Você fraturou um osso perto do pulso? Isso pode ser uma "fratura do motorista"!

Nossa! Seu pulso dói? Talvez aconteça quando você cai, bate em alguma coisa ou leva uma pancada forte na mão? Mesmo que pareça uma pequena torção, às vezes essa dor pode ser algo mais sério. Hoje vamos falar sobre um tipo especial de fratura no pulso. Ela é chamada de "fratura do motorista".

O que é essa "Fratura do Motorista"?

Em termos simples, uma "fratura do motorista" é uma fratura de um osso próximo ao pulso. No nosso antebraço, do cotovelo ao pulso, existem dois ossos longos principais, certo? Um é o rádio e o outro é a ulna . Chamamos de "fratura do motorista" quando a extremidade pontiaguda do rádio (que os médicos chamam de processo estiloide radial) no pulso se quebra.

Na verdade, trata-se de um tipo de fratura chamada "Fratura do Rádio Distal" . Ou seja, uma fratura na extremidade inferior do osso "rádio", mais próxima do punho. O detalhe é que essa "Fratura de Shofer" se estende até a articulação do punho . Os médicos chamam uma fratura que atravessa uma articulação como essa de "Fratura Intra-articular" . Entende? Isso significa que não é apenas o osso, mas também a articulação.

Essa fratura de Shofer é conhecida por vários outros nomes. Talvez você já tenha ouvido falar dela:

• Isso também é chamado de "Fratura do Processo Estiloide Radial" .
• Também chamada de `(Fratura de Hutchinson)` ,
• Essa condição também pode ser chamada de "Fratura de Retrocesso de Chama" .

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa "fratura de Shofer"?

Na verdade, qualquer pessoa pode sofrer uma fratura como essa. No entanto, geralmente, a fratura do rádio distal, ou seja, a fratura do osso rádio na região do punho, é mais comum em jovens ativos ou em pessoas com mais de 65 anos. Esse risco é especialmente alto em idosos com osteoporose (doença que causa perda óssea), pois seus ossos são um pouco mais frágeis e podem fraturar com mais facilidade.

Você pode se surpreender ao saber que esse tipo de fratura, chamada de "Fratura do Rádio Distal", é o tipo mais comum de fratura tratada por médicos em países como os Estados Unidos. Ela representa 17% de todas as fraturas atendidas em prontos-socorros!

Por que isso é chamado de "Fratura do Motorista"?

Esse nome soa um pouco estranho, não é? "Shofer" significa motoristas. Então, como surgiu esse nome? Há uma pequena história por trás disso.

Antigamente, ou seja, no início do século XX, os carros não eram ligados girando uma chave como hoje em dia. Havia uma grande manivela (uma haste que era girada manualmente) na frente do carro. O motor era ligado girando-a vigorosamente no sentido horário (para a direita).Imagine o quanto os motoristas (chouffeurs) tinham que trabalhar naquela época. Então, às vezes, quando o motor dava partida, a manivela repentinamente dava um tranco. Como uma explosão. Aí a pessoa que estava girando a manivela de repente tinha o pulso sacudido bruscamente, quebrando a ponta daquele osso (o rádio) que mencionamos antes.

Foi devido a esse incidente que o cirurgião ortopédico francês Just Lucas-Championnière denominou essa fratura de "fratura do motorista", provavelmente por ser comum entre os condutores da época.

Quais são as causas de uma "fratura de Shofer"?

A principal causa é algum tipo de impacto severo (trauma) no pulso. Isso pode acontecer de várias maneiras:

• Queda com a mão estendida: Quando caímos, estendemos a mão e tocamos o chão com ela. Nesse momento, o peso de todo o corpo passa para o pulso, o que pode levar a esse tipo de fratura. Mesmo um pequeno escorregão e queda podem causar isso.
• Um golpe forte na parte de trás (parte superior) do pulso: Isso pode acontecer se algo pesado cair ou atingir você em algum lugar.
• Acidentes de carro: Causados ​​por coisas como bater no volante durante um acidente de carro.
• Lesões esportivas: Isso pode acontecer principalmente na prática de esportes de contato, como rúgbi e futebol. Também pode ocorrer em quedas durante a prática de patinação ou snowboard.

Quais são os sintomas de uma "fratura de Schaufer"?

