Seu filho está enfrentando um grande problema? Vamos conversar sobre esquizofrenia infantil.

Você notou que seu filho tem se comportado de forma um pouco estranha ultimamente, de um jeito que não condiz com a idade dele? Ele às vezes diz coisas incompreensíveis, faz coisas sem sentido, ou parece que não é mais a mesma criança de antes? É normal que os pais sintam muito medo e ansiedade ao presenciar situações assim. Hoje, vamos falar sobre uma doença mental muito rara em crianças pequenas, ou seja, muito rara mesmo, mas que, se ocorrer, pode afetá-las pelo resto da vida. É o que os médicos chamam de " esquizofrenia infantil".

O que é esquizofrenia infantil?

Em termos simples, trata-se de uma doença mental complexa e grave que afeta a saúde mental de crianças menores de 13 anos. Pode causar muitas alterações na forma como a criança vê o mundo, pensa e se comporta. Em particular, essa condição pode causar um estado chamado "psicose", que é um estado de distanciamento da realidade. Ao mesmo tempo, podem ocorrer alterações nos movimentos da criança e até mesmo no pensamento ("funções cognitivas").

Essa condição, denominada "Esquizofrenia Infantil", afeta os seguintes aspectos da criança:

• Como eles pensam
• Para poder de memória
• Sensações sensoriais (coisas vistas, ouvidas, sentidas)
• Comportar-se

Isso pode perturbar a vida diária da criança, seus estudos, seus relacionamentos com amigos e familiares. Se não for tratado adequadamente, a criança pode não conseguir regular seus pensamentos, pode até apresentar comportamentos que podem prejudicar a si mesma ou a outros, e pode ter maior probabilidade de desenvolver outras doenças ou sofrer acidentes.

Em que idade essa condição começa na criança?

Para receber o diagnóstico de esquizofrenia infantil, a criança deve ter menos de 13 anos. No entanto, esses sintomas, especialmente em crianças pequenas, podem ser confundidos com outros problemas mentais ou de desenvolvimento. Por exemplo:

• `Depressão`
• Ansiedade
• Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)
• Transtorno do espectro autista

Frequentemente, os sintomas dessas outras condições podem aparecer antes do início da psicose, por isso pode ser difícil determinar exatamente quando o transtorno esquizoafetivo de uma criança começou.

Essa condição também é chamada de "esquizofrenia de início muito precoce", "esquizofrenia de início na infância" ou "esquizofrenia pediátrica". A "esquizofrenia de início muito precoce" ocorre em crianças com menos de 13 anos de idade. Ela difere da "esquizofrenia de início precoce", que ocorre na adolescência.

Imagine o quão rara é essa condição chamada "Esquizofrenia Infantil".Isso ocorre em cerca de uma em cada 10.000 crianças, o que significa que é muito raro.

Quais são os primeiros sinais de esquizofrenia em crianças pequenas?

Frequentemente, os primeiros sinais dessa condição são alguns atrasos nas interações sociais e no desenvolvimento da criança. Por exemplo:

• Pode haver atrasos nas habilidades motoras, como começar a andar .
• É difícil manter o foco.
• Pouco contato visual ao falar .
• As habilidades em trabalhos escolares estão em declínio.
• Dificuldade em realizar tarefas cotidianas sozinho, como escovar os dentes.
• Dificuldade em controlar as próprias emoções (falta de controle dos impulsos). Isso significa que a pessoa age de forma precipitada, fala sem pensar ou se irrita facilmente.
• Emoções intensas que não condizem com a situação (rir excessivamente quando não se deve, ou ficar muito chateado por coisas pequenas).
• Atrasos na fala ou outros problemas. Por exemplo, repetir palavras ou sons que outras pessoas dizem exatamente da mesma maneira (ecolalia).

Se você observar esses sinais em seu filho, não presuma que se trata apenas de transtorno esquizoafetivo . No entanto, se mais de um desses sintomas persistir por um longo período, é recomendável procurar orientação médica.

