Você também sente dor na articulação do dedão do pé ao caminhar, principalmente quando usa sapatos? Sente um aperto ou um pequeno caroço no dedão, dificultando a flexão? Este é um problema comum que interfere nas atividades diárias. Hoje, falaremos sobre as causas desse desconforto e sobre um procedimento simples chamado queilectomia.
O que exatamente é essa rigidez no dedão do pé (Hallux Rigidus)?
Em termos simples, o hálux rígido é uma condição de artrite (osteoartrite) que ocorre na articulação principal do dedão do pé (medicamente chamada de articulação metatarsofalângica ou MTP ). Assim como a articulação do joelho se desgasta.
Quando isso acontece, novos osteófitos (esporões ósseos), semelhantes a espinhos, começam a se formar ao redor da articulação. Chamamos esses osteófitos de esporões ósseos . Esses osteófitos causam o aparecimento de uma pequena protuberância na parte superior da articulação. Essa protuberância pode causar dor intensa ao entrar em contato com o sapato. Além disso, esses osteófitos limitam o movimento da articulação, o que significa que o dedão do pé não pode ser dobrado para cima e para baixo adequadamente. Essa rigidez é o que chamamos de "rigidez articular".
Por que se realiza a queilectomia?
Seu médico geralmente só recomendará a queilectomia se o seu caso de hálux rígido for leve ou moderado e não tiver sido aliviado por tratamentos não cirúrgicos.
Antes de recorrer à cirurgia, os médicos sempre tentam proporcionar alívio ao paciente por meio de outros métodos de tratamento.
Os seguintes são tratamentos não cirúrgicos comumente utilizados:
| Método de tratamento | Descrição |
|---|---|
| Injeções de corticosteroides | Essa injeção, administrada diretamente na articulação, pode controlar temporariamente a dor e o inchaço. |
| Restrição de atividade | Evite, por um tempo, atividades que aumentem a dor, como correr e pular. |
| Analgésicos (AINEs) | Medicamentos como o ibuprofeno podem ajudar a reduzir a dor e o inchaço. Devem ser usados sob orientação médica. |
| Calçado especial e órteses | Usar sapatos de sola grossa e rígidos que restringem o movimento das articulações. Às vezes, são usados suportes especiais (palmilhas ortopédicas) dentro do sapato. |
Se nada disso ajudar, o próximo passo que seu médico discutirá com você é a cirurgia de queilectomia.
Qual a diferença entre queilectomia e cirurgia de joanete?
Este é um ponto de confusão para muitas pessoas. Ambas as cirurgias envolvem a remoção de fragmentos ósseos extras. Mas a principal diferença reside na localização desses fragmentos ósseos .
- Queilectomia: Consiste na remoção dos osteófitos (esporões ósseos) que se formam sobre a articulação do dedão do pé. É uma cirurgia realizada para tratar a condição de hálux rígido.
- Cirurgia de joanete (Bunionectomia): Um joanete (ou hálux valgo) é uma protuberância óssea na lateral da articulação do dedão do pé, ou seja, no lado oposto aos outros dedos. Portanto, esta cirurgia remove a protuberância desse lado.
Pense da seguinte forma: a queilectomia é como remover o excesso de peso do teto da articulação, enquanto a bunionectomia é como remover uma protuberância da parede lateral da articulação.
O que acontece antes e durante a cirurgia?
Após decidir pela cirurgia, o médico examinará seu pé cuidadosamente. Ele verificará a amplitude de movimento do seu dedo. Também será feita uma radiografia para visualizar com clareza a condição da articulação e a posição dos esporões ósseos.
No dia da cirurgia, você receberá anestesia. Em seguida, o cirurgião fará uma pequena incisão na parte superior do seu pé, logo acima da articulação do dedão, e removerá cuidadosamente os esporões ósseos extras que estão causando a dor e a rigidez.
A cirurgia de queilectomia pode ser realizada de duas maneiras principais:
| Tipo de cirurgia | Como isso acontece |
|---|---|
| Queilectomia aberta | Neste procedimento, é feita uma única incisão longa, a articulação é aberta e os fragmentos ósseos são removidos. |
| Queilectomia minimamente invasiva | Nesse método, em vez de uma grande incisão, são feitas várias incisões muito pequenas, e um instrumento especial chamado "broca" é inserido através delas para esmagar e remover os osteófitos. Esse método pode reduzir o tempo de cicatrização. |
O que acontece após a cirurgia? E quanto tempo leva a recuperação?
Geralmente, essa cirurgia é realizada em regime ambulatorial . Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia. Após a cirurgia, você precisará usar um sapato especial por algumas semanas enquanto seu pé cicatriza. Isso serve para evitar que peso desnecessário seja colocado sobre a articulação em recuperação.
Para controlar a dor, seu médico irá prescrever um analgésico como paracetamol ou ibuprofeno.
O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa. O inchaço no pé pode durar várias semanas ou até meses. Geralmente, leva cerca de um ou dois meses para retornar ao trabalho. No entanto, se o seu trabalho exige que você caminhe muito ou fique em pé por longos períodos, pode levar um pouco mais de tempo. Seu médico irá orientá-lo sobre isso.
Quais são os benefícios e os possíveis riscos desta cirurgia?
Vantagens
Muitas pessoas experimentam alívio quase completo da dor após essa cirurgia. Elas também conseguem dobrar e esticar a articulação do dedão do pé melhor do que antes. Isso facilita a caminhada e as atividades diárias.
Riscos e complicações
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos.
- Algumas pessoas ainda podem sentir alguma dor ao mover o dedo após a cirurgia.
- Pode ocorrer infecção ou formação de cicatriz no local da incisão.
- O hálux rígido pode se tornar mais grave.
- Você pode sentir dor na planta do pé, na sola do pé.
- Muito raramente, você poderá precisar de outra cirurgia, por exemplo, uma fusão articular (artrodese).
Não tenha medo desses riscos. Seu médico explicará tudo para você. O mais importante é seguir rigorosamente as instruções do médico após a cirurgia.
Quando consultar um médico o mais breve possível
Ao voltar para casa após a cirurgia, fique atento a estes sintomas. Caso apresente algum deles, entre em contato com seu médico imediatamente ou dirija-se ao hospital onde recebeu o tratamento.
- A pele ao redor da incisão fica vermelho-escura .
- Inchaço grave .
- Um líquido semelhante a pus escorre do corte.
- Ter dor insuportável ou febre.
Esses podem ser sinais de uma infecção, por isso é importante procurar tratamento rapidamente.
Mensagem principal
- Hallux Rigidus é uma condição artrítica que ocorre na articulação do dedão do pé. Isso causa a formação de osteófitos (esporões ósseos) extras, provocando dor e rigidez.
- A queilectomia é uma cirurgia que remove esses osteófitos extras e permite que a articulação se mova livremente novamente.
- Essa cirurgia pode reduzir a dor e tornar a vida mais fácil para muitas pessoas.
- É muito importante seguir cuidadosamente as instruções do médico (como usar sapatos especiais e repousar) durante o período de recuperação após a cirurgia.
- Se você notar algum sintoma incomum, como vermelhidão intensa, inchaço ou pus ao redor da incisão, consulte seu médico imediatamente.
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