Se você tiver uma fratura de Shofer, poderá notar os seguintes sintomas no pulso:

• Hematomas: Podem surgir hematomas de cor azul ou roxa.
• Limitação de movimentos: dificuldade em girar o pulso, levantá-lo e abaixá-lo.
• Dor intensa: A dor é especialmente intensa ao mover a mão ou tentar tocar em algo.
• Inchaço: A área ao redor do pulso pode ficar bastante inchada.
• Sensibilidade: Dói ao toque ou à pressão.
• Aparência incomum do pulso: O pulso pode estar deformado, esticado ou apresentar um caroço estranho.

Se você apresentar esses sintomas, procure um médico imediatamente. Não se automedique.

Como reconhecer uma "fratura de Shofer"?

Ao consultar um médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas e como eles surgiram. Em seguida, examinará seu pulso e outras partes da mão em busca de lesões, inchaço ou alterações na forma. Também verificará a função nervosa da sua mão e dos dedos. Além disso, poderá realizar os seguintes exames:

• Radiografia: Este exame pode mostrar exatamente onde o osso está fraturado e em quantos pedaços ele se quebrou. O médico também pode comparar o comprimento dos ossos rádio em ambos os seus braços.
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética:Esses exames podem confirmar ainda mais a fratura e mostrar claramente se há algum dano aos tendões, ligamentos ou tecidos moles circundantes. Nem todos precisam deles, mas esses testes podem ser úteis em alguns casos complexos.

Como se trata uma "fratura de Shofer"?

O principal objetivo dos médicos é realinhar os ossos fraturados e mantê-los no lugar até que cicatrizem completamente. O tratamento para uma fratura de Schaufer pode variar de pessoa para pessoa, dependendo de fatores como:

• Gravidade da fratura.
• A lesão ocorreu na sua mão dominante?
• Os fragmentos ósseos foram deslocados de onde estavam?
• Seu nível normal de atividade.
• Sua idade.
• Há outras lesões nos membros que possam causar dificuldades para trabalhar ou suportar peso?

Existem tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos para as fraturas de Shofer. Na maioria dos casos, a cirurgia é necessária para que esse tipo de fratura cicatrize adequadamente.

Tratamentos não cirúrgicos:

• Redução fechada e imobilização com gesso: O médico fará uma incisão na sua pele e realinhará o osso fraturado (possivelmente com algum analgésico). Em seguida, uma tala (um suporte temporário que impede o movimento) será usada por alguns dias. Assim que o inchaço diminuir, a tala será removida e um gesso será colocado. Você será reavaliado em cerca de duas a três semanas e o gesso poderá ser trocado, se necessário. O gesso geralmente será completamente removido em cerca de seis semanas.

Tratamento cirúrgico:

• Fixação externa: Neste procedimento, o médico insere um estabilizador através da articulação do punho utilizando pinos metálicos. Este procedimento é utilizado quando o gesso sozinho não consegue manter os fragmentos ósseos no lugar, ou se houver múltiplas lesões graves.
• Redução aberta limitada: Neste procedimento, o médico faz uma pequena incisão e reposiciona os fragmentos ósseos. Em seguida, utiliza-se um fixador externo para mantê-los no lugar. Este procedimento pode ser indicado se os fragmentos ósseos estiverem desalinhados em mais de 2 milímetros.
• Redução aberta e fixação interna (RAFI): Esta é a cirurgia mais comum para uma fratura de Shofer. O cirurgião faz uma incisão na parte frontal do seu punho (o lado onde sentimos o pulso - a parte volar), realinha os fragmentos ósseos quebrados e utiliza uma placa de metal e parafusos para mantê-los no lugar.Alguns cirurgiões estão agora utilizando a tecnologia de impressão 3D para criar modelos dos ossos relevantes, a fim de aumentar a precisão da cirurgia.

Os tratamentos podem causar complicações ou efeitos colaterais?

As complicações do tratamento podem variar de pessoa para pessoa. A complicação mais comum é uma condição chamada "consolidação viciosa", na qual o osso cicatriza de forma diferente da que cicatrizou inicialmente. Isso pode fazer com que o osso fique ligeiramente encurtado, deslocado ou torcido.

Outras complicações que podem ser observadas incluem:

• Artrite: Significa inflamação das articulações. Com o tempo, podem surgir dores e rigidez nas articulações.
• Não consolidação: Às vezes, os fragmentos ósseos podem não se encaixar corretamente.
• Síndrome Compartimental: Trata-se de um aumento perigoso da pressão dentro dos músculos do braço. É uma emergência.
• Síndrome da Dor Regional Complexa (SDRC): Causa dor e inchaço extremos.
• Infecção: Existe uma pequena probabilidade de ocorrência de infecção no local da cirurgia.
• Lesões nas articulações ou tendões: Estas estruturas também podem ser lesadas juntamente com a fratura.
• Distúrbios nervosos: Por exemplo, podem ocorrer condições como a síndrome do túnel do carpo .
• Dor persistente, rigidez ou incapacidade de recuperar totalmente os movimentos.
• Dor no punho ulnar.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa. Se você for idoso ou tiver outras condições médicas, como osteoporose ou diabetes, a recuperação pode demorar mais. É importante ter paciência e seguir as instruções do seu médico.