Quais são os principais sintomas de um transtorno semelhante à esquizofrenia ?

Os sintomas da esquizofrenia em crianças pequenas são semelhantes aos da esquizofrenia em adultos. Seu filho pode apresentar sintomas como estes:

Alucinações e delírios

• Delírios: São crenças falsas que uma criança mantém firmemente, apesar de todas as evidências que comprovam que estão erradas. Por exemplo, uma criança pode acreditar que alguém está controlando seus pensamentos, o que ela diz e o que ela faz. Ela pode acreditar que alguém na TV está lhe enviando mensagens especiais. Ou pode ter medo constante de que alguém vá lhe fazer mal.
• Alucinações: Isso ocorre quando uma criança sente que está vendo, ouvindo, cheirando, tocando ou sentindo o gosto de coisas que não existem. As crianças frequentemente ouvem vozes que parecem estar falando com elas . Essas vozes podem dar ordens, repreendê-las ou falar sobre elas.

Imagine seu filho dizendo que alguém está falando com ele através das paredes do quarto, ou que existem animais estranhos que só ele consegue ver. É normal que as crianças conversem com seus "amigos imaginários" na infância. Isso é saudável. Mas as "alucinações" são diferentes, pois a criança sente que essas coisas estão realmente acontecendo e podem até ser assustadoras.

Discurso e comportamento desorganizados

• Discurso desorganizado ou incoerente:Seu filho pode ter dificuldade em organizar os pensamentos ao falar. Isso significa que ele pode pular de um assunto para outro, suas palavras podem ser confusas e difíceis de entender, e ele pode usar palavras de maneira estranha.
• Movimentos desorganizados ou incomuns: Seu filho pode se mover de maneiras inesperadas. Por exemplo, ele pode correr sem motivo aparente, ter dificuldade para ficar parado ou, às vezes, permanecer imóvel (uma condição chamada catatonia). Ele também pode assumir posturas estranhas.

Sintomas negativos

Isso significa que a capacidade da criança de fazer coisas que normalmente faz está reduzida ou perdida. Esses transtornos podem ser difíceis de diagnosticar, pois podem ser confundidos com outras condições, como a depressão.

• Por exemplo, o rosto da criança pode estar inexpressivo e ela pode falar em um tom monótono, sem demonstrar qualquer emoção.
• Falta de interesse ou motivação em tudo. Em particular, você pode perder o interesse em brincar com os amigos ou fazer coisas que antes lhe davam prazer. Você pode se isolar da sociedade e tentar ficar sozinho.
• Falar menos.
• Você pode acabar negligenciando sua própria higiene.

Por que as crianças apresentam essa condição?

É difícil apontar uma única causa para a esquizofrenia infantil. Os especialistas acreditam que a condição é causada por uma combinação de fatores .

• Hereditariedade: A esquizofrenia tende a ser hereditária. Isso significa que, se alguém na família tem a doença, existe o risco de que o filho também a desenvolva. Mas isso não significa que ele definitivamente a desenvolverá.
• Problemas no desenvolvimento cerebral antes do nascimento do bebê: Alguns problemas ocorrem durante o desenvolvimento do cérebro do bebê durante a gravidez.
• Complicações durante a gravidez: coisas como desnutrição materna ou certas infecções virais.
• Complicações no parto.
• A perda de conexões entre diferentes partes do cérebro da criança.
• Desequilíbrios nas substâncias químicas (neurotransmissores) utilizadas na comunicação entre as células cerebrais.

O mais importante é entender que essa situação não é culpa sua. Muitos pais se culpam, mas isso não é culpa de ninguém.

Que complicações podem ocorrer devido a essa condição?

A esquizofrenia infantil pode afetar toda a vida de uma criança. Também pode afetar:

• Para aprender
• Para poder de memória
• Relacionamentos com outras pessoas (família, amigos, professores)
• Produtividade (incapacidade de concluir uma tarefa adequadamente)

Não existe cura para a esquizofrenia. Mesmo quando a criança se torna adulta, os sintomas podem persistir em algum grau. Portanto, o tratamento e o apoio contínuos são essenciais para que a criança tenha uma vida segura e produtiva.

