.
Se tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com seu médico. Mantenha-se saudável!
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