Como reduzir o risco de uma "fratura de Schaufer"?

Embora o risco desse tipo de fratura não possa ser completamente eliminado, existem medidas que podemos tomar para reduzi-lo:

• Faça exercícios com carga, como caminhada, corrida leve e dança. Faça também exercícios de resistência, como levantamento de peso. Isso fortalece os ossos.
• Tenha uma alimentação saudável, rica em cálcio e vitamina D.
• Previna ou controle a osteoporose (perda óssea): através de uma alimentação adequada, exercícios físicos e, se necessário, tomando os medicamentos prescritos pelo seu médico.
• Pare completamente de fumar e usar produtos de tabaco. Fumar interfere na cicatrização óssea.
• Alguns medicamentos que você toma podem afetar a absorção de cálcio e vitaminas pelo organismo.Portanto, converse com seu médico sobre os medicamentos que você está tomando.
• Tome medidas para prevenir quedas em casa: coisas como instalar corrimãos nas escadas e barras de apoio no banheiro.
• Se você pratica esportes de alto impacto (como futebol americano, rúgbi) ou atividades como patinação em linha ou snowboard, certifique-se de usar protetores de pulso e outros equipamentos de proteção.

O que você pode esperar se tiver uma "fratura de Shofer"?

Se você for submetido a uma cirurgia para uma fratura de Shofer, o cirurgião colocará uma tala no seu pulso por cerca de duas semanas. Depois, quando você retornar para a consulta de retorno, ele lhe dará uma tala removível para usar por mais quatro semanas.

Uma fratura de Shofer pode causar dor por alguns dias ou até algumas semanas. Para aliviar a dor, seu médico pode prescrever analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol . Se a dor for intensa, um medicamento mais forte poderá ser prescrito.

Seu médico também lhe ensinará exercícios simples para ajudá-lo a mover o pulso e os dedos lentamente . Ele também poderá recomendar fisioterapia para ajudá-lo a recuperar a força e a mobilidade do pulso. Isso é muito importante.

Isso poderia ter efeitos a longo prazo?

Pode haver rigidez e dor no pulso por até dois anos . A fisioterapia pode ajudar a restaurar a amplitude máxima de movimento do pulso.

Geralmente, você pode retomar atividades leves, como natação, dentro de um ou dois meses após a remoção do gesso ou da cirurgia. Atividades mais intensas, como rúgbi e snowboard, levam de três a seis meses para serem retomadas .

A recuperação completa pode levar pelo menos um ano. Para algumas pessoas, em especial:

• Se o ferimento for muito grave,
• Se você tem mais de 50 anos,
• Se você tem osteoartrite (doença articular),

Também pode haver dor ou rigidez permanente no pulso.

Quando devo consultar o médico?

Seja após uma imobilização com gesso ou cirurgia, se você não conseguir mover os dedos devido a inchaço ou dor em 24 horas, procure um médico imediatamente. Você deve tentar recuperar a amplitude total de movimento dos dedos o mais rápido possível. Além disso, certifique-se de comparecer às consultas de acompanhamento com seu médico conforme as orientações durante o tratamento. Isso ajudará a identificar quaisquer problemas que possam surgir durante a sua recuperação.

Mensagem principal

Certo, então agora você entende que a "fratura do motorista" da qual falamos hoje é uma fratura do osso rádio próximo ao punho. Isso pode acontecer devido a uma queda, um acidente, etc.

O mais importante é não entrar em pânico ao sofrer uma lesão como essa, mas sim procurar atendimento médico rapidamente. Os médicos podem tratar com sucesso essas fraturas de Shofer aplicando gesso, fixando dispositivos externos ou realizando cirurgia.

Se você tiver alguma complicação após o tratamento, converse com seu médico e obtenha a medicação ou fisioterapia necessárias. Embora possa levar algum tempo, a maioria das pessoas consegue retomar suas atividades normais em alguns meses. Portanto, é importante ter paciência e seguir as instruções do seu médico durante o tratamento! Desejamos uma rápida recuperação!

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