Como os médicos diagnosticam essa condição com precisão?

Para que um médico diagnostique esquizofrenia infantil, a criança deve apresentar sintomas por mais de seis meses . Reconhecer a esquizofrenia em crianças pequenas pode ser difícil. Isso porque mesmo crianças saudáveis ​​e normais podem, às vezes, ter alucinações ou delírios. Por exemplo, é perfeitamente normal que uma criança pequena converse com um amigo imaginário.

Existem também muitas outras condições médicas e psiquiátricas que podem causar sintomas de psicose. Os médicos primeiro tentam descartar essas outras condições.

Outras condições médicas:

• Alterações no fluxo sanguíneo para o cérebro da criança.
• Encefalopatia (disfunção cerebral).
• Distúrbios endócrinos.
• Infecção.
• "Distúrbios metabólicos".
• Ingestão insuficiente de certas vitaminas.
• Doenças reumáticas e autoimunes, como o lúpus.
• Síndrome de Reye.
• Uso de substâncias.
• Epilepsia do lobo temporal (um tipo de epilepsia).
• Doença de Wilson.

Outras condições de desenvolvimento e mentais:

• Transtorno do espectro autista.
• Depressão.
• Transtorno bipolar.
• Transtornos alimentares.
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
• Transtorno esquizoafetivo.
• Transtorno esquizofreniforme.

Portanto, um médico não dirá imediatamente que uma criança tem esquizofrenia . Essa decisão só é tomada após a realização de vários exames e a confirmação de que não existem outras causas.

Que testes são realizados?

Não existe um único exame capaz de determinar se uma criança tem esquizofrenia . Os psiquiatras diagnosticam a condição por meio de uma combinação de testes mentais e físicos. Para verificar se existem causas físicas, o psiquiatra do seu filho pode realizar exames como estes:

• Exames de imagem: Exames como a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM) podem detectar tumores cerebrais, AVC, danos cerebrais ou outras alterações na estrutura do cérebro.
• Exames de sangue, urina e líquido cefalorraquidiano (coletado por meio de uma punção lombar): Esses exames buscam alterações químicas nos fluidos corporais que possam estar causando as mudanças comportamentais da criança.
• Teste de função cerebral: Um eletroencefalograma (EEG) registra a atividade elétrica do cérebro. Isso ajuda a descartar condições como epilepsia.

Após realizar todos esses procedimentos, os médicos chegam a um diagnóstico dessa condição levando em consideração diversos fatores, como os sintomas da criança, seus padrões de comportamento e histórico familiar.

Quais são os tratamentos para o transtorno esquizoafetivo em crianças pequenas?

O tratamento para esquizofrenia de início muito precoce varia de criança para criança. O tratamento também varia dependendo do tipo e da gravidade dos sintomas. O tratamento geralmente inclui:

• Medicamentos: Dependendo da idade da criança, o médico pode prescrever medicamentos antipsicóticos e, às vezes, antidepressivos para controlar os sintomas.
• Terapia e aconselhamento: Aconselhamento e diversos métodos terapêuticos (por exemplo, terapia da fala, treinamento de habilidades sociais) são oferecidos à criança e à família. Isso ajuda a criança a conviver com a condição, gerenciar as emoções, ter bons relacionamentos com os outros e ter um bom desempenho escolar.
• Educação e apoio à família: É muito importante que toda a família esteja ciente dessa condição e aprenda como apoiar a criança.

Em alguns casos, a hospitalização pode ser necessária para a segurança da criança. Isso pode ser necessário, especialmente se a criança corre o risco de se machucar ou machucar outras pessoas, se os sintomas forem muito graves para serem controlados ou se um novo medicamento estiver sendo iniciado.

Também devemos estar atentos aos efeitos colaterais dos medicamentos.

Alguns medicamentos antipsicóticos usados ​​para tratar a esquizofrenia em crianças pequenas podem causar ganho de peso significativo e problemas cardíacos . Portanto, o médico do seu filho avaliará cuidadosamente os benefícios do tratamento em relação aos possíveis efeitos colaterais antes de prescrever esses medicamentos. Além disso, ele verificará regularmente a saúde do seu filho, incluindo:

• Indicadores de obesidade: Índice de Massa Corporal (IMC), circunferência da cintura, níveis de glicose no sangue.
• Indicadores de saúde cardiovascular: pressão arterial, níveis de lipídios no sangue.

Portanto, é muito importante levar seu filho para os exames nos horários agendados, conforme recomendado pelo médico.

Quanto tempo depois do início do tratamento a criança começará a se sentir melhor?

O médico que trata seu filho poderá lhe dar a resposta correta. Isso porque diferentes medicamentos e tratamentos levam tempos diferentes para apresentar resultados. Algumas crianças podem começar a se sentir melhor rapidamente, enquanto outras podem demorar mais. Se o primeiro tratamento não funcionar, o médico também lhe informará sobre outras alternativas. É importante ter paciência e seguir as instruções do médico.

Essa situação pode ser evitada? Como o risco pode ser reduzido?

Como não existe uma única causa, não é possível prevenir completamente a esquizofrenia infantil. No entanto, existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco de seu filho desenvolver a doença.

• Se alguém na sua família (um parente biológico próximo) tem esquizofrenia , pode ser uma boa ideia conversar com um geneticista sobre aconselhamento pré-concepcional antes de ter um filho .
• Alguns estudos sugerem que o planejamento familiar quando ambos os parceiros têm menos de 40 anos pode ajudar até certo ponto.
• Procure evitar a desnutrição durante a gravidez . Se tiver enjoos matinais, faça pequenas refeições nutritivas ao longo do dia e procure ajuda da sua equipe de pré-natal.

É muito importante lembrar que, mesmo fazendo tudo certo, ainda existe a possibilidade de seu filho desenvolver esquizofrenia de início na infância. Não é sua culpa.

Se meu filho tiver esquizofrenia , o que devo esperar?

Nem todas as crianças com esquizofrenia são iguais, e seus sintomas podem variar. Em algumas crianças, os sintomas podem aparecer repentinamente. Em outras, podem surgir gradualmente, aumentando e se tornando mais graves com o tempo.

Você precisará acompanhar a medicação do seu filho e os horários de administração, principalmente se ele estiver tomando mais de um medicamento para controlar os sintomas. Também será necessário consultar o psiquiatra do seu filho regularmente. Pode ser útil manter um diário dos sintomas do seu filho – bem como dos seus padrões de alimentação e sono – e levá-lo a cada consulta médica.

Seu filho pode precisar de apoio extra na escola. A equipe médica dele irá orientá-lo sobre isso. Consultas médicas também podem aumentar o número de dias de ausência escolar do seu filho. Portanto, é importante manter uma boa comunicação com os professores e a direção da escola desde o início.

Se seu filho tem esquizofrenia , como você cuida dele? (Você também precisa cuidar de si mesmo!)

Cuidar de uma criança com uma doença mental como a esquizofrenia infantil pode ser muito desafiador. Você quer fazer tudo o que puder pelo seu filho e contribuir para uma vida de sucesso. Mas também é importante cuidar de si mesmo.Aqui estão algumas dicas para ajudar você a cuidar do seu filho e obter o apoio necessário:

• Elabore um cronograma de medicação e siga-o à risca: Peça ajuda ao psiquiatra do seu filho e crie um cronograma de medicação o mais simples possível. Informe a equipe médica caso seu filho apresente algum efeito colateral, como sonolência, durante o horário escolar (pois isso pode afetar o desempenho acadêmico). Certifique-se de seguir rigorosamente o cronograma e a dosagem da medicação.
• Compareça às consultas com o psiquiatra do seu filho conforme agendado: o médico lhe informará quando as consultas devem ser realizadas. Essas consultas são muito importantes para o controle da condição do seu filho.
• Não ignore os sintomas: quanto mais cedo a doença for reconhecida e o tratamento médico iniciado, maiores serão as chances de a criança responder bem ao tratamento e ter bons resultados.
• Envolva-se ativamente com os professores e orientadores do seu filho: peça à equipe médica do seu filho que mantenha contato regular com os orientadores escolares para que possam trabalhar juntos no desenvolvimento e acompanhamento de um plano de adaptações para o seu filho.
• Converse com os adultos que fazem parte da vida do seu filho: Fale com os responsáveis ​​pelas atividades em que seu filho participa, como esportes e clubes, e informe-os sobre a condição dele. Diga-lhes também o que fazer em caso de emergência.
• Busque apoio: Criar um filho é difícil. Criar um filho com uma doença mental é ainda mais difícil. Mas você não precisa enfrentar isso sozinho. Existem muitos grupos de apoio (às vezes até online) para pais de crianças com doenças mentais.

Quando devo consultar um médico? O que fazer em caso de emergência?

Você deve consultar a equipe médica do seu filho conforme recomendado pelo médico. Além disso, se notar alguma mudança nos sintomas do seu filho, por exemplo, se os sintomas piorarem durante o uso da medicação, consulte o médico imediatamente. Se os efeitos colaterais da medicação forem graves o suficiente para interferir na vida do seu filho, converse com ele sobre isso também. O psiquiatra do seu filho poderá recomendar outros medicamentos ou tratamentos que sejam mais eficazes para tratar a condição sem os efeitos colaterais.

Emergência:

Se seu filho estiver falando em se machucar ou estiver se comportando de maneira que possa prejudicar outras pessoas, você precisa agir imediatamente. No Sri Lanka, você pode ligar para o número de emergência da polícia, 119 , ou para o serviço de ambulâncias Suwaseriya, 1990. Como alternativa, leve seu filho imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo. É importante buscar ajuda rapidamente em momentos como esse. O risco de automutilação (risco de suicídio) é maior entre crianças com sintomas semelhantes aos da esquizofrenia , especialmente entre meninos que também usam drogas. Portanto, tenha muita atenção a isso.

Quando seu filho começa a apresentar sinais de uma doença mental grave, como a esquizofrenia infantil, é normal sentir uma mistura de emoções. O comportamento do seu filho pode te assustar. Você pode sentir que a criança que você conhecia desapareceu e se perguntar se algum dia a verá novamente. Você pode se culpar (mas lembre-se, não é sua culpa!). Cuidar de uma criança com uma doença mental pode ser extremamente difícil. Portanto, prepare-se o máximo possível, perguntando ao psiquiatra do seu filho sobre cursos para pais, grupos de apoio e livros. Muitas pessoas não entendem como é a vida em casa, por isso é importante encontrar pessoas que entendam.

Mensagem principal

• A esquizofrenia infantil é uma doença mental grave que raramente afeta crianças com menos de 13 anos de idade.
• Nesse caso, a criança pode apresentar sintomas como psicose, alucinações e delírios. Além disso, a fala, o comportamento e a expressão das emoções podem ficar confusos.
• Não existe uma única causa para isso. É causado por uma combinação de fatores, como influências genéticas e problemas no desenvolvimento cerebral. Isso não é culpa dos pais.
• O diagnóstico da doença é complexo. Os médicos chegam a essa conclusão após descartarem outras doenças.
• O tratamento inclui medicação, terapia e apoio familiar. Embora não haja cura definitiva, o tratamento pode ajudar a criança a ter uma vida melhor.
• Você não está sozinha. Existem médicos, psicólogos e grupos de apoio para ajudar você e seu bebê nessa jornada. O mais importante é buscar ajuda o quanto antes.

Caso tenha mais alguma dúvida ou preocupação sobre isso, por favor, fale com um médico qualificado, especialmente um psiquiatra infantil